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  • 自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的临床应用

    作者:宋扬

    目的:分析自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的临床应用效果.方法:选取本院收治的60例鼻整形手术患者作为此次研究的分析对象,并按抽签分配法将其分为研究组与对照组,其中,对照组的总例数为30例,给予该组患者自体耳软骨进行整形;研究组的总例数为30例,给予该组患者自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯进行联合整形,观察并比较两组患者的手术满意度及并发症的发生率.结果:对照组的手术满意度比研究组低,研究组并发症的发生率低于对照组,有统计学差异存在,P<0.05.结论:将自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用于鼻整形手术中,能取得确切的效果,建议临床应用与推广.

  • 26例直桥式人工血管内瘘行血液透析的临床应用

    作者:陆美华;胡日红;姚国明;王文荣;李涛

    近年来杭州市中医院血液透析中心进行了一组腕部起始的直桥式人工血管内瘘手术,目前少见报道,现将使用体会介绍如下.1 临床资料自2004年4月~2012年3月在杭州市中医院血液透析中心的26例患者,其中男性14例,女性12例,平均年龄68岁,术前已行自体动静脉内瘘术0~2次.行人工血管手术均为局麻,人工血管与动静脉均为端侧吻合方式.美国GORE膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)材料,长20cm,直径5mm,不带内环.选择腕部桡动脉与肘部头静脉、贵要静脉或正中静脉,经B超检查动静脉直径2mm以上;移植血管通过J形皮下隧道,将其两端分别与所选的动、静脉吻合.手术后不使用抗凝、活血药.在纳入患者时剔除以下病例:恶性肿瘤;明显出血倾向;心功能四级;血压低于90/60mmHg(1 mmHg=0.133kpa).

  • 自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用

    作者:庄成全

    目的:了解自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用价值。方法:择取我院2012年3月至2014年3月收治的40例接受鼻部整形术的美容就医者为研究对象,择取鼻翼软骨缘切口+鼻小柱飞鸟形切口,将鼻背皮肤切开,促使两侧鼻翼软骨与鼻软骨充分暴露,沿着中线将弓形分离,并将深部鼻中隔软骨取出,待鼻中隔软骨塑形后置入两鼻翼软骨间,继后缝合形成新鼻小柱(中隔软骨联合鼻翼软骨)。待耳软骨雕刻至杏仁状后于鼻小柱前端固定缝合,并将膨体聚四氟乙烯置入鼻背进行固定,后经切口缝合。结果:40例美容就医者接受鼻部整形术后均取得较为满意的效果,外观自然,手感颇佳,术后随访6~18个月,对鼻形态满意者达95.00%。结论:自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中具有重要的应用价值,能调整外鼻形态,值得临床积极推广与应用。

  • 耳软骨联合膨体聚四氟乙烯鼻整形术30例临床观察

    作者:刘照

    目的:探讨自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用与鼻整形中的效果。方法:对我院2011年6月至2013年4月收治的30例鼻整形患者,行鼻正中蝶形切口,双侧鼻翼缘切口做自体耳软骨联合应用膨体聚四氟乙烯行鼻整形手术。结果30例行自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯鼻整形手术者,有29例对效果满意,鼻形美观、自然、手感佳、术后无不良并发症。1例因发生慢性感染,取出假体,其满意率为96.7%。结论在鼻整形手术中使用自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯假体植入法对鼻进行矫正,其效果显著,安全行高,值得临床进一步推广使用。

  • 鼻整形应用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯的效果评定

    作者:陈少华;李靖;陈宜政

    目的 评价自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯用于鼻整形手术中的临床效果与价值.方法 将我院收治的76例需行鼻整形手术患者,按照自愿原则将患者分为观察组与对照组,各组38例.观察组应用自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯进行隆鼻手术,对照组应用自体耳软骨进行隆鼻手术.比较两组患者的手术满意度及不良反应发生情况.结果 观察组患者的总满意度为94.7%(36/38),不良反应发生率为5.3%(2/38);对照组患者的总满意度为71.1%(27/38),不良反应发生率为18.4%(7/38);观察组的总满意度均显著高于对照组(P<0.05),观察组者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 自体耳软骨软骨与膨体聚四氟乙烯用于鼻整形手术中的效果突出,安全性高.

  • 自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用

    作者:李峰

    目的 探讨并分析在鼻整形中应用自体耳软骨和膨体聚四氟乙烯的临床价值和效果.方法 从我院2013年02月~2015年10月收治的鼻整形手术者中选取92例,依照自愿原则将其分别编入研究组和对照组中,各组46例.对照组仅采用自体耳软骨进行隆鼻手术,研究组联合应用应用自体耳软骨和膨体聚四氟乙烯进行隆鼻手术.比较两组的手术满意率和手术美观效果.结果 研究组(95.7%)的手术满意率要显著地高于对照组(76.1%),组间对比具有显著的差异性,其对比具备统计学意义(P<0.05).研究组除2例手术者(4.3%)出现慢性感染需二次手术外,其余手术者均未出现严重并发症,整形后鼻型美观、自然,两侧鼻翼的对称性良好.对照组的并发症发生率为17.4%,明显要高于研究组,其对比存在显著的差异性(P<0.05).结论 在鼻整形中应用自体耳软骨和膨体聚四氟乙烯的整形美容效果突出,术后鼻型美观自然,长期效果好,且并发症轻微,值得美容外科借鉴和采纳.

  • 自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯在鼻整形的临床应用效果

    作者:王友增;葛志江;秦向阳

    目的分析自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯在鼻整形的临床应用价值.方法选择2017年4月-2018年4月我院收治的接受鼻综合整形者在72例为研究对象.对其开展自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯实施手术,分析结果.结果4例发生术后感染,68例病患术后1星期复诊,拆线后达到I期愈合标准,既往蝶型切口不显著.鼻部肿胀、发红者共计28例,对患者开展随访,结果证实,手术后,对于形态满意者共计70例,占据97.22%,不满意共计2例,占据2.78%.结论在对受试者开展鼻综合整形过程中,应用自体耳软骨和膨体四氟乙烯材料进行填充,能取得满意成效,其能够对鼻部形态进行动态化调整,保证外表美观,因此值得进一步在临床中推广.

  • 膨体聚四氟乙烯鼻整形42例研究

    作者:周柯

    目的:采用膨体聚四氟乙烯材料行鼻整形手术,并对其手术效果进行研究。方法我院2014年1月至2015年12月行鼻整形术的42例患者选择膨体聚四氟乙烯材料进行手术,采用开放式切口,改善患者鼻部形态,根据鼻部情况处理膨体材料,将膨体材料置于鼻内构建鼻部假体支架。结果42例患者一期愈合40例(95.2%),满意度为90.5%,随访未出现感染迹象;其中3例患者因鼻尖部受击打导致假体外露,再次鼻整形手术;1例患者鼻部皮肤发生红肿,取出假体后症状消失;其余患者手术整形效果满意。结论膨体聚四氟乙烯材料的生物相容性和理化性质优越,采用膨体聚四氟乙烯进行鼻部整形手术,其治疗效果令人满意。因此,值得临床推广、运用。

  • 自体肋软骨结合膨体聚四氟乙烯应用于鼻部美容术的效果分析

    作者:杨伟

    目的 研究自体肋软骨结合膨体聚四氟乙烯(ePTFE)应用于鼻部美容术的效果分析.方法 选择2016年2月到2017年2月到我院进行鼻部美容术者100例,随机数表法分为对照组、观察组,各50例.对照组采用ePTFE作为假体材料进行鼻部美容术,观察组采用自体软肋骨结合ePTFE作为假体材料进行鼻部美容术,术后随访6个月.记录6个月后患者对鼻部美容效果满意度,记录两组患者随访期间并发症发生情况.结果 与对照组(80.00%)比较,观察组(94.00%)满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(24.00%)比较,观察组(6.00%)并发症发生情况少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自体软肋骨结合ePTFE作为假体材料进行鼻部美容术,患者更满意.

  • 膨体聚四氟乙烯联合自体耳软骨在鼻部整形中的效果观察

    作者:宋成;赵恒;宋振国;岳文峻;宗声;侯广振

    目的 分析膨体聚四氟乙烯联合自体耳软骨在鼻部整形中的疗效.方法 将2015年3月至2018年3月间于我院行鼻部整形手术的148例患者随机分为观察组和对照组,分别应用膨体聚四氟乙烯联合自体耳软骨、膨体聚四氟乙烯进行手术.分析两组疗效、外观评分、外观指标以及术后并发症情况.结果 观察组的总有效率、外观评分≦3分和≧8分例数、鼻尖高度适中例数、后旋角适中例数、鼻尖宽6-8cm例数、鼻小柱与鼻背夹角适中例数、鼻尖表现点明显例数以及术后的假体下移、鼻部肿胀、慢性感染、发红的发生率相比于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 膨体聚四氟乙烯联合自体耳软骨在鼻部整形中的疗效显著,可明显改善外观,值得推广应用.

  • 自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果观察

    作者:侯严可;李雪华;钱洪军

    目的 分析研讨2014年至2018年自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果.方法 随机从我院2014年3月至2018年2月期间收治的鼻整形患者中抽取80例做回顾分析,患者均接受隆鼻手术治疗,依据其填充材料分组,其中40例接受固体硅胶假体治疗(对照组),另40例接受自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯填充(研究组),观察比较治疗效果,如手术满意度等.结果 研究组并发症总发生率5%低于对照组32.50%,组间数据有统计学意义(P <0.05).研究组治疗满意度90%高于对照组55%,组间数据有统计学意义(P <0.05).结论 自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用于鼻整形中,其美观效果均较为突出,但膨体聚四氟乙烯美观效果更明显,术后可更长时间保持较好鼻型,值得推广.

  • 膨体聚四氟乙烯补片Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝

    作者:孙惠军;孟祥朝;徐荣和;石俊忠;孙海湘

    目的 回顾性分析膨体聚四氟乙烯平片Lichtenstein法修补腹股沟疝的治疗方法.方法 2000年8月至2006年4月期间512例腹股沟疝患者采用美国Gore-Tex公司的Mycromesh平片行无张力疝修补术.男:489例,女:23例.年龄大96岁,小16岁,平均59.7岁.左侧:173例,右侧:305例,双侧:34例.Ⅰ型疝100例(19.5%),Ⅱ型疝352例(68.8%), Ⅲ型疝32例(6.3%),Ⅳ型28例(5.5%)(中华疝学组2001年10月的腹股沟疝分级标准).连续硬膜外麻醉,手术方法按照标准前入路Lichtenstein法操作.结果 全部病例手术成功.平均手术时间94.9 min,术后平均住院时间4.4 d,术后并发症45例(8.8%),术后因深静脉栓塞(DVT)致肺动脉栓塞死亡1例(0.2%),术后平均随访31.2个月.随访期内无复发病例.结论 本术式外科医生容易掌握,手术简单,效果肯定,基本可以满足临床各种情况下的腹股沟疝无张力修补需要.

  • 软组织补片在平片法无张力疝修补术中的应用(附 450例报告)

    作者:王新安;冯涛

    我院普外科自2001年 5月至 2007年 8月采用美国戈尔公司生产的膨体聚四氟乙烯(ePTFE)软组织补片,为450例腹股沟疝患者实行了平片法无张力疝修补手术,术后效果满意,报告如下.

  • 膨体聚四氟乙烯材料无张力修补治疗股疝10例

    作者:孙惠军

    股疝是比较少见的腹外疝.传统的修补方法是利用联合腱与耻骨疏韧带(上路)或腹股沟韧带与耻骨肌筋膜和陷窝韧带(下路)缝合关闭股管开口[1].近年来多使用填塞的方法进行无张力修补[2].我们自2001年1月开始尝试用膨体聚四氟乙烯软组织补片(e-PTFE)作腹股沟区修补治疗股疝,至2004年7月共治疗10例,初步结果显示效果良好,现介绍如下.

  • 儿童心脏瓣膜成形人工腱索置换

    作者:龚光甫;胡建国;刘锋;尹邦良;周新民;罗会昭

    1994年4月至1999年12月,我们采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)缝线置换儿童心瓣膜腱索13例。现报告如下。

  • 鼻整形术中应用膨体聚四氟乙烯治疗鼻尖低平

    作者:任冲;马海欢

    目的 探讨膨体聚四氟乙烯(expanded pytetraflu-oroethylene,ePTFE)在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少传统手术方法的并发症.方法 取鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口行ePTFE加强型补片隆鼻术及治疗鼻尖低平.结果 应用ePTFE加强型补片为536例患者隆鼻术及治疗鼻尖低平术.术后随访3个月至6年,满意者533例,占99.4%,不满意3例,占0.6%,3例患者术后出现伤口感染,取出 ePTFE假体,并于3个月后重新行ePTFE假体隆鼻术,效果满意.结论 应用ePTFE在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露,可以明显减少传统手术方法的并发症,术后效果理想.

  • 不同材料隆鼻术后并发症的处理

    作者:周黎安;王瑛;隋继强;高岚;郑钧元;孙艳丹;郭卫拉

    隆鼻术在我院的美容门诊手术中,病例数仅次于重睑成形术而位居第二.为了满足就诊者的不同需求,医师采用不同材料进行隆鼻术,主要有固体硅胶、液态硅胶、异体或异种脱钙骨、自体肋软骨、羟基磷灰石微粒人工骨、膨体聚四氟乙烯、聚丙烯酰胺水凝胶等.自1993年以来,我科接诊69例不同材料隆鼻术后的失败者,采用不同方法处理后,均取得满意效果,现报告如下.

  • 膨体聚四氟乙烯在下颌角肥大截骨过多矫正术中的应用

    作者:张旭东;汪立川;杜太超

    下颌角肥大矫正术中是否能恰到好处地截除下颌角、下颌体、升支部肥大的骨质,将直接影响下面部轮廓的形态.如果骨质截除过多,下颌角区域塌陷,下颌骨的轮廓弧线过于平直,将呈现不自然的外形,明显有损于美观.自2000年1月以来我们共收治8例下颌角肥大矫正术截骨过多者,采用膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)充填下颌骨缺损区8例13侧,均获得了满意效果.

  • 应用膨体聚四氟乙烯假体行再次隆鼻术

    作者:于加平;尹飞;曾金鉴;蔡茂季;王(丿乂)

    既往对隆鼻效果欠佳者进行处理时,多主张先将假体材料取出,3个月后行再次隆鼻术.受术者往往难以接受,多要求于取出鼻假体后立即再次行隆鼻术.我们选择性地在取出隆鼻假体后立即进行膨体聚四氟乙烯(expanded-polyted-ptratluorolthylene,ePTFE)假体再次隆鼻术,取得了满意的临床效果,现报告如下.

  • 人脂肪干细胞复合膨体聚四氟乙烯植入大鼠皮下增生的研究

    作者:杨柳;姜南;钱洪军;徐扬阳

    目的 评价人脂肪干细胞(hADSCs)复合膨体聚四氟乙烯(ePTFE)在SD大鼠体内的生长增殖情况,为临床运用hADSCs进行组织修复研究提供依据.方法 从健康成人脂肪抽吸术后的脂肪中获取hADSCs.按照完全随机化原则分为两组:A组为ePTFE材料接种hADSCs,B组仅为ePTFE材料,将两组移植于大鼠背部皮下,每只大鼠背上移植2个点(共10只).细胞-材料复合物在SD大鼠体内培养4周后,观察移植物外形、成活情况、湿重,应用苏木精-伊红(HE)染色和CD31荧光染色观察细胞在支架上的生长情况及毛细血管分布,并计算毛细血管密度.结果 原代培养的hADSCs呈梭形生长,细胞活性良好.移植术后4周hADSCs均能于ePTFE支架的边缘及空隙内生长.A组移植物湿重(511.62±32.82) mg、B组(363.56±34.74) mg,差异有统计学意义(P<0.05).CD31荧光染色显微镜下,A组高倍镜视野微血管密度(29.50±2.63)个、B组(12.00±2.26)个,差异有统计学意义(P<0.05).A组纤维结缔组织增生较少,毛细血管生成较多.结论 hADSCs与ePTFE支架具有较好的相容性,其增殖不受ePTFE支架的影响,hADSCs可促进局部血管生成,并可用于组织工程缺损修复的研究.

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