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阴道超声下宫腔造影诊断宫腔疾病的临床观察
宫腔异常是女性不孕症原因之一,约占女性不孕症30%～40%[1].为及时发现宫腔内疾病,确诊不孕原因,笔者对392例要求行输卵管通畅性检查的不孕症患者,在行阴道超声下双氧水输卵管造影的同时行宫腔造影,对宫腔造影发现异常者,于下次月经后行宫腔镜检查,并对检查结果对照分析,以探讨阴道超声下宫腔造影对宫腔疾病的诊断价值,现报告如下.
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腹部超声与阴道超声实施于宫腔内疾病临床诊断中的价值观察
目的:分析腹部超声与阴道超声实施于宫腔内疾病临床诊断中的价值.方法:选择我院2014年11月-2017年9月收治的100例宫腔内疾病患者,均行腹部超声检查(对照组)及阴道超声(研究组),以病理检查为标准,观察比较两组检查结果.结果:研究组总诊断吻合率94.00％显著高于对照组的75.00％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组76例为阳性,4例漏诊,显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组准确性94.23％、特异性91.13％及敏感度92.15％显著优于对照组的81.67％、81.13％和81.24％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与腹部超声相比,阴道超声应用于宫腔内疾病中的诊断吻合率更高,可减少漏诊率.
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经阴道超声对宫腔内疾病诊断的临床意义
宫腔内的异常改变,产科常见以不全流产宫腔残留,宫外妊娠伴有子宫内膜蜕膜样变化,葡萄胎以及稽留流产胚胎组织的机化.妇科常见子宫内膜息肉,子宫内膜过度增生,黏膜下肌瘤及子宫内膜癌等,尤其是绝经后妇女,伴有不规则阴道流液或流血,常与生殖系统肿瘤密切相关,疾病早期,采取经阴道超声常常能及早发现病变,与诊断性刮宫结合,能达到早期诊断,早期治疗的目的,本文通过对107例经阴道超声检查阳性病例声像图特征的分析,并与病理诊断结果对照,探讨阴道超声对宫腔内异常回声的诊断价值,达到提高诊断符合率,避免延误诊治的效果.
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阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较性探究
目的 探讨阴道超声检查和腹部超声检查在诊断宫腔内疾病中的临床意义.方法 收集该院临床上经病理证实确诊的宫腔内疾病患者共180例,随机分为两组,对两组结果进行符合率比较.结果 以病理结果为符合率依据,阴道超声组确诊的宫腔内疾病阳性的患者占90.0％,漏诊1例；腹部超声组确诊的宫腔内疾病阳性的患者占 83.33％,漏诊6例.两组的结果符合率比较有显著差异P＜ 0.05有统计学意义.结论 对临床中的宫腔内疾病患者,采取阴道超声检查具有很高的准确性,较传统腹部超声检查的符合率显著增高,特殊病例可以两种检查方法结合来增加对宫腔内疾病的确诊率,降低漏诊率.
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第二代能源治疗宫腔内疾病的现状和评估
自从Neuwirth首次在妇科领域采用电切镜治疗宫腔内疾病以来,其作用已普遍被公认.但单极电切镜存在着电能损伤和液体过度负荷综合征,虽然该并发症发生率低,但有症状严重者甚至死亡.
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采用新能源治疗宫腔内疾病
自Neuwirth首次在妇科领域采用电切镜治疗宫腔内疾病以来,其作用已被公认.由于单极电切镜首先存在着电损伤,其对直接作用的组织是热灼伤,因功率大小和持续作用时间的长短而使组织蛋白变性、坏死直到炭化和气化以及造成灼伤不同的面积和深度,虽然止血效果较好,但组织愈合较机械损伤慢.
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宫腔镜诊治772例宫腔内疾病的临床分析
目的 探讨宫腔镜对宫腔内疾病的临床诊治价值.方法 采用回顾性分析法选取2007年9月至2008年8月在四川大学华西第二医院门诊就诊并接受宫腔镜检查患者772例的临床病历资料为研究对象,并对相关检查结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准).结果 ①772例接受宫腔镜检查患者中,10例(1.30%)未完成检查,均为绝经前患者.本组宫腔镜检查的成功率为98.70%(762/772).772例患者的宫腔镜检查结果主要为:子宫内膜息肉222例(28.76%),为导致宫腔内疾病的主要病因,宫腔粘连113例(14.64%)、节育环异常58例(7 51%)、子宫内膜增生50例(6.48%)等.②同时接受宫腔镜与组织病理学检查的423例患者的组织诊断结果吻合率为80.14%(339/423).宫腔镜诊断对子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、子宫黏膜下肌瘤的灵敏度分别为90.99%,53.06%及94.44%;特异度分别为86.07%,98.93%及98.02%;阳性预测值(PPV)分别为87.83%,86.67%及65.38%;对子宫内膜癌诊断的灵敏度为83.33%,PPV为100 00%.③615例(79.66%)宫腔内疾病患者中,经宫腔镜确诊为537例,符合率为 87.32%;超声确诊为402例,符合率为65 37%.宫腔镜与超声对宫腔内疾病的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01),且宫腔镜优于超声.401例(51.94%)宫腔占位病变中,经宫腔镜检出为339例,检出率为84.54%,经超声检出为303例,检出率为75.56%,二者检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且宫腔镜检查优于超声.④410例(65 92%)宫腔镜检查的同时行宫腔镜治疗患者中,子宫内膜息肉为86.49%(192/222),节育环异常为100 00%(58/58),粘连为90.14%(128/142).结论 宫腔镜诊治宫腔内疾病是一项安全、有效、可靠的微创方法,优于超声,可明显提高诊断准确率,并可在检查的同时对疾病进行治疗.采取宫腔镜检查结合组织病理学诊断,是确诊宫腔内病变的佳选择.
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宫腔镜及B超在异常子宫出血中的诊断价值
目的：分析异常子宫出血中运用宫腔镜以及B超进行诊断的价值。方法选取1642例异常子宫出血患者先进行B超筛选，以此得到B超诊断。然后，进行宫腔镜检查时结合B超的诊断，后得到宫腔镜以及B超两者结合的诊断结果。另外，进行内膜活检，有需要时则可以进行诊刮、组织病理检查，再比较诊断的结果符合率。结果跟病理诊断结果对比，单纯B超诊断符合率是56.0%，宫腔镜联合B超诊断的符合率是80.8%。可见，两者检查方法的联合，比单独B超诊断的符合率高很多。结论联合宫腔镜与B超进行异常子宫出血的诊断值得推广。
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宫腔镜检查异常子宫出血193例临床分析
异常子宫出血是患者常见的就诊原因之一,出血原因多样.近年来随着宫腔镜技术的发展与进步,宫腔镜诊断已成为检查宫腔准确可信的方法,被誉为诊断宫腔内疾病的"金标准"[1].现将我院对193例异常子宫出血患者所作宫腔镜检查结果报道如下.
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宫腔镜下子宫内膜电切术治疗宫腔内疾病32例分析
目的：探讨宫腔镜下子宫内膜电切术治疗宫腔内疾病的疗效。方法采用连续灌流式宫腔镜对32例经宫腔镜检查诊断为宫腔内疾病且无生育要求的患者行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,3例合并黏膜下肌瘤者同时行黏膜下肌瘤切除术。结果术后随访3个月~1年,子宫内膜电切术后月经改善率96.88%,其中17例闭经,1例症状无改善,其余均有不同程度改善。结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗宫腔内疾病,减少创伤且疗效满意。
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探讨阴道超声与腹部超声应用于宫腔内疾病患者临床诊断中的效果
目的:探讨阴道彩超与腹部超声在宫腔疾病患者的临床诊断中的效果及价值.方法:在我院收治的经手术病理结果确诊为宫腔疾病的患者中随机选取120例作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组均为60例患者,对照组的检查方法为腹部超声检查,观察组的检查方法为阴道超声检查,比较两组的诊断结果.结果:观察组与对照组的诊断符合例数分别为57例、49例,诊断符合率分别为95.0％ (57/60)、81.7％ (49/60)看,两组的诊断符合率相比,观察组明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在宫腔疾病患者的临床诊断中,阴道超声检查的诊断符合率显著高于腹部超声检查,具有更高的诊断价值,但在实际工作中,可适当将两种诊断方法相互结合,提高疾病诊断的准确性,避免出现漏诊.
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阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较性研究
目的：分析研究阴道超声检测与腹部超声检测在针对宫腔内疾病诊断方面的比较情况。方法：选取2012年9月到2013年5月的100例通过病理证实确诊为宫腔内疾病的患者资料进行回顾性分析，将100例患者随机分为两组，对照组和观察组各50例，观察组患者进行阴道超声检查，对照组患者进行腹部超声检查，比较两组结果的符合几率。结果：按照病理结果作为符合几率依照，观察组患者的诊断符合几率为91.12%，漏诊1例，对照组患者的诊断符合几率为82.31%，漏诊5例，两组的诊断符合几率比较存在明显差异( P＜0.05)，具有统计学意义。结论：针对宫腔内疾病的患者，使用阴道超声检查具备很好的准确性，与传统的腹部超声检查比较符合几率有明显增强，针对一些特殊病例可以使用两种方式进行检查，提高对宫腔内疾病的诊断符合率，减少漏诊几率。
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阴道超声与腹部超声在宫腔内疾病患者 临床诊断中的临床分析
目的:研究阴道超声与腹部超声在宫腔内疾病患者临床诊断中的效果.方法:选取2013年7月—2015年6月我院100例被诊断为宫腔内疾病的患者为研究对象,将其不同诊断方式作为依据,将其分为观察与对照两组,对照组采用腹部超声进行检查,观察组采用阴道超声进行检查,对两组诊断结果进行对比分析.结果:观察组的诊断阳性率为98%,显著高于对照组的80%.结论:相对于腹部超声,阴道超声在宫腔内疾病患者临床诊断中的诊断效果更加突出,具有较高的阳性诊断率,值得推广.
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宫腔内疾病的超声诊断及鉴别诊断
宫腔内各种疾病常以月经过多或阴道不规则性出血就诊,B超能清晰显示宫腔内疾病,对其诊断起着重要作用.本文利用B超对54例宫腔内疾病患者进行了观察,并与手术病理及临床其他检查结果进行了对照分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组54例,年龄小23岁,大61岁,平均年龄38岁.临床以月经过多或阴道不规则出血就诊.
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宫腔镜诊治宫腔内疾病的价值
宫腔镜技术在诊断和治疗宫腔内疾病方面已经有着不可替代的地位.对比过去的B超以及诊刮,宫腔镜加诊刮是诊断宫腔内疾病的金指标.宫腔镜电切手术也是宫腔粘连、子宫畸形的佳手术方式.临床医生应有系统的观点,以循证医学模式为指导,充分尊重患者的意愿,个性化地将这项技术应用于患者.
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宫腔镜、B超检查诊断子宫腔内疾病的临床研究
目的:探讨宫腔镜检查、B超检查对子宫腔内疾病的诊断价值.方法:应用B超及宫腔镜对588例可疑子宫腔内病变及不孕妇女检查的资料进行回顾性分析.结果:宫腔镜诊断子宫内膜增生过长103例,与病理诊断符合率为76.70%;子宫内膜息肉136例,符合率97.79%;子宫粘膜下肌瘤39例,符合率100%;子宫畸形27例,符合率100%;子宫内胚物残留47例,符合率100%;子宫内膜癌11例,符合率100%.宫腔镜检查与病理诊断总符合率为81.80%.B超检查上述宫腔疾病的诊断总符合率仅63.23%.结论:对子宫腔内疾病的诊断,B超检查可能遗漏微小的宫内及内膜病变,不能明确提示宫腔粘连和宫腔狭窄的诊断;宫腔镜检查可以提高子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形及子宫腔粘连的诊断率;虽然子宫内膜增生、子宫内膜癌需经病理诊断,但在镜下对可疑病灶定位活检及诊断性刮宫可以提高早期内膜癌的诊断率.
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经阴道实时三维超声成像诊断宫腔内病变
目的 评价经阴道实时三维超声诊断宫腔内病变的临床价值. 方法 应用经阴道实时三维超声容积探头,对397例因不规则阴道出血、不孕、腹痛及白带异常等妇科住院患者进行术前检查. 结果 397例中共检出子宫内膜息肉183例,子宫内膜肥厚157例,子宫粘膜下肌瘤45例,子宫内膜癌12例,经手术证实诊断符合率分别为96％、98％、98％、92％. 结论 经阴道实时三维超声可对子宫内膜和宫腔进行立体成像,能准确定位宫腔内病灶的位置,及其与宫壁和内膜的关系,与其他诊断方法相比具有其独特的优越性.
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宫腔镜检查术118例分析
电视宫腔镜是近年来国内外在妇科领域中广泛应用的一种新技术,可直观地看到宫腔内病变情况,必要时可同时作活检或相关手术治疗,对大多数宫腔内疾病可做出准确而快速的诊断[1].我院于2002年2月～2003年6月行电视宫腔镜检查共118例,报道如下.
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间苯三酚联合利多卡因用于宫腔镜术前准备的效果评价
宫腔镜手术是治疗宫腔内疾病的一种微创手术,有直观操作及微创的特点.而术前器械能否顺利通过宫颈内口关系到治疗的成败,且术前进行宫颈预处理可降低手术并发症[1].常用的宫颈软化方法有宫颈管内插入导尿管或海藻棒、卡孕栓、米索前列醇阴道给药等,但均有弊端.近年来间苯三酚已广泛应用于产程中,有良好的促进宫颈软化作用.本文选择目前应用较广泛的海藻棒作对照组,探讨间苯三酚联合利多卡因在宫腔镜术前宫颈预处理的效果,寻找一种效果更好的预处理方法.
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子宫腔声学造影在诊断宫腔内病变中的应用
目的评价宫腔声学造影对宫腔内疾病的诊断价值.方法对80例不规则阴道流血者先行常规经腹超声检查,后经阴道插入双腔管,5%葡萄糖或5%甘露醇持续灌注宫腔行宫腔声学造影.其诊断结果与宫腔镜检查及术后病理结果进行对比分析.结果宫腔声学造影超声诊断宫内病变较常规超声检查诊断符合率高(前者为92.5%,后者为62.5%).结论宫腔声学造影诊断子宫腔内病变有较高的应用价值.
