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阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究
以阿立哌唑和奋乃静对首发精神分裂症门诊患者进行治疗,比较两者的疗效、不良反应及依从性,现报告如下.
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阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响
目的 探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响.方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为两组:阿立哌唑组和奥氮平组,每组30例,观察8周.两组患者均于治疗前及治疗第8周末测空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等.同时于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果 治疗2周末起,两组PANSS评分总分均较治疗前有显著下降(P<0.01),各时点两组PANSS评分总分比较差异均无统计学意义(P>O.05);治疗8周末,阿立哌唑组各项代谢指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>O.05),奥氮平组仅HDL与治疗前比较差异无统计学意义(P>O.05),其他各项代谢指标均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(PO.05),治疗后阿立哌唑组GLU、TC、LDL、TG均显著低于奥氮平组(P0.05).结论 阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的精神症状,且总体疗效相当;但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢有显著影响,而阿立哌唑则无显著影响.
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齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床分析
目的 探讨齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床效果.方法 选择我院收治的80例首发精神分裂症患者,采取双盲法,将其随机分为甲组(齐拉西酮治疗)和乙组(奥氮平治疗),对比疗效.结果 甲组治疗效果高于乙组,差异无统计学意义(P＞0.05);甲组TESS评分低于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症效果相当,而齐拉西酮副作用相对较少,建议选用齐拉西酮,但是在临床具体治疗中,还应结合患者的实际情况而选择佳药物.
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不同剂量对利培酮治疗首发精神分裂症患者血药浓度与疗效的影响
目的 探讨不同剂量对利培酮治疗首发精神分裂症患者血药浓度与疗效的影响.方法 选取2016年8月至2017年9月就诊的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,按用药剂量分为试验组与对照组,每组30例.试验组给予患者小剂量利培酮治疗,对照组给予患者中剂量利培酮进行治疗.对比两组血药浓度、不良反应及临床疗效.结果 试验组治疗有效率为93.3％,对照组的治疗有效率为96.7％,两组比较,差异无统计意义(P＞0.05).试验组出现不良反应发生率(6.7％)低于对照组(33.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组9-羟利培酮药物血药浓度与活性物质血药浓度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中小剂量利培酮药物治疗首发精神分裂症患者的临床效果相似,而血药浓度、不良反应发生率有差异,小剂量安全性更好.
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吸烟对利培酮治疗首发精神分裂症认知功能的影响
目的：探讨吸烟对利培酮治疗首发精神分裂症认知功能的影响。方法：选择符合国际ICD-10精神和行为障碍诊断标准的首发精神分裂症住院患者90例，其中吸烟患者27例，非吸烟患者63例，均使用利培酮治疗。使用住院患者烟草使用状态调查表对患者吸烟状况进行详细调查，使用威斯康星卡片分类（WCST）、重复性神经心理测查系统（RBANS）检测认知功能对患者在治疗前及治疗12周末进行检测。对吸烟组和非吸烟组的患者治疗前后认知功能变化值进行比较。结果：所有吸烟患者均在发病之前或发病时开始吸烟；吸烟组患者 WCST中完成测查总应答数、错误应答数以及学习到学会的改善值显著高于非吸烟组，差异有统计学意义（均 P ＜0．05）；RBANS 总分及各分量表分的增分值在两组之间差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论：首发精神分裂症患者在发病之前或发病之时已开始吸烟；吸烟患者认知功能在治疗后的改善明显好于非吸烟患者。
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利培酮联合重复经颅磁刺激治疗首发精神分裂症患者的临床疗效
目的 分析探究利培酮联合重复经颅磁刺激治疗首发精神分裂症患者的疗效.方法 选择2016年1月至2017年2月就诊且已经明确诊断为首发精神分裂症患者100例作为研究对象,按照病例单双号不同分为对照组及试验组,每组50例.对照组给予利培酮治疗,试验组给予利培酮联合重复经颅磁刺激治疗.比较两组治疗前后阳性和阴性症状量表评分、世界卫生组织生命质量简表(WHOQOL-BREF)评分.结果 治疗前两组阳性和阴性症状量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阳性和阴性症状量表评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组WHOQOL-BREF评分均优于治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮联合重复经颅磁刺激疗法在首发精神分裂症患者的治疗中具有重要价值,患者的病情得到一定程度改善,预后较佳,可明显提高患者生命质量.
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比较研究氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性
目的:对比分析在首发精神分裂症的治疗中采用利培酮和氨磺必利的临床治疗效果以及药物的安全性.方法:选取2015年3月～2018年2月在我院进行住院治疗的精神分裂症病患90例,并将其分为利培酮组和氨磺必利组,每组各45例病患,将病患治疗后数周的PANSS量表减分和EPS评分情况对两组病患的治疗效果以及安全性进行评定.结果:对比两组中主要症状为阳性症状病患的PANSS量表减分,差异无统计学意义(P>0.05),以阴性症状为主病患的PANSS量表减分,差异具有统计学意义(P<0.05).而氨磺必利在改善病患的阴性症状方面比利培酮有更好的效果.结论:在治疗以阳性症状为主的患者--1型为主的首发精神分裂症采用利培酮和氨磺必利两种药物都有治疗效果,两种药物的安全性都是值得肯定的,而氨磺必利对治疗以阴性症状为主的病患有着较好的临床疗效,值得在临床上大力的推广.
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阿立哌唑与氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能的影响
目的：探讨阿立哌唑和氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将100例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氨磺必利组，各50例，在治疗前和治疗12周末采用精神分裂症认知功能成套测验共识版（MCCB）对其进行认知功能的测评。结果治疗第12周末，阿立哌唑组患者所有测验成绩及MCCB总分较入组时均有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），而氨磺必利组在工作记忆、语言学习和记忆、视觉学习和记忆、注意警觉及MCCB总分上较入组时有明显的改善（P<0.05）；治疗12周末，阿立哌唑组和氨磺必利组在处理速度、推理和问题解决、社会认知领域有显著性差异（P<0.05）。结论阿立哌唑和氨磺必利均能改善首发精神分裂症患者的认知功能，但阿立哌唑改善领域更全面。
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非典型抗精神病药合并rTMS与合并MECT治疗首发精神分裂症的效果
目的 探讨二代非典型抗精神病药物合并重复经颅磁刺激(rTMS)与合并改良电休克(MECT)治疗首发精神分裂症的疗效,并观察安全性和不良反应.方法 将70例首发精神分裂症患者随机分成对照组和研究组,各35例.研究组给予rTMS合并利培酮,对照组给予MECT合并利培酮.分别于治疗前、治疗后1、2及4周末应用精神症状阳性和阴性量表(PANSS)评定临床疗效,并在治疗后2周末采用不良反应症状量表(TESS)评价不良反应.结果 治疗1、2、4周末,两组患者的阳性、阴性症状评分、PANSS总分均低于治疗前,且治疗2、4周末,研究组的阳性症状评分及PANSS总分均低于对照组(P<0.05).经过4周治疗,对照组与研究组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(X2=2.147,P>0.05).治疗后,研究组不良反应总发生率明显低于对照组(X2=6.108,P<0.05).结论 rTMS或MECT联合利培酮治疗首发精神分裂症症状的疗效基本相当,但联合rTMS的不良反应较少、安全性较好.
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焦点解决模式对中青年首发精神分裂症患者康复的效果研究
目的探讨以焦点解决模式为指导的社区健康教育对中青年首发精神分裂症患者康复的效果。方法将纳入社区管理的80名中青年首发精神分裂症患者按确诊时间随机分为对照组（n=40）和干预组（n=40），对照组采用社区随访法进行健康教育，干预组在此基础上以焦点解决模式为指导进行健康教育。分别于出院后6个月、12个月，应用简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS）和康复状态量表(MRSS)对两组患者进行评估并比较两组复发率。结果（1）6个月后，两组患者各量表评分较出院时评分均降低显著（p＜0.05），两组患者组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）12个月后，干预组患者各量表评分较出院时、出院后6个月的评分显著降低（p＜0.05）；组间比较，干预组各量表评分、复发率明显低于对照组患者（p＜0.05）。小结基于焦点解决模式的社区健康教育能够有效的促进中青年首发精神分裂症患者的康复，提高患者治疗依从性，减少复发。
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利培酮治疗首发精神分裂症的疗效分析
目的探讨利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效、不良反应.方法将60例符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准的首发精神分裂症病人予利培酮治疗8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应.结果完成8周治疗的60例首发精神分裂症病人,基本痊愈19例(31.7%),显进22例(36.7%),进步11例(18.3%),无效8例(13.3%),总有效率为86.7%,不良反应少.结论利培酮治疗首发精神分裂症安全有效.
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中西医结合治疗首发精神分裂症患者疗效及对血清炎症因子的影响分析
目的:探讨中西医结合治疗首发精神分裂症患者的临床疗效以及对血清炎症因子的影响.方法:选取2014年1月至2015年12月在金华市第二医院接受治疗的首发精神分裂症患者90例,按照随机的方法患者分为两组,各45例,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者选用利培酮治疗,比较两组患者治疗后的临床医疗、不良反应发生率以及对血清炎症因子和对BPRS、SANS以及SAPS的影响.结果:治疗后,观察组患者的有效率为95.56％高于对照组的80.00％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的血清炎症因子NCF、IL-6以及TNF-α都有所下降,观察组(21.38±3.89、2.69±0.21、38.12±6.32pg/ml)低于对照组(26.45±4.36、3.97±0.19、43.19±5.71pg/ml),两组比较差异显著(P＜0.05);治疗后,两组患者的BPRS、SANS以及SAPS都有所下降,观察组(73.12±9.12、68.95±6.49、65.15±10.37分)低于对照组(76.19±3.45、73.45±6.48、72.68±9.12分),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组出现便秘、口干以及嗜睡等不良反应的发生率低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:中西医结合治疗首发精神分裂症患者,对患者的血清炎症因子具有抑制或者是调节的作用,临床疗效显著.
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未治疗首发精神分裂症与一级亲属糖代谢对照研究
目的:对照比较未治疗首发精神分裂症与其一级亲属、普通人群的糖代谢情况,进而探讨精神分裂症糖代谢异常与遗传的相关性.方法:对未治疗的首发精神分裂症和分裂样精神病(患者组)164人、一级亲属对照组(亲属组)60人、普通人群对照组(对照组)66人进行糖化血红蛋白、胰岛索抵抗测定.结果:糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数患者组和亲属组无差异,但均高于对照组,差异有统计学意义.结论:糖代谢异常是精神分裂症固有的危险因素之一,与遗传相关.
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症效果观察
目的:探讨氨磺必利及利培酮治疗首发精神分裂症的疗效.方法:收治首发精神分裂症患者54例,按照随机数字法将其平均分为观察组和对照组,观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗.结果:观察组治疗总有效率以及治疗后PANSS评分均优于对照组(P<0.05).结论:氨磺必利以及利培酮治疗首发精神分裂症均具有一定疗效,氨磺必利疗效更佳.
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性
目的:对比氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性.方法:选取我院精神科收治的60例首发精神分裂症作为研究对象.随机分为A组与B组,其中A组30例采用氨磺必利治疗,B组则应用利培酮治疗,比较两组治疗效果以及不良反应发生情况.结果:两组治疗总有效率比较无显著差异(P＞0.05),但A组治疗8周后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分明显优于B组(P＜0.05),两组不良反应发生率比较无显著差异(p＞0.05).结论:氨磺必利与利培酮均可有效治疗首发精神分裂症并且疗效显著、安全性较高,但氨磺必利对患者阴性症状改善更为显著.
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究
目的 分析手法精神分裂症患者临床治疗中利培酮、 氨磺必利联合用药下取得的效果.方法 取医院2016年3月—2017年3月收治的首发精神分裂症患者78例,利用随机数字分组法分为对照组与观察组各39例,分别给予利培酮、氨磺必利治疗,观察比较两组患者治疗效果与用药安全性.结果 治疗有效率上,观察组与对照组分别为94.87％(37/39)、92.31％(36/39),两组患者对比差异无统计学意义(x2=0.21,P=0.64).PANSS减分情况观察,阳性减分结果差异无统计学意义(t=0.16,P=0.15).阴性减分两组患者比较差异有统计学意义(t=1.63,P=0.01),一般病理减分两组患者对比差异有统计学意义(t=2.25,P=0.02).对照组与观察组不良反应发生率分别为20.51％(8/39)、5.13％(2/39),两组患者对比差异有统计学意义(x2=4.12,P=0.04).结论 首发精神分裂症患者临床治疗中,利培酮、氨磺必利应用下均可取得显著效果,但氨磺必利用药下患者不良反应发生率较低,且阴性症状改善明显,应在临床实践中推广应用.
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首发精神分裂症患者126例家属健康教育情况的调查与分析
目的:了解首次发病住院的精神分裂症患者家属对健康教育的需求和获得健康教育的途径.方法:采用问卷调查法对126名首次发病住院治疗的精神分裂症患者家属进行调查.结果:调查显示,本组精神分裂症患者家属对精神分裂症疾病的治疗和护理知识知晓不够.结论:通过多种形式对首发精神分裂症患者进行全面的健康教育,可使首发精神分裂症患者获得更好的护理和照顾,让家属提供更有效地亲情支持,提高患者生活质量.
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礞石醒脑汤合并氯氮平治疗首发精神分裂症60例临床观察
首发精神分裂症是一种发病原因不明确的精神疾患,具有复发率高等特点.大量的临床研究资料表明,此病的发生与家族遗传、人体内外环境、社会心理等因素都有关系[1].目前精神分裂症的治疗方法多为使用西医的镇静类药物进行治疗,但是临床上经常会出现药物毒副作用大、依赖性大和病情复发率高等问题.为进一步探讨中西结合对首发精神分裂症患者的治疗效果,本研究应用礞石醒脑汤合并氯氮平治疗首发精神分裂症,以观察礞石醒脑汤合并氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效.现总结报告如下.
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非典型抗精神病药物对首发精神分裂症的疗效分析
目的 为了提高首发精神分裂症患者的总体临床治疗效果,探讨分析应用非典型抗精神病药物对首发精神分裂症患者所起到的临床疗效.方法 回顾分析该院近年来住院就诊的120例首发精神分裂症患者,将其随机分为四个研究组,即研究1组(阿立哌唑)、研究2组(齐拉西酮)、研究3组(奎硫平)以及研究4组(利培酮),四个研究组患者的一般临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具体对比分析四个研究组患者治疗前后阳性及阴性症状量表(PANSS)的变化情况.结果 从四个研究组的总体疗效对比情况来看,其差异无统计学意义(P＞0.05),但是相对于其他三个研究组来说,研究4组患者的血清催乳素水平以及月经紊乱情况表现较高.结论 对于首发精神分裂症患者采用非典型抗精神病药物治疗的效果明确,无明显差异,值得推广应用.
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利培酮片对首发精神分裂症的安全用药管理
目的 探讨利培酮片对首发精神分裂症的安全用药管理.方法 选取入住该院的首发精神分裂症患者78例,随机分为对照组和研究组,对照组采用利培酮片治疗,研究组在采用利培酮片治疗的基础上,进行安全用药管理,进行疗效比较观察.结果 对照组患者在接受利培酮的治疗效果为治愈19例(48.72%),有效11例(28.21%),总有效率为76.92%;研究组患者在接受利培酮治疗的基础上,进行安全用药管理后,治疗效果为治愈24例(61.54%),有效12例(30.77%),总有效率为92.31%.研究组明显优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 对首发精神分裂症的患者应用利培酮片治疗,且进行安全用药管理,不仅可以提高治疗效果,而且可以提高患者的生活质量,值得临床推广.
