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七叶皂苷钠临床疗效综述
七叶皂苷钠是由中药娑罗子干燥成熟果实中提取的三萜皂苷钠盐,用冻干法制成供静脉注射用粉针.本品具有消炎、抗渗出、增加静脉张力、改善血液循环及纠正脑功能失常、减轻脑水肿等作用.综合文献报导,介绍七叶皂苷钠对几种疾病治疗的临床应用.
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七叶皂苷钠体内外溶血作用的观察
七叶皂苷钠在临床上已广泛应用于创伤等骨伤科疾病,是一种很好的抗渗出和抗水肿的药物.但是七叶皂苷有比较明显的溶血作用,为了探讨体内溶血作用对机体的影响,我们观察了七叶皂苷钠的体内外溶血作用,以便为临床用药的安全性提供参考数据.
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七叶皂苷钠治疗硬性输尿管镜取石术后疼痛的疗效观察
目的:探索七叶皂苷钠治疗硬性输尿管镜取石术后疼痛的疗效.方法:将我科收治的240例患者随机分为两组,分别为对照组及实验组,实验组患者经过硬性输尿管镜取石术后,给予七叶皂苷钠10mg静滴处理,治疗期间每天记录疼痛情况.对照组患者经过硬性输尿管镜取石术后,不使用七叶皂苷钠治疗,治疗期间同样每天记录疼痛情况.后将实验组与对照组疼痛分数相互比较.结论:七叶皂苷钠用于硬性输尿管镜取石术后疼痛的缓解具有良好的效果.
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康惠尔透皮贴预防七叶皂甘钠导致静脉炎的疗效观察
目的 探讨康惠尔皮贴在预防七叶皂苷钠导致静脉炎的疗效.方法 选取我院骨科2012年5月到2013年1月60例静脉滴注射用七叶皂苷钠针患者,分为观察组和对照组2组,每组各30例.其中,观察组在常规用药时候用康惠尔透明敷贴固定留置针,输液完毕,拔去留置针,保留透明敷贴3～5天,而对照组则选择3M透明敷贴固定留置针,拔去留置针后无需保留敷贴.结果 观察组在用了康惠尔透皮贴后,在预防七叶皂苷钠导致静脉炎方面,发生静脉炎的占20％,其中红热型占为13.33％,硬结型为6.67％,并且减轻了患者的疼痛感,而在对照组,发生静脉炎的占100％,其中红热型占66.67％,硬结型占33.33％,并且患者疼痛感剧烈.结论 通过临床观察,康惠尔透明贴对预防静滴七叶皂苷钠导致静脉炎的疗效较好,可有效降低患者患静脉炎的机率,而且增加了患者的舒适度,减轻了患者的疼痛感.
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七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的疗效分析
目的:探讨七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效.方法:收治轻型急性胰腺炎患者78例,分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗加奥曲肽治疗,观察组在对照组基础之上加用七叶皂苷钠治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效显著.
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脑出血治疗中七叶皂苷钠、神经节苷脂联合应用的效果分析
目的:探讨七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗脑出血的效果.方法:收治脑出血患者70例,将其分为对比组和试验组.对比组应用神经节苷脂治疗,试验组应用神经节苷联合七叶皂苷治疗.结果:治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后试验组NIHSS评分明显低于对比组(P<0.05).治疗后两组患者脑水肿、脑血肿均较治疗前有显著缩小,治疗后试验组脑水肿、脑血肿缩小效果较对比组显著(P<0.05).结论:七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗脑出血可显著降低患者的神经功能损伤评分并有效改善患者的脑水肿和脑血肿症状.
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甘露醇联合七叶皂苷钠治疗手部创伤及术后早期肿胀的疗效分析
目的:分析综合疗法手部创伤及术后早期肿胀的效果.方法:通过电脑随机分组方式,选取本院显微外科手部创伤患者126例为本研究对象,包括63例研究组患者及63例常规组患者.常规组给予甘露醇治疗,研究组给予甘露醇联合七叶皂苷钠治疗.对比分析两组患者的消肿情况.结果:研究组患者消肿有效率为95.24％(60/63);常规组患者消肿有效率为71.43％(45/63),两组比较具有显著差异(P＜0.05).结论:在对手部创伤患者进行治疗的过程中,运用甘露醇联合七叶皂苷钠可明显改善患者的效果,对消除患者术后肿胀效果良好,值得使用.
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脑出血治疗中七叶皂苷钠联合神经节苷脂应用的临床效果分析
目的:探讨七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗脑出血的效果.方法:收治脑出血患者80例,随机分为对照组和试验组.对照组给予神经节苷脂治疗,试验组给予七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗.结果:治疗后,试验组NIHSS评分、IL-6、TNF-α、血清NO均优于对照组(P<0.05).结论:脑出血患者采取七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗临床效果较为良好,有利于患者的康复.
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对静脉滴注七叶皂苷钠引起局部疼痛的护理讨论
静脉滴注七叶皂苷钠在骨科临床中被广泛应用,主要是因为其抗炎、消肿、改善微循环作用对创伤患者及术后患肢肿胀患者起到了重要的作用,但其对血管的刺激性也较强,很容易引起局部疼痛,甚至会导致静脉炎的发生,这一缺点在临床中是不容忽视的.因此,本文就静脉滴注七叶皂苷钠引起疼痛的原因进行分析讨论,并提出相应的护理措施,以改善现状,减轻患者疼痛,提高临床优质护理服务.
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中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血97例临床观察
目的:观察中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:收治高血压脑出血患者97例,术前给予醒脑静及七叶皂苷钠注射液,待病情稳定后,实施锥颅穿刺血肿抽吸引流术,术后给予灯盏花素注射液.观察患者的临床疗效.结果:经过治疗,基本恢复日常生活31例,部分恢复日常生活并可自理28例,生活不能处理但神志清楚17例,植物状态4例,死亡17例,生存率82.5％(80/97),病死率17.5％(17/97).结论:中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血具有显著的临床效果.
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应用七叶皂苷钠治疗急性面神经炎的临床分析
目的:分析七叶皂苷钠治疗急性面神经炎的临床疗效.方法:选择74例急性特发性面神经麻痹的患者,随机分为两组,治疗组给予七叶皂苷钠治疗10天,对照组均治疗10天.结果:治疗组治愈率、好转率与对照组比较无统计学差异.结论:七叶皂苷钠是一种安全、有效治疗急性特发性面神经麻痹的药物,同时可以避免皮质类固醇的不良反应,值得推广应用.
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七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑梗死62例分析
目的:探讨七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑梗死的疗效.方法:62例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组32例.治疗组给予七叶皂苷钠联合甘油果糖,对照组给予丹参粉针剂、20%甘露醇.结果:治疗组显效率(46.7%)及总有效率(86.7%)均优于对照组(40.6%、71.9%,P＜0.05),无明显不良反应.结论:七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑梗死安全、有效、有效率高.
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β-七叶皂苷钠临床应用时的注意事项
β-七叶皂苷钠是临床上较常见的一种药物,主要成份为中药娑罗子成熟果实中提取的三萜皂苷的钠盐,其主要作用机制是抗炎、抗渗出、抗水肿、增加静脉张力,改善血液循环以及神经保护等作用,因该药口服在胃肠道不吸收,肌肉注射易引起组织坏死,故仅供静脉注射使用,但在临床使用过程中,β-七叶皂苷钠所致静脉炎的发生率非常高.对近几年来应用七叶皂苷钠的不良反应进行整理归纳和分析,提出如下建议,为临床合理用药提供参考.
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七叶皂苷钠联合碱性成纤维生长因子对大鼠脊髓损伤神经保护作用的实验研究
目的:研究七叶皂苷钠(SE)、碱性成纤维生长因子(bFGF)以及二者联合使用后的保护神经的协同作用,为临床应用提供实验依据.方法:选取64只Wistar大鼠,采用改良的Allen的WD法建立急性脊髓损伤模型(胸10平面,25g/cm)模型,随机分为生理盐水组、bFGF组、SE组、SE+bFGF组,每组16只.于术后30分、4、24、48、72小时腹腔注射给药各一次,剂量为生理盐水0.5ml/次,七叶皂苷钠100mg/kg/次,bFGF 3600U 1次.各组于术后1、3、7、14天分别取4只大鼠处死,应用BBB评分系统和斜板实验、HE染色进行检测、免疫组织化学检测Bcl-2阳性细胞的表达,同时用TUNEL染色法检测神经细胞凋亡,对大鼠进行神经功能评价.结果:与对照组相比,3个治疗组BBB评分、斜板试验及病理学、免疫组织学均优于对照组(P＜0.01),并减少了神经元细胞凋亡(P＜0.01),改善脊髓损伤后的功能恢复.各个治疗组之间比较,SE联合bFGF组运动功能评分优于其余两组(P＜0.01),显著减少了神经元细胞凋亡(P＜0.01),保护了损伤后的神经.结论:大鼠脊髓损伤后SE和bFGF均能减轻早期神经功能损伤,减少细胞凋亡,有效保护脊髓神经结构,二者联合使用具有显著的保护神经的协同作用.
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多节段腰椎间盘突出症的临床治疗研究
目的：探究多节段腰椎间盘突出症的临床治疗措施，为后期临床的治疗提供参考。方法选取我院2011年1月－2013年8月期间门诊收入的60例多节段腰椎间盘突出患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组各30例。对照组患者采用常规西医保守治疗，研究组患者在对照组基础上加中医治疗。观察两组治疗后的一般情况。结果两组经治疗后在临床优良率比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论腰椎间盘多节段突出患者在西医常规治疗基础上加中医药、推拿、针灸等治疗效果显著，可提高患者生存质量，值得进一步推广及应用。
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七叶皂苷钠对重症急性胰腺炎模型大鼠的作用探讨
目的 研究七叶皂苷钠对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的治疗作用.方法 采用胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠的方法制备SD大鼠SAP模型,按随机数字表法随机分为假手术组、SAP模型组、七叶皂苷钠组各16只.七叶皂苷钠组尾静脉注射七叶皂苷钠5 mg/kg、给药体积为10 ml/kg,假手术组和SAP模型组尾静脉注射等体积生理盐水.术后6h、12h采用比色法检测血清淀粉酶,光镜下观察各组胰腺组织的病理学改变.结果 术后6h、12h SAP模型组大鼠胰腺组织出现损伤,其病理评分分别为(9.42±1.06)分、(18.30±2.18)分,与假手术组比较[术后6h、12 h分别为(0.55±0.20)分、0分]差异有统计学意义(P＜0.01).七叶皂苷钠组胰腺组织术后6h、12h病理评分分别为(7.85±1.33)分、(12.75±1.69)分,炎性渗出和炎症反应较SAP模型组明显减轻.术后6h、12h SAP模型组大鼠血清淀粉酶升高[术后6h、12h分别为(2612±59) U/L、(3004±687) U/L],与假手术组[术后6h、12h分别为(928±271) U/L、(890±295) U/L]比较差异有统计学意义(P＜0.01).七叶皂苷钠组术后6h、12h的血清淀粉酶水平分别为(1790±336) U/L、(2093±298) U/L,均较SAP模型组术后6h、12h显著降低(P＜0.01).结论 七叶皂苷钠对SAP模型大鼠的胰腺组织具有保护作用.
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七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效观察
目的:探讨七叶皂苷钠对混合痔术后创面水肿和疼痛的影响.方法:120例混合痔术后患者随机分治疗组和对照组,各60例.2组均给予静脉滴注抗生素、口服中成药及换药处理.在此基础上,治疗组应用七叶皂苷钠20mg溶于5%的葡萄糖500mL中静滴,日1次.结果:治疗组混合痔术后水肿和疼痛程度与对照组比较明显改善,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:七叶皂苷钠在混合痔术后早期应用能降低创面水肿和疼痛程度,其消肿止痛疗效确切,能促进创面愈合,安全可靠.
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七叶皂苷钠预防术后肠粘连的实验和临床研究
目的：研究七叶皂苷钠对术后肠粘连的防治效果。方法：SD大鼠制备术后肠粘连模型，分为假手术组、模型组、阳性组（地塞米松5 mg/kg）、给药组（七叶皂苷钠2 mg/kg），均采用尾静脉注射给药，术前给药1次，术后继续给药3 d，术后1周各组进行粘连程度分级并观察组织病理变化。在动物实验的基础上，抽取腹部手术患者80例，分为给药组和对照组，观察静脉滴注七叶皂苷钠对肠粘连的防治效果。结果：七叶皂苷钠明显减轻大鼠术后肠粘连的分级程度（P＜0.05），缓解粘连组织的炎性渗出和炎症反应；可使患者术后腹痛腹胀、排便排气停止、肠梗阻的发生率明显降低（ P＜0.05）。结论：七叶皂苷钠能够预防腹腔术后肠粘连的形成。
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针药结合治疗脑出血及对S100B蛋白、神经肽γ和脑水肿的影响
目的:探讨针药结合对脑出血患者的临床疗效及对静脉血S100B蛋白、神经肽γ(NPγ)及脑水肿变化的影响.方法:将80例急性脑出血内科治疗患者随机分为药物组38例和针药组42例.在基础治疗的基础上药物组采用七叶皂苷钠20 mg,gtt.针药组加用针灸治疗.疗程均为14 d.分别于疗后1,7,14 d测S100B蛋白和NPγ的含量及脑水肿体积(影像学)、神经功能评分.结果:①针药组总有效率95.23％高于药物组(76.31％)(P＜0.05)；②针药组疗后14 d血清S100B降至正常,药物组仍高于对照组(P＜0.05)；③针药组疗后7,14 d血清NPγ含量低于药物治疗组(P＜0.01)；④针药组7,14 d脑水肿体积低于药物组(P＜0.01).结论:针灸联合七叶皂苷钠能降低脑出血患者S100B及NPγ含量,有效改善脑水肿,提高临床治愈率.
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七叶皂苷钠冻干粉对出血性脑水肿大鼠脑组织MMP-9及AQP4的影响
目的:观察七叶皂苷钠冻干粉对出血性脑水肿大鼠脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及水通道蛋白4(AQP4)的影响.方法:制备大鼠脑出血模型,将实验大鼠随机分为空白组、模型组、七叶皂苷钠组和地塞米松组.七叶皂苷钠组给予七叶皂苷钠冻干粉配置的溶液(3.5mg·kg-1·d-1),地塞米松组给予地塞米松磷酸钠注射液(5.0mg·kg-1·d-1),空白组和模型组给予等体积0.9％氯化钠溶液,腹腔注射,1次/d,连续7d.各组分别于给药后6、24、72、120h断头取脑,每组每个点取8只鼠,收集脑组织标本用作ELISA和RT-qPCR检测.结果:与空白组比较,造模6h后脑组织中MMP-9的表达量开始升高,到72h达到峰值,此后表达量开始降低,到120h时仍未恢复到正常水平(P＜0.01).脑出血大鼠在注射七叶皂苷钠后脑组织中MMP-9的表达量较模型组都有显著降低(P＜0.05,P＜0.01).与空白组比较,造模6h后脑组织中AQP4 mRNA的表达量开始升高,到72h达到峰值,此后表达量开始降低,到120h时仍未恢复到正常水平(P＜0.01).给脑出血大鼠应用七叶皂苷钠或地塞米松后,脑组织中AQP4 mRNA的表达量较模型组都有显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:七叶皂苷钠冻干粉能改善大鼠出血性脑组织的水肿程度,其机制可能与抑制脑内MMP-9生成和降低AQP4mRNA的表达有关.
