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查餐后血糖提前揪出糖尿病
目前我国20岁以上的糖尿病患者已达4000万,其中,糖耐量低减病人(糖尿病前期)也超过3000万.糖尿病的危害主要来自并发症.如果在糖尿病前期及早发现,就能有效避免并发症的发生.检查餐后2小时血糖,是筛查早期糖尿病的很好手段.
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盐酸小檗碱联合氯沙坦对中老年早期糖尿病肾病患者血尿酸水平的影响研究
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而严重的微血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一.DN病程迁延,发病隐匿,尿微量白蛋白(UAE)的升高不仅是肾脏病变的早期表现,也是全身内皮细胞功能损伤和小血管病变的重要标志,因此尽早发现并治疗DN,具有重大临床意义.高尿酸血症在2型糖尿病患者中较为常见,然而以往多数有关糖尿病患者微量白蛋白尿的研究并未将血尿酸作为危险因素纳入.Tseng、Michiali等[1-2]研究发现,血尿酸水平是2型糖尿病患者尿白蛋白排泄的独立危险因素.本研究采用盐酸小檗碱联合氯沙坦治疗伴有高尿酸血症的中老年早期DN患者,取得了较单用氯沙坦更好的疗效,现将结果报道如下.
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全身健康扫描检测对2型糖尿病检测的临床研究
早期糖尿病检测和诊断一直缺乏特异性较强的技术手段.近年来,国际上采用便捷的直流电感应技术来早期预测和评价糖尿病发生、发展的进程取得了重要进展.法国MS-TEK公司研发的全身健康扫描检测是这种技术的典型代表,我们将全身健康扫描检测和传统的化验室检测进行了对比分析,现报告如下.
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益气补肾活血清热方对血压正常的早期糖尿病肾病患者临床疗效观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症之一.因此,必须重视对DN的防治.微量白蛋白尿是循环动力学和代谢因素诱发的肾脏损伤的早期敏感指标.本组观察了自拟方对血压正常的早期糖尿病肾病患者减少尿白蛋白排泄率和保护肾功能的作用.
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黄芩苷对糖尿病患者红细胞醛糖还原酶活性及肾小球滤过率的影响
糖尿病的主要危险是糖尿病慢性并发症(diabetic chronic complications, DCC)的发生,这些并发症常累及视网膜、神经、肾脏、心脏等,是糖尿病致死、致残的主要原因.大量动物及人类的研究证明,DCC的发生、发展与多元醇通路的代谢密切相关,该通路的关键酶--醛糖还原酶(aldose reductase, AR)在高糖条件下将葡萄糖转化为大量不易透过细胞膜的山梨醇,引起细胞的渗透性损伤,是DCC发生的重要原因,使用醛糖还原酶抑制剂(aldose reductase inhibitors, ARIs)引起了广泛的重视[1,2].作者在以前的基础研究中发现中药黄芩的有效成分黄芩苷不仅具有体内外抑制AR活性作用,而且对实验糖尿动物的多种并发症具有明显的防治效果[3~5],本文在此基础上观察了黄芩苷对糖尿病患者红细胞AR活性及早期糖尿病肾脏病变的主要指标--肾小球滤过率(GFR)的影响.
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糖肾气血汤辅助治疗临床期糖尿病肾病患者60例
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一,延缓或阻止DN的进展,具有重要的临床意义.自1997年11月-2001年10月我们采用中西医结合的方法治疗临床期DN60例,并与单用西药治疗的34例作对照,现报告如下.
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香港威尔斯亲王医院糖尿病教育管理
2011年10月31日至11月11日,作为江苏省第六期糖尿病专科护士培训班的学员,我有幸赴香港威尔斯亲王医院糖尿病及内分泌中心进行为期2周的临床实践和交流.在中心学习期间,我参观了李嘉诚专科门诊、丘中杰糖尿病检测中心、香港糖尿病联会、社会复康会、医管局健康咨询天地及雅丽氏何妙龄那打素医院糖尿病中心的工作,全面了解了香港糖尿病教育工作的发展和现状,特别是以香港威尔斯亲王医院糖尿病中心为代表的糖尿病教育及贯穿全程的以人为本的管理理念,使我拓展了视野,得到了许多工作上的启迪,现总结报告如下.
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儿童时期糖尿病酮症酸中毒14例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是儿科急症之一,也是儿童时期糖尿病死亡的主要原因,是体内胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素增多导致一系列代谢紊乱的结果.由于临床症状无特异性,DKA可以是儿童时期糖尿病的首发症状,所以常造成误诊和延迟治疗.为提高对本病的认识现将我科2005年1月至2007年12月3年来收治的14例DKA分析报告如下.
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终末期糖尿病肾病患者的血糖控制
糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症之一,国外资料表明,由于糖尿病肾病造成肾功能衰竭者比非糖尿病者高17倍,糖尿病肾病是糖尿病患者主要死亡原因之一.怎样提高糖尿病肾病的治疗效果已成为临床工作者的一个课题.
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胰腺移植的现状及研究进展
随着移植外科技术和移植器官保存技术的日臻成熟以及新型免疫抑制剂的开发和联合应用,胰腺移植取得了长足进展,目前已成为挽救终末期糖尿病患者的标准治疗方法。现就胰腺移植的现状及研究进展作一综述。
一、概况
世界上首例胰肾联合移植手术由美国Minnesota 州立大学的Kelly和Lillehei完成,开创了人类胰腺移植的先河,虽然患者存活2个月后,不幸死于败血症和排斥反应[1],但随后更多的医疗单位开展了胰腺移植。至1977年,全球共实施了57例胰腺移植手术,但总体效果并不令人满意。1978年环孢素A( CsA)的问世,为胰腺移植及其他移植开创了新纪元,同时随着手术技术不断的提高,供体的选择与保存逐渐标准化,排斥反应诊疗技术的进步以及术后并发症处理经验的不断累积,胰腺移植得以广泛开展,目前已经成为治疗终末期糖尿病的金标准[2]。根据国际胰腺移植登记中心( International Pancreas Transplant Registry , IPTR)的统计,至2001年10月,全球已实施超过17000例胰腺移植手术,其中美国约有11500例,移植后患者1年生存率超过95%,3年生存率接近90%;移植胰腺1年和3年有功能生存率分别为83%和77%[3-4]。至2004年12月,全球已超过23000例胰腺移植,至今已超过30000例[5-6]。我国胰腺移植起步比较晚,1982年华中科技大学同济医学院同济医院施行了国内首例单独胰腺移植,1989年该院完成了首例胰肾联合移植。同济医院报道的自2000年1月至2005年1月,其所施行的胰肾联合移植手术,移植患者及移植物1年生存率均已超过95%[7]。 -
防治糖尿病需要双“结合”——中西结合+内外科结合
糖尿病的发展病史是比较长的,我们平时所说的“糖尿病”实际应称为“临床糖尿病”,即糖代谢异常达到糖尿病诊断标准.而在糖尿病临床发病的前1 0年左右,超重、肥胖等因素会导致胰岛素抵抗,空腹胰岛素水平上升,而血糖可能仍然正常.到了发病前的大约5年,会出现餐后血糖升高,但这时空腹血糖仍可能是正常的.处于上述两个阶段时,人并没有明显的症状,或临床症状很轻微,仅有轻度乏力,轻度血脂升高,男性有轻度阳痿或不举,所以常常被忽视.事实上,此时的早期糖尿病是可以治愈的,但许多人由于忽视而错过了治疗的好机会.
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糖尿病人饮食要坚持“手掌法则”
"我们在南京玄武区抽样1030名40岁以上的市民进行过早期糖尿病的筛查,发现竟然有2/3的人是糖尿病高危人群.这种趋势需要高度警惕."在昨天举行的中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2013国际糖尿病教育管理论坛上,东南大学附属中大医院内分泌科教授孙子林说.
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糖尿病病友出行需防雷防雨
多雨季节不适宜糖尿病人外出,特别是早期糖尿病足病症状的糖尿病患者更是不宜.尽管现在并没有确诊是糖尿病足,但突如其来的雨水可加快糖尿病足病情的发展.因为雨水中可掺杂有多种杂质,如果糖尿病人本来脚部就有损伤或本没有损伤而因躲雨不小心受伤,再加之脚浸泡于脏水中很容易诱发感染,如果不能及时清理或擦拭,将增加糖尿病足病发风险,并缩短糖尿病足发病时期.
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孕期糖尿病饮食要适量多吃豆制品
孕期糖尿病饮食要适量孕前身体好,怀孕时却得了糖尿病,吓得有些孕妇不敢吃东西.专家说孕期糖尿病重要的是调整饮食,饿肚子是绝对不行的.沈阳医学院奉天医院妇产科主任梁桂云表示,孕期糖尿病大多是吃出来的,所以饮食要适量,主要是限制米、面、薯类等食物的摄入.
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德国研究发现甜食吃多记性差
美国《赫芬顿邮报》10月24日报道,美国《神经病学》杂志刊登德国一项新研究发现,吃太多甜食容易导致健忘.而保持较低血糖水平有益大脑健康.该研究发起人为柏林查理特大学附属医院的阿格尼斯·福里奥博士及其同事,他们对平均年龄为63岁的141名没有糖尿病或前期糖尿病的参数者进行了研究.研究人员测试了参试者血糖水平,并让他们接受记忆技巧测试,然后还对参试者进行大脑核磁共振成像扫描测试以测量其大脑海马区域(负责记忆的大脑区域)变化情况.
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2型糖尿病的患者症状缓解与运动与饮食有关
根据近美国疾病控制和预防中心所公布的研究报告,九分之一的2型糖尿病患者遵循严格的饮食和锻炼一年可以恢复正常或前期糖尿病血糖水平.已经发表在《美国医学协会杂志》上的一项多年的研究指出,大约11.5%(九名中有一名)的2型糖尿病患者遵循严格的饮食和锻炼能够在不用药物治疗的情况下把血糖水平降低至糖尿病阈值126mg/dL以下.在没有饮食和运动控制的对照组中,仅有2%的患者能获得相同的结果.
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澳洲一华裔博士生发现饮用绿茶或可预防糖尿病
据澳洲《星岛日报》报道,候伯特(Hobart)Menzies研究中心华裔博士生利用老鼠实验发现饮用绿茶的可预防糖尿病.吴海伦(Helena Ng,音译)指出,被喂以不良饮食的实验老鼠通常会患上早期糖尿病,但同时饮用绿茶的却无发病.她表示,证实此大受欢迎的亚洲饮品于人类身上能同样起到预方法.
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糖尿病人为何容易皮肤瘙痒?
有很多的糖尿病患者都会诉说,经常出现皮肤瘙痒等症状,这到底是怎么回事,是什么引起的呢?糖尿病患者皮肤瘙痒的原因是什么呢?一、糖尿病人皮肤的抵抗力较普通人低很多 皮肤的抵抗力低就容易被各种病菌感染,早期糖尿病会出现不同程度的皮肤瘙痒,血糖控制不好,可引起血浆和组织液渗透压变化,刺激神经末梢兴奋,产生瘙痒的感觉.
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关注餐后高血糖
通常体检,我们都会在之前被告知要空腹,所以一般的查体,经常都是查空腹血糖。而血糖的增高是由空腹和餐后两部分组成,早期糖尿病病人,通常是表现为空腹血糖正常,而餐后血糖高。2007、2008年全国糖尿病调查数据显示只有餐后血糖升高的患者占了50%左右,如不查餐后血糖,这一部分病人就会漏掉;如果查了餐后的,就可以发现早期的糖尿病病人。众所周知糖尿病患病是终身的,必须积极预防其并发症的发生,所以能够早期发现糖尿病,并对其进行积极的治疗,对患者来说意义重大。因为糖尿病早期阶段病情容易控制,再者控制了以后,糖尿病发生率减少,同时它的并发症也会显著的降低,所以这个要特别的关注。
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抗糖三十载精彩依然
在一个阳光明媚的下午,记者在北海公园见到了精神矍铄的张大爷.他今年76岁了,患有2型糖尿病已经33年了.初见他的人都看不出他是个老糖友,人生七十古来稀,张大爷用自己30多年的患病史见证着中国糖尿病的发展,也用这30多年的患病史证明着糖尿病人和常人一样活得精彩.事业的巅峰期糖尿病来了男人的事业不一定要轰轰烈烈,但一定要有所成就,能使自己感到骄傲和自豪.一个事业心强的男人,也是个求胜心与责任心同样强的男人.求胜心强的男人.从不甘平庸.责任心强的男人,从不惧困难.男人因自己成功的事业而变得高大,从而获得别人的尊重和信任.1978年,张大爷43岁,是北京第四开关厂生产科的科长.他说那会在厂里的工人都是满腔热血的工作.正值厂里要研发一个新产品,作为生产科科长的他忙的忘记了自己的身体健康.过了一段时间,张大爷明显出现了"三多一少"的症状,可是那会工作忙没有意识到这个问题.