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社区居民卫生应急意识与能力调查
目的 为了解社区居民卫生应急意识和自救互救能力,探讨社区应急在突发公共卫生事件中的地位和相关因素,提出加强社区卫生应急水平的建议.方法 采用随机等距抽样方法抽取广州市黄埔社区617户居民,在所抽取的住户中以Kish Grid方法选取一名家庭成员,应用“居民卫生应急与自救互救能力调查表”进行面对面调查.数据采用Epi Data 3.1软件录入和SPSS21.0统计软件进行处理分析.结果 在接受调查的617户居民中,47.84％对突发公共卫生事件具有一般认识.其中传染病预防与隔离、地震和火灾等的避险逃生、食物中毒的预防与急救和新发不明原因疾病预防的知识知晓率分别为65.04％、62.92％、43.62％和18.79％；家庭中备有急救药品箱、灭火器、备用水和食品者分别为56.08％、43.60％和39.40％；逃生绳、口哨和防烟面具的备有率均不足15％；居民对煤气开关的正确使用率、知道电路总闸和消防栓所在地方者分别为81.52％、74.39％和35.98％；居民对触电跌倒、传染病患者用品、传染病可疑症状、煤气中毒、爆炸着火、烫伤和扭伤等突发事件的正确处理率分别为89.63％、83.31％、82.66％、82.98％、66.78％、62.72％和57.05％.日常应急能力、灾难逃生处置和自救互救能力的得分分别为7.65分(满分为10分)、3.55分(满分为5分)和10.71分(满分为16分)；曾培训人工呼吸、胸外按压和心肺复苏三项现场急救术并有实践经验的居民均不足10％,急救技术与年龄和文化程度存在等级相关关系(P＜0.05).结论 调查社区居民的卫生应急意识和能力较低,应充分认识社区应急响应的重要性,政府和社会必须重视公众自救互救能力的作用,提升社区卫生应急水平.
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从全国紧急医学救援技能竞赛结果探讨当前救援培训模式之不足
目的:分析全国紧急医学救援技能竞赛操作成绩,探讨当前国内救援技能培训模式之不足,为建立完善的技能培训体系提供参考建议.方法:收集96名参赛选手技能操作的评分表,将各项成绩录入Excel表格,并用SPSS软件进行统计分析.结果:竞赛试题难度系数适宜;失分的主要环节在于特殊环境下的心肺复苏、快速检伤分类、化学品洗消以及离断肢体处理不当,暴露了参赛人员知识面不全、缺乏实践经验、随机应变能力不足、忽视人文关怀等缺点.参赛队和参赛选手成绩存在明显地区差异,西北地区成绩差.护理人员个人成绩好于初级医师,中级职称医师和高级职称医师成绩未见明显优势.结论:建立系统规范的救援技能培训体系具有重要意义;救援技术水平的地区差异是地区发展不平衡造成的,应当加强扶持与交流培训.
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中国紧急医学救援的进展
紧急医学救援是指一旦发生突发事件时实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障。在发生重特大伤亡事件时承担伤员现场验伤分类、救治、转运和重症伤员救治工作，有效降低伤员死亡率和残疾率，与此同时，开展疾病控制、卫生监督和心理疏导等工作；在突发事件控制或消除以后，做好应急救援工作的总结与评价，进一步完善和提高本区域的紧急医学救援工作水平；在没有发生突发事件的平时，要做好准备、预防、预警，以及突发事件紧急医学救援工作知识和能力的宣传教育、普及提高和培训演练等工作。紧急医学救援是一种以大卫生观念为先导，特指突发事件的医学大救援，其特点是将预防医学、临床医学、急救医学有机结合起来，协同做好突发事件紧急医学救援的医疗救治和卫生防疫预防工作。
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急救指挥调度机构的功能及建设设想
急、危、重伤病员的紧急医疗救护具有明显的社会性,无论是日常急救医疗服务,还是突发公共事件中的紧急医学救援,都不是依靠某一个机构就能够完成的,其不仅决定于事发现场的第一目击者行动、院前急救和院内急救的及时、有效,还与交通、通讯、公安、社保、消防、旅游等社会各方面密切相关.
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我国紧急医学救援体系现状与建议
简述了部分发达国家紧急医学救援体系特点,介绍了我国紧急医学救援体系发展现状,分析了我国紧急医学救援体系存在的问题,并在组织管理、网络建设、通讯信息系统、救援队伍、救援装备、联动机制、保障措施等方面提出发展建议,以提高院前急救机构紧急医学救援系统建设水平和救援能力.
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特别重大火灾爆炸事故卫勤保障体会
2015年8月12日某地发生了特别重大火灾爆炸事故，事故发生后，武警部队投入兵力赶赴现场执行抢险救援和现场清理任务。8月19日某院抽组车载医院22名国家级紧急医学救援队员，投入到核心爆炸区一线抢险救援官兵卫勤保障任务中。救援队员面对任务环境危险、致病因素多、伤病复杂、鉴别诊断难度大的特点，出色地完成了此次卫勤保障任务。
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天津市卫生应急能力建设现状探析
目的 从医疗卫生机构层面,了解天津市卫生应急能力建设现状,提出发展方向和目标.方法 向天津市89家二级及以上医疗机构和19家疾病预防控制机构发放《卫生应急能力调查表》108份,问卷内容涉及机构单位基本信息、人员结构、应急准备、检测预警、应急响应和总结评估等情况.对数据进行描述性与相关性分析.结果 天津市卫生应急工作取得初步成效,各项应急机制逐步健全,紧急医学救援能力和处置能力提升,应急队伍素质提高.但卫生应急专业性和独立性尚待加强,应急指挥决策系统功能还需完善,区县实验室检测能力不足,卫生应急社会参与度不高.结论 应着重顶层设计,加强卫生应急组织管理和预案体系建设,不断强化应急队伍及其能力建设,探索建立基层卫生应急长效机制.
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紧急医学救援理论与紧急医学救援体系
紧急医学救援是应急救援工作中不可或缺的部分.为了大限度减少突发事件所造成的伤亡和残疾,必须认真构建突发事件紧急医学救援体系.紧急医学救援是在属地政府领导下,建立强有力的组织指挥系统和科学的应急救援网络,动员一切可以借助的卫生资源,对突发事件实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障,包括突发事件的预防、应急和善后三个阶段的医疗卫生工作.紧急医学救援体系是以区域紧急医学救援中心为核心,紧急医学救援基地为依托,紧急医学救援队伍(人员)为主体,按照国家和省两级结构组建形成国家、省、市、县四级紧急医学救援网络.对紧急医学救援有关理论进行讨论的同时,提出了构建我国紧急医学救援体系的方案,这一方案的实施必将促进我国紧急医学救援事业的发展.
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关于新时代灾害护理工作发展的思考
灾害护理是突发事件紧急医学救援的重要组成部分.灾害护理应当以目标和问题为导向,通过强化学科建设和培训演练建设一支具有较高专业水平和综合素质的队伍,还应在健康教育及国际灾害医学救援等方面拓展发展领域和空间.
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关于新时代灾害护理工作发展的思考
灾害护理是突发事件紧急医学救援的重要组成部分.灾害护理应当以目标和问题为导向,通过强化学科建设和培训演练建设一支具有较高专业水平和综合素质的队伍,还应在健康教育及国际灾害医学救援等方面拓展发展领域和空间.
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建设紧急医学救援护理专业团队发挥护士多重作用--访浙江省人民医院护理部主任陈肖敏
近年来，全球突发公共事件日益呈现出频次高、规模大、影响广泛、损失严重等特点，2001年美国的“911”事件、2003年的SARS、2008年汶川地震、2011年日本东部地震和海啸，以及近期肆虐非洲的埃博拉病毒，无一不对人们的生命健康构成重大威胁。如何及时有效地进行紧急医疗救助，使突发公共事件对生命、健康的危害减低到小程度已成为全球共同面临的挑战。2014年7月，主题为“机遇、减灾、发展--为了一个目标”的第三届世界灾害护理大会在北京召开，来自13个国家和地区的代表围绕灾害护理救援、灾害护理能力建设、灾害护理管理、灾害护理心理等热点问题进行了专题讲座和交流。可以看出，灾害的预防与应对已经成为各国政府关注的重要议题。
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紧急医学救援中无线网络的组建和应用
目的 探讨紧急医学救援中无线网络的作用.方法 在救援现场组建无线局域网,实现救援现场的信息共享,通过通信卫星与外界交换信息.结果 无线局域网具有移动性强、组网迅速方便的特点,可以实现即时通讯;海事新干线BGAN(Broadband Global Area Network)系统具有宽带网络接入功能,可以实现与外界通信.结论 无线网络在紧急医学救援中,为快速准确提供救援信息、提高救援效率提供了关键性的应急信息保障.
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公众对灾害事件现场紧急医学救援认知度调查
目的 了解公众对灾害事件现场紧急医学救援的认知情况,为采取针对性提高策略提供依据.方法 采用自行设计灾害事件现场紧急医学救援认知情况调查问卷,对5039名公众进行现场紧急医学救援认知、获取现场紧急医学救援知识途径和对获取灾害现场紧急医学救援知识意愿等方面情况的调查.结果 47.9%的公众认为灾害现场紧急医学救援主要是医务人员和政府的责任;21.2%的公众是从医务人员宣讲和参加专业培训等渠道获得现场紧急医学救援知识;66.3%的公众对获得现场紧急医学救援知识和技能愿望比较强烈.结论 需要采取针对性措施,促进和提高我国公众现场紧急医学救援认知水平.
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重庆市万州区169次群体性突发事件紧急医学救援分析
重庆市万州区位于三峡库区腹心,地处该区的重庆三峡中心医院是渝东北片区唯一的一所三级甲等医院.依附该院的三峡急救中心是重庆市急救医疗中心万州分中心.2000年7月成立院外急救站,2003年中心开通了"120"急救专用电话,2005年政府投资50万元建成万州区120调度指挥平台.三峡急救中心不仅承担辖区日常伤病员的院外救治工作,还担负着突发事件紧急救援和大型社会活动医疗急救保障等工作.
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楚雄地区灾害紧急医学救援队伍的建设与管理
目的：探索适宜楚雄地区灾害紧急医学救援队伍建设与管理模式。方法对云南楚雄地区的地形地貌及灾害情况进行调查，报告了医学救援队伍的现状，从制度建立、人员遴选、装备配置、队伍建设与管理、救援展望几方面进行研究。结果建立了云南省内第一支专业紧急医学救援队伍，在省内开展实战救援，成效显著。结论建设具备快速反应、远程投放、专业水准、规范管理能力的紧急医学救援队伍能为伤者争取黄金抢救时间，适宜在云南地区推广。
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"6·24"茂县山体突发高位垮塌和"8·8"九寨沟地震的医学救援实践与思考
近年来四川重大自然灾害频发,本文回顾了"6·24"茂县叠溪山体突发高位垮塌和"8·8"九寨沟地震的主要工作和做法;从构建集中统一的卫生应急指挥体系,制定科学高效的紧急医学救援策略,卫生防疫和心理救助早介入、全覆盖等多方面进行宏观思考,并提出对策建议.
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构建高效协同的紧急医学救援信息系统
2004年印度洋大海啸导致2.5万人丧生，这是自然灾害给人们留下了沉重的思考；震惊世界的“9.11”事件则是人为灾害给人类带来的阴影。正如原联合国秘书长安南所说：“我们的世界比任何时候更容易受到灾难的伤害。”如何应对这些天灾人祸？怎样才能尽快对灾害做出准确的判断、科学的评估和应急反应决策，合理的安排有限的物力，大限度减少损失。当务之急是构建一个紧急医学救援信息系统。
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北京奥运会突发核灾害事件紧急医疗救援
目的 通过学习核灾害事件的特点和面临的应急形势,以提高对医学救治重要性的认识,加强医学救援应对措施.方法 采取综述方法对其进行较系统描述.结果 分析了核突发事件的形势,增强了反恐意识.结论 做好应对核突发事件的各项工作,特别是救援人员培训和实际演练,做到有备无患,使事件后果减到小的程度.
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国家紧急医学救援队伍装备建设实践与思考
目的 探讨国家紧急医学救援队伍装备建设问题.方法 通过介绍和分析广东省第二人民医院国家紧急医学救援队装备建设现状,总结不足,提出对策.结果 广东省第二人民医院国家紧急医学救援队伍的装备建设基本实现模块化组合,装备运输适应性良好,具备远程及跨国投送能力,后勤装备配备完善,自我保障能力强,与此同时,能够充分发挥信息化技术的优势,打造自身特色.结论 在今后的建设和发展中,鼓励和加强自主研发,注重装备实用性和多元化,是进一步完善装备体系的关键.
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野外帐篷医院箱组式制氧模块研制
目的 研制箱组式制氧、压氧、供氧装备,为野外帐篷医院提供医用氧气保障.方法 分析紧急医学救援的用氧需求和制氧、压氧、供氧作业流程,以高密度聚乙烯材料作为箱体材质,采用箱仪一体化结构形式,应用PSA制氧技术、无油活塞式压氧技术、快插式供氧技术,研制由制氧箱、压氧箱和供氧箱构成的箱组式医用制氧模块.结果 产氧量为1.3 m3/h,氧浓度为92.7％,压氧速率为1.1 m3/h,大充瓶压力为12 MPa.结论 该制氧模块达到设计指标要求,可有效地为帐篷医院在野外环境条件下开展紧急医学救援提供医用氧气保障.
