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男女性生殖道支原体感染药敏谱对比分析
目的::对比分析男女性生殖道支原体感染药敏谱。方法:收集皮肤性病科的泌尿生殖道感染患者标本200例,按感染性别的不同,分为男性组125例,女性组,共计75例。采集并比较服用抗生素前样本。结果:男性组与女性组患者支原体对交沙霉素、强力霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星和克林霉素敏感性有差异,具有统计学意义(P<0.05),其中交沙霉素对支原体敏感;男性组和女性组患者的解尿支原体、人型支原体、混合两者感染有差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:男女性感染支原体的类型无差异,男女性感染支原体对交沙霉素、强力霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、克林霉素敏感性有差异。
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沙门菌属对常用抗菌药物敏感性的变化
目的 比较近年来伤寒及甲型副伤寒沙门菌属药物敏感性的变化趋势.方法 本研究中自2001-2004年分离的沙门菌属菌株42株,其中伤寒沙门菌属22株,甲型副伤寒沙门菌属20株,集中作菌株的鉴定及抗菌药物敏感性的检测.结果 药敏结果显示分离的沙门菌属菌株90.0%对氯霉素敏感,对环丙沙星及左氧氟沙星的敏感率分别为88.2%及96.8%,对酶抑制剂复合制剂呈94.7%~100.0%敏感;伤寒沙门菌属对头孢菌素的敏感性自2001-2004年呈上升趋势,而甲型副伤寒沙门菌属则呈下降趋势.结论 根据沙门菌属对抗菌药物敏感率的变化,如对环丙沙星敏感率的下降及对氯霉素敏感性的恢复,对于伤寒、副伤寒的经验抗菌治疗方案需要进一步调整.
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假白喉棒状杆菌致医院内获得性尿路感染报告
2005年11月,笔者从1例住院患者尿中连续3次分离出假白喉棒状杆菌,该患者治愈出院后1周,同一病床另一住院患者出现尿感症状并在其按要求留取的尿培养标本中又分离到该种菌,且两者的药敏谱完全一致,后经多方查证,系典型的同病房医院内获得性感染,现报告如下.
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抗生素在细菌鉴定中的作用
抗生素对细菌感染的作用是不可替代的.任何受到细菌感染的患者都需要用相应敏感的抗生素治疗.随之出现的是细菌耐药问题,通过细菌耐药机理的不断研究,笔者发现抗生素在细菌鉴定中的作用也是不可忽视.通过某些药敏谱可以确认或修正菌种鉴定结果,也可以利用所鉴定的细菌推测细菌的抗生素药敏谱,以利于经验用药.现介绍如下.
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温和气单胞菌引起群体食物中毒分析与研究
目的::明确食物中毒的原因及临床表现,确定引起中毒的致病菌,并建立药敏谱。方法:观察24例病人的临床表现并对其进行实验室检测以明确病人发病的原因,查找致病菌并做药敏实验,明确用药合理性。结果:7例病人便培养提示温和气单胞菌,海带丝中同样培养出该菌,药敏实验证实对21种抗菌素敏感。结论:温和气单胞菌可能为该起食物中毒的致病菌,药敏实验对治疗用药提供重要参考。
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803株临床常见细菌分布及药敏分析
随着抗菌药物在临床的广泛应用,导致近年来,临床用药的不断更新换代.用药量不断增加的同时,病原菌及耐药菌的耐药性却日趋严重,为防止和减少细菌耐药性的产生,适时掌握医院常见病原菌对抗菌药物的药敏谱,并进一步了解本院常见病原菌的分布及其药敏情况,为临床合理用药提供指导信息,更好防治医院感染,现将本院分离的病原菌及其药敏情况分析如下……
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有药敏指导的39例次细菌感染治疗失败的原因分析
细菌感染的治疗效果不仅取决于致病菌对抗菌药物的敏感性和抗菌药物在感染部位的浓度,而且与机体的免疫功能、病理状况和免疫抑制剂的使用密切相关.药敏试验是指导抗菌药物选用有效的方法,但体外药敏试验与临床治疗效果并非完全一致,符合率约为70%~80%[1].本文对药敏谱指导下进行抗感染治疗失败的主要原因加以分析.
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老年肺结核患者肺炎相关支原体合并感染的临床研究
我国老年肺结核发病率呈逐年增高趋势,而老年肺结核患者的细胞免疫功能下降,常伴老年肺气肿,易合并支气管与肺的慢性炎症.肺炎支原体(Mpn)、人型支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)均可引起肺部炎性疾病[1],称之为肺炎相关支原体.由于支原体与结核分支杆菌药敏谱各不相同[2],因而了解老年结核病患者的肺炎相关支原体合并感染状况有助于及时联合用药以提高患者生活质量.
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临床分离大肠埃希菌耐药性检测
大肠埃希菌是引起人类感染常见肠杆菌科细菌[1].由于抗生素在临床、社区和食源性动物上的滥用,耐药的大肠埃希菌尤其是多重耐药菌株在全世界广泛流行.近年来,产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)的大肠埃希菌逐年增加给临床治疗带来了很大困难.为了解大肠埃希菌对抗生素耐药性的变迁,本文对近5年来我院分离出的1418株大肠埃希菌的药敏谱进行分析,总结其耐药特点及其耐药机制,为临床合理使用抗生素提供依据.
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社区获得性肺炎病原谱及药敏谱流行病学的调查
目的 熟悉我省社区获得性肺炎(CAP)病原谱及药敏谱,为临床治疗CAP提供强有力的证据.方法 细菌培养采用常规法,细菌鉴定大多数采用仪器法,小部分采用传统手工法,细菌药敏均采用琼脂稀释法.非典型病原体的肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌均采用日本和美国进口试剂盒进行血清学检测、尿抗原采用酶免疫测定法(EIA)测定.结果 入选病例121份,51~70岁患者是本项目的主要对象,占总数的78.5%;病例中(咳)痰标本占97%,其它方法采集的占3%,检出病原菌52例(42.9%),其中肺炎链球菌13株(10.7%),占细菌的第一位;药敏中阳性球菌、大多数阴性杆菌分别测14种抗生素,嗜血杆菌和莫拉菌测9种抗菌药物.非典型病原体共检测121例,阳性28例,检出率23.1%,其中肺炎支原体19例,肺炎衣原体6例,嗜肺军团菌3例.结论 CAP是常见的社区感染,其病原谱和药敏谱的组成各地不尽相同;随着时间的推移和变迁,尤其是社会人口老龄化、免疫损害宿主的增加、病原体变化和抗生素耐药率上升等原因,CAP的诊治将面临许多新问题.
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药敏在细菌鉴定及抗感染治疗中的作用
细菌鉴定一般从标本来源、菌落形态、染色性、菌体形态、生化反应、生物编码或借助细菌鉴定仪等诸方面来鉴别细菌[1].随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常会出现耐药性,工作中发现部分细菌的某些药敏谱可有固定模式:呈天然耐药或高度耐药或高度敏感,其在细菌鉴定和抗感染治疗中起较大作用,现分述如下.
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腹泻病人中类志贺邻单胞菌的检测及药敏分析
目的:为了解我区夏秋季腹泻中类志贺邻单胞菌感染情况及其药敏谱.方法:用肠道致病菌分离平板分离培养,氧化酶试验和三糖铁初筛,选择Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析仪进行鉴定和药敏试验.结果:从469例腹泻病人粪便中分离出9株类志贺邻单胞菌,检出率为1.92%,17种抗生素中有12种敏感,其余5种存在不同程度的耐药情况,临床症状主要为腹泻及脐周腹痛,仅1例出现发热症状.结论:类志贺邻单胞菌是我区重要的夏秋季腹泻病原菌之一,可用抗生素治疗,药敏谱将为今后临床治疗提供依据.
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云南战区部队首次检出类志贺邻单胞菌的生物学鉴定
目的 了解云南战区部队感染性腹泻患者的类志贺邻单胞菌(Ps)感染状况与其毒力及药敏谱. 方法 用SS琼脂平板分离培养.肠道细菌双糖鉴别管初筛,常规生化和VITEK32全自动微生物鉴定仪进行鉴定,电子显微镜观察形态.小白鼠腹腔注射测定毒力.药敏试验采用K-B法. 结果 从336例腹泻患者粪便中分离出8株Ps苗,检出丰为2.38%.全部对小白鼠毒力测定阳性,14种常用抗生素中有9种敏感、2种中度敏感及3种耐药. 结论 云南战区部队存在Ps感染,该菌毒力较强;药敏谱的明确为部队和地方今后治疗此菌感染提供重要参考.
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云南战区首株印第安纳沙门菌的分离鉴定与药物敏感分析
目的 对从云南战区腹泻患者中分离的沙门菌进行系统鉴定,并对菌株进行毒力试验和耐药情况研究.方法 采集腹泻患者新鲜粪便标本,用亚硒酸盐亮绿(SBG)磺胺增菌液增菌后,在SS和科玛嘉沙门菌显色培养基上分离获纯培养菌,采用肠杆菌科细菌微量生化编码管(GYZ-11e系列)进行鉴定,再用法国梅里API-20E生化编码系列进行复核,用沙门菌属诊断血清进行血清分型.小白鼠腹腔注射测定毒力、药敏试验采用K-B法.结果 经鉴定该菌为印第安纳沙门菌(Salmonlla Indiana),毒力试验能使小白鼠发病死亡,药敏试验筛选出了敏感、中度敏感和耐药三种药敏谱.结论 本分离菌是印第安纳沙门菌,为云南战区首次发现的菌型,具有较强的毒力.筛选出的药敏谱可为临床治疗此菌感染提供重要参考.
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云南战区部队驻地腹泻患者中首次检出温和气单胞菌
目的 对从腹泻患者粪便中分离出的温和气单胞菌进行鉴定,并做毒素原性及致病性研究和建立药敏谱.方法 碱性蛋白胨水增菌,接种碱性琼脂和TCBS平板分离培养,使用弧菌科细菌生化编码系统(第二代GYZ-9V系列)和API-20E生化编码系列对分离菌株进行鉴定,电子显微镜观察形态.毒素原性研究用溶血试验检测溶血素,小白鼠腹腔注射测定致病性,药敏试验采用纸片扩散法.结果 从587例腹泻患者粪便标本分离出9株温和气单胞菌,毒素原性检测具有溶血素,致病性测定,该菌株毒力较强.所做的18种抗生素药敏试验,对13种敏感,2中度敏感,3种耐药.结论 云南战区部队驻地存在温和气单胞菌感染,毒力试验证实,该分离菌是具有较强毒力的菌株,能使小白鼠发病死亡.药敏试验为部队驻地治疗此菌感染时的临床用药提供重要参考.
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某区14年间细菌性痢疾菌型分布和药敏试验
为了解淄川区细菌性痢疾菌型分布特点及其动态变化和本区的药敏谱,指导临床用药.现就该区1986~2000年的细菌性痢疾菌型调查及药敏试验结果报告如下.
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小肠结肠炎耶尔森菌的分离鉴定及毒力基因检测
目的 了解昆明市腹泻患者粪便标本中分离出的少见致病性小肠结肠炎耶尔森菌与其他地区该菌生物特性的差异.方法 采集腹泻患者新鲜粪便标本,用磷酸盐缓冲液(PSB)4℃增菌21 d后,接种CIN培养基平板,25℃培养48 h,分离获得纯培养菌,采用肠杆菌科细菌微量生化编码管(GYZ-1 1e系统)进行鉴定,API-20E生化鉴定编码系列进行复核,使用小肠结肠炎耶尔森菌诊断血清进行血清分型,PCR检测菌株携带的毒力基因,采用K-B法测定小肠结肠炎耶尔森菌的毒力.结果分离到7株小肠结肠炎耶尔森菌,经鉴定为O∶8血清型小肠结肠炎耶尔森菌.毒力试验结果显示,小白鼠48 h内均发病死亡.PCR检测结果表明,有6株携带的毒力基因为ail-,ystA-、ystB+、yadA-、virF-,1株为ail-、ystA+、ystB-、yadA-、virF-.药敏试验显示,该菌对20种常见抗生素敏感率为80%.结论 本研究分离得到7株O∶8型小肠结肠炎耶尔森菌,具有潜在的致病性和较强的毒力,是国内不多见的致病性菌型.
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中西医结合治疗慢性复发性泌尿系感染306例
笔者自1990年以来,自拟复方八正散结合抗生素治疗慢性复发性泌尿系感染306例,获得较好疗效,现报告如下.1临床资料306例,均为门诊患者,男102例,女204例;年龄小12岁,大72岁;病程短3个月,长6年.合并泌尿系结石26例,合并前列腺肿大或炎症者33例,严重包茎6例,合并淋病双球菌感染37例,中、晚期妊娠者8例,合并子宫附件炎症者32例.抗生素选择不当或无联合用抗生素者89例,疗程不足或抗生素日用量不足者126例,以第2届全国肾脏病学术会议讨论通过的诊断标准.即经治疗症状消失,尿细菌阴转后6周内又出现症状.尿细菌数≥105/ml,而菌种与上次相同(菌种相同且为同一血清型或药敏谱相同).