首页 > 文献资料
-
查餐后血糖提前揪出糖尿病
目前我国20岁以上的糖尿病患者已达4000万,其中,糖耐量低减病人(糖尿病前期)也超过3000万.糖尿病的危害主要来自并发症.如果在糖尿病前期及早发现,就能有效避免并发症的发生.检查餐后2小时血糖,是筛查早期糖尿病的很好手段.
-
北京市昌平区成年人TG/HDL-C水平与糖尿病和糖尿病前期患病关系的研究
目的 分析北京市昌平区成年人甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)水平与糖尿病和糖尿病前期患病的关系.方法 研究对象为参加2013年北京市昌平区卫生与人群健康状况调查的18 ～ 79岁昌平区常住居民.研究对象个人信息通过问卷调查获得.根据TG/HDL-C在人群中分布情况,对男性及女性TG/HDL-C分别按照四分位数法分组.研究结局包括糖尿病、糖尿病前期以及糖尿病和糖尿病前期.结果 调查对象3895人,其中男性1745人,女性2150人.调查结果显示,糖尿病患者、糖尿病前期人群、糖尿病和糖尿病前期患者分别为413、1016和1429人.经多因素logistic模型分析,在男性人群中,与＜0.66组相比,1.08～ 1.74组和≥1.75组糖尿病患病风险OR值(95％ CI)分别为2.23(1.35 ～3.68)和2.36(1.43 ～3.91);糖尿病和糖尿病前期患病风险OR值(95％ CI)分别为1.38(1.01 ～1.87)和1.80(1.32 ～2.45);≥1.75组糖尿病前期患病风险OR值(95％ CI)为1.58(1.13 ～2.21).在女性人群中,与＜0.57组相比,0.83 ～ 1.30组和≥1.31组糖尿病患病风险OR值(95％ CI)分别为2.65(1.56 ～4.49)和3.72(2.23 ～6.22);糖尿病前期患病风险OR值(95％CI)分别为1.60(1.16 ～2.20)和2.20(1.59 ～ 3.04);糖尿病和糖尿病前期病患病风险OR值(95％ CI)分别为1.78(1.32～2.39)和2.55(1.88～3.44).结论 随着TG/HDL-C水平的增加,糖尿病患病风险以及糖尿病前期患病风险均逐渐升高.
-
二甲双胍治疗糖尿病前期的临床观察
本文应用二甲双胍治疗糖调节受损(IGR)患者30例,观察其效果,以探讨糖尿病前期阶段干预治疗的方法.
-
糖尿病前期患者血清1,5脱水山梨醇水平变化的临床意义
目的:探讨糖尿病前期患者血清1,5脱水山梨醇水平变化的临床意义.方法:随机选取2016年1月-2016年6月我院内分泌门诊就诊、住院患者及体检中心体检者共153例.空腹血糖受损组(IFG)40例,糖耐量受损组(IGT)43例,IFG+IGT组35例,健康对照组(NC)35例.观察他们空腹血糖(FPG)、糖耐量后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清1,5-AG水平、空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗指数HOMA-IR.结果:健康对照组1,5-AG水平明显高于糖尿病前期各组,P<0.05,有统计学意义;对照组和糖尿病前期各组FPG、HbA1c比较没有明显的差异性,P>0.05,无统计学意义;糖尿病前期各组中1,5-AG水平与FPG、HbA1c、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.001),FPG、HbA1c与HOMA-IR呈正相关(P<0.05).结论:1,5-AG水平变化能提前预知胰岛素抵抗,从而间接对糖尿病筛查提供重要依据.
-
宁夏地区VDR基因多态性和糖尿病前期HOMA指数关系
目的 探讨糖尿病前期维生素D受体(VDR)基因BsmⅠ和FokⅠ位点多态性对HOMA指数的影响.方法 在宁夏地区2008-2012年开展的横断面研究的基础上,根据美国糖尿病学会(ADA)的糖尿病诊断标准将339例正常组和468例糖尿病前期组进行比较研究,收集人体测量数据,采集空腹肘静脉血进行血液生化检测和胰岛素检测,并提取全血DNA进行基因分型.结果 糖尿病前期组的BMI、腰围、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于正常组(P＜0.05),而B细胞功能指数(HOMA-B)和胰岛素敏感度(HOMA-S)值低于正常组(P＜0.05);BsmⅠ位点中,糖尿病前期组携带基因型BB/Bb个体的HOMA-B低于bb携带者(P＜0.05),而HOMA-S值明显高于bb携带者(P＜0.05);在控制变量后,低HOMA-B值对BsmⅠ位点中携带基因型BB/Bb和FokⅠ位点FF/Ff/ff基因型个体均为糖尿病前期的危险因素(OR＞1,P＜0.05),无基因型特异性,但基因型ff个体的危险度高(OR=10.59),低HOMA-S值和低HOMA-IR值在携带基因型Ff的个体中,均为糖尿病前期的危险因素(OR ＞1,P＜0.05).结论 在糖尿病前期,VDR基因多态性与HOMA指数存在一定关联,BsmⅠ位点多态性可影响HOMA-B,而FokⅠ位点多态性可不同程度影响HOMA-B、HOMA-S和HOMA-IR.
-
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的效果比较
目的 比较阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的效果.方法 以我院2013年1月至2015年12月治疗的60例糖尿病前期患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别对其实施阿卡波糖与二甲双胍治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的糖尿病发生率为80.0％,显著高于对照组的20.0％( P＜0.05);观察组患者的病情控制率为86.7％,显著高于对照组的53.3％ (P＜0.05),治疗后,两组间2hPG、TC水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);TG、FPG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的效果均良好,但阿卡波糖对糖尿病的预防作用更显著.
-
运动干预对糖尿病前期人群KCNJ11基因多态性与糖脂代谢关系的影响
目的 分析运动干预对糖尿病前期人群的钾离子内向整流通道蛋白亚单位11(KCNJ11)基因多态性与糖脂代谢关系的影响.方法 于2017年1-3月采用分层整群随机抽样方法,对山东聊城市5个社区46例糖尿病前期人群进行8周的运动干预,在运动干预前后进行KCNJ11基因多态性分析与糖脂代谢指标检测,并探讨两者之间的相关性.结果 与运动干预前相比较,运动干预8周后,46例糖尿病前期人群的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及血脂均明显改善(P＜0.05).KCNJ11基因多态性分析可见,运动干预后rs5219位点的CC基因型人群的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)脂代谢指标变化较TT、CT基因型更显著(t=2.635、3.213和2.048,P=0.012、0.003和0.048),运动干预后rs2285676位点的GG基因型人群的空腹血糖、糖化血红蛋白糖代谢指标变化较AA、AG基因型更显著(t=2.236和2.062,P=0.034和0.049).结论 KCNJ11基因rs5219位点的CC基因型与rs2285676位点的GG基因型,可作为糖尿病前期人群运动干预时评价糖脂代谢指标变化的优势基因.
-
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的效果
目的 探讨阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的效果.方法 将我院收治的130例糖尿病前期患者随机分为两组,各65例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用阿卡波糖治疗.观察两组治疗前、后相关指标及血糖水平,比较两组患者血糖控制率、糖尿病发生率及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者的BMI、TC、TG水平、SBP、DBP均低于治疗前,TG水平、SBP、DBP均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).观察组患者血糖控制率高于对照组,糖尿病发生率低于对照组(P<0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期患者临床效果佳,但阿卡波糖预防糖尿病作用更好,且无明显毒副反应,值得临床应用.
-
糖化血红蛋白测定在糖尿病前期诊断中的临床效能
目的 应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在糖尿病前期诊断中的临床价值,判断HbAlc诊断糖尿病前期的佳诊断界值.方法 按照2016年ADA糖尿病诊断标准,收集200例空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L或餐后2 h血糖(2 h PG)≥11.1 mmol/L的患者为研究对象,采用高效液相色谱法(HPLC)检测HbAlc水平,使用ROC曲线对HbAlc在糖尿病诊断的准确性、特异度及灵敏度进行评价.结果 以FPG≥7.0 mmol/L作为糖尿病诊断标准,AUC为0.873,HbAlc佳诊断界值为5.85％,灵敏度、特异度、Youden指数分别为0.886、0.700、0.586;以2 h PG≥11.1 mmol/L为诊断标准,AUC为0.882,HbAlc佳诊断界值为6.10％,灵敏度为0.841,特异度为0.838,Youden指数0.679;以FPG≥7.0 mmol/L且2 h PG≥11.1 mmol/L为诊断标准,AUC为0.578,HbAlc佳诊断界值为6.10％,灵敏度为0.800,特异度为0.523,Youden指数为0.323.以FPG≥7.0 mmol/L或2 h PG≥11.1 mmol/L为诊断标准的AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.167,P>0.05).结论 标准化的糖化血红蛋白测定方法可以应用于诊断糖尿病,以HbAlc诊断界值5.85％～6.10％作为糖尿病前期诊断标准的诊断效能较高.
-
芪药消渴胶囊通过早期干预改善胰岛素敏感性治疗气阴两虚型糖尿病前期的效果
目的 探讨芪药消渴胶囊通过早期干预改善胰岛素敏感性治疗气阴两虚型糖尿病前期的临床疗效.方法 将医院收治的120例气阴两虚型糖尿病前期患者以随机数表法分为观察组与对照组,各60例.对照组给予饮食控制、疾病知识教育、运动指导等基础治疗,观察组在对照组基础上给予芪药消渴胶囊进行治疗.记录两组患者治疗前、后中医临床症状评分,比较两组临床疗效、治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、胰岛素敏感指数(ISI)水平及用药不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的倦怠乏力、咽干口燥、口渴喜饮、心悸、失眠、气短懒言、多食易饥评分均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的FBG、2 h PG、HbA1c、FINS、2 h INS水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组的ISI均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).两组用药期间未见明显不良反应,且血常规、尿常规及肝肾功能检测均正常.结论 芪药消渴胶囊早期干预可改善气阴两虚型糖尿病前期胰岛素分泌,增加胰岛素敏感性,临床疗效满意,且安全性较高.
-
不同人群对糖尿病相关知识的认知现状及影响因素分析
目的 了解新发2型糖尿病、糖尿病前期和血糖正常人群的糖尿病相关知识的认知状况.方法 2016年3-6月,采用多阶段分层整群抽样方法对江苏省6个地级市的7804名18 ～65周岁城乡居民进行问卷调查和体格检查.采用x2检验、单因素方差分析进行组间比较,多元线性回归分析糖尿病防治知识得分的相关影响因素.结果 共收到有效问卷7689份,“糖尿病是一种常见慢性病”知晓率较高,为82.14％;“糖尿病可以治愈”知晓率较低,为43.48％.糖尿病典型症状中“常常口渴”的知晓率较高,为61.56％;“糖尿病引起酮症酸中毒”的知晓率较低,为30.99％.糖尿病高危人群中“有糖尿病家族史”的认知率较高,为65.26％;“巨大儿生产史”的知晓率较低,为22.67％.糖尿病预防措施知晓率均高于80.00％,全部回答正确率为1.74％.合计知识得分为(15.91±7.95)分,不同人群在糖尿病基本认识、典型症状和预防措施的得分差异有统计学意义(P均＜0.05).多因素分析显示,影响糖尿病认知水平的因素有性别、年龄、文化程度、家庭收入和糖尿病家族史(P均＜0.05).结论 不同血糖水平居民糖尿病防治知识认知水平不同,且影响因素较多,应对不同特征人群开展针对性的糖尿病健康教育和行为指导.
-
个体化综合干预在糖尿病前期人群中的效果评价
目的 探讨个体化综合干预在糖尿病前期人群中的实施及效果.方法 按照随机数法将160名糖尿病前期人群随机分为干预组和对照组,每组80名,干预组人群实施12个月的个体化综合干预,对照组人群采用常规干预,比较2组人群的干预效果.结果 干预后,干预组人群对糖尿病前期(45.00％)、体重/体质指数(41.25％)、糖尿病的危险因素(68.75％)、糖尿病的危害(71.25％)、糖尿病的早期症状(73.75％)、控制饮食的重要性(83.75％)、合理运动的重要性(85.00％)、定期监测血糖的重要性(87.50％)等知识知晓率均高于对照组(P＜0.05);干预组人群控制饮食(85.00％)、控制体重(83.75％)、合理运动(86.25％)、定期监测血糖(88.75％)、保持良好心态(82.50％)等自我管理行为均高于对照组(P＜0.05);干预组人群空腹血糖(5.54±0.43) mmol/L、餐后2h血糖(7.13-±0.94) mmol/L均低于对照组(P＜0.05);干预组人群的糖尿病转化率(22.50％)低于对照组人群(41.25％)(P＜0.05).结论 个体化综合干预可以提高糖尿病前期人群的疾病相关知识和自我管理行为,使糖尿病前期人群餐后2h血糖和糖尿病转化率下降.
-
山西省、重庆市4县区农村糖尿病前期人群糖尿病知识、态度和行为现状研究
目的 了解山西、重庆4县区农村糖尿病前期人群糖尿病相关知识、态度、行为现状及影响因素.方法 以采用多阶段随机整群抽样方法进行的糖尿病患病率调查中确定的糖尿病前期患者为调查对象进行问卷调查.结果 共调查糖尿病前期患者994人,其中男性406人,女性588人.农村糖尿病前期人群对空腹血糖受损、糖耐量减低的知晓率仅为6.46％和5.75％;认为糖尿病健康教育、糖尿病筛查及开展行为指导必要的人在64.05％～79.90％之间;高达68.93％ ～ 75.78％的人没有进行增加身体活动、控制饮食、控制或减轻体重的想法.知识、态度、行为水平间呈正相关.知信行评分多重线性回归方程建立后,年龄、文化程度纳入知识评分方程,性别、年龄、知识得分纳入态度评分方程,文化程度、家庭人均月收入、知识及态度得分纳入行为评分方程,经检验P＜0.01.结论 农村四县区糖尿病态度水平较好,知识、行为水平较差,急需对农村糖尿病前期患者,特别是女性、高年龄及低文化程度的前期患者开展有针对性的健康教育和行为指导.
-
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的应用及可行性分析
目的:探讨阿卡波糖和二甲双胍治疗糖尿病前期的临床疗效.方法:收治糖尿病前期患者66例,分两组.A组采取阿卡波糖治疗,B组采取二甲双胍治疗,比较两组的糖尿病发生率、血糖控制情况以及血脂控制情况.结果:A组的糖尿病控制率明显高于B组,A组餐后血糖等指标明显优于B组;B组的血脂水平优于A组,伴有高血压患者中B组的治疗效果优于A组.结论:对于糖尿病前期的治疗,在血糖控制上阿卡波糖优于二甲双胍,二甲双胍的血脂控制情况优于阿卡波糖,临床应根据患者的具体情况选药.
-
血尿酸水平与糖尿病前期患者胰岛功能的相关分析
目的:研究分析血尿酸水平与糖尿病前期患者胰岛功能指标的相关因素,探讨分析之间的相关性.方法:收治合并有高尿酸血症的糖尿病前期患者69例作观察组,筛选血尿酸水平正常糖尿病前期患者50例作对照组,依据血糖水平分空腹血糖受损组30例和糖耐量减低组39例,收集两组的临床研究资料,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖耐量,并统计胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),对比分析两组间的差异性.结果:观察组血尿酸水平值、FPG、HOMA-IR均明显较对照组高,而ISI较对照组明显低;空腹血糖受损组患者血尿酸、FPG、2 hPG、FINS、HOMA-IR均较糖耐量减低组高,且ISI较糖耐量异常组低;观察组血尿酸水平与FPG、2 hPG、FINS均呈显正相关性,而血尿酸水平与ISI呈负相关.结论:高尿酸患者与胰岛素抵抗有密切关联,控制血尿酸水平将有效预防糖尿病前期病症.
-
糖尿病前期人群血脂特点及其对糖尿病前期转归的影响探讨
目的:探讨糖尿病前期人群血脂特点及其对糖尿病前期转归的影响.方法:收治糖尿病前期患者300例,根据患者一般状况分为糖耐量降低的A组、空腹血糖受损的B组及糖耐量降低与空腹血糖受损同时存在的C组,选择健康志愿者100例为对照组,比较4组患者血脂状况及随访3年转归状况.结果:C组甘油三酯(TG)含量显著高于其他3组,对照组高密度脂蛋白(HDL)含量显著低于其他3组(P<0.05).随访结果显示A组、B组糖尿病转归率均显著低于C组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,TG升高是糖尿病转归率的高危因素(OR=1.347,95％CI=0.826～2.343,P=0.021).结论:随着TG含量升高,患者糖尿病转归率也逐渐上升,所以对于糖尿病前期人群中TG含量异常者,应该及时给予相应干预,降低糖尿病转归率.
-
中医体质干预对糖尿病前期人群血糖的影响
目的:探讨中医体质干预对糖尿病前期人群血糖的影响.方法:收治糖尿病前期患者98例,随机分为两组.对照组给予健康教育,干预组给予中医体质干预,比较两组干预前后的空腹血糖(FPG)、糖负荷2 h血糖.结果:干预组FPG、OGTT改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医体质干预能有效改善社区糖尿病前期人群的血糖水平.
-
糖尿病社区前期筛查与管理
目的:分析糖尿病社区前期筛查与管理效果.方法:选取糖尿病前期筛查人员14358例,分析糖尿病前期人员数量、相关知识知晓程度、血糖转阴率.结果:14358例体检者中糖尿病前期患者203例,糖尿病相关知识知晓率96.06%,血糖转阴率20.20%.结论:在糖尿病前期施行社区筛查,有助于加强对糖尿病病情的筛查与管理,促进病情缓解,保障居民身体健康.
-
长沙地区糖尿病及糖尿病前期流行病学状况及其危险因素研究
目的:分析长沙地区糖尿病及糖尿病前期流行病学状况和其危险因素.方法:抽取长沙地区长住居民2961例,均给予相关体格检查及实验室检查,分析其糖尿病及糖尿病前期患病率、危险因素.结果:糖尿病患病306例(10.33%),糖尿病前期患病690例(23.30%);男性患病率均高于女性;随着年龄的增长,其患病率均呈上升趋势(P<0.05).年龄、文化程度、BMI、糖尿病家族史及高血压病史为糖尿病及糖尿病前期患者的独立危险因素(P<0.05).结论:糖尿病及糖尿病前期患者其男性发病率均较女性高,且年龄、文化程度、BMI、糖尿病家族史及高血压病史为独立危险因素.
-
家庭医生制团队参与糖尿病前期患者管理的研究
目的：探讨家庭医生制服务在糖尿病前期患者社区管理中的效果。方法：以社区内诊断为糖尿病前期的患者120例作为研究对象，与家庭医生签约，有家庭医生制服务团队参与进行社区管理和综合干预，对患者干预前后的糖尿病相关知识知晓率、治疗依从性、主要临床指标进行比较分析。结果：通过家庭医生制服务团队参与管理及干预2年，患者糖尿病相关知识知晓率、治疗依从性及主要临床指标较干预前明显提高和改善，差异有统计学意义(P＜0.05)；而患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂(TG、LDL)干预前后差异有显著统计学意义(P＜0.01)。结论：家庭医生制服务团队参与管理和进行综合干预，能提高糖尿病前期患者糖尿病知识知晓率和治疗依从性，有助于有效改善血糖、血脂代谢的效果，值得在社区内积极开展与推广。
