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自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术的应用观察
目的:观察并评定自体鼻中隔软骨和耳软骨移植方法应用于鼻尖部整形手术中的临床效果.方法:2013年2月-2018年6月收治行鼻尖部整形手术患者30例,按照随机数字表法分为两组,各15例.试验组实施自体鼻中隔软骨和耳软骨移植鼻尖部整形手术,对照组实施膨体假体填充鼻尖部整形手术,统计和研究两组鼻尖部矫正成功总计算率、矫正效果满意总计算率、并发症总计算率.结果:试验组鼻尖部矫正成功总计算率(93.33％)与对照组相关数据值(86.67％)比较,P>0.05,差异无统计学意义;试验组矫正效果满意总计算率(93.33％)比对照组相关数据值(73.33％)更优,P<0.05,差异有统计学意义;试验组并发症总计算率(6.67％)比对照组相关数据值(20.00％)更低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在鼻尖部整形手术中采取自体鼻中隔软骨和耳软骨移植方法临床效果较优.
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鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻在隆鼻术中的临床效果观察
目的：分析鼻中隔软骨联合耳软骨在假体隆鼻术中的临床疗效。方法：将126例隆鼻术患者随机分为观察组与对照组。观察组给予鼻中隔软骨联合耳软骨假体隆鼻方法，对照组给予单纯假体隆鼻方法，对比两组的隆鼻效果。结果：观察组术后鼻尖塑形、隆鼻效果明显优于对照组。结论：鼻中隔软骨联合耳软骨在假体隆鼻术中，隆鼻效果好，可行性高，不良反应小。
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自体鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻尖应用于鼻尖 整形及隆鼻后鼻尖并发症修复
目的 研究自体鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻尖应用于鼻尖整形及隆鼻后鼻尖并发症修复效果.方法 选取该院2015年3月-2017年3月收治的116例鼻尖整形及隆鼻患者作为对照组和实验组研究对象,每组58例.对照组患者予以单纯假体隆鼻术,实验组患者予以自体鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻尖和鼻尖整形及隆鼻后鼻尖并发症修复.观察两组患者治疗前后鼻尖相关指标、隆鼻效果、隆鼻后鼻尖并发症情况.结果 实验组患者治疗后的鼻尖相关指标均明显优于对照组;对照组和实验组患者的隆鼻有效率分别为84.48％和96.55％,对照组明显低于实验组;对照组和实验组患者隆鼻后鼻尖并发症发生率分别为12.07％和1.72％,对照组明显高于实验组.组间上述指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻尖应用于鼻尖整形及隆鼻具有良好效果,辅以鼻尖整形及隆鼻后鼻尖并发症修复能够降低患者鼻尖并发症发生率.
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电耳针加耳压治疗肾绞痛30例
1 临床资料本组30例,其中男24例,女6例;年龄小23岁,大65岁.30例均为泌尿系结石(肾结石7例,输尿管结石23例),为典型肾绞痛发作,伴尿路刺激征及肉眼血尿或镜下血尿,均经过B超或X线摄片确诊.2治疗方法取穴:神门、皮质下、输尿管、肾为主穴.针刺后用王不留行籽贴压,加脑、尿道2穴.方法:局部消毒后用30号0.5寸毫针刺入穴位,以酸胀为度,不可穿透耳软骨,再将电针治疗仪针夹夹在输尿管、神门2穴上.输出频率用密波,量以患者耐受程度而定,留针15分钟,取针后加耳压.
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自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术的应用研究
目的 探讨自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术的临床应用.方法 拟行鼻尖整形手术的162例患者随机分为两组.治疗组采用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植填充进行鼻尖部整形手术,对照组采用膨体假体填充进行鼻尖部整形手术.比较两组手术效果,随访6个月,比较两组患者并发症发生情况.结果 治疗组手术时间、术后鼻尖高度、鼻尖矫正成功与对照组对比无显著性差异(P＞0.05);治疗组随访并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者鼻尖宽、鼻尖角、后旋角、表现点、鼻背高度满意度对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植填充进行鼻尖部整形手术,能有效地改善鼻尖形态,减少并发症的发生.
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自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用
目的：了解自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用价值。方法：择取我院2012年3月至2014年3月收治的40例接受鼻部整形术的美容就医者为研究对象，择取鼻翼软骨缘切口＋鼻小柱飞鸟形切口，将鼻背皮肤切开，促使两侧鼻翼软骨与鼻软骨充分暴露，沿着中线将弓形分离，并将深部鼻中隔软骨取出，待鼻中隔软骨塑形后置入两鼻翼软骨间，继后缝合形成新鼻小柱（中隔软骨联合鼻翼软骨）。待耳软骨雕刻至杏仁状后于鼻小柱前端固定缝合，并将膨体聚四氟乙烯置入鼻背进行固定，后经切口缝合。结果：40例美容就医者接受鼻部整形术后均取得较为满意的效果，外观自然，手感颇佳，术后随访6～18个月，对鼻形态满意者达95.00%。结论：自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中具有重要的应用价值，能调整外鼻形态，值得临床积极推广与应用。
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自体鼻中隔软骨加耳软骨鼻尖成型的体会
目的：通过研究患者在鼻尖整形中运用自体鼻中隔软骨合并耳软骨的成型方法，研究该方法对患者的临床效果。方法：2012年3月至2013年3月收治需进行鼻尖成型的患者共50例，按随机数字表分为对照组与观察组，对照组以自体鼻中隔软骨进行移植，观察组以自体鼻中隔软骨加耳软骨进行移植，对比两组患者成型效果。结果：两组患者在手术时间、并发症发生率、鼻尖矫正率上均无明显差异（P＞0.05）。术后鼻尖形态生动自然、对术后效果非常满意对照组17例，观察组为25例，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：自体鼻中隔软骨加自体耳软骨整形方式能够有效将患者鼻尖修复，术后效果优于单纯使用鼻中隔软骨进行修复，值得临床推广。
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自体耳软骨移植在鼻头部支架结构重建中的应用
目的：总结自体耳软骨移植在鼻头部支架结构重建中的应用体会。方法：对于鼻尖扁平、肥大、圆钝甚至塌陷，鼻翼肥厚、外张、后缩，鼻小柱过短、肥大或偏斜，以及单纯假体隆鼻术后效果不佳甚至失败的病例，采用自体耳软骨移植，进行鼻头部支架结构重建以完成鼻头部的美容成型。结果：本组42例患者，随访时间3～18个月，随访次数每例均在2次及以上。鼻头部外形、颜色、手感均满意，无移植体在鼻头部和切口处穿漏现象，无鼻部功能异常现象。供区切口愈合良好，耳廓外形无改变。结论：采用自体耳软骨移植对鼻头部支架结构进行重建，以达到对鼻头部美学缺陷进行符合生理解剖特点的矫正，是一种适合东方人种的鼻头部整形方法。其供区隐蔽，取材方便，经济实用。同时具有受区移植组织相容性好、外形自然、手感好的特点。
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鼻整形手术中耳软骨的供区及切口选择
目的:总结出一种能大限度获取耳软骨,但不破坏外耳形状,不遗留明显瘢痕和并发症的方法.方法:选择2010年7月～2013年7月行鼻整形术供区耳软骨切取患者共55例,30例患者同时行耳甲腔和耳屏软骨切取.15例患者仅行耳甲腔软骨切取.均为单侧,左右耳随机可选.取耳甲腔软骨行对耳屏后内侧切口,保留耳廓支撑结构,完整取出软骨,勿损伤软骨膜.取耳轮软骨行耳屏内侧切口,保留新月形软骨板游离部分.结果:45例受术者术后耳廓伤口一期愈合,无血肿感染等并发症.随访6个月～1年.供区无明显可见瘢痕,耳廓及耳屏形态无明显改变.取材区可见有部分新生软骨生长.结论:切取耳甲腔软骨时使用对耳屏后内侧的小切口,注意保留完整的软骨膜,以利于软骨再生.切去耳轮软骨时使用耳轮内侧缘切口,保留新月形软骨板游离缘.术后瘢痕隐蔽,外耳形状不受影响.
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耳软骨在隆鼻术中的应用
目的：研究并分析耳软骨在隆鼻术中的应用效果。方法：选择2011年3月～2013年10月在我院实施隆鼻术的80患者为研究对象，采用局部麻醉+复合麻醉的麻醉方式后，从其耳后取出耳软骨备用。对于鼻部切口使用双侧鼻翼缘切口、单侧鼻翼缘切口或者双侧鼻翼缘切口延长到鼻小柱基地“V”形切口，将假体置入患者鼻背筋膜间隙之间。结果：本组80例患者中，6例采用双侧鼻翼缘切口、66例采用单侧鼻翼缘切口、8例采用双侧鼻翼缘切口延长到鼻小柱基地“V”形切口；其中2例患者在手术结束后发生软骨轮廓感对1例并发症患者在手术结束后的第6d将耳软骨组织与鼻假体取出，对其余78例患者随访2个月～24个月，无其他并发症，患者对鼻尖形态均满意。结论：将耳软骨应用在隆鼻术中可有效提升术式中患者对鼻尖抬升的满意度，一定程度上降低不良反应发生率，操作简单，取材方便，值得在临床推广应用。
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自体耳软骨鼻尖填充联合硅胶假体在隆鼻术中的应用
目的：探讨自体耳甲软骨填充鼻尖联合硅胶假体植入在隆鼻术的应用效果；方法选取2012年12月-2013年10月来本院行隆鼻术的患者26例，年龄22-46岁，平均年龄28岁，取耳甲腔软骨并雕刻成型，并固定在硅胶假体的鼻尖部，置于鼻背筋膜下，达到隆鼻的效果；结果25例患者术后效果满意，其中1例患者术后出现假体偏移，1月后自行恢复，随访6个月-2年，没有出现假体下滑、外露、外移等并发症的发生，总体效果较好；结论自体耳软骨鼻尖填充，增加了鼻尖部自体组织的厚度，从而减少了单独假体植入时出现的下滑、外露等并发症的发生率，是一种安全有效的临床手术方法。
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鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻在隆鼻术中的临床效果观察
目的：探究应用假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻尖的临床效果。方法选取近两年在我院接受治疗的患者120例，将其随机分为对照组和试验组，平均每组60人，对照组单纯的假体隆鼻，试验组假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨联合耳软骨雕塑鼻尖，观察并比较两组患者治疗效果、鼻子情况。结果试验组的治疗效果优良率（98.33%）明显高于对照组治疗效果优良率（45.00%），试验组的鼻延长长度（9.00±3.00）mm、鼻尖突出度增加（5.00±1.50）mm明显高于对照组的鼻延长长度（7.00±2.00）mm、鼻尖突出度增加（3.00±1.00） mm，两组有显著性差异，统计学上有意义(p<0.05)。结论假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨联合耳软骨中，患者对鼻尖形状、突出度等效果满意，值得临床应用推广。
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不对等Z成形术矫正隐耳畸形
目的 探讨无需植皮的不对等Z成形术矫正隐耳畸形的临床效果.方法 2012年7月至2016年3月,对12例患者13只隐耳畸形应用不对等Z成形术,在耳廓上方设计小瓣,在耳后乳突区设计大瓣,同时对畸形的耳廓软骨进行塑形矫正隐耳畸形,无需植皮.结果 本组12例13只耳切口均顺利愈合,术后无血肿、感染和皮瓣坏死等并发症.患者术后随访6~12个月,平均8个月,术后隐耳畸形得到矫正,耳廓形态良好,形成的颅耳沟稳定,与对侧耳廓较为对称.结论 应用不对等的Z成形术矫正隐耳畸形,无需植皮,操作简单,同时矫正耳软骨畸形,术后耳廓形态良好,不易复发,效果稳定.
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鼻综合整形手术中耳软骨的应用价值分析
目的 探讨鼻综合整形手术中耳软骨的应用价值.方法 选取我院于2016年8月至2017年5月期间收治的92例鼻综合整形手术患者为研究对象,按抽签方式分为两组,各46例.对照组应用膨体聚四氟乙烯,研究组应用耳软骨.比较两组手术时间、对整形手术的满意度及并发症发生情况.结果 研究组手术时间较对照组明显更短,并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对整形手术的满意度较对照组明显更高(97.83%VS 80.43%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻综合整形手术中应用耳软骨,可明显缩短手术时间,减少并发症,提高患者满意度,优势显著,值得进一步推广.
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耳软骨穹窿重建技术延长鼻尖治疗轻中度短鼻畸形
目的 观察耳软骨穹窿重建技术延长鼻尖在轻中度短鼻畸形的临床效果.方法 选择2017年6月～2018年2月于我院就诊的轻中度短鼻畸形患者作为研究对象.采用耳软骨穹窿重建技术延长鼻尖:具体方法为切取耳甲艇区软骨,背靠背缝合固定呈蝴蝶状,将移植体的尾端与鼻中隔的尾端重叠缝合固定;头体交接处与原穹窿缝合;体部用以代替鼻小柱支撑物,或鼻中隔延长移植物;将超过原穹窿的头端软骨翻转成为鼻部穹窿,形成新的鼻尖小叶和鼻尖;根据鼻背情况及鼻尖高度行假体植入术.结果 本组共126例患者,术后1个月随访,鼻背延长长度为2～6mm,平均(3.4±0.6)mm,鼻唇角缩小5.0～15.0°,平均(7.3±2.8)°,鼻尖突出增加1-5mm,平均(2.9±0.5)mm.随访6个月～3年,其中12例患者鼻小柱偏斜及鼻孔不对称;术后6个月、1年出现鼻尖下移动或倾斜分别为3例,5例.结论 在轻中度短鼻畸形中,耳软骨穹窿重建技术延长鼻尖支撑力度充足,弹性好,术后并发症少,值得临床推广.
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鼻中隔软骨联合耳软骨在东方人鼻尖中的应用及疗效
目的：探究鼻中隔联合耳软骨在鼻尖整形中的具体应用效果。方法从我院进行隆鼻手术的患者中随机抽选的76例作为本研究的分析对象，按照隆鼻方案的不同，将所有患者平均分成观察组与对照组，各38例。给予对照组患者假体联合耳软骨鼻尖支撑整形，观察组则采用鼻中隔联合耳软骨移植鼻尖支撑整形。结果观察组的鼻尖延长长度与鼻尖突出度两项指标均优于对照组的对应值；观察组的不良反应发生率（5.26%）明显低于对照组（21.05%），且组间数据差异均具有统计学意义。结论采用鼻中隔联合耳软骨移植填充的方法对患者进行鼻尖整形时，不仅能收获良好的隆鼻效果，还能明显降低患者的术后不良反应发生率，该手术方案具有较高的临床应用价值。
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鼻中隔软骨和耳软骨在鼻综合整形中的临床应用
目的 探讨鼻中隔软骨和耳软骨在短鼻畸形和鼻尖整形中的应用效果.方法 选取2013年9月-2015年6月在我院接受鼻综合整形术的患者167例,其中89例采用膨体假体填充进行整形(对照组),另外78例采用自体鼻中隔软骨和耳软骨移植填充进行整形(观察组),观察并比较两组患者整形效果.结果 两组鼻尖高度、手术时间、鼻尖矫正成功率无明显差异,P>0.05,无统计学意义;两组患者鼻尖宽度、鼻背高度、后旋角、鼻尖角、外形满意度等无显著差异,P>0.05,无统计学意义.两组患者半年内并发症发生率差异明显,P<0.05,有统计学意义.结论 鼻综合整形中应用鼻中隔软骨和耳软骨效果显著,并发症发生率低,深受患者信赖.
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自体鼻中隔软骨联合耳软骨在鼻尖整形术中移植填充效果观察
目的 探析自体鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形术中移植填充的效果.方法 研究收集2015年6月至2017年6月于我院进行鼻尖整形的患者80例,把选入对象随机分为自体组与膨体组各40例,自体组使用自体鼻中隔软骨及耳软骨进行鼻尖填充,膨体组应用由聚四氟乙烯制成膨体假体进行鼻尖部填充,比较两组整形效果.结果 手术后,两组鼻长、鼻尖高度、鼻尖角、鼻尖距均较治疗前明显改善(P<0.05),且自体组鼻长、鼻尖高度、鼻尖角、鼻尖距改善水平与膨体组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组鼻尖高度、鼻尖角、鼻尖距、鼻尖突出度、鼻唇角美学达标率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组医生满意度、患者满意度及第三者满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1年内,自体组并发症发生率0.00％,显著低于对照组的15.00％(P<0.05).结论 采用自体鼻中隔软骨及耳软骨进行鼻尖整形,其整形效果与采用膨体填充相当,但自体组并发症更少,安全性较高.
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自体耳软骨在鼻尖成形术的临床效果
目的 探讨耳软骨不同形式搭建在鼻尖成形术的应用及临床效果.方法 2014年12月至2017年6月,上海艺星医疗美容医院美容外科对136例美容就医者行鼻尖成形术,用耳甲腔软骨修剪成戟状,单独或联合鼻中隔软骨做扩展移植,耳甲艇软骨穹隆重建,同时行“帽状”或“盾牌”状软骨移植进行鼻尖塑形.结果 136例美容就医者手术均成功.术后随访6～24个月,满意119例,占87.5％;11例(耳软骨薄弱者 )改善不明显,占8％;6例术后1年鼻尖下降1～2 mm,对效果不满意,占4.41％.结论 耳甲腔软骨修剪为戟状单独或联合鼻中隔软骨刺作扩展移植物,行耳甲艇软骨穹隆重建比传统方法更能获得满意鼻尖突出度.
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小耳畸形残耳软骨的生物化学研究
目的探讨正常耳软骨与先天性小耳畸形的残耳软骨生化成分的异同,进而推论小耳畸形的病因. 方法选取年龄在10岁左右,Tanzer分类ⅡA型的7例先天性小耳畸形患者的残耳软骨(A组).同时取7名同龄尸体的正常耳廓耳甲部分的软骨(B组).各取7份标本做生化检查,测定胶原、糖胺多糖(glycoaminoglycan, GAG)含量;硫酸软骨素(chondroitin sulfate, Chs)、硫酸角质素(keratan sulfate, KS)和透明质酸(hyaluronan, HA)各占GAG的百分含量. 结果 A组与B组之间胶原含量差异无显著性意义;GAG含量差异有显著性意义A组(49.00±25.60)μg/mg比B组(28.25±4.80)μg/mg多.在GAG中的组成部分中,A组HA( 38.96±4.97)%、Chs(29.02±4.12)%、KS(32.16±7.4l)%与B组HA(32.94±3.24)%、Chs(33.10±2.61)%、KS(33.96±1.66)%之间HA和Chs含量差异有显著性意义,而KS含量差异无显著性意义. 结论残耳软骨与正常耳软骨中胶原含量无差异,但含GAG前者比后者多.在GAG中的各成分的百分含量中,残耳软骨含HA较高,Chs较低,KS与正常耳软骨无差异.
