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糖尿病健康教育方法探讨
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率有逐年增高趋势.糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要措施[1],1996年国际糖尿病联盟已把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一.但在糖尿病教育的内容、方式、效果评价方面没有统一教材和固定模式,我院于1995年成立了糖尿病中心,开展了糖尿病教育工作,在糖尿病教育内容、方式、效果评价方法上作了探索,现介绍如下.
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糖尿病患者在外就餐要先上主食
饭桌上,"凉菜-热菜-汤-主食"的上菜顺序已成为固定模式,经历了前三轮的"战斗"后,主食甚至变得可有可无.
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缩官素受体在子宫内膜异位症的表达及与疼痛的相关研究
子宫内膜异位症(endometriosis,EM,简称内异症)是妇科常见疾病,其主要症状为盆腔疼痛、盆腔包块和不孕.内异症疼痛严重影响妇女的身心健康,主要特点是盆腔疼痛程度与病变程度不一致,疼痛部位和性质复杂、多样、轻重不一,并且无固定模式[1].其发病率约10%~15%,并有逐渐增加的趋势[2-3],严重影响生育年龄妇女的生活质量.
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唇裂术后继发畸形的分类及治疗原则
唇裂术后继发畸形在临床上较为常见,其畸形与原唇裂程度、首次选用的手术方法、术者操作技术水平、术中所用材料、术后是否伴感染以及远期发育等因素密切相关.畸形表现形式复杂多样,二期手术整复治疗既无固定模式可循,也远较首期手术困难而复杂.为探索唇裂术后继发畸形的规律以利于二期手术整复,已有很多学者进行过相关研究和探讨,提出了不同的分类方法,但其存在一定的缺陷[1-3].因此,作者根据自己多年来对唇裂术后继发畸形进行二期整复治疗的经验和体会,尝试提出基于畸形形成原因的分类方法和治疗原则,以供同行探讨.
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他莫昔芬治疗晚期乳腺癌临床观察
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,全球每年新诊断乳腺癌≥120万例,死亡约50万.近10多年来,我国乳腺癌的发病率有所增加.随着乳腺癌生物学和免疫学方面的深入研究,乳腺癌的"新生物学"观点认为乳腺癌是一种全身性疾病,癌细胞的转移并无固定模式,在病变早期即可能发生远地转移.为提高晚期乳腺癌的生存时间、生存质量,我院从2000年2月至2002年6月,对28例晚期乳腺癌进行了他莫昔芬(三苯氧胺,TAM)治疗,取得一定疗效.
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中医辨证思维与临床诊疗决策之优化
什么是诊疗决策?简言之,就是在一定条件下寻找诊断疾病和治疗疾病的优化方案,故而说单一的、固定模式(对号入座式)的、不追求优化的决策是没有意义的.那末,正确的诊疗决策又是怎样产生的?这关系到中医特有的思维方法问题.中医是一门实践性极强的科学,由于知识面和经验水平的不同,临术思维有着明显的层次之分.所以,正确理解中医的思维,对推进临床研究具有十分重要的意义.
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颌骨骨折坚强内固定后应力遮挡效应的研究进展
坚强内固定(rigid internal fixation, RIF)是近三十年来发展起来的颌骨骨折内固定新技术.它改变了以往颌间固定和单颌固定的传统固定模式,其治疗机制较以往任何方法更符合生物力学要求,是实现骨折直接愈合的直接手段[1].但是随之而来的基础和临床研究发现,RIF中广泛使用的坚硬金属接骨板阻挡不良外力的同时也遮挡住了部分对骨折愈合部位骨质改建有利的正常应力作用.这会使接骨板下骨组织愈合的同时导致局部骨质疏松,在骨折实现一期愈合并取出接骨板后易发生再骨折[2,3].这一现象部分学者认为是由于手术损伤和接骨板固定时骨外膜微血管遭到破坏后,骨内血循环障碍所致[4].
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提高教师自身素养是落实素质教育的关键
素质教育已成为我国教育改革与发展的主旋律.教育界对素质教育的一系列基本理论问题进行了比较深入的研究,但对如何实施素质教育却尚无定论,也无固定模式效仿.
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肩关节周围炎的个体化治疗与康复评估
0 引言 肩关节周围炎 (肩周炎 )不是独立的疾病,而是由不同病因所诱发的肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连,引起的以肩关节周围疼痛,活动障碍为主要症状的症候群.因此,所有患者按照一种固定模式治疗,难以达到满意效果.本院针对肩周炎患者的不同临床表现,实施个体化治疗探讨其疗效.
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类桁架型多针内固定治疗老年股骨颈骨折及康复
股骨颈骨折为老年人常见的一种损伤,其特点是愈合缓慢及股骨头坏死率较高,并发症多.目前治疗方法很多,但尚无一种方法被公认是理想的.类桁架型多针内固定模式是我院自行设计并于1986年投入临床应用,至1997年初已治疗了老年病人85例,我们认为这项技术具有无创性和可靠性,符合老年人的特点,如再配合恰当的康复治疗,则临床效果会更令人满意,现报告如下,供同道们参考.
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健康教育对首发精神分裂症患者预后的改善
精神分裂症是一组病因未明、有反复发作倾向的精神疾病.首发精神分裂症患者一般年纪较轻、病程较短、社会功能缺陷程度相对较轻,生活方式没有形成刻板的固定模式,其康复效果对患者的预后有着深远影响[1].有文献报道[2~4],护理干预措施对精神分裂症患者康复有促进作用.鉴此,笔者于2003年10月-2005年9月对60例首发精神分裂症患者以系统健康教育的方式进行干预,取得了一定效果,现报道如下.
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划转后的药检机构财政资金的界定
在各级政府机构改革进程中,药品检验机构(药品检验所)由卫生部门成建制地划归药品监管部门管理已基本成为固定模式.按照财政部门的有关文件精神:对各类机构必须重新界定财政资金的供应范围,以建立符合社会主义市场经济体制的公共财政支出体系.所以,划转后的药检机构同样面对一个财政供应资金的重新界定问题.笔者现就有关问题进行如下探讨.
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落实素质教育关键是有赖于教师自身素质的提高
素质教育已成为我国教育改革与发展主旋律.教育界对素质教育的一系列基本理论问题进行了比较深入的研究,但对如何实施素质教育却尚无定论,也无固定模式效仿.这在很大程度上影响和制约着素质教育的健康发展.针对我国的教育现状与传统,笔者以为,重视和加强教师自身素质是落实素质教育的突破口.教师不仅是文化知识的传授者,也是应用能力和创造性思维的培育者,理是公民道德和社会行为规范的教育者.没有教师的质量,就没有教育质量,也就没有下一代人才的质量.未来学校的教育质量在极大程度上取决于教师的素质[1,2].
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浅议专业课中加强学生素质教育的方法和途径
提高教育质量,根本的是提高人才的整体素质.高校的教学改革,包括课程结构的改革、教学内容的改革、教学的组织过程和教学方法的改革都要考虑到如何提高大学生的整体素质.素质教育是一种思想、一种观念,而不是一套具体的教育方案.素质教育没有固定模式,它的实施可以制定某种方案,提出若干要求、规定,但更重要的是,在这种思想的指导下,探求适合于学生个体的佳教育方案和措施.学校教育教学过程中的各个环节都应承担提高学生素质的使命.专业课程中蕴涵着丰富的人文精神和科学精神,教师应自觉地将人文精神和科学精神的培养贯穿于专业课教学中,充分挖掘和发挥专业课对人才文化素质养成的潜移默化作用,真正做到教书育人.
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乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义
1背景自1894年美国Halsted提出乳癌根治术至今100余年来,乳腺癌的外科治疗经历了根治术、扩大根治术、改良根治术、保留乳房手术等多个发展阶段.目前西方国家接受保乳手术的乳腺癌患者可达40%.手术范围日趋保守,其原因主要是由于随着对乳腺癌生物学特性的广泛研究,人们逐渐接受Fisher提出的新理论.20世纪70年代Fisher提出乳腺癌一开始就是一种全身性疾病,癌细胞转移无固定模式,区域淋巴结具有重要的生物学免疫作用,但不是癌细胞滤过的有效屏障,血行播散更具有重要意义.同时早期乳腺癌检出手段不断增多,化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等在部分病例获得满意效果,使乳腺癌的治疗趋向综合治疗模式.
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高尖T波和ST段抬高的先天性心脏病2例
先天性心脏病病因因素种类繁多,因此没有固定模式的心电图改变,尽管如此,但心电图表现为T波高尖和ST段抬高的却不多见.现报告2例如下.
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老年急性冠脉综合征抗凝溶栓治疗临床观察
血管重建是顽固性不稳定心绞痛(UA)主要治疗方案,然老年患者由于全身情况差不能耐受或不愿接受创伤性治疗.但老年顽固性UA更易发生急性泵衰竭、恶性心律失常、猝死,较年轻患者预后更差.药物治疗顽固性UA还无固定模式,国内外虽有抗凝或抗凝加溶栓治疗UA的报道,但对老年患者疗效如何?安全性如何?未见报道.为老年患者寻找快速、安全、有效的非创伤性治疗方案是临床关注的问题,本文旨在这一目的进行观察.
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股骨重建钉治疗同侧股骨干、股骨颈骨折
同侧股骨干、股骨颈骨折在临床上所占比例较少,但股骨颈骨折易于漏诊.其治疗方法同具体骨折部位、类型等有很大关系,并无固定模式.本次研究对19例经牵引复位满意的病例采用闭合复位、股骨重建钉内固定,取得了良好的疗效.现报道如下.
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食管癌三维适形放疗三野剂量权重研究
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,就诊时多属中晚期,只有很少一部分患者能手术切除,放射治疗为其主要治疗手段.其照射方式主要是三野等中心照射的固定模式,近两年来对食管癌肿瘤剂量作了大量的研究,认为以50 Gy~70 Gy为宜,但是对三野剂量如何分配问题尚未达成共识.作者利用美国ARTS 公司生产的三维放射治疗计划系统(ARTS-3D-TPS)对目前我国常用的食管癌三野等中心照射模式三野剂量权重因子(前野:左后斜野:右后斜野)1∶0.5∶0.5和1∶1∶1作了自身对比研究,得出较满意的结论,现报道如下.
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药敏在细菌鉴定及抗感染治疗中的作用
细菌鉴定一般从标本来源、菌落形态、染色性、菌体形态、生化反应、生物编码或借助细菌鉴定仪等诸方面来鉴别细菌[1].随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常会出现耐药性,工作中发现部分细菌的某些药敏谱可有固定模式:呈天然耐药或高度耐药或高度敏感,其在细菌鉴定和抗感染治疗中起较大作用,现分述如下.