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CGF在重度牙周炎手术中的应用价值
目的 探讨浓缩生长因子(CGF)在重度牙周炎伴骨缺损手术治疗中的应用价值.方法 选取我院门诊2015年8月~2017年10月收治的重度牙周炎伴牙槽骨吸收的患者36例,将患者随机分为2组,观察组18例和对照组18例,两组均采用相同的手术方式,观察组骨缺损处植入CGF,对照组骨缺损处植入Bio-oss骨粉和生物膜.结果 两组患者均愈合良好,术后7天,6个月,12个月进随访观察,术后7天内不良反应对照组明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后6个月和12个月骨缺损恢复情况,两组无显著差异(P>0.05).结论 应用CGF治疗重度牙周炎伴牙槽骨缺损患者术后反应明显低于骨粉加生物膜治疗的患者.
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中药牙周塞治剂在牙周手术中的应用
牙周塞治剂是用于牙周手术治疗后的一种特殊的敷料.现国内常使用的塞治剂大多含有丁香油,由于其气味浓郁,且不利于组织愈合甚至有人过敏,而限制了其使用.国外虽有较理想的成品塞治剂,但其价格比较昂贵,普遍推广有一定困难,且存在固位不理想缺点.2001年1月-2002年12月我科室尝试将中药用于牙周塞治剂,借鉴托盘给药,配合使用半解剖NFDB3垫式托盘,在临床上使用取得良好的效果,现报告如下.
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米诺环素局部用药治疗牙周炎的研究进展
米诺环素作为半合成四环素族药物在体外实验中被证明是抑制牙周病原菌有效的药物之一.本文主要讨论局部应用米诺环素治疗牙周炎.米诺环素局部释放系统有三种形式(薄膜型、微球型、软膏型),临床实验证明它们作为牙周炎机械治疗的辅助手段短期内对临床指标(探诊深度、附着丧失、出血指数)的改善有显著效果,长期临床效果的研究结果不一.另外米诺环素作为维护期、牙周手术治疗的辅助治疗,也有一定意义.本文还涉及一些对局部释放米诺环素药代动力学的研究.
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慢性牙周炎多学科综合治疗长期观察一例
牙周系统治疗的目的不仅是牙周健康,还要满足牙周炎患者日益提高的功能和美观需求,因此修复、正畸以及口腔种植等治疗手段越来越多地运用于牙周系统治疗中.这在定程度上提高了对牙周基础治疗的要求,如果牙周治疗不完善,修复、正畸等治疗将增加牙周组织进一步破坏的风险.北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科收治了一例慢性牙周炎患者,该患者在4年的观察中接受了牙周基础治疗、牙周手术治疗、正畸治疗及口腔种植治疗等多学科治疗,报告如下.
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生物活性玻璃植入前后龈沟液量及弹性蛋白酶水平的研究
目的观察生物活性玻璃(bioactive glass,BAG)植入后龈沟液量和弹性蛋白酶水平的变化情况,以判断牙周组织的炎症反应.方法用翻瓣术加BAG移植治疗13处牙周骨下袋,用单纯翻瓣术治疗7处骨下袋.测定术前及术后1、2、3、4、6、8、10、12周的龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)量及GCF中弹性蛋白酶(elastase,EA)水平.结果两组GCF量的变化相似,术后1周GCF量明显升高,术后3周至术前水平,6周左右达低值.BAG组的BCF-EA水平在术后各时间点均较术前明显降低;翻瓣组GCF-EA水平在术后1个月内明显低于术前,随后有逐渐回升趋势.术后12周时,BAG组的GCF-EA水平明显低于翻瓣组(P<0.05).结论 BAG可能有助于减轻牙周组织的炎症.
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口腔内科学(6)
1 牙周炎1.1 慢性牙周炎(CP) (1)病因:详见"口腔内科学(5)".(2)主要特征:①牙周袋>3 mm,牙龈炎症,多有牙龈出血.②邻面附着丧失>1 mm.③牙周袋探诊出血.④牙槽骨水平型或垂直犁吸收.(3)晚期伴发病变和症状:①牙齿移位.②食物嵌塞.③继发性(牙合)创伤.④牙龈退缩、牙根暴露、牙本质过敏、根而龋.⑤急性牙周脓肿.⑥逆行性牙髓炎.⑦口臭.(4)牙龈炎与早期牙周炎的鉴别:①有无牙周袋.②有无附着丧失.③有无牙槽骨吸收.④预后不同.(5)治疗原则:详见本讲"牙周基础治疗"、"牙周病的药物治疗"、"牙周手术治疗"、"疗效维护期的牙周支持治疗"部分.
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伴高血压的慢性牙周炎1例牙周序列治疗疗效分析
目的 1例伴有高血压的慢性牙周炎患者牙周序列治疗效果分析.方法 对2009年3月来大连市口腔医院就诊的1例伴有高血压的慢性牙周炎患者进行牙周序列治疗,包括基础治疗、手术治疗、支持治疗,于治疗前、牙周基础治疗后10周、牙周手术后3个月、术后9个月采用Florida探针进行检查.同时拍摄(牙合)像,并通过曲面断层片对比骨组织情况.结果 通过牙周序列治疗,该患者93%位点有改善,术后9个月仍有84%位点保持稳定,牙周袋深度降低,松动度有改善,出血位点减少.结论 牙周序列治疗对伴高血压的慢性牙周炎患者是有效的.
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综合治疗中老年牙周牙髓综合征的临床观察
牙周牙髓综合征多见于40岁以上中老年人,随年龄的增长发病呈上升趋势.自2000年以来,作者对156颗患牙采取了牙髓治疗,龈上、下刮治,部分病例结合调整交合及牙周手术的综合治疗,收到较好的疗效.
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一次性根管治疗结合牙周手术治疗逆行性牙髓炎疗效分析
目的:探讨一次性根管治疗结合牙周手术治疗逆行性牙髓炎的效果.方法:选取在我院口腔科就诊的逆行性牙髓炎患者90例,将其随机分为2组,每组各45例.对照组给予一次性根管治疗,实施常规牙周维护;观察组给予一次性根管治疗结合牙周手术治疗.对比分析2组的临床疗效及牙周各项指标.结果:对照组的治疗总有效率为89.1%,明显低于观察组的96.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的牙周探诊深度、菌斑指数及牙龈出血量均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予逆行性牙髓炎患者一次性根管治疗结合牙周手术治疗的效果显著,可明显改善患牙症状,促进牙周好转,恢复牙齿功能.
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栓体栓道连结用于固定修复体会
一、资料与方法1.临床资料修复治疗38例48个栓体栓道,其中7例为长桥有2个栓体栓道相连.男24例、女14例,均为25岁以上成年人.固定桥大都在后牙区,个别长桥涉及前牙.固定桥2颗基牙者11例,3颗基牙者18例,3颗以上多个基牙者9例,共计137颗基牙,其中活髓牙108颗,行牙髓治疗的29颗.有牙周病8例,4例已行牙周手术治疗.
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慢性牙周炎患者牙周手术治疗后血清肿瘤坏死因子-α水平的变化
目的 观察牙周手术治疗对慢性牙周炎患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响.方法 将35位完成牙周基础治疗的中重度慢性牙周炎患者随机分为2组,试验组接受牙周手术治疗,对照组接受牙周支持疗法.治疗前和治疗结束后16周分别测量牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)和血清TNF-α水平.结果 同对照组相比较,试验组PD、PLI和血清TNF-α水平显著降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周手术治疗能显著降低慢性牙周炎患者血清TNF-α水平并改善其牙周临床指数.
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半导体激光在牙周治疗中的临床应用
半导体激光从20世纪90年代中期开始用于口腔治疗,半导体激光具有高效率,体积小,寿命长,波长可选择,成本低,使用简便,创伤小,患者术后反应小等特点。目前,半导体激光已应用于牙周基础治疗,牙周手术治疗,牙周病的伴发病变--牙本质敏感等牙周治疗,半导体激光在牙周病的治疗中起到越来越重要的作用。本文将就半导体激光用于牙周治疗的临床应用做一综述。