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长沙地区糖尿病及糖尿病前期流行病学状况及其危险因素研究
目的:分析长沙地区糖尿病及糖尿病前期流行病学状况和其危险因素.方法:抽取长沙地区长住居民2961例,均给予相关体格检查及实验室检查,分析其糖尿病及糖尿病前期患病率、危险因素.结果:糖尿病患病306例(10.33%),糖尿病前期患病690例(23.30%);男性患病率均高于女性;随着年龄的增长,其患病率均呈上升趋势(P<0.05).年龄、文化程度、BMI、糖尿病家族史及高血压病史为糖尿病及糖尿病前期患者的独立危险因素(P<0.05).结论:糖尿病及糖尿病前期患者其男性发病率均较女性高,且年龄、文化程度、BMI、糖尿病家族史及高血压病史为独立危险因素.
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长沙地区高血压病实证证素分布规律浅析
目的:探讨长沙市区高血压病患者实证证素分布规律.方法:选择2014年6月至2015年2月期间在湖南中医药大学第一附属医院心血管内科的住院患者,同时兼顾性选择患者现居住地属于长沙市5个行政区共146例,根据证素调查表结果,分析长沙地区高血压病患者实证证素分布规律.结果:实证证素以痰浊＞瘀血＞阳亢＞气滞为主,青年患者以阳亢为主;中年患者以瘀血为主;老年患者以痰浊为主.1级原发性高血压患者以阳亢为主;2级原发性高血压患者以瘀血为主;3级高血压患者以痰浊为主.结论:原发性高血压患者青、中年以气滞,痰瘀互结为主;老年以痰浊为主.
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2006～2010年长沙地区临床分离金黄葡萄球菌耐药性监测
目的 了解长沙地区2006～2010年临床分离金黄葡萄球菌的耐药特征,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 收集长沙地区11家综合医院2006～2010年临床分离非重复金葡菌572株；纸片扩散法检测金葡菌对23种抗菌药物的敏感性,产色头孢菌素试验检测β-内酰胺酶,双纸片扩散法(D试验)检测诱导型克林霉素耐药；苯唑西林、头孢西丁纸片扩散法筛查耐甲氧西林金葡菌(MRSA)；琼脂稀释法检测苯唑西林、头孢西丁和万古霉素的低抑菌浓度(MIC).结果 长沙地区11家医院门诊及住院病人分离的金黄葡萄球菌572株；在被检测的23种药物中,耐药率大于50％的达13种,其中,青霉素和氨苄西林耐药率高,均为96.85％;敏感率高于50％的有10种,以替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的敏感率高,均为100％.91.43％的金葡菌产β-内酰胺酶,59.79％的金葡菌表现为甲氧西林耐药.红霉素耐药而克林霉素敏感的58株金葡菌中有48为诱导型克林霉素耐药.苯唑西林、头孢西丁和万古霉素对金葡菌的MIC范围分别为0.125μg/ml～＞25 6 μg/ml、2 μg/ml～＞256 μg/ml和1 μg/ml～2 μg/ml.结论 长沙地区临床分离金葡菌多重耐药严重,对甲氧西林呈高水平耐药.临床应加强金葡菌耐药性监测,合理选用抗菌药物.
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"千人复明工程"白内障手术患者健康教育实施体会
"千人复明工程"是长沙市市政府关爱弱势群体,扶助贫困残疾人,免费为贫困的白内障患者实施手术,从2005 年起已连续实施5 年的惠民工程.我院连续5 年为"千人复明工程"定点医院,已免费为长沙地区的白内障患者实施手术945 例,让白内障患者摆脱了黑暗,迎来了光明,取得了满意的效果.笔者连续5 年参与了"千人复明工程"护理工作的实施,从中感觉到健康教育在手术后防止并发症发生的重要性.
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2 879例血清标本常见6种病毒联合检测结果的初步分析
目的了解长沙地区人群对EBV、COXV、ADV、RSV、CMV及HSV-Ⅰ 6种常见病毒的IgM抗体感染情况.方法采用ELISA法,对2002年10月～2004年10月期间2 879例湘雅医院门诊及住院患者血清进行了6种病毒的特异性IgM抗体联合检测. 结果EBV、COXV、ADV、RSV、CMV、HSV-Ⅰ的阳性率分别为8.58%、5.70%、1.63%、2.92%、5.73%、4.10%,其中EBV明显比其它病毒感染阳性率高(P＜0.05).每年夏秋COXV、CMV与HSV-Ⅰ相对该病毒其它季节感染率明显高(P＜0.05),EBV感染无明显季节差异(P＞0.05),秋冬季RSV感染率、秋季ADV感染率也比该病毒其它季节明显增高(P＜0.05).EBV在青少年儿童中感染率和COXV在青春期及成年人感染率均比该病毒其它年龄组高(P＜0.05),而ADV、RSV、CMV及HSV-Ⅰ在各年龄段中感染率无明显差异(P＞0.05). 结论长沙地区人群对这6种病毒的感染程度存在季节和年龄差异.应该根据不同季节、针对不同人群采取不同的预防措施.
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长沙地区部分小学生皮肤病调查
目的了解长沙地区小学生皮肤病的发病情况.方法由皮肤科医生对长沙市雨花区37所小学,共17 542名小学生进行皮肤体格检查.结果发现皮肤病共37种,患皮肤病者2 703人,皮肤病总患病率为15.41%,时点患病率以单纯糠疹(8.43%)高,其次为雀斑(2.64%)、丘疹性荨麻疹(1.44%)、痤疮(0.87%)、湿疹皮炎(0.47%)、扁平疣(0.32%)、毛周角化症(0.30%)、血管瘤(0.19%).男生高于女生的皮肤病有单纯糠疹、丘疹性荨麻疹、毛周角化症、扁平疣、体癣(P＜0.01),而女生高于男生的有痤疮(P＜0.01).在小学阶段,随年龄的增长皮肤病的患病人数有增加趋势的有单纯糠疹、雀斑.结论在长沙地区小学生中,皮肤病发病率较高的是单纯糠疹、雀斑、丘疹性荨麻疹、痤疮、湿疹皮炎、扁平疣、毛周角化症、血管瘤.随年龄的增长而发病率增加的皮肤病有单纯糠疹、雀斑.
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长沙地区无偿献血者HIV感染状况分析
目的 分析长沙地区无偿献血者HIV感染状况,为无偿献血宣传、招募、体检征询、献血者管理和血液检测等方面采取有效措施提供依据.方法 收集长沙地区2006-2010年无偿献血者人口学资料及其血液标本550 283份,采用ELISA初筛检测,反应性标本用免疫印迹法(WB)进行确认,对感染率的分析采用x2检验.结果 长沙地区无偿献血者HIV感染率为0.0102％.2006-2010年感染率分别为0.0067％、0.0032％、0.0036％、0.0117％、0.0211％,近两年呈急剧增长趋势(趋势卡方检验x2=26.3,P＜0.05).感染者年龄为28～37岁组感染率显著高于18～27岁组,分别为0.0227％、0.0089％(x2=17.6,P＜0.05).男性感染率显著高于女性,分别为0.0163％、0.0029％(x2=23.9,P＜0.05).职业分布中以无职业者感染率高0.0303％,学生感染率低0.0058％,职员、自由职业、公务员和工人的感染率分别为0.0182％、0.0185％、0.0208％、0.0215％,各组间感染率差异有统计学意义(x2=25.5,P＜0.05),感染者中无职业者、职员和学生阳性构成比分别占30.3％、21.1％和19.3％.WB检测结果P55、P39条带存在较大个体差异.结论 长沙地区无偿献血者HIV感染率近两年呈急剧上升趋势,感染者均为18～37岁年龄段,男性献血者感染率显著高于女性.
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长沙地区STD流行病学调查分析
目的调查分析长沙地区性病流行病学特征及其趋势. 方法收集我科2000～2003年性病门诊资料进行统计分析. 结果 2000年4月～2003年4月,长沙地区性病流行呈上升趋势,非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣、梅毒为主要病种. 结论健全性病防治专业机构,加强对性病防治的宣传教育.
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长沙地区高尿酸血症患病率现状及危险因素研究
目的:探讨长沙地区居民高尿酸血症(HUA)患病率现状及危险因素.方法:采用分层整群抽样方法选取2012年5月至2013年5月长沙地区符合标准的居民2961例,采集居民各项资料,并对2961例居民进行空腹血糖、血脂4项[三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血尿酸的测定,分析长沙地区高尿酸血症患病率现状及危险因素.结果:(1) 2961例居民中,符合HUA诊断标准者共670例,HUA总患病率为22.62％,随着年龄的增大,HUA患病率呈现逐渐上升的趋势,差异具有统计学意义(P＜0.01);其中男性HUA患病率为37.68％,高于女性8.50％,差异具有统计学意义(P＜ 0.01);(2) HUA患病的单因素分析结果显示:人均收入、性别、饮酒频率、高血脂、饮食习惯、体力活动频率是影响长沙地区居民HUA患病的单因素,差异具有统计学意义(P＜0.001);(3)多因素Logistic回归分析结果显示:男性、饮酒频率、人均收入每月≥5000元、喜甜的饮食习惯、高血脂、体力活动频率均为影响长沙地区居民HUA患病的危险因素,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:长沙地区HUA患病率较高,其中男性患病者多于女性,减少高热量食物的摄入、加强相应体育锻炼、戒酒、合理的控制血脂水平可有效预防HUA.
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长沙市成人血细胞分析参考值范围的验证和建立
目的 验证长沙地区引用WS/T 405-2012行业标准血细胞分析报告指标参考值范围并建立适宜该地区的研究参数的参考值范围.方法 按照《临床实验室检验项目参考区间的制定》程序分析3 138例参考人群的血细胞分析结果,并与WS/T 405-2012行业标准比较.结果 报告参数中WBC、Neu#、Mon%、MCHC、PLT、MPV、PCT、P-LCC、P-LCR、InR‰和研究参数中的WBC-D、PDW-SD在男性和女性间差异不具有统计学意义(P>0.050);WBC、Neu#、Mon%、MCHC和PLT等5项性别间无差异,指标较标准中的参考值范围变窄;男性血细胞分析指标中的Neu%、RBC、HGB、MCV和MCH等5项指标参考值范围变窄,Bas%、Lym#、Mon#和HCT等4项指标参考值范围下限升高,Bas%、Lym#、Mon#和HCT等4项指标参考值范围上限升高,Eos#和Eos%指标参考值范围上限减低,Lym%下限减低;女性血细胞分析指标中的Neu%、Lym#、Mon#和RBC指标变窄,Bas#和Bas%下限升高,Eos%、Lym%、HGB、MCV和MCH下限减低,Eos#、Eos%、Lym%、HGB、MCV和MCH上限减低而HCT上限升高.结论 长沙地区应该有选择性的引用标准的参考值范围,并根据需要建立适用于该地区或本实验室的参考值范围.
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2014年长沙地区已婚健康人群妇科体检结果分析
目的 了解长沙市已婚育龄妇女妇科常见病及多发病的发病情况.方法 回顾性分析2014年在长沙市妇幼保健院体检中心进行健康体检的9 267名已婚育龄妇女的体检资料,包括妇科检查、妇科彩超、白带常规、乳腺B超、宫颈液基超薄细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检查.结果 影响我市妇女健康的主要妇科疾病包括:宫颈炎症相关疾病,乳腺疾病,子宫肌瘤,阴道炎,卵巢囊肿等.结论 定期妇科体检可有效预防及尽早发现妇科疾病,早诊断早治疗,提高妇女生活质量.
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2013年长沙市湘雅三医院病原菌分布特点及耐药性分析
目的 了解2013年长沙地区医院病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 共收集中南大学湘雅三医院2013年1月-12月临床分离的病原菌5006株非重复的细菌,采用全自动微生物鉴定系统Vitek-2对临床分离病原菌进行鉴定及药敏实验,结果按CLSI 2013年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 5006株非重复细菌中,革兰阴性菌有3476株,占69.4％;革兰阳性菌1530株,占30.6％.产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为41.3％和36.8％,肠杆菌科细菌仍然对碳青酶烯类抗生素高度敏感(敏感率＞90％).鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达76.5％,对替加环素的敏感率为80.2％.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为30.6％.多重耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为81.0％和57.7％.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为78.3％和77.2％.未检出对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌属.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为3.6％和3.8％.结论 临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,分离株耐药性十分严重,尤其是鲍曼不动杆菌,应引起临床高度重视,采取有效的医院感染防控措施.
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长沙地区医学生传承雷锋精神现状的调查与研究
本文采用问卷调查与访谈相结合的方法，针对长沙地区医学生学雷锋现状自编问卷，对长沙地区480名在校医学生进行调查，通过分析长沙地区医学生传承雷锋精神现状及存在问题，就如何增强学雷锋活动的实效性、实现学雷锋活动的常态化、用雷锋精神强化医学生医德教育，以适应医疗卫生行业改革和发展的需要，提出具有价值的解决方案。
