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实验性口腔种植体周围炎龈沟液中IL-6和NF-κB的表达分析
目的：分析动物模型口腔种植体周围炎龈沟液中IL-6、NF-κB的表达情况。方法：选取5只成年杂种犬，每只犬全麻下拔除下颌前磨牙，即刻植入种植体，植入3个月确定骨结合后，丝线栓结法建立实验性动物口腔种植体周围炎模型， ELISA方法测量出种植体周围炎模型建立前后IL-6、NF-κB的含量并进行分析。结果：种植体周围炎模型建立后骨缺损呈楔形吸收；健康种植体周围龈沟液中检测到极少量IL-6及少量NF-κB；种植体周围炎龈沟液中检测到较多IL-6和NF-κB含量。结论：丝线栓结法可成功建立与临床实际近似的种植体周围炎模型。 IL-6、NF-κB参与实验性动物口腔种植体周围炎发生、发展。
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口腔正畸治疗对龈沟液成分的影响
口腔正畸治疗中,采用固定矫治器矫治的牙齿,其龈沟液成分与未接受正畸治疗矛相比,有所改变.
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龈沟液中IL-1β及IL-6的相关研究
随着正畸技术的不断发展,医患对正畸过程中牙周状态的关注日趋加强.当牙齿受正畸力的作用而移动时,牙周组织会发生暂时改变、重建等一系列循环往复的平衡过程.在此过程中,相应的生物学表现会在基因、分子、细胞及组织水平中显现出来.龈沟液(GCF)的含量及其成分如补体-抗体系统成分、电解质、酶、蛋白质等改变可反应牙周组织健康情况.GCF及其成分可以作为检查牙周组织的健康指标,GCF的检测方法方便且对矛周组织的创伤小,被广泛应用于临床研究,可作为临床研究正畸患者牙周状况的一种简单有效的方法.本文就正畸患者GCF中白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的相关研究做一综述.
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吸烟对牙周炎治疗前后龈沟液中弹性蛋白酶水平变化分析
目的 研究分析吸烟对牙周炎治疗前、后龈沟液中弹性蛋白酶水平变化.方法 选择2014年3月～2015年3月我院牙科收治的慢性牙周炎患者82例,分成吸烟组44例与非吸烟组38例,对比治疗前、后两组患者的BOP、PLI、CAL、GI等牙周相关指标及龈沟液EA-p、EA-s等指标变化.结果 治疗前,吸烟组患者EA-s (0.44±0.36)、GI (1.24±0.31)水平明显小于非吸烟组的(1.04±0.94)、(1.60±0.37),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的EA-s、GI水平均有所降低,但非吸烟组降低程度更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸烟的牙周炎患者龈沟液内的EA-s水平较低,而EA-p水平与非吸烟者无明显差异,治疗后吸烟患者与非吸烟患者的EA-p、EA-s水平均有所降低,而非吸烟者降低的更加明显,可能与牙周炎治疗效果有所联系.
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阿托伐他汀治疗慢性牙周炎的抗炎作用观察
目的：观察阿托伐他汀对慢性牙周炎患者的抗炎作用。方法选取2013年1月～2015年1月我院牙周科收治的26～53岁的慢性牙周炎患者28例，随机分为治疗组（牙周治疗和阿托伐他汀治疗）及对照组（牙周治疗和安慰剂治疗），持续治疗6个月。治疗开始前与治疗结束后记录临床参数变化并收集龈沟液（Gingival crevicular fluid，GCF）应用ELISA法检测肿瘤坏死因子（Tumor necrosis factor，TNF）-α。结果治疗组患者GCF种TNF-α的均数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀对慢性牙周炎患者有抗炎作用，可以降低患者龈沟液内TNF-α的水平，有利于改善慢性临床症状。
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3种材料种植体植入义齿修复钴铬合金聚合瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、以及二氧化锆全瓷冠对种植体周围牙龈指数和龈沟液的影响
目的：通过研究钴铬合金聚合瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、以及二氧化锆全瓷冠对种植体周围牙龈指数（gingival index，GI）、龈沟液（gingivalcrevicalar fluid，GCF）分泌量的检测，比较评价三种材料对种植体周围组织的影响，评价3种材料对种植体周围组织的影响。方法选择2014年3月～12月在我院进行种植体植入后完成义齿修复的患者30例作为研究对象，根据种植体材料的不同，将其随机分为钴铬合金烤瓷全冠组、钴铬合金聚合瓷冠组、以及二氧化锆全瓷冠组，各10例。进行种植体上部结构的修复。全冠修复后1周、1个月、3个月，分别记录受试者种植体GI、CCF分泌量，在全冠修复后1周、1个月、3个月，分别记录受试者种植体牙龈炎症的指标，即牙龈指数（GI）、龈沟液（CCF）分泌量。结果钴铬烤瓷冠组和钴铬合金聚合瓷冠组修复后增高，1周时GI升高、GCF分泌量增多，1个月时达峰值，3个月时回落至1周时水平，且保持相对稳定。1个月GI、GCF分泌量与1周、3个月时比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；1周与3个月时GI、GCF分泌量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。二氧化锆全瓷冠组修复后1周、1个月、3个月时GI、GCF分泌量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。三种材料种植体上部结构修复后1周GI、GCF量与对照牙相比，略有升高，差异无统计学意义（P＞0.05）。三种材料种植体上部结构修复后1个月、3个月GI、GCF量与对照牙相比，略有升高，差异无统计学意义（P＞0.05）。修复后1个月、3个月和修复后1周比较：钴铬烤瓷冠组和钴铬合金聚合瓷冠组修复后GI、GCF量水平增高，1周数值显示增高明显，1个月后开始回降，3个月相对稳定。二氧化锆全瓷冠组修复后1个月、3个月与修复后1周相比GI、GCF量，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论钴铬合金烤瓷组与钴铬合金聚合瓷材料组在修复早期对种植体周围牙龈有一定刺激，但修复1个月后刺激减弱。而聚合瓷材料对种植体周围组织刺激性较小。
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正畸牙移动牙周组织改建时牵张应力作用下龈沟液MMP-2、TIMP-2的表达
目的 通过检测龈沟液(GCF)的质量,MMP-2和TIMP-2表达水平,分析牵张应力在牙周组织改建中的作用程度.方法 采用两种不同术式进行固齿矫治,用目测法评估正畸矫治效果,检测GCF的质量,MMP-2和TIMP-2含量变化与时间的相关性.结果 研究对象龈沟中MMP-2、TIMP-2的含量变化,两相比较,选择组在术后4、7 d时明显增高,7 d时达到MMP-2达到(42.17±3.02);TIMP-2达到(17.10±1.55),28 d恢复至基线水平,对照组在术后基本维持在基线水平,统计结果(P<0.05),差异有统计学意义.结论 龈沟液MMP-2和TIMP-2含量的变化,能真实地反应尖牙受力后牙周组织改建中牵张应力的水平变化,为研究正畸牙移动的生物学机制提供了一种可行的实验途径,可以为正畸矫治过程中正畸效果的评估,提供参考.
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不同充填材料对干燥综合症患者楔状缺损充填后龈沟液PH值及菌斑指数的影响
目的 观察玻璃离子充填材料富士Ⅱ与树脂类充填材料SDR对干燥综合症患者龋洞充填后龈沟液PH值及菌斑指数的影响.方法 选取本院2015年8月至2016年10月收治的15例干燥综合征伴口腔内多个区域存在牙颈部龋洞的患者纳入实验.每例患者分别选取两颗患牙做为实验组,两颗患牙作为对照组,一颗牙体组织健康的天然牙作为空白组.对照组给予富士Ⅱ充填龋洞,实验组给予SDR充填龋洞.观察并对比15例患者龋洞充填前、充填后3个月、充填后6个月的龈沟液PH值和改良菌斑指数.结果 15例干燥综合征患者牙颈部龋洞充填前,对照组、实验组的龈沟液PH值和菌斑指数均无统计学意义(P>0.05).充填3个月后对照组、实验组患者的龈沟液PH值及菌斑指数与充填前均存在差异,有统计学意义(P<0.05).充填6个月后,三组患者的龈沟液PH值及菌斑指数较充填前和充填后3个月均存在差异,且实验组与空白组的龈沟液PH值及菌斑指数与对照组存在差异,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论 两种充填材料对干燥综合症患者进行牙颈部龋洞充填后,富士Ⅱ能够有效改善龈沟液PH值,SDR充填材料对菌斑指数作用更加明显,对于龈下微生态环境能发挥更积极的作用值得在干燥综合征患者牙齿充填中应用与推广.
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固定义齿修复保存牙周病松动牙的临床疗效
目的 探讨固定义齿修复保存牙周病松动牙的临床疗效.方法 选择2011年12月至2016年12月在我院就诊的牙周病松动牙患者180例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各90例.两组都给予义齿修复保存治疗,观察组采用固定义齿治疗,对照组采用活动义齿治疗.对比治疗后两组牙龈参数及龈沟液中酶活性成分.结果 所有患者均完成修复,义齿无松动与脱位情况.观察组与对照组修复后3个月的GI值、PLI值和PD值均高于修复前,修复后观察组患者的GI值、PLI值和PD值都显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组修复后3个月的龈沟液中AST与ALP含量都明显低于修复前(P<0.05),修复后3个月观察组患者的龈沟液中AST与ALP含量显著低于对照组(P<0.05).结论 固定义齿对于改善牙菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度,改善龈沟液中酶活性成分均具有促进作用,值得在临床应用中推广.
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保持器对牙周组织影响的研究进展
随着人们生活水平的提高，越来越多的人通过进行正畸矫治来改善面容与牙列形态。但后期长时间的保持是否会影响牙周组织的健康日益得到人们的关注。本文就国内外近些年研究，对保持器对牙周组织的影响进行综述。
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龈沟液Th17/Treg及相关炎症因子在慢性牙周炎中的诊疗作用
目的 检测Th17相关细胞因子IL-17和IL-23及Treg相关细胞因子IL-10和TGF-β的表达与慢性牙周炎临床指标的相关性,探讨Th17/Treg平衡在慢性牙周炎发病中的作用.方法 64例健康者、60例轻度牙周炎、66例中重度牙周炎纳入研究,收集其龈沟液,采用ELISA法检测L-17、IL-23、IL-10和TGF-β的表达水平.结果 IL-17、IL-23随着牙周炎疾病进展,呈升高趋势,且与PD、AL、BI呈正相关;而IL-10、TGF-β在轻度牙周炎组表达高,在中重度组表达下降,与PD、AL、BI无明显相关性.结论 Th17相关细胞因子IL-17和IL-23随慢性牙周炎疾病延展而表达增加,且与临床指标有相关性,可作为判断牙周炎严重程度的参考指标,而Treg细胞相关细胞因子IL-10和TGF-β在轻度牙周炎时表达迅速上升,而随着疾病加重而表达水平降低,说明牙周炎疾病发展过程中出现了Th17/Treg细胞及相关细胞因子的失衡.
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OPG、RANKL在大鼠牙周炎联合血管钙化龈沟液的表达和意义
目的 研究血清中骨保护素(OPG)和核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)在牙周炎联合血管钙化大鼠龈沟液(Gingival crevicular fluid,GCF)中的表达及其作用.方法 按照相应的方法建立矛周炎、血管钙化及牙周炎联合血管钙化动物模型,采用ELISA法检测龈沟液中OPG、RANKL的表达.结果 牙周炎、血管钙化及联合组龈沟液中OPG、RANKL及RANKL/OPG比值与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组与牙周炎、血管钙化组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 OPG、RANKL在牙周炎与血管钙化关系中有一定作用.
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固定正畸患者GCF中IL-17的含量与牙周健康状况的研究
目的 探讨固定正畸患者矫治前后龈沟液量和龈沟液中IL-17的含量与牙周健康状况的变化.方法 选取2010年1月~2011年9月青岛大学附属医院正畸科接受SAW治疗的患者14例为研究对象,分别以16、21、34/35、41为检测牙位,于治疗前和治疗1、3、6个月时,记录待测牙位的菌斑指数、牙龈指数和探诊深度并采集龈沟液,记录龈沟液量并检测龈沟液中IL-17的含量.结果 PLI、GI在矫治1、3、6个月时较矫治前均显著升高;PD在矫治6个月时较矫治前升高;GCF和GCF中IL-17的含量在矫治1、3、6个月时均较矫治前均显著升高;GCF量、IL-17的浓度与PLI、GI、PD之间存在正相关关系;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 GCF量和GCF中IL-17的含量是一组简单有效地评价固定正畸患者牙周健康状况的指标.
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固定正畸对龈沟液中细菌微生态及碱性磷酸酶活性影响的研究
目的:研究固定矫治中牙周细菌变化及龈沟碱性磷酸酶变化.方法:按照试验设计要求,选择100例应用固定矫治器患者,年龄11～28岁,分别对矫治前、戴矫治器后1个月、2个月、3个月的龈沟液碱性磷酸酶(ALP)、龈沟液的细菌分类及组成进行测试比较.结果:Pg、An、Fn3种细菌在戴入矫治器后1个月、2个月、3个月检出率开始下降.矫治前与矫治3个月GCF-ALP活性差别有统计学意义(P＜0.05).结论:固定矫治器矫治初期引起牙龈局部炎性反应,龈沟内正常菌群平衡被破坏,需引起足够重视.
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快速压力蒸汽灭菌器在口腔专科医院的应用
口腔科器械种类繁多,使用频繁,在口腔诊治过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑等,受污染比较严重,若消毒不彻底,可成为传播疾病的重要途径.
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玉女煎对牙周炎患者龈沟液中病原菌影响
目的 探究玉女煎对牙周炎患者龈沟液中病原菌的影响.方法 以我院诊治的286例牙周炎病例为研究对象,随机分成对照组(143例)、研究组(143例),均给予牙周炎常规治疗,其中研究组增加玉女煎中医疗法,对比2组治疗对患者GCF中各种病原菌的影响.结果 治疗后,2组患者GCF中的Pg、Tf以及Aa的实际检出率均明显下降(P<0.01),对照组GCF中各类病原菌检出率均高于研究组,对照组Pg检出率为22.38％、Tf检出率为17.48％、Aa检出率为5.59％,研究组依次对应为4.90％、4.20％、0.00,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 使用玉女煎中药方剂可有效灭杀GCF内的各种致病菌,促使牙周组织恢复健康,值得应用.
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清热解毒汤治疗绝经期妇女牙周炎的临床效果及对龈沟液炎性反应因子的影响
目的:探讨清热解毒汤治疗绝经期妇女牙周炎的临床效果及对龈沟液炎性反应因子的影响.方法:选取2014年6月至2015年7月华北理工大学附属医院收治的绝经期牙周炎患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例. 2组均给予牙周基础治疗,对照组给予头孢拉定和甲硝唑,观察组在此基础上增加清热解毒汤治疗,2组均连续治疗1个月.比较2组临床疗效、治疗前后牙周临床指标改善情况、患牙龈沟液中炎性反应因子及其他相关指标表达水平.结果:治疗后观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%( P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组PD、SBI、CAL、PLI均明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).与治疗前比较,治疗后2组患牙龈沟液中IL－1β、TNF－α及RANKL表达水平均明显降低,OPG均明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:在常规西医治疗的基础上联合清热解毒汤可以有效改善绝经期妇女牙周炎性反应及牙周临床指标,促进牙槽骨组织修复,临床疗效优于单独西医治疗.
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补肾养阴清火法治疗慢性牙周炎的临床疗效和对龈沟液中IL-1β、IL-6的影响
目的:观察补肾养阴清火法治疗慢性牙周炎的临床疗效和对牙周局部炎性免疫因子的影响,探讨中药辅助治疗慢性牙周炎的临床可行性.方法:慢性牙周炎患者分成试验组和对照组,对照组进行牙周基础治疗和根面平整,试验组在牙周基础治疗1个月后口服中药调理,3个月后比较两组治疗前后牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)和龈沟液中白介素-1 β (IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果:试验组和对照组PD、BI组内比较,治疗3个月均比治疗前明显减少(P＜0.05),但两组间治疗前后差值比较,差异无统计学意义.试验组和对照组龈沟液中IL-1β和IL-6组内比较,治疗3个月均比治疗前明显降低(P＜0.05),两组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医主症候群和次症候群评分试验组治疗3个月较治疗前降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05),次症候群两组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:牙周基础治疗和根面平整是牙周治疗的有效方法,中药调理可以调节机体免疫,辅助降低龈沟液中炎性因子的水平.
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扶脾温肾汤对8例慢性牙周炎患者龈沟液中IL-1β和IL-6的影响
目的:通过扶脾温肾汤治疗8例慢性牙周炎的临床效果,探讨中药治疗慢性牙周炎的临床应用可行性.方法:通过中医辨证论治,筛选出8例符合脾肾阳虚型中重度牙周炎患者,进行中西两法治疗,洁治后给予扶脾温肾中药治疗,用ELISA检测该药治疗前后患者龈沟液中白介素1-β (IL-1β)和白介素-6(IL-6)的含量.结果:治疗后牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙周附着水平(AL)均有明显下降(P＜0.05).龈沟液中IL-1β及IL-6在服中药1个月后均有明显下降(P＜0.05).结论:中药扶脾温肾汤对脾肾阳虚型慢性牙周炎有明显的改善作用.
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知柏地黄汤对牙周炎患者龈沟液中IL-1水平的影响
白细胞介素1(IL-1)是由多种细胞分泌的一种免疫调节因子,在炎症反应和免疫应答过程中有着广泛的生物学效应,与牙周炎相关的细菌内毒素脂多糖(LPS)等都能介导IL-1产生.近年来研究表明[1]IL-1 β能诱导牙周前体细胞分化成破骨细胞,促进牙周成纤维细胞分泌基质金属蛋白酶,激活单核巨噬细胞使之分泌其它炎症介质如PGE2和TNF-α等,从而介导牙槽骨吸收和胶原降解,因此在牙周炎的发生发展中起重要作用.但中医药对于牙周炎患者牙龈组织和龈沟液中IL-1 β的影响尚未有报道,我们应用知柏地黄汤治疗牙周炎取得了较好的疗效,为了探讨其作用机理我们对治疗见后牙周炎患者龈沟液中IL-1 β水平进行了检测,现报告如下.
