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高压锅:买要精挑,用要合理
近来,常有人打着名牌厂家的旗号,在社区的路边摆摊,为老百姓进行"高压锅以旧换新"的服务.联想到近年来全国各地不断出现的高压锅爆炸事故,专家提醒消费者:应到信誉良好的商场选购知名品牌的新型号、新出厂的高压锅;若高压锅的零部件损坏,要到正规厂家维修或更换;使用前要认真阅读说明书;压力锅使用期间,对"盖、孔、阀、圈、片"5个部件要保养良好,使用超过8年的高压锅即使看不出任何毛病也不能再用.
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高频电刀产生事故的原因及预防
高频电刀利用高频发生器输出的大电流,在外科手术中作切开、凝固组织之用.在临床手术中使用较广泛.由高频电刀引起的事故大致分为如下几种:①烫伤事故;②电击事故;③噪声感应干扰事故;④电火花引起的爆炸事故.
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一次大批烧伤病人无菌物品的应急供应
中心供应室在医院承担着医疗器械的回收、肖毒、清洗、包装、灭菌和发放等工作.质量保证和满足供应,直接关系到患者的安危,特别是在重危病人的抢救中起着至关重要的作用.我院对某矿一次特大爆炸事故中受伤的23名病人进行救治,消毒供应室起到了至关重要的作用.23例烧伤患者中大面积烧伤18例,大多为混合Ⅱ°烧伤,复合伤16例,行气管切开12例.抢救中急需供应大量的无菌敷料、器械、导管、各种清创、切开包和换药用具.中心供应室全力以赴克服种种困难,采取应急措施,做到了保质保量,满足供应,为抢救生命赢得时间.
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2013年中国城市综合灾情分析及安全策略报告
2013年对中国城市有太多的灾难“血色”警示.12月3日新华社公布了“11.22”中石化东黄输油管道泄漏爆炸事故的62名遇难者名单,它在年末留给国人尤其是管理者的思考颇多;11月末新华社记者在采访北京已痛下决心治理“城市病”的清单中发现,还是“头痛医头”,北京治理“城市病”只集中在治雾霾方面,似乎“11.22”青岛爆炸事故与京城无关.
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落实"安全第一"要真的有措施——天津港"8.12"爆炸事故给全国敲响警钟
震惊中外的天津港"8.12"危化品爆炸事故的救援,让我们为所有营救生命的努力而致敬,尽管日渐增多的蒙难者让我们不忍卒读,但对生命的尊重要求我们必须深思喊了多少年的"安全第一"口号,如何真正落实.8月18日上午9时,天津七个地点分别举行向遇难者集体默哀的悼念活动,这不仅是天津在泪水中的疗伤,更发出监管之失酿成"一城之殇"的自省信号.
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特别重大突发事件中医疗急救通讯调度指挥工作浅析
突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。天津港发生的“8·12”特别重大火灾爆炸事故,震惊世界。天津市急救中心在本次特别重大突发事件中评估准确、反应迅速,第一时间不畏险难直进核心区,救援得力,后续时段值守现场,较好地完成转运保障任务,突显了卫生行业院前急救专业平急结合、公益特质的实战能力。
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特别重大火灾爆炸事故卫勤保障体会
2015年8月12日某地发生了特别重大火灾爆炸事故,事故发生后,武警部队投入兵力赶赴现场执行抢险救援和现场清理任务。8月19日某院抽组车载医院22名国家级紧急医学救援队员,投入到核心爆炸区一线抢险救援官兵卫勤保障任务中。救援队员面对任务环境危险、致病因素多、伤病复杂、鉴别诊断难度大的特点,出色地完成了此次卫勤保障任务。
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特大爆炸事故幸存者创伤后应激障碍的初步研究
目的:了解特大意外爆炸事故对幸存者心理健康水平、PTSD的发生、PTSD的临床特征及其相关因素的影响.方法:在爆炸事故后3-5个月期间,调查事故幸存者(28例,研究组)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度,采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、SDS、SAS评定,并与对照(30例)进行比较,分析PTSD诊断的相关因素.结果:研究组IES、SDS、SAS、CMI、总分、CMIMR和SCL-90各统计指标与对照组的差异极其显著(P<0.01).诊断为PTSD者78.6%,PTSD的诊断与IES总分、现场暴露程度和对善后处理的满意程度相关.结论:特大爆炸事故可导致暴露者出现不同程度的心理痛苦,PTSD的发生与创伤事件的暴露程度和对善后处理的满意程度相关.
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爆炸事故幸存者创伤后应激障碍发生的影响因素
目的:探讨爆炸事故幸存者发生PTSD的影响因素.方法:在爆炸事故后3-5个月期间,对事故幸存者(28例)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度进行调查.采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、应付方式问卷、EPQ、SDS、SAS进行评定,并与对照组(30例)进行比较.结果:研究组的应付方式的内疚、幻想和消极方式与对照组有显著性差异.Logistic回归分析:"创伤的暴露程度""对善后处理的满意程度"及应付方式的"自责"等进入方程.结论:特大爆炸事故幸存者PTSD的发生受创伤的暴露程度、对善后处理的满意程度及自责等因素的影响.
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一起重大爆炸事故伤的急救
创伤是一个极严重的医学和社会问题.创伤多发生于意外场合,病人以健康青壮年为多,救治成功与否意义重大.我院在1999年3月19日对某酒店因液化气罐爆炸事故送来的28位伤员进行救治,取得了满意效果.现报道如下.
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成批化学烧伤患者的救治
成批烧伤的特点是事故的突发性,瞬间烧伤大批伤员,烧伤现场秩序混乱,难以做到及时的自救和互救,导致烧伤程度相对较重,如遇化学烧伤或爆炸事故,常合并吸入性损伤、爆震伤或其他外伤以及化学物质中毒等情况,更加重了伤情的复杂程度.
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天津滨海8·12特大爆炸事故伤员救治分析
天津瑞海公司8·12特大爆炸事故,系危险品仓库爆炸,硝酸铵属于危险性极高的物质,是这起事故造成重大人员伤亡的元凶,爆炸威力大,伤情严重。天津市泰达医院作为离事故近的医院,大量伤员涌入,医院院长第一时间到达医院组织抢救,医院及时启动应急预案,国家卫计委医疗专家组及天津市卫计委医疗专家组第一时间进驻泰达医院,指导治疗,并与泰达医院专家组实施联合诊治,共同研讨治疗方案,达到了科学、有效的治疗效果。本文就本次救治本院伤员特点进行分析。
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瓦斯爆炸事件致创伤后应激障碍调查分析
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是由于受到威胁性、灾难性心理创伤,导致延长出现和长期持续的精神障碍[1].主要表现为再体验症状、回避症状、过度唤起症状、内疚、愤怒和失落感[2].我们对瓦斯爆炸事件中的相关人员进行调查,结果表明,这次爆炸事故是一次强烈的创伤性应激事件,受伤人员与其他相关人员均有符合第3版<中国精神障碍分类与诊断标准>中PTSD诊断标准[3]的病例,导致受伤者及相关人员广泛普遍的心理痛苦,PTSD发生率较高.
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中国毒理学会灾害与应急毒理学专业委员会第一次全国学术交流会论文摘要
专业培训和知识普及是化学防灾减灾的重要保障李桦*(军事医学科学院毒物药物研究所,抗毒药物与毒理学国家重点实验室,北京100850)摘要:2015年“天津港8·12特大爆炸事故”是中国化学灾害史上严重的化学爆炸事故,造成165人遇难,直接经济损失高达68.7亿元。这是一起特别重大的生产安全责任事故,集中暴露了中国在化学安全和事故防控方面存在的问题。除了安全意识不强、监管不力、违规经营等原因外,事故也暴露出危险化学品从业人员和救援队伍的化学防护专业知识缺失、应急救援技术能力不足、媒体和民众缺乏化学危害和防灾应急知识等问题,折射出中国与防灾减灾先进国家之间的差距。
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关于压力容器安全及事故分析的探讨
压力容器特种设备是国民经济各个部门和人民生活中广泛使用的特种设备.所谓特种设备,是由于它们的结构形式、操作工艺条件而确定的,在一定温度和压力下进行工作,是具有爆炸危险的承压设备.这些设备一但发生爆炸事故,就会产生灾难性的恶果,危及人民生命安全,造成人民财产的严重损失,真接影响社会主义两个文明建设的顺利进行.所以,做好压力容器安全工作是非常必要的.
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谈防治煤尘爆炸事故的措施
煤尘的危害和事故隐患在煤矿可以说是无处不在、无时不有.在我国煤尘爆炸及引发的煤矿大型安全事故时有发生,曾造成煤矿较大的经济损失和人身伤亡.防预治理煤尘安全事故的发生是煤矿安全工作的重要组成部分,必须引起煤矿经营者和广大矿工的高度重视.把防煤尘事故特别是防煤尘爆炸事故的工作切实做好,推出具体的预防与治理措施,保证煤矿生产经营的正常运行.
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天津港8·12特大火灾爆炸事故紧急医疗救援的实施与体会
目的 通过认真分析天津港8·12特大火灾爆炸事故紧急医疗救援的实施过程,总结灾区医疗救援工作的经验和不足,为开展类似的紧急救援提供借鉴.方法 系统回顾紧急医疗救援的概况并开展质量讲评,总结出相应的经验和体会.结果 针对事故实情应做到:(1)迅速启动实发事件应急预案;(2)迅速完成人员、物质、设备资源配置;(3)急救物资的供应及精湛的医疗技术,确保救援工作有效开展;(4)维护抢救现场秩序,重视心理健康教育;(5)狠抓灾后防疫工作,确保“大灾之后无大疫”.针对存在的救治环境忙乱,处理化学毒物药品、物资数量不足等问题,提出了制订详细的《突发事件抢救工作流程》,每年组织全院医务人员进行突发事件应急预案演习,对战备物资建立“三专”管理制度,制订《应急医疗急救药品、器材保障预案》等改进措施.结论 紧急医疗救援实践中总结出的经验措施是行之有效的,对保障突发事件紧急医疗救援任务的完成具有积极的意义.
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天津港爆炸事故受灾医务救援人员创伤后应激障碍症状调查
目的:了解天津港爆炸事故后受灾医务救援人员创伤后应激障碍(PTSD)症状现状,并分析其影响因素.方法:采用横断面研究的方法,于天津港爆炸事故后第7个月,使用创伤后应激障碍症状清单平民版(PCL-C),通过方便抽样对天津市泰达医院受灾医务救援人员进行PTSD症状调查,并通过logistic回归分析筛查PTSD症状的危险因素.结果:195人完成问卷填写,结果显示PTSD阳性率为19.5%(38);三大核心症状的再体验症状群阳性率42.6%(83),回避/麻木症状群阳性率13.8%(27),警觉性增高症状群阳性率41.0%(80).logistic回归分析显示,性别,自觉精神压力,其亲人受伤情况、客观社会支持和消极应对情况是PTSD症状的独立危险因素(P<0.05).结论:天津港爆炸事故后,受灾医务救援人员存在创伤后应激障碍.对于具有PTSD危险因素的人群,应予以关注,并采取积极的干预措施以预防其PTSD的发生发展.
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西峡县"5·17"爆炸烧伤患者的特点与救治
目的 回顾性分析西峡县"5·17"爆炸烧伤特点与救治,探讨特大爆炸事故的救治策略.方法 以西峡县"5·17"爆炸事故中,南阳烧伤创伤医疗中心接诊的13例严重爆炸烧伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能维持、休克期复苏补液、休克期后切痂微粒皮肤移植等信息,分析器官功能支持及90 d综合治疗效果.结果 依靠区域创伤医疗中心的辐射带动作用,及时完成了伤员的紧急救援期三级救治是西峡县特大爆炸事故救治工作的主要模式,其中一、二级救治是关键环节.三级救治模式包括:事故当地医院为一级急救医疗机构,县医院为二级急救医疗机构,其他上级医疗机构为三级急救医疗机构.各级医疗机构接到救援报告后,立即启动院前和院内急救流程,组建烧伤创伤综合救治团队,包括:烧伤外科、急诊科、普通外科、骨科、胸外科、神经外科、整形外科、重症医学科、输血科、麻醉科、介入放射学专业等相关学科.13例烧伤患者均为男性,合并吸入性损伤、爆震伤、血气胸、颅脑损伤、骨折等,其中8例(61.54%)出现多器官障功能碍综合征(MODS),主要累及呼吸、循环、肝脏、胃肠道、肾脏及凝血功能.通过多学科协作救治,6例重度烧伤患者经保持气道通畅、复苏补液及清创换药等综合治疗,创面愈合痊愈出院;7例大面积深度烧伤患者中,1例颅底骨折并颅脑开放性损伤、广泛颅内出血、血气胸,于9 h后死亡;1例早期切开减张处渗出明显,于伤后24 h内死亡;余5例休克期平稳度过后第4天起开始切痂微粒皮+同种异体皮移植,1周后进行第2轮微粒皮肤移植手术,但均合并脓毒症或真菌性感染而死亡.结论 西峡县特大爆炸中大面积深度烧伤患者病程中多出现MODS和感染,多学科协作救治可增加其生存并降低伤残程度.