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FR糊剂用于慢性根尖周炎根管充填的疗效观察
氧化锌糊剂是临床常用的治疗慢性根尖周炎的根管充填糊剂,具有根管充填材料所具备的众多性能,但其易被组织所吸收,术后易发生再感染及术后反应重,而FR糊剂可弥补其不足,为进一步探讨FR糊剂对根管充填的优缺点,作者做了以下研究.
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碘仿纱条引流应用于下颌低位水平阻生第三磨牙拔除的疗效评价
由于人类进化演变,下颌第三磨牙常出现阻生,阻生牙拔除是口腔科门诊常规手术,而低位水平阻生牙由于手术较为复杂,创伤较大,患者术后疼痛、肿胀等术后反应较重,甚至出现出血、干槽症等并发症,对于拔牙手术来说,医生不仅要顺利拔除牙齿,还要尽可能降低术后反应和并发症。
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微创技术在下颌阻生齿拔除中的应用
手术操作,尤其是下颌第三磨牙即阻生牙拔除,由于解剖位置的特殊性,属于比较复杂的操作,手术创伤较大,术后反应重,并发症多见。本文就微创拔牙和传统拔牙2种方法的临床使用效果进行比较,现将治疗效果报告如下。
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男性绝育术后597例随访分析
随州市计划生育服务站对1988年以来施行男性绝育术的对象进行了一次随机抽样调查,采用逐人登记、查问、检查的方法,调查其手术方式、术后反应,现就调查结果总结如下.
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白内障术后预防并发症的护理
近年来,老年性白内障患者日益增多,而白内障手术是治疗白内障的有效方法.目前眼科显微手术技术日益完善,超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想[1].使许多白内障患者重见了光明.而正确的护理是保证白内障手术成功的重要基础.2009年4月~2011年12月对420例患者采取手术治疗.
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功能性鼻窦内镜手术配合
随着现代医学影像的发展,内镜技术不断提高并广泛应用于临床.近年来,慢性鼻窦炎、鼻息肉都采用了功能性鼻内镜手术治疗,替代了传统的根治性或破坏性手术,可彻底清除病变,恢复自身的生理功能.此手术具有全景化视野,创伤小、痛苦少、术后反应轻、恢复快、并发症发生率低等优点.2004年以来,已成功为958例慢性鼻窦炎患者进行手术治疗,现将手术护理配合介绍如下.临床资料本组患者958例,年龄14 ~ 68岁.手术时间60 ~ 100分钟,平均65分钟,手术顺利.3天拔出鼻腔填塞,5~7天可出院,无近期并发症.
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膝关节镜术后关节功能恢复不良的预防护理
膝关节镜手术是诊断和治疗膝关节内疾病的骨科微创手术,它具有关节腔损伤少、切口小、时间短、术后反应轻、恢复快等优点.故在国际范围内得以广泛开展及应用.由于膝关节的生理功能及该术式的特点,其治疗效果除了术中操作外,围手术期护理及功能锻炼也非常重要,并且直接影响患者预后和生活质量.2008年6月~2011年6月总结膝关节镜手术165例,现将护理体会总结如下.
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穴位埋线治疗糖尿病前期的疗效观察及术后反应
目的:观察评价穴位埋线治疗糖尿病前期的临床疗效和安全性.方法:将86例糖尿病前期患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组进行糖尿病健康教育.观察组在对照组基础上行穴位埋线,穴取双侧脾俞、胃脘下俞、肝俞、肾俞、足三里,每15天穴位埋线1次,共完成6次穴位埋线.从第2次治疗开始,每次治疗前记录患者上次穴位埋线后的术后反应类型及次数等,于治疗结束15 d后记录后1次穴位埋线术后情况.于治疗前后及治疗结束6个月后对两组胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(insulin,Ins)及中医证候积分情况进行记录,并评价临床疗效.结果:治疗后观察组TC、TG、FPG、2hPG、HbA1c均低于治疗前(均P<0.05),且均低于对照组(均P<0.05),Ins较治疗前变化幅度较小,且较对照组差异无统计学意义(均P>0.05).随访时两组各项指标较治疗前差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后观察组中医证候积分低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05).随访时观察组中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为76.7%(33/43),明显优于对照组的30.2%(13/43,P<0.05);随访时观察组总有效率下降到37.2%(16/43),对照组总有效率下降到25.6%(11/43,P>0.05).观察组患者埋线术后共记录18种术后反应,共出现168次,可分为5大类:饮食抑制现象相关的术后反应75次(44.6%),情绪异常相关的术后反应41次(24.4%),局部不适相关的术后反应23次(13.7%),全身不适相关的术后反应21次(12.5%),其他不适相关的术后反应8次(4.8%);术后反应高峰期在第2~3次穴位埋线术后.结论:3个月的穴位埋线治疗能改善糖尿病前期患者部分指标,但需长期保持健康的生活习惯,穴位埋线后可出现多种术后反应但不影响治疗.
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LASEK术后屈光回退的相关因素分析
目的:分析探讨LASEK术后造成屈光回退的相关因素.方法:对接受LASEK治疗的且资料完整的近视患者536例1053眼进行回顾性分析,分析内容包括性别、年龄、术前角膜厚度、角膜曲率、术中消融深度、光学区直径及术后反应和眼压情况.结果:屈光回退>-1D者50例90眼,回退发生率为8.55%,回退等效球镜度数-1.25~3.75D,平均(-2.35±1.12)D;回退发生多在术后6个月内,回退发生与术前屈光度、术中消融深度及术后haze反应有密切关系,术前近视度数越高,术中消融深度越深者,术后回退发生率越高,在超高度近视组,术后屈光回退发生率达19.4%,而与年龄、性别、术前角膜厚度及术前角膜曲率无明显关系.结论:LASEK术后屈光回退主要发生在超高度近视组,因此,对于角膜厚度足够的高度近视患者目前仍建议LASEK不作为首选术式.
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清肝明目合剂治疗葡萄膜炎并发白内障术后反应观察
目的:探讨葡萄膜炎并发白内障术后反应的中医治疗效果.方法:在葡萄膜炎并发白内障术后常规点药的的基础上,比较口服清肝明目合剂和消炎痛片对术后反应的疗效.结果:清肝明目合剂治疗组效果优于消炎痛片对照组.结论:清肝明目合剂口服治疗葡萄膜炎并发白内障术后反应效果好、副作用少.
关键词: 葡萄膜炎并发白内障手术 术后反应 清肝明目合剂 -
高负压下行白内障超声乳化联合人工晶体植入术
白内障超声乳化吸出术,自1967年Charles Kelman创立后,该术式以切口小,愈合快,散光小等优点已被众多眼科医师认可.近年来我们对500例536只眼、年龄在40岁以上白内障患者,通过术中加大负压,有效缩短手术时间,减轻术后反应,且术后效果理想,现总结如下:
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基于患者角度的引导组织再生术疗效分析
目的 从患者角度评估引导组织再生术(GTR)与单纯翻瓣刮治术治疗牙周骨内缺损的临床疗效.方法 选取40例牙周炎重度垂直骨吸收的患牙,随机平均分为翻瓣术组及GTR组,采用问卷调查的方式记录患者感知的术后反应并记录局部组织的愈合情况.结果 局部疼痛、龈组织水肿及牙根面敏感为患者主诉的常见术后反应,两组差异无显著性.术后创口的裂开GTR组显著高于翻瓣组,两组后期的疗效未见有显著性差异,1年后两组患者对所取得的临床效果均较为满意.结论 与单纯翻瓣术相比,引导组织再生术中膜的植入治疗牙周骨内缺损并不会加重组织的术后反应,对牙周组织术后的早期愈合无明显影响.
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膝关节镜术后康复指导
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的微创手术方法,因具有损伤小、切口瘢痕不明显及术后反应轻、恢复快等优点,因而成为目前治疗膝关节疾病的常用而十分有效的方法.我科自2001年10月引进并使用膝关节镜至2002年5月检查并治疗膝关节损伤68例,配合早期康复指导,取得满意效果.
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KTP激光和手术治疗早期声门癌的临床护理对比分析
1997年3月至1998年8月,我科应用KTP激光治疗早期声门癌26例,与同期及此前外科手术治疗的早期声门癌30例相对比,观察总结术后反应及护理差异.
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CO2激光切除阻生牙龈瓣48例
1993年以来,我们用CO2激光切除48例下颌阻生牙龈瓣,结 果良好,全组病例均一期愈合。 资料和方法 1.临床资料 48例中,男性40例,女性8例。年龄18~33岁,平均23岁。全组以下颌第三磨 牙垂直阻生、位置正、有上颌对■牙萌出和有咬■功能者作为治疗对象。其中远中龈瓣覆盖 ■面1/3者16例,1/2者24例,超过1/2者8例。所有病人均伴有反复发作的冠周炎,并于术前 用抗生素和口腔局部治疗,使炎症得以控制。 2.治疗方法 2%奴夫卡因作下颌阻滞麻醉。CO2激光治疗机波长10.6 μm,四关节臂, 功率0~30 W连续可调,聚焦光束,光斑直径0.3 mm,治疗功率密度4 285~5 714 W/cm2。麻醉后,显露口腔内下颌第三磨牙区。用口 镜牵拉开舌体作保护,将激光刀对准要切除的龈瓣远中边缘,作环状切开,深达磨牙冠面。 用镊子掀起■面处龈瓣将其完全切除,直至全部暴露下颌第三磨牙■面,并将远中牙龈作2 ~3 mm切除,以避免复发。术后连续3天短波紫外线照射创面,以减轻术后反应。 结 果 治疗后,第三磨牙冠■面均全部暴露,并使其发挥咀嚼功能。■面未再发生龈瓣覆盖,效果 良好。随访6个月均未复发。 讨 论 1.适应证选择 本组病例均为垂直阻生,牙龈瓣覆盖,并上颌第三磨牙萌出,上下颌有对 ■功能。冠周炎发作时不宜作切除,炎症控制后方可施行手术。阻滞麻醉优于局部麻醉, 后者局部肿胀较明显,影响操作,延长手术时间。阻滞麻醉的麻醉较完善,术中病人配合好 ,大大缩短了手术时间。多数病人术后反应轻,不需服用任何药物。 2.激光切除与手术切除比较 手术切除准备较复杂,消毒也需严格,术中出血较多,术后 局部肿胀、疼痛较明显,全身常需用抗生素及止痛药。手术切除后冠周炎复发率高,有的仍 须拔牙。激光治疗术前准备简单,调试好激光仪即可使用。如果采用阻滞麻醉,激光切除手 术时间短,仅需5~8 min,并可灵活掌握手术范围。术中无出血,术后局部肿胀疼痛反应不 明显,同时也降低了拔牙率。
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玻璃体切割术的围手术期护理
玻璃体视网膜显微手术为复杂性视网膜脱离手术[1],玻璃体切割术的开展使以往认为无治疗希望的复杂性视网膜脱离的患者带来了复明的机会.由于手术对眼球干扰大,术后反应重,而且大部分是老年患者,特别是合并糖尿病、高血压、心脏病等全身疾病的患者,使护理工作面临着新的挑战.
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表面麻醉下小切口超声乳化白内障手术的护理配合
随着对白内障超声乳化技术认识的提高及操作技术水平的进步,表面麻醉下小切口超声乳化白内障手术作为一种新技术正逐步被人们接受.这种手术具有患者痛苦小、损伤小、术后反应轻、散光小、恢复快等优点,但需要手术者、护士和患者的密切配合,方能顺利完成手术. 现将我院自1998年9月至1999年2月对59例行该手术患者的术前、术中护理体会总结如下 .
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白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理体会
随着现代医学的不断发展,白内障超声乳化联合人工晶体植入术已成为现代医学中白内障囊外摘除及人工晶体植入手术的常规方法,它依靠超声装置,将浑浊的晶体与皮质粉碎乳化后吸出,再将人工晶体植入后囊膜袋内。它的特点为通过角巩膜缘小切口手术,真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想【1】。我院自2006年以来共成功开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术452例,现将配合手术护理体会报告如下。
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超声生物显微镜在白内障超声乳化术后并发症诊断中的应用
白内障超声乳化术具有切口小、伤口愈合快、术后反应及散光轻微、视力恢复快等优点,现已在我国广泛普及,但如果操作不当,会造成严重并发症甚至失明.术后并发症包括角膜水肿、角膜后弹力层脱离、虹膜炎性反应、人工晶体及袢位置异常、后发性白内障、散光等.我院应用超声生物显微镜(UBM)对白内障术后并发症进行观察,诊断明确,现报告如下.
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下睑袋整形术后发生急性闭角型青光眼一例
例女,50岁,于2001年9月23日因下睑袋显著在门诊行下睑袋修复术,术后加压包扎.两天后,突感右眼疼痛,同时伴右侧头痛,恶心、呕吐,换药时,伤口及眼睑周围无异常,初以为是术后反应的个体差异未予重视.术后3 d拆线时,伤口愈合良好,但右侧上睑及角膜,球结膜水肿明显,角膜混浊,主诉眼痛、头痛等症状明显加重,急转眼科会诊住院.