首页 > 文献资料
-
牙周夹板治疗牙周萎缩牙齿松动153例疗效评价
牙周病是口腔多发病,在世界范围内有较高的患病率,在我国占口腔疾病患病率的第一位[1],牙周病是牙周组织的慢性进行性破坏性疾病,逐步造成牙周支持破坏,终导致牙齿脱落,占所有牙列缺失原因的30%~40%[2],严重影响患者的生活质量.如何治疗牙周病松动牙是长期困扰口腔医师的一个问题,牙周夹板是在临床上惯用的一种固定松动牙的矫治器,通过夹板将松动牙和健康牙固定在一起,形成新的咀嚼单位,以分散(牙合)力,减轻牙周组织的负荷,使患牙得到生理性休息,为破坏的牙周组织愈合修复创造了有利的条件.因此,夹板固定是牙周病修复治疗的必要措施.
-
颌面部骨折311例临床分析
颌面部是人体的突出部位,容易受到外来损伤发生颌骨或其他面骨的骨折,颌面部骨折占口腔颌面部的90%,由于颌面部骨骼解剖,结构、形态、功能复杂,又因其血运丰富,组织愈合力强,治疗不当,极易造成错位愈合及功能障碍,一直是口腔颌面外科工作中的难点.本研究对1980-2004年的311例颌面部骨折进行了回顾性分析和总结,现报告如下.
-
无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析
传统的腹股沟疝修补术已有100多年的历史,人们逐渐发现此种手术方法存在许多缺点,如修复后缝合张力大,术后手术部位牵扯感、疼痛及组织愈合差、复发率高(5%~10%)等[1],但由美国医师Lichtenstein于1986年首次提出了腹股沟疝无张力修补术,以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,克服了传统手术对正常组织解剖结构的干扰,使疝的治疗发生了根本性的变化。1997年以来,无张力疝修补术在我国逐步得到推广应用。我科自2010年3月至2012年12月开展疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例,其临床效果肯定,复发率低,现总结如下。
-
PRF用于口腔种植GBR手术组织愈合效果初步研究
目的 分析富血小板纤维蛋白(PRF)用于口腔种植引导骨组织再生(GBR)手术组织愈合的效果.方法 选取2013年2月~2015年6月收治的口腔种植GBR手术患者64例,根据随机数字表法分成术1组和术2组.其中术1组患者以Bio-gide生物膜覆盖Bio-oss植骨材料表面,术2组患者以PRF膜覆盖Bio-oss植骨材料表面.对比两组患者疗效、牙槽骨垂直高度和水平宽度变化.结果 经过数据统计发现,术1组总有效率为81.25%%,术2组总有效率为96.88%,差异有统计学意义(P<0.05).术2组患者牙槽骨垂直高度和水平宽度明显优于术1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PRF用于口腔种植GBR手术组织愈合的效果确切,可获得满意效果,促进Bio-oss吸收,组织愈合和新生骨形成,值得推广.
-
中药牙周塞治剂在牙周手术中的应用
牙周塞治剂是用于牙周手术治疗后的一种特殊的敷料.现国内常使用的塞治剂大多含有丁香油,由于其气味浓郁,且不利于组织愈合甚至有人过敏,而限制了其使用.国外虽有较理想的成品塞治剂,但其价格比较昂贵,普遍推广有一定困难,且存在固位不理想缺点.2001年1月-2002年12月我科室尝试将中药用于牙周塞治剂,借鉴托盘给药,配合使用半解剖NFDB3垫式托盘,在临床上使用取得良好的效果,现报告如下.
-
改良双腔引流管用于盆腹腔恶性肿瘤术后引流
长期以来,盆腹腔恶性肿瘤根治性切除术后多采用单腔引流管或套入式双腔引流管引流.虽然这种引流简单易行,但容易被血块、坏死组织或大网膜等堵塞,造成引流不畅、积液,严重者可导致感染或吻合口瘘,常需再次手术开腹引流.近10年来,我们改用自制的双腔引流管,在临床应用1450例,既达到有效引流的目的,又可行腹腔注药,且有利于预防继发性感染、促进组织愈合,现介绍如下.
-
正视外科病人的医源性感染
感染始终是影响外科病人治疗效果的难题,自Pasteur发现细菌,有了"消毒法"以后,外科手术始能逐步应用于临床,外科学才能有所发展.20世纪40年代,磺胺药、抗生素等有效的杀菌、灭菌药物应用于临床后,对感染的预防和治疗起到了一定的效果.但是细菌的耐药菌性随之产生,抗菌药物的种类不断地增多,抗生素不断地更新换代,细菌的耐药株也越来越多,形成了一个循环.因此,感染至今仍是外科病人治疗失败的一个主要原因,并且在失血,水、电解质紊乱,组织愈合,器官的维护……等问题得到改善后,感染问题为之突出.
-
前足严重损伤的多发跖(趾)骨骨折的急诊治疗(附412例报告)
前足处于身体低垂的外周部位,血液循环相对缓慢,组织愈合和修复能力较差.足外伤中,跖(趾)骨骨折如同时合并软组织严重损伤,术后前足发生坏死率较高.自1997年5月~2005年9月,笔者共收治了此类急诊患者412例,术后出现前足坏死125例.现总结报告如下.
-
人工全髋关节置换术围手术期护理安全管理
目前,人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)已经广泛应用于临床,患者多系老年人,基础疾病较年轻人多;老年患者因消化液分泌减少,食欲不振,营养物质摄入不足,机体合成代谢及分解代谢率均低,生理储备能力下降;肝功能随年龄的增长而下降,血浆蛋白合成利用率降低,常伴低蛋白血症、贫血、组织水肿,这不仅降低了患者对手术的耐受力,还直接影响手术后组织愈合,使手术后并发症增多[1],易致假体脱位、髋关节感染及下肢深静脉血栓等并发症.加上长时间卧床,骨折疼痛使患者床上活动减少,易发生褥疮、坠积性肺炎等并发症.这些因素的管理与控制直接关系到护理质量的好坏和患者的术后康复.2008年1月~2010年10月我院对施行THR的52例患者实施围手术期护理安全管理,均达到满意效果,现报道告如下.
-
骨科患者围手术期的饮食指导
骨科病人治疗时间较长,且多数病人以卧床为主。在疾病状态下,机体分解代谢亢进,尤其是骨折创面大,渗出较多或有脓液形成,组织坏死等情况下,往往对营养的需求更高。这时如果配以合理的饮食,就可以促进骨折的愈合,缩短病程。反之,如果饮食不当,则会发生腹胀,便秘或其他严重并发症,影响组织愈合及骨质生长,而加重病程[1-2]。下面就我科患者围手术期的饮食指导报告如下。
-
瘢痕组织愈合中成纤维细胞凋亡抗性及其临床意义
瘢痕疙瘩(keloid,Ke)是皮肤损伤后组织异常修复的结果.Ke组织中成纤维细胞(fibroblast,FB)过度增生、大量细胞外基质沉积和向正常皮肤侵袭生长,是其区别于肥厚性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的重要特征.大量研究证实,细胞的凋亡状态将影响创面愈合、瘢痕形成和预后模式.本研究就细胞凋亡相关基因、调节信号、生长因子及其受体表达对Ke成纤维细胞(keloid-derived fibroblast,KF)凋亡抗性的影响和临床意义进行综述.
-
富含血小板血浆在美容医学中的应用
富含血小板血浆(PRP)内含丰富的生长因子,发挥重要的组织愈合和再生作用,被广泛应用于口腔科、颌面外科、整形外科等领域.近年来,美容医学领域也逐渐应用PRP技术来促进局部组织和细胞的再生,以达到抗老化及其他目的.其便捷性和疗效的显著性使得PRP在美容医学中有着广阔的应用前景.
-
胎兔及成兔耳软骨创伤愈合的形态学观察
软骨创伤愈合是整形外科的一个重要问题.关节软骨破坏后依靠纤维组织愈合,直接影响到关节的抗压性能及关节活动,甚至造成关节强直.我们从胎儿皮肤无瘢痕愈合现象得到启示,在怀孕23 d的胎兔耳上制作了胎兔软骨创伤愈合模型,并比较观察了胎兔和成兔耳软骨创伤愈合的过程.
-
采用新能源治疗宫腔内疾病
自Neuwirth首次在妇科领域采用电切镜治疗宫腔内疾病以来,其作用已被公认.由于单极电切镜首先存在着电损伤,其对直接作用的组织是热灼伤,因功率大小和持续作用时间的长短而使组织蛋白变性、坏死直到炭化和气化以及造成灼伤不同的面积和深度,虽然止血效果较好,但组织愈合较机械损伤慢.
-
小儿腭部软组织损伤的临床特点探讨
腭部外伤在小儿颌面部外伤中占有一定比例,其损伤一般不大,较少危及生命.由于腭部血运丰富,组织愈合能力较强,腭部外伤后若治疗不及时,处理不得当,或异物存留,就容易导致组织错位愈合,造成腭部解剖形态畸形,甚至引起发音、语言等生理功能障碍.现将我科自1983年以来收治的112例小儿腭部软组织损伤病例进行回顾,并对小儿腭部外伤的临床特点及其有关问题进行讨论.
-
富血小板纤维蛋白的研究进展
口腔种植的骨增量技术扩大了种植适应证,但手术复杂、术后反应重,且骨移植材料和自体组织的整合仍然存在不少问题.由于血小板富有多种生长因子,血小板浓缩物被用于改善术后反应、促进骨和软组织愈合.研究较多的血小板浓缩物是富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP).近年来富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)的研究和应用成为热点.
-
锌紫红素-18的制备及初步抗胃溃疡和抗肝损伤活性的研究
叶绿素衍生物有促进组织愈合、抗溃疡和保肝等多方面生物活性.作者研究了以蚕沙叶绿素为原料制备锌紫红素-18的方法,并测定其对吲哚美辛诱发的大鼠胃溃疡的保护作用及对硫代乙酰胺(TAA)、四氯化碳(CCI4)所致小鼠急性肝损伤的防治作用.
-
Ⅰ期前牙种植术后不同方法即刻义齿的临床疗效比较
种植义齿被广泛应用于临床。为了避免Ⅰ期术后即种植体无负载愈合期间,前牙区缺隙影响美观、发音及组织愈合,临床通常采用胶连即刻义齿、真空薄膜即刻义齿与树脂粘结即刻义齿进行种植术后的暂时性修复。为了解即刻义齿的修复情况,将3种即刻义齿进行临床疗效对比,报告如下。
-
开展微创骨科技术之我见
微创骨科并不是一门独立的新学科或新的分支学科,而是一种比传统骨科标准手术具有更小手术切口,更佳的内环境稳定,更轻的全身或局部反应,更快的骨组织愈合,更短的功能恢复时间和更好的心理效应的手术技术.手术是外科治疗的主要方式,各种手术的方式和技术,无不凝结着外科医师们的心血.从人类的愿望和科学技术发展规律看,手术医师终放弃各种对患者造成创伤的治疗方式,合理应用微创技术以小的创伤达到佳的疗效是手术医师的努力目标.要开展微创骨科技术,应维护患者达到小的组织损伤,轻的心身痛苦,快的功能恢复,少的治疗并发症,廉的经济费用.并要求医生冲破传统观念束缚,勇于求新,积极探索和自我奉献的精神.同时要得到社会赞许,颂扬医疗职业道德,树立良好社会风气,建立良好医患关系,取得良好的社会效益[1].
-
七叶皂苷钠在关节镜下前交叉韧带重建术后的临床应用
手术时肢体缺血、灌注液渗出、静脉回流障碍和止血带反应等,是关节镜下手术后肢体肿胀及关节积液的主要原因.手术创伤可导致组织水肿、关节液代谢循环障碍.关节灌注液泵的使用,为关节内修复、重建手术的开展,提供了有利条件,但如果使用经验不足,易导致液体外渗.止血带造成的肢体缺血可能引起组织细胞渗透压改变.术后肢体发生不同程度的肿胀和关节腔积液使组织愈合推迟,影响患肢关节的功能恢复及康复计划的实施.