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人类乳头瘤病毒(H1PV)病毒样颗粒的研究进展
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一类具有严格宿主范围和组织特异性的DNA病毒,主要感染人的皮肤或粘膜上皮细胞,引起感染部位发生良性和恶性病变.根据DNA序列的同源性组织特异性等,HPV可分为许多型别.目前发现的人乳头瘤病毒已超过100型[1],其中感染人生殖道的人乳头瘤病毒有35个型别[1],根据其致瘤性不同分为低危型和高危型两大类.高危HPV的感染与宫颈癌的发生有十分密切的关系.约80%的宫颈癌与四个型别的HPV感染有关,分别是HPV16、18、31和45型,其中50%的宫颈癌与HPV16感染有关[1].因此,使用疫苗阻断病毒的感染能有效的减少宫颈癌的发病率.同时还能减少其它一些和HPV相关的肿瘤如:肛门、外阴及扁桃体的肿瘤等.
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不同肝胆手术部位感染相关因素分析
目的:探究影响不同肝胆手术部位感染的相关因素。方法:以我院在2012年3月至2013年3月收治的肝胆手术患者150例为研究对象,回顾分析他们的临床资料,并以单因素和Logistic对手术感染因素进行了分析。结果:以单因素分析,相关因素主要为合并糖尿病患者、手术的时间与方法、住院的时间、引流、切口的大小与类型、术后的并发症等。通过Logistic对相关因素分析,其主要因素围手术的时间、术后引流的时间和术后的并发症为主要的相关因素。结论:不同肝胆手术部位感染受到多种因素的影响,需要采取综合措施预防患者术后感染。
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重症监护病房肺部念珠菌感染43例临床分析
近年来随着医学诊疗手段的不断发展,重症患者的生存时间得到延长,但与之相关的侵袭性真菌病的发病率也不断上升.肺为主要的真菌感染部位,其中肺念珠菌感染又占肺真菌感染的90%以上.我们对本院重症监护病房(ICU)近3年肺念珠菌感染病例的临床资料进行回顾性分析,以了解肺部念珠菌感染发病情况及治疗现状.
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脑卒中合并肺部感染的治疗结果分析
肺部感染是脑卒中的严重并发症,临床治疗颇为棘手.现就2009年我院住院治疗脑卒中合并肺部感染患者38例的临床资料和治疗结果进行总结,以指导临床.1 资料和方法1.1 临床资料:2009年我院住院脑卒中病例286例,其中38例并发肺部感染.男性16例,女性22例;年龄56~78岁,60岁以下3例,60岁以上35例.其中脑梗死25例、脑出血5例、其他脑血管病8例.伴有其他并发症6例.肺部感染部位:左肺感染12例,右肺感染26例.
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重症监护病房肺部念珠菌感染43例临床分析
近年来随着医学诊疗手段的不断发展,重症患者的生存时间得到延长,但与之相关的侵袭性真菌病的发病率也不断上升.肺为主要的真菌感染部位,其中肺念珠菌感染又占肺真菌感染的90%以上.我们对本院重症监护病房(ICU)近3年肺念珠菌感染病例的临床资料进行回顾性分析,以了解肺部念珠菌感染发病情况及治疗现状.
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探讨重症神经外科监护的抗感染分析研
目的:研究探讨神经外科患者重症监护过程中的抗感染措施以及治疗的临床疗效.方法:对我院自2007年12月至2012年12月收治的46例神经外科患者,行开颅手术后出现较为严重的颅内感染情况,分析易感染因素、易感部位.结果:神经外科病人出现感染的易感因素包括:术野感染,颅内留置异物,咳嗽反射功能障碍、排痰困难,手术时侵入性操作较多,术后并发症预防懈怠、护理不到位.感染部位包括:手术切口、下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、软组织以及皮肤.经过我科针对性治疗后,痊愈35例,占76.09%;显效6例,占13.04%;有效3例,占6.52%;治疗无效死亡2例,占4.35%.结论:引起神经外科患者出现感染的易感因素以及感染部位较多,需要针对性排除解决.
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基层适宜的阴道分泌物检验技术
阴道分泌物检查的主要目的是诊断女性有无念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病.国家免费孕前优生健康检查项目中,阴道分泌物检查的内容包括念珠菌、滴虫、pH值、线索细胞、嗅试验、清洁度等.淋球菌、沙眼衣原体主要感染部位为宫颈,其检测取宫颈分泌物进行,故不包含在本文介绍范围.
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24 067例住院患者医院感染监测结果分析
目的:为了解医院感染发生情况,揭示院内感染率的变化及感染因素的相互关系,提供制定防治措施依据.方法:按照<医院感染学>诊断标准开展监测.结果:24 067例住院患者中有887例发生医院感染,感染率为3.69%,感染1 012例次,例次率4.20%;标本送检率64.03%,阳性率87.35%;感染部位以下呼吸道高(占45.85%);感染科室ICU高(占55.89%);易感人群以脑血管疾病为高(占14.45%);高危因素以侵入性操作为高(占28.30%);感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主(占58.46%).结论:医院感染发生率达到卫生部对三级甲类医院感染率≤10%的要求,但医院感染管理工作仍需加强.
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医院感染现患率调查结果与分析
目的:了解医院感染的现状,评价日常监测资料的准确性,为制定防控措施提供科学依据.方法:采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法,填写统一个案调查表,对2005年4月28日的住院病人进行医院感染现患率调查.结果:医院感染现患率为6.9%,例次现患率为7.5%;现患率以综合ICU高,占为44.4%;感染部位以呼吸道感染居首位,占48.6%;抗菌药物使用率为61.2%;医院感染的高危因素是动静脉插管、使用呼吸机、气管切开和基础诊断≥3种;分离的病原体以G-菌占优势,占52.2%.结论:进行医院感染现患率调查便于及时发现医院感染管理中存在的问题,应加强防范措施.
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369例医院感染病例调查分析
目的:了解住院患者医院感染状况及其影响因素,有效预防和控制医院感染.方法:监测2003年1-12月住院患者17305人次,医院感染病例369例.结果:2003年医院感染率为2.13%,血液病患者是医院感染的高发人群,感染高发部位为呼吸道,真菌已成为医院感染的主要致病菌.结论:加强医务人员医院感染管理知识培训,血液科要作为重点监控科室,合理使用抗生素是当前预防医院感染的关键.
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医院感染现患率调查数据分析
目的:探讨医院感染相关危险因素和抗菌药物使用情况.方法:采取横断面调查方法,对住院患者进行医院感染现患率调查.结果:本次调查应查643例,实查643例,实查率100%,发生医院感染14例,医院感染现患率2.18%,感染例次数15例次,例次感染率(现患率)2.33%.感染部位为下呼吸道、泌尿道、中枢神经系统、上呼吸道、血液分别占60.00%、20.00%、6.61%、6.61%、6.61%.抗菌药物使用率44.95%.结论:医院感染现患率反映医院感染实际发生情况,为准确掌握医院感染现状、判断变化趋势、采取针对性的干预措施及干预效果评价提供基础.
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某二级医院医院感染现患率调查分析
目的:掌握我院医院感染实际发生的特点,发现管理中存在的问题,及时采取干预措施.方法:采用床旁调查和病历调查相结合的方法,对2010年8月5日的住院患者进行医院感染现患率调查.结果:共调查住院患者693例,发生医院感染16例,医院感染现患率2.27%;医院感染部位依次为下呼吸道感染、上呼吸道感染和胃肠道感染;医院感染病原菌依次为肠杆菌属、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌;耐药菌株为耐万古霉素肠球菌1例、泛耐药的铜绿假单胞菌2例;使用抗菌药物285例,抗菌药物使用率41.13%,治疗性使用抗菌药物送细菌培养率20.60%.结论:该院医院感染以下呼吸道为主;病原菌以革兰染色阴性菌为主;抗菌药物病原学送检率较低,需加强合理使用抗菌药物的管理.
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血必净对感冒患者疗效的观察
发热是临床常见症状之一,分为感染性发热及非感染性发热,我科为肾病消化肿瘤科,其中感染是急性肾衰竭常见而严重的并发症,其原因为进食少,营养不良,体液免疫和细胞免疫功能紊乱,白细胞功能障碍,细菌和病毒的致病力相对增强有关,上述原因致正常解剖屏障的破坏及免疫力低下,致病菌可为革兰阳性菌或革兰氏阴性菌,临床常见的感染部位为呼吸系统,泌尿系统,皮肤等,有的感染部位比较隐匿,临床表现也不典型,可仅表现为尿毒症症状进行性加重.去年收治各种发热患者300例,其中肺癌及慢性肾衰竭并发脑出血患者120例,无论病因如何,均使用血必净治疗,均取得了卓越的疗效,现报告如下.
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急性坏死性筋膜炎7例诊治体会
2000年~2006年6月收治坏死性筋膜炎患者7例,现结合临床资料讨论如下.资料与方法本组患者7例,男3例,女4例.45~55岁3例,2~3岁3例,20岁1例.发病由臀部肌肉注射及封闭6例,糖尿病治疗中1例,虫叮咬1例.体温38~39℃ 5例,40℃ 2例.化验血WBC(12~35)×109/L.感染部位:右前臂1例,肩颈部1例,臀部及下肢5例.皮肤部分坏死4例,血疱1例.病变范围大1例为20岁女性,双侧臀部、腹股沟外侧、双大腿及小腿上2/3内后外侧的皮下组织深浅筋膜全部坏死,臀部及股部肌间隔筋膜坏死,右股骨干上端剥离.病程20天~5个月.
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西部一基层县医院医院感染现患率调查
目的:调查基层一县级医院医院感染现患率.了解医院感染发生的特点及管理存在的问题,为改进预防控制措施提供依据.方法:采用床旁调查和现场病历调查相结合的方法,对2010年7月14日的住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查住院患者124人,医院感染现患率2.42%,调查出手术切口感染1例、上呼吸道感染1例、皮肤感染1例;调查日抗菌药物使用率74.2%.结论:该院医院感染发生较高的部位是手术切口、皮肤、上呼吸道,抗菌药物使用率较高,病原学送检率较低,需加强合理使用抗菌药物及医务人员手卫生的管理.
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外科感染的分类、诊断及防治原则
非特异性感染此类感染是非特异性致病菌侵犯机体后,在局部引起急性炎症反应.病理变化特点:致病菌侵入组织并繁殖,产生多种酶与毒素,可以激活凝血、补体、激肽系统以及血小板和巨噬细胞等,导致炎症介质的生成,引起血管扩张与通透性增加,白细胞和吞噬细胞进入感染部位发挥吞噬作用,单核-巨噬细胞通过释放促炎细胞因子协助炎症及吞噬过程.炎症反应的作用是使入侵微生物局限化并终被清除,同时引发效应症状.
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糖尿病足与感染
感染是糖尿病的严重并发症之一,有资料表明住院糖尿病患者的感染率为9.68%~11.25%,已被公认是造成糖尿病人群发病率和死亡率明显上升的原因之一.糖尿病代谢控制不良、急慢性并发症、住院天数长、抗生素使用不当、侵袭性诊疗措施等均是首要危险因素.感染部位以呼吸道感染发生率高,其次为泌尿系感染、皮肤感染、胃肠道感染、真菌感染,败血症亦不少见.
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我院医院感染现患率调查与分析
目的 了解医院感染的实际发生情况,为制定科学的医院感染防控措施提供依据.方法采用横断面调查方法,对调查日0:00~24:00全院所有住院患者统一进行<医院感染病例监测管理系统>信息录入,并对调查资料进行统计分析.结果共调查患者1033例,实查率为99.52%,发生医院感染16例(1.55%),17例次(1.65%),医院感染现患率较高的科室为神经外科病房(13.64%)、普外一科病房(9.09%)、肾内科病房(8.33%).感染部位依次为下呼吸道(41.18%)、胃肠道(25.53%)、上呼吸道(17.65%)、泌尿道(17.65%).分离出病原菌2株,分别为肺炎克雷伯菌1株,粘质沙雷氏菌1株.我院抗菌药物使用率为33.49%.结论医院感染现患率调查有利于发现医院感染管理中存在的问题,对医院感染率较高的科室进行重点监测及干预,采取有效措施降低医院感染率.
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西部某医院住院患者感染现状调查
目的 了解医院感染的发生规律,提出有效的预防治疗措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院2009-2011年57 795例住院患者进行医院感染调查与分析.结果 该医院在2009-2011年期间共发生医院感染1 143例、1 189例次,感染率为1.98%、例次感染率2.06%.感染部位是呼吸道感染居首,其次是胃肠道和手术切口及泌尿道感染.感染病人标本检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占47.19%,革兰阳性球菌和真菌分别占34.56%、18.25%.结论 该医院住院病人医院感染率较低,但呼吸道感染是控制重点,主要措施是严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规范,合理使用抗菌药物.
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某大型综合医院住院患者医院感染分析
目的 了解某大型综合医院住院患者医院感染特点及其相关因素,为做好医院感染控制提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对某大型综合性医院2015年度12 962例住院患者医院感染特点进分析.结果 该医院2015年度实际调查住院患者12 962例,共发生医院感染278例,医院感染发病率2.14%.医院感染率居前五位的科室依次为ICU、骨科、神经外科、神经内科和血液科,感染率依次分别为15.14%、4.50%、3.48%、2.28%和2.19%.医院感染部位首位是下呼吸道,感染率构成比为45.68%;其次为手术切口、泌尿道和血液相关感染,感染率构成比依次为12.59%、12.23%和9.35%.医院感染的主要病原菌是革兰阴性菌构成比占74.81%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分居前5位.侵入性操作、免疫抑制剂使用、动静脉插管、泌尿道插管和使用呼吸机等构成医院感染的高危因素.结论 该医院住院患者医院感染率较低,危险因素众多,加强重点部位和相关侵入性操作中感染控制成为重点.