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关于卵巢子宫内膜异位症情况临床分析
目的:根据卵巢子宫内膜异位症的发病机制,临床症状,总结疾病的影响因素,探讨卵巢子宫内膜异位症的发展好转与转归.方法:选取2009年12月-2011年12月入住我院确诊的198例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,将其平均分为对照组和观察组,各99例,对照组采用药物治疗,观察组采用手术治疗,进行对比性分析.结果:结果观察组99例患者中,痊愈25例,占25.3%;显效35例,占35.4%;有效32例,占32.3%;无效7例,占7%,总有效率为93%.对照组99例患者中,痊愈5例,占5.05%;显效33例,占33.3%;有效32例,占32.3%;无效29例,占29.35%,总有效率为70.65%.观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:卵巢子宫内膜异位症为妇科常见病,其主要临床表现中以痛经为主要症状,治疗内异症的根本目的是切除病灶,减轻疼痛,治疗手段以手术为主,药物治疗疼痛为辅.
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效分析
目的:分析了解用腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位症的效果.方法:对来我院进行腹腔镜手术治疗的60例卵巢子宫内膜异位症患者临床资料进行统计分析,并对患者的疗效进行分析统计.结果:30例观察组患者中,痊愈18例,占60％,好转的为11侧,占36.67％,仅有1例为治疗无效的,总体来说整个治疗具有一定疗效的高达96.67％.而对照组治愈、好转、无效的患者分别为14、10、6例,所占比例依次为46.67％、33.33％、20％…总体有效率为80％,两组比较具有统计学差异,x2=6.282,P ＜0.05.结论:使用腹腔镜手术进行治疗的卵巢子宫内膜异位症患者,疗效显著,副作用轻微可控,是一个可行的治疗方法.
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卵巢子宫内膜异位症复发的相关因素分析
目的 探讨卵巢子宫内膜异位症复发的相关影响因素.方法 选择我院2012年1月至2014年1月收治的卵巢子宫内膜异位症患者271例,根据随访期间是否复发分为复发组和未复发组,采用Cox单因素回归模型比较复发组与未复发组临床资料,进行多变量Cox风险回归分析.结果 随访入组者共229例,采用Cox单因素回归模型分析,复发组较未复发组术时年龄小[(30.2±6.1)vs.(34.5±7.2)岁]、大卵巢囊肿直径大[(6.8±2.4)vs.(5.5±2.7)cm]、rAFS评分高[(48.6±26.4)vs.(41.1±23.8)分]、术后受孕率低(12.1％ vs.35.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05);复发组与未复发组在初潮年龄、体重指数、痛经、不孕、人流次数、疾病患侧、是否伴有粘连、道格拉斯腔封闭、合并腺肌症、合并子宫肌瘤、腹部手术史、手术途径、术后药物治疗等方面,差异无统计学意义(P＞0.05);多变量Cox风险回归分析结果显示,术时年龄、rAFS评分、手术方式及术后受孕影响卵巢子宫内膜异位症术后复发,其中术时年龄大、半根治性手术及术后受孕是卵巢子宫内膜异位症术后复发的保护性因素,rAFS评分则是其复发的危险因素.结论 患者术时年龄、rAFS评分、手术方式及术后受孕与卵巢子宫内膜异位症的复发相关.术时年龄大、rAFS评分低、半根治性手术及术后受孕的卵巢子宫内膜异位症患者,术后复发风险相对较低.
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左炔诺孕酮宫内节育系统治疗卵巢子宫内膜异位症复发的效果探究
目的:研究将左炔诺孕酮宫内节育系统应用于卵巢子宫内膜异位症复发的临床治疗中的应用价值.方法:选取2017年5月到2018年5月到我院进行治疗的卵巢子宫内膜异位症复发患者42例作为此次研究对象,根据入院先后顺序机数将其分成了实验组和对照组,每组各21例.实验组患者使用左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗,对照组患者则使用口服避孕药进行治疗,观察对比两组患者临床治疗效果;观察对比两组患者治疗前后痛经和慢性盆腔疼痛程度改善情况.结果:实验组患者临床治疗总有效率比对照组更高;经不同治疗方案后,实验组患者痛经以及慢性盆腔疼痛评估得分也明显比对照组更低;两组数据间对比均具有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:使用左炔诺孕酮宫内节育系统应用于卵巢子宫内膜异位症复发临床治疗当中,其具备良好的临床治疗效果,明显改善患者痛经和慢性盆腔疼痛.
关键词： 卵巢子宫内膜异位症 左炔诺孕酮宫内节育系统 复发 临床效果 -
卵巢子宫内膜异位症的临床分析
目的 通过研究卵巢子宫内膜异位症的临床特征,为卵巢子宫内膜异位症的诊断与治疗方面的提供依据.方法 选取2012年1月-2013年1月在我院住院的确诊卵巢子宫内膜异位症的患者100例,对患者的年龄、临床症状、囊肿性状、手术方式等方面进行回顾性分析,并进行统计学分析.结果 卵巢子宫内膜异位症患者的高发年龄为25～46岁;主要临床症状出现率从高到低依次为下腹痛和痛经、月经异常、不孕、性交不适;CA125检查异常的患者有22例(22%).结论 卵巢子宫内膜异位症具有年龄集中趋势,主要以下腹痛和痛经、月经异常、不孕及性交不适等为主要临床症状;左侧囊肿发病率较右侧高,AFS分期级别越高,CA125阳性率就越高.腹腔镜囊肿剥除术是目前治疗卵巢子宫内膜异位症有效的治疗方法
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中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位症的观察
目的:评估中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法:共纳入2015年1月-2015年12月武义县妇幼保健院收治的卵巢子宫内膜异位症患者100例,将其随机分为观察组(50例),给予中西医结合治疗,和对照组(50例)给予单纯西药治疗.两组患者均治疗2个疗程,并随访6个月.比较两组患者的临床疗效、痛经缓解率、妊娠率和临床妊娠率、不良反应发生率以及复发率.结果:治疗后,观察组的临床疗效为90.0％,明显高于对照组的临床疗效(68.0％);观察组的痛经缓解率为88.5％,明显高于对照组的痛经缓解率(58.6％),两组间均具有显著性差异(P＜0.05).进一步随访显示,观察组的妊娠率和临床妊娠率分别为62.0％和56.0％,均明显高于对照组,分别为30.0％和26.0％,两组的妊娠率和临床妊娠率均具有显著性差异(P＜0.05).而且,随访期间,观察组无1例患者出现复发,对照组有2例(4％)患者出现复发,观察组治疗后的复发率明显低于对照组,两组间具有显著性差异(P＜0.05).就安全性而言,两组治疗和随访期间均未发生严重的不良反应.结论:中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,复发率低.
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腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症方法分析
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的效果。方法：收治卵巢子宫内膜异位症患者80例，随机分为腹腔镜组和传统开腹术式组，比较两组治疗效果。结果：腹腔镜组平均术中出血量、平均拆线时间、平均术后住院时间、不良反应发生率、总治疗有效率和出院后18个月内妊娠率均显著优于传统开腹术式组(P＜0.05)。结论：腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症效果显著。
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腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床分析
目的 探讨卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的临床效果.方法 选取于2014年1月-2016年5月在该院收治腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位症患者共67例,术后治疗随机分为抑那通组、孕三烯酮组、未服药组.抑那通组:术后第3天皮下注射抑那通3.75 mg,1次/4周,连用6月;孕三烯酮组:术后第三天口服孕三烯酮,2.50 mg,2次/周,连用6月;未服药组:未用药.术后随访1年,比较3组患者治疗效果、妊娠率及不良反应.结果 与未服药组比较,药物治疗组(抑那通组及孕三烯酮组)治疗后效果较好,抑那通组总有效率为86.05％,孕三烯酮组总有效率为85.72％,差异有统计学意义(P＜0.05).在有生育要求的患者中,术后药物治疗组(抑那通组及孕三烯酮组)术后1年妊娠率明显好转,抑那通组术后妊娠率为35.14％,孕三烯酮组术后妊娠率为30.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).但是在药物不良反应方面,与孕三烯酮组比较,抑那通组患者发生肝功能不良(13.95％)、子宫出血(18.60％)、体重增加(9.30％)药物不良反应的几率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助药物治疗,可以提高治疗效果,提高妊娠率,其中用抑那通组患者的药物不良反应较少.
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多发性子宫肌瘤合并左侧卵巢子宫内膜异位症、血管异形1例护理
本文主要探讨多发性子宫肌瘤并卵巢子宫内膜异位症、血管异形的护理经验.及早手术及精心护理会提高多发性子宫肌瘤合并卵巢子宫内膜异位症、血管异形的临床疗效.
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卵巢巧克力囊肿破裂2例误诊
卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位症,在子宫内膜异位症中较为多见,近年来发病率有逐渐增多趋势,巧克力囊肿破裂已成为常见的妇科急腹症之一,2007年4～7月收治卵巢巧克力囊肿破裂患者2例,现报告如下.
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卵巢子宫内膜异位症患者异位和在位内膜中Survivin的表达及意义
目的 探讨卵巢子宫内膜异位症(OEms)异位和在位内膜组织中Survivin的表达及意义.方法 应用Elivision Tm plus免疫组化方法检测30例OEms异位、在位内膜和非子宫内膜异位症子宫内膜组织(对照组)中的Survivin,并应用计算机图像分析系统对结果进行体视学指标积分光密度(IOD)的检测.计算各组内膜组织中的细胞凋亡指数(AI).结果 OEms异位内膜及在位内膜和对照组中Survivin的IOD分别为(9.87±5.56)、(7.11±4.45)及(3.51±2.54),AI分别为(1.44±0.53) %、(3.10±0.75) %及(4.79±0.69) %,差异均有统计学意义;OEms组和对照组在位内膜分泌期Survivin的IOD高于增生期;Survivin和AI在OEms各组内膜中表达均呈负相关,差异均有统计学意义,在对照组中则无明显相关性.结论 Survivin可能影响Ems的细胞凋亡,可能与Ems的发生、发展相关.
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经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症疗效观察
目的：探讨经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取本院2011年10月-2013年12月诊治的卵巢子宫内膜异位症患者138例，采用数字随机法分为两组，69例患者采用开腹手术治疗为对照组，69例患者采用腹腔镜手术治疗为观察组，比较两组患者的手术相关指标、临床疗效、术后并发症情况。结果观察组患者手术时间（52.4±8.5）min、术中出血量（53.6±12.7）mL、术后排气时间（17.9±4.6）h、尿管拔除时间（1.1±0.4）d、术后住院时间（4.2±0.7）d均明显小于对照组（106.8±11.4）min、（163.2±21.3）mL、（38.5±7.2）h、（1.7±0.5）d、（8.1±1.0）d，观察组患者总有效率（97.1%）明显高于对照组（85.5%），观察组患者术后并发症发生率（1.4%）、术后镇痛率（17.4%）均明显低于对照组（13.0%）、（69.6%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效显著，对患者创伤小，可明显缩短患者的治疗时间和恢复时间，术后并发症少且安全性高，值得临床推广使用。
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米非司酮联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症不孕的临床疗效分析
目的:研究分析米非司酮联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症不孕患者的临床效果.方法:研究对象为本院2013年9月～2017年1月间治疗的卵巢子宫内膜异位症不孕患者110例,根据随机对照数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者接受腹腔镜联合孕三烯酮方案治疗,观察组患者接受腹腔镜联合米非司酮方案治疗,观察并记录观察组和对照组排卵恢复时间和月经恢复时间,记录术后1年的妊娠率,评价两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率98.1％明显高于对照组治疗总有效率85.4％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在术后排卵恢复时间、月经恢复时间明显高于对照组患者,并且观察组的妊娠率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜手术的基础上联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症不孕患者,临床治疗效果明显提高,可提高患者受孕率.
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什么样的囊肿必须治
囊肿通常是一种良性病变,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里,外有囊壁,内有液体或其他成分.常见的囊肿有:肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿、子宫囊肿、表皮囊肿等.还有一些特殊囊肿,如巧克力囊肿,又叫卵巢子宫内膜异位症,这是子宫内膜“跑”到了卵巢组织内部,并和子宫一样周期性出血,由于陈旧的血液颜色类似巧克力,故叫巧克力囊肿.
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卵巢巧克力囊肿术后药物预防复发探讨
目的 探讨米非司酮及孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后的疗效.方法 卵巢子宫内膜异位的手术患者122例,分为米非司酮治疗组(A组)62例,术后3天口服米非司酮12.5mg,1次/天;单纯手术组(B组)60例.所有患者随访24～36个月,观察疗效.结果 治疗组复发0例,对照组复发为7例.结论 米非司酮用于卵巢子宫内膜异位症术后的治疗,可减少复发率.
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左炔诺孕酮宫内节育系统治疗卵巢子宫内膜异位症复发的效果观察
目的:观察左炔诺孕酮宫内节育系统治疗卵巢子宫内膜异位症复发的效果.方法:选取98例卵巢子宫内膜异位症复发患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各49例,观察组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,对照组口服避孕药治疗,比较两组临床疗效、治疗前后痛经及慢性盆腔痛程度、卵巢巧克力囊肿体积及血清CA125水平、不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.92％(47/49),明显高于对照组的77.55％(38/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组痛经和慢性盆腔痛VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组卵巢巧克力囊肿体积明显小于对照组,血清CA125水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为8.16％(4/49),明显低于对照组的22.45％(11/49),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与口服避孕药相比,应用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗卵巢子宫内膜异位症复发效果更显著,能有效缓解患者痛经、慢性盆腔痛程度,明显降低血清CA125水平,缩小卵巢巧克力囊肿体积,且安全性较高.
关键词： 卵巢子宫内膜异位症 左炔诺孕酮宫内节育系统 复发 -
影响卵巢子宫内膜异位症患者生活质量的相关因素研究
目的：：探讨影响卵巢子宫内膜异位症( OEM)患者生存质量的相关因素，为今后OEM的临床诊疗工作提供参考。方法：随机选取100例卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，探讨影响OEM对卵巢子宫内膜异位症患者生活质量相关因素。结果：影响OEM患者生活质量的相关因素主要有年龄、婚姻状况、对疾病的了解程度、有无固定收入、有无医保5项。其中25~40岁、已婚、不了解疾病情况、无固定收入以及无医保患者的生存质量简化量表(EHP-5)评分要明显高于其他患者(P<0.05)，差异具有统计学意义；而文化程度、劳动类型以及运动情况对患者的生活质量影响不明显，不具有统计学意义。结论：患者的年龄、婚姻状况、对疾病的了解程度、有无固定收入、有无医保是影响OEM患者生活质量的重要因素，在今后的治疗中要根据患者的具体情况给予相应的干预，以提高患者的生活质量。
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血管内皮生长因子在卵巢子宫内膜异位症组织中的表达及其临床意义
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢子宫内膜异位症组织中表达的意义.方法 应用免疫组化技术及体视学方法定量检测30例卵巢子宫内膜异位症(EMs)患者的异位和在位内膜组织中VEGF的平均光密度(MOD)和微血管密度(MVD)的表达,30例非EMs子宫内膜做为对照组.结果 VEGF在EMs患者在位内膜中的平均光密度为(0.47±0.12),明显高于EMs患者异位内膜(0.32±0.08)及对照组子宫内膜(0.39±0.14);MVD在EMs患者异位内膜中的表达为(41.58±14.72),明显高于EMs患者在位内膜(31.30±19.89)及对照组子宫内膜(20.70±16.17);VEGF在EMs患者在位内膜和对照组子宫内膜的表达分泌期均高于增生期(P<0.05);VEGF、MVD在EMs组以及对照组中表达均呈正相关,在EMs组在位内膜中的相关性明显高于对照组.结论 血管生成是EMs形成的必要条件,在位内膜中高表达的VEGF提示:具有特质性的子宫内膜可能是EMs发病的关键因素.
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甲地孕酮与孕三烯酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床研究
目的 探讨甲地孕酮与孕三烯酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症(EMT)囊肿的临床效果.方法 选取该院2010年1月-2012年6月接收的120例EMT囊肿患者,随机分对照组和观察组,每组患者各60例.对照组患者在腔镜手术基础上给予孕三烯酮治疗;观察组患者在腔镜手术基础上联合甲地孕酮治疗.记录比较两组患者术后用药3个月的临床疗效及用药期间不良反应发生情况,并比较两组患者随访3年内妊娠率与复发率.结果 治疗后观察组患者有效率83.33％明显优于对照组患者的65.00％(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者随访3年期间妊娠率为31.67％,明显高于对照组患者的15.00％(P＜0.05);观察组患者的复发率为8.33％,明显低于对照组患者的23.33％(P＜0.05).结论 EMT囊肿采用腹腔镜手术联合甲地孕酮治疗效果更为显著,临床应用价值较高.
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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较
目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果,探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值.方法回顾性对比分析随访4个月～5年,平均41.3月的92例腹腔镜手术(腹腔镜组)及52例开腹手术(开腹组)的临床资料.结果腹腔镜组手术时间(69±41.8)min,术后住院(3.5±1.0)d,术中出血量(55±12.0)ml;开腹组手术时间(137±54.3)min,术后住院时间(8.7±3.5)d,术中出血量(178±105.9)ml,两组比较差异均有显著性(t=-8.402,-11.048,-13.350;P=0.000).术后复发率腹腔镜组19.6%(18/92),开腹组19.2%(10/52),两组差异无显著性(x2=0.002,P=0.961).术后痛经改善率腹腔镜组66.0%(35/53),开腹组52.8%(19/36),两组比较差异无显著性(x2=1.580,P=0.209).结论腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果与开腹手术基本相同,但腹腔镜具有微创手术的优点,可作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法.
