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健康教育在急救中的应用
人们在面对突如其来的意外事故及自然灾害时都亟盼能得到快、及时和有效的医学急救,这就需要我们改变急救理念,更新知识、技能和运作,在全社会广泛培训"第一目击者",提高社会、公众的安全意识,加强健康教育,大力普及基本的医学急救知识和技能.现将十堰市人民医院健康教育在急救中的应用介绍如下.
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第一目击者的现状与未来
随着急救医学的不断发展,现已形成了较完整的融急救中心、急救站、医学监护下转运、院内急诊、院内危重病人监护(ICU)为一体的生命支持体系--急救医疗服务体系(EMSS)."第一目击者"在"生存链"的四个早期中起着至关重要的作用,然而,关于"第一目击者"的地位、作用、现状和未来则很少有人论及,我们认为设专题讨论很有必要.
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急救指挥调度机构的功能及建设设想
急、危、重伤病员的紧急医疗救护具有明显的社会性,无论是日常急救医疗服务,还是突发公共事件中的紧急医学救援,都不是依靠某一个机构就能够完成的,其不仅决定于事发现场的第一目击者行动、院前急救和院内急救的及时、有效,还与交通、通讯、公安、社保、消防、旅游等社会各方面密切相关.
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我国公众急救技能普及的现状与趋势
由急救机构实施院前急救客观上存在一定应急反应时间,国内平均10 min左右[1-4],西方国家大部分为7~8 min[5].对于心脏骤停等急病者,要得到较高生存、康复可能,必然要求旁观者(或称之公众、第一目击者)先行救治,以弥补反应时间导致的救治间隙.
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84例民航旅客猝死的临床分析及对策
通过对北京首都、广州白云、昆明巫家坝、西安咸阳4个大型机场2007~年1月2010年4年间发生的84例猝死患者的临床分析,探讨提高在机场公共场所发生猝死的复苏成功率的有效途径.
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YH2005A型气动心肺复苏机临床应用研究
呼吸心跳骤停(cardiac arrest,CA)是临床常见的急危重症,现场第一目击者[1]的有效复苏对挽救患者生命至关重要.心肺复苏机的使用使得心肺复苏进一步标准化,可能对心肺复苏的成功有益.现将江苏省泗阳县人民医院对25例心跳骤停患者应用YH 2005A型气动心肺复苏机进行机械心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)并配合复苏药物及电除颤等抢救措施,报告如下.
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南京工业大学构建校园急救培训体系的实践与探索
本文在结合社会现状的基础上,对南京工业大学的急救培训进行探索与实践,由初期的应急救护意识与知识培训发展到初级救护员、急救员、师资救护培训等阶梯式层次化培训体系.在实行层次化教学培训同时思考建设南京工业大学应急救护培训综合化发展体系,由应急救护培训扩展到参赛、赛事医疗保障等实战领域、通过拍摄教学视频、微电影宣传、新媒体传播夯实实践基础,不断突破,参加校科研立项、党建创新计划等科研课题的研究,将理论反哺实践,实现培训、实践、理论、科研、创新五位发展的综合应急救护培训体系,并精益求精,在看到体系之优的同时思考体系之忧,着力保障应急救护培训体系的全面发展.
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“现场救护-第一目击者行动”急救科普活动实践
本文系统回顾和介绍了“现场救护—第一目击者行动”的三个“1”理念、《第一目击者现场急救指南》、现场急救科普主题活动的“五进、“现场救护—第一目击者行动”联盟、急救小屋”,以及政府沟通和媒体宣传等“现场救护—第一目击者行动”的具体措施和成效,并进一步总结了“现场救护—第一目击者行动”取得的实践经验和启示,为更加规范开展类似活动提供参考。
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学会急救珍爱生命社会名人与急救专家面对面座谈"猝死预防与急救"
本刊讯 通讯员李孝庚报道:2007年7月29日,"2007年猝死-第一目击者"专家大讲堂,在武警总医院举行,呼吁社会珍爱生命、保护健康,要从提高急救意识、学习现代急救理念、基础科技知识和掌握基本急救技能做起.
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李宗浩先生其人、其书、与茶——读《首席专家李宗浩谈急救》
写下这个题目是表达我读李宗浩先生其人、其书的感受,享受有同品茶,并不是先生写了一本关于茶的书.宗浩先生是我国医学急救领域的发起者和开拓者,他的主要作品是关于急救医学和灾害救援领域的专著和科普读物,在这些文章中闪烁着他对专业高屋建瓴的智慧和引领;间或有散文和游记见于文学报刊,跳跃着他的灵性.承蒙先生高看,送我一本近期出版的科普读物《首席专家李宗浩谈急救》(湖南科学技术出版社,2013).好几个晚上,我就着茶汤,慢慢咀嚼和享受这本书.他的急救理念、知识、技能从先生与好友的对话中涓涓流淌,回甘如茶,神清气爽.翻开《首席专家李宗浩谈急救》一书,首先的感受是明快和简洁.封面上宗浩先生手握翻开的书卷,满面春风,正装出场,寓意一目了然,他是来为读者讲故事的,关于急救的话题.书前几页那一张张宗浩先生在救灾现场的工作照,继续为正文作简约性的注解,图片浓缩了他事业的关键点和精华,吸引着读者去听、去看、去思考他的故事.当然,会让读者受益匪浅的是在愉快阅读中所获得的救人性命的急救知识.我们每一个人都可能是急救现场的“第一目击者“,都有可能是延续他人性命的”活菩萨“.在书中,宗浩采用了灵活和简明的与友人对话的方式来讲述他自己的故事、他的争救理念和主张,以及对我国急救事业发展的建言献策.语言活泼,直奔主旨.一旦打开书本,一定会有一种无形的力量吸引读者深入到书中去,去感受分享作者的知识、智慧和灵感,去体悟语言之外作者的”救人于水火“的大爱和推动我国医学急救前进的拳拳之心.在书中,作者轻松幽默的谈话中有他对急救事业过去的喜悦、成功,也有他的无奈,但贯穿始终的主旋律是他对急救未来的希望之心和坚定信念.
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"2007猝死——第一目击者"专家大讲堂及现场急救新理念
2007年7月29日上午,"2007猝死--第一目击者"专家大讲堂在北京召开,会议强调向广大公众普及现场急救知识并首次提出第一目击者在现场开展CPR.D的新理念.著名作家毕淑敏副会长、国家一级演员京剧表演艺术家董园园、歌唱家王洁实等十几位名人齐聚一堂,与专家互动,进行了心肺复苏与自动体外除颤技术探讨,分别在模拟人身上进行了操作.
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MPDS指导下第一目击者实施CPR的现况调查研究
目的 研究在使用医疗优先调度系统环境下,第一目击者的个体特征、急救意愿和行为,探索提高其现场急救率的相关因素.方法 设计调查问卷,对院外心脏骤停事件的第一目击者进行电话调查,采集临床资料,进行统计分析.结果 第一目击者既往接受过急救培训率低(10.0%)、接受调度指导的意愿高(77.5%)、听说过CPR的比例高(60.8%)、愿意电话指导率较高(75.8%).第一目击者对调度员讯问主诉的理解力低,能准确观察呼吸的只占25.3%.既往了解心肺复苏(P=0.0269)与施行T-CPR有相关性,参加过急救培训、认为指导有必要、年龄、受教育程度等因素无统计学相关(P>0.05).结论 第一目击者急救知识少或是对OHCA识别率低的重要原因,公众在调度员指导下进行CPR的意愿较高,社会宣传提高公众急救意愿和急救基础知识,有利于使用MPDS地区提高现场急救率.
关键词: 医疗优先分组调度系统 第一目击者 院外心脏骤停 电话调查 急救意愿 -
在社区开展第一目击者CPR培训
社区急救是提高心源性和其他意外伤害所致猝死抢救成功率的关键,急救成功的关键是前10 min,而前10 min内的急救技术,普通群众通过培训也可以掌握.在专业人员到达之前,急救需要患者家属、社区居民和其他目击者及时参与,其时效性大于其后的专业抢救.因此,如何在社区推广和普及心肺复苏等相关急救知识,培训第一目击者显得尤为重要.
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智能手机APP指导模式与调度员指导模式对目击者实施心肺复苏的作用及比较研究
目的 研究应用智能手机APP或调度员电话指导目击者进行现场心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的效用.方法 将74名未经心肺复苏培训的志愿者随机分为非指导组(n=13)、调度员指导(dispatcher-assisted telephone-cardiopulmonary resuscitation,T-CPR)组(n=34)和APP指导组(n=27);在模拟心搏骤停场景中,借助QCPR模拟人,记录3组志愿者实施5 min单纯按压的心肺复苏过程中按压中断时间、按压位置、频率、深度和胸廓回弹的指标,并作比较.其中非指导组不接受任何心肺复苏指导;调度员指导组通过语音接受心肺复苏指导;APP指导组通过预先安装在安卓智能手机中的APP,以文字、语音和动画的方式向志愿者提供心肺复苏指导.采用SPSS 19.0对各组指标行秩和检验.结果 在按压中断时间(1.0 s vs.1.5 s vs.5.0 s)、按压平均速率(121.0次/min vs.127.5次/min vs.58.0次/min)、正确按压频率占比(99.0% vs.98.0% vs.0.0%)和按压平均深度(33.0 cm vs.26.5cm vs.16.0 cm)方面,APP指导组和调度员指导组表现相当,组间差异无统计学意义(P>0.05),且均优于非指导组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在提高目击者胸外按压质量方面,智能手机APP能起到和调度员电话指导相同的作用,从而提升目击者实施心肺复苏的效果.
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如果你是第一目击者……
"其实我们所需的一切只是一双手!"也许有一天,你在突然间成为"第一目击者",这时,你要怎么做,才能成功挽救另一个生命?
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我国综合类高等院校开设灾害救援教育的现状与趋势
当今社会,频繁发生的急病猝死、辐射损伤、地震水灾等灾害事件严重威胁人类健康。灾害现场人员是生命救援体系的重要力量,是否具备现场救援技能是及时、有效提供灾害救援的前提。急救知识已是“大学生健康教育”课程的一部分,但据相关报道,我国第一目击者对陌生人实施基本急救技能的频率极低,心脏骤停院前急救成功率不到2%[1]。而在西方发达国家,公众院前急救的频率和成功率较高,在美国某些城市已达到74%[2]。因此,积极探索在普通高校普及灾害救援相关课程的系统化教育,使我国有更多“第一反应人”具备现场救援的基本能力呈必然趋势,现将我国综合类高等院校灾害现场救援教育的现状及存在的主要问题综述如下。
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现场急救5要素
几年来,本刊已经介绍了各种情况下的急救方法,但是读者是否真正关注了急救的重要性,实际地学习急救的要领?1.现场急救关键急救现场强烈呼唤"第一目击者"(first-Responder),那么什么是"第一目击者"呢?就是经过短期培训,掌握相当医疗常识,甚至获得相关培训证明者.
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论突发公共事件地区人群的健康教育
突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件.由于其突发性、不可预测性和危害严重性的特点,对人们的身心健康、环境和经济造成极大的破坏和影响.开展健康教育的目的是帮助受灾地区民众掌握必备的自护、自救、互救的知识和技能,动员广大民众积极地参与到突发事件的救援活动中弥补重大突发公共事件发生时由于医护人员力量不足所产生的困难,切实实现"第一目击者"的现场正确救护,大限度地减少突发公共事件对人类和社会的影响和危害.因而健康教育对突发公共事件的救护和预防、控制疾病的扩散与流行,均具有十分重要的意义.
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ICU护士除颤急救技术的培训方法与体会
心跳呼吸骤停是临床危急的征象,而心室纤颤又是心跳骤停3种方式中常见的一种,约占70%.ICU的床边护士离患者近,常常作为第一目击者发现需要紧急除颤抢救的患者,如能及时准确判断病情,争取有效的复苏措施,可以大大提高抢救的成功率[1].2006年8月至2009年12月,我科对全体在岗护士分期分批有针对性开展了强化培训,使ICU护士不仅人人熟练掌握紧急除颤技术,达到有效救治临床重症患者的目的,挽救了很多生命,也大大提高了ICU护士整体的应急处理能力,现报道如下.
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对心源性猝死高危患者家属进行心肺复苏术培训的效果评价
目的 探讨对心源性猝死高危患者家属进行心肺复苏术(CPR)培训的效果.方法 将未接受系统的家属CPR培训的心源性猝死患者35例作为对照组,将接受过家属CPR培训的心源性猝死患者35例作为实验组,比较2组患者现场复苏效果及应急反应时间.进行t检验.结果实验组复苏效果及应急反应时间显著优于对照组.结论 对心源性猝死高危患者家属进行第一目击者培训,可显著提高心源性猝死院前抢救成功率.