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浅析医疗纠纷产生原因及防范
近年来,我们坚持按照"防处并举,以防为主"的医疗纠纷防范与处理原则,狠抓医疗质量管理与控制,防止和减少医疗纠纷的发生.我们及时解决和处理医疗纠纷,防止医疗纠纷的恶化和扩大,使医疗质量不断提高,医疗纠纷的处理日臻成熟规范,医疗纠纷在社会上造成的不良影响逐年下降.
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短效口服避孕药用于人工流产术后恢复的效果观察
人工流产手术严重危害妇女健康,所以防止和减少人工流产术后并发症非常重要.笔者研究了人工流产术后服用短效口服避孕药的临床效果,报告如下.
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山莨菪碱辅助治疗小儿急性细菌性痢疾抗复发疗效分析
细菌性痢疾简称菌痢,是山痢疾杆菌(志贺菌属)引起的肠道传染病,以福氏志贺菌和宋内志贺苗占优势.临床实践中发现,部分患儿在给予正规有效抗生素治疗后,临床症状好转明显,但停药后短期内又可见脓血便复发.如何防止和减少复发,查阅有关文献,药物保留灌肠等方法较多见,未见山莨菪碱在防止细菌性痢疾复发方面的文献报道.为防止和减少复发,本人于2001年8月-2005年10月间,在抗生素治疗同时,给予山莨菪碱同时静脉滴汁,在减少停药后复发方面取得较好疗效,现总结如下,供临床医师参考.
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积极办好"民心工程"巩固完善农村合作医疗制度
常熟市地处太湖流域的阳澄湖畔,是京剧<沙家浜>的发源地,面积1264平方公里,现有人口103万.2000年国民生产总值258亿,财政收入24.36亿.农民人均收入5531元.多年来,我们根据全市社会经济发展的总体要求,实行政府组织,多元化投入,努力兴办农民健康保障事业,以农村初级卫生保健为龙头,积极推进"民心工程",巩固完善农村合作医疗制度.2000年农村合作医疗行政村覆盖率达到99.52%,80%的农民参加合作医疗筹集合作医疗基金1923万元,有8000多农民得到了市、镇大额医疗费用补偿.为防止和减少农民因病致贫、因病返贫,发挥了重要作用.农村卫生和农民健康水平不断提高,人均期望寿命76.9岁.农村合作医疗制度受到广大农民的欢迎.
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肛肠疾病术后尿潴留的护理对策
尿潴留是肛门疾病术后常见的并发症,多发生于术后12小时内,亦可于术后已排出第一次尿液后再次发生,并持续数日.其主要表现为:小腹胀痛,小便排出费力,排出不畅,或呈点滴状,给患者精神和生理两方面带来很大痛苦.综合地做好预防、护理工作,能有效地防止和减少肛门疾病术后尿潴留的发生.
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高层民用建筑设计防火规范
1总则1.1为了防止和减少高层民用建筑(以下简称高层建筑)火灾的危害,保护人身和财产的安全,制定本规范.
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中华医学会北京分会医学病毒学会2000年学术研讨年会纪要
中华医学会北京分会医学病毒学会2000年学术研讨年会,于2000年11月10日在北京天坛生物制品股份有限公司召开。会议由医学病毒学会主任委员、北京生物制品研究所副所长、天坛生物制品股份有限公司总经理杨光林研究员主持。 参加会议的委员有:赵锦铭、段树学、皮国华、王树蕙、杨佩英、朱万孚、宋燕燕。名誉主任委员赵铠院士、顾问顾方舟教授因事请假。出席会议的还有医学病毒学专家、学会干部、健康报社记者及有关方面负责人:宋干、李河民、崔振宇、冯树异、陶佩珍、李德富、雷殿良、章以浩、倪道明、郭存三、史德林、丁志芬、刘建源、孔健、杜轶、许丽峰、董偃琴、钟京梅、肖冬梅、陈培莉、郑灵巧、施世忠等。 副主任委员兼秘书长赵锦铭教授受杨光林主任委员的委托,向与会者作了学会工作的汇报,他说2000年学会在继续教育、业务培训、技术咨询、学术交流、学会建设等方面都取得很好的成绩。2001年我会按照上级学会的布置目前已将学术报告的人选基本落实。其他学会工作正在积极的筹备中。同时他对给予学会工作支持和帮助的单位和个人表示感谢。中华医学会医学病毒学会秘书长段树学教授,在会上将2000年8月,在青岛召开的中华医学会第六次全国医学病毒学术会议,中华医学会医学病毒学会第五届委员会的成立,对已故我国医学病毒学主要奠基人--黄祯祥院士半身铜像揭幕仪式等情况,向与会者作了介绍。中华医学会学会部副主任董偃琴同志,在会上谈了学会工作对学科发展与繁荣,对四化建设的重要作用和现阶段如何办好学会工作等。并对医学病毒学会的工作成绩,以及挂靠单位生物制品研究所、北京天坛生物制品股份有限公司的领导对学会工作的大力支持和帮助,给予了充分肯定和表扬。军事医学科学院五所病毒研究室主任杨佩英教授、北京生物制品研究所中试二室主任丁志芬研究员,分别作了"登革热的研究进展"、"Vero细胞脑炎疫苗的研究"的学术报告。 医学病毒学界资深专家李河民、章以浩、崔振宇、冯树异教授等在座谈中先后发言。在讨论会中与会者对以下各点有着共识,①虽然天花,小儿脊髓灰质炎在全球已被或将被消灭,但麻疹等病毒性传染病仍在流行的现实,使得从事医学病毒研究的科技工作者面临的任务,仍是长期的、艰巨的,医学病毒的研究任重道远。②应加大科普工作的普及与宣传力度,对病毒性传染病特别是病毒性乙型肝炎的预防治疗,给予正确的导向,防止和减少各种误导给社会发展和人们的身体健康与药费开支带来的损失。③目前学术团体中的学会过多过杂,应予整顿,专业相同或相近者应合并。④学会工作中会议要适量,讨论问题要突出,要讲究实效,医学病毒学会的工作要密切结合临床。⑤医学病毒学会要组织力量编写医学病毒学发展史。 北京生物制品研究所党委书记、所长、北京天坛生物制品股份有限公司董事长倪道明研究员作了重要讲话。同时也表示今后对学会的工作继续支持和帮助。 会议承蒙中国丹麦培训中心主任郭存三教授,北京天坛生物制品股份有限公司总经办施世忠主任、于莉晶、赵文燕同志等大力协助,使会议如期圆满召开,与会者一致感到满意并致以谢意。张建华供稿 2000年11月17日
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CT导引下脑室体外引流术的护理体会
脑室体外持续引流是将带有侧孔的塑料管插入脑室,塑料管的另一管连接引流瓶进行引流,以减低颅内压力,治疗各种原因所致的颅内压增高症.CT导引的优点是定位准确,穿刺速度快,手术成功率高,为抢救病人的生命,阻止病情的进展,提供了有力的保证.CT导引下脑室引流术的术前准备、术中配合、术后护理对整个引流过程能否顺利进行、防止和减少术后并发症起着非常重要的作用.现将2例此种病人的护理体会介绍如下.
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冠状动脉介入诊疗后的护理体会
冠状动脉造影是确诊冠心病的"金标准",经皮冠状动脉内成形术及支架植入术,已成为治疗冠心病的重要手段.近年来,随着介入治疗患者数量的增加,要求在术后护理的过程中,严密观察及时准确的发现异常情况,不断总结经验,改进护理措施,提高护理质量,有效的防止和减少了因手术造成的不适感及并发症的发生,促进患者早日康复.
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消化性溃疡的合理用药
消化性溃疡是一种常见病,消化性溃疡的发病与黏膜局部损伤和保护机制之间的平衡失调有关。损伤因素(胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌)增强或保护因素(黏液/HCO3-屏障和黏膜修复)减弱,均可引起消化性溃疡。抗溃疡药是一类能减轻溃疡病症状、促进溃疡愈合、防止和减少溃疡病复发和减少溃疡病并发症的药物。服用抑酸药后,即使是质子泵抑制剂,止痛效果也要出现在2~3天后,如果是H2受体拮抗剂止痛效果出现还要晚,而抗酸药物的止痛作用可以说是“立竿见影”, ;因此在治疗的开始几天抑酸药和抗酸药合用,可以更迅速地缓解疼痛。通过临床治疗迅速缓解症状,促进溃疡愈合,预防复发及出现并发症。当今的治疗主要着眼于减少胃酸和增强胃黏膜的保护作用。
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特区陪舞女青年的性生理心理研究
改革开放以来,广东汕头经济特区发生了翻天覆地的变化,人们的精神和物质生活水平都有了极大幅度的提高.但遗憾的是,伴随经济的发展和娱乐场所的林立,卖淫现象死灰复燃,并已逐渐成为一个突出的社会问题.关于卖淫,许多学者从卖淫行为及卖淫者的个性方面做了大量研究[1,2],但对于卖淫者的性状况研究,报道较少,且有些调查是在被抓后的卖淫女中进行.因此,本文对汕头市娱乐场所的陪舞女郎(绝大多数有卖淫行为)进行了性状况调查,以期发现卖淫者的性生理、性心理特点及性道德观念与正常人的差别,以便为防止和减少卖淫提供科学的参考依据.
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65例功能性颈淋巴结清扫术并发症及处理
随着解剖、手术设备等技术的不断进步,以及新品种抗生素应用,功能性颈淋巴结清扫术术中、术后的并发症明显减少.但由于仍可发生一些较严重的并发症,所以如何防止和减少并发症,仍然值得我们研究探讨.
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神经内科护患纠纷的原因及防范措施
随着人们法律意识和维权意识的不断提高,医疗纠纷的发生呈上升趋势[1].神经内科急、危重及老年慢性病患者居多,也是医疗纠纷的高发科室.如何采取有效的防范措施,防止和减少医疗纠纷的发生,是提高护理质量的重要问题.
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冠脉支架置入术后患者的出院前教育实践与效果
冠脉支架置入术是冠心病的重要治疗手段,其缓解症状快,住院周期短,已为广大患者逐渐接受.但治疗后有些患者放松了警惕,认为冠心病已经治愈.事实上,支架置入术只是一种物理疗法,并不能完全治愈冠心病,而只是防止和减少了病变冠脉闭塞,保证了管腔内血流通畅,但冠心病引发急、重症的危险性依然存在.况且,术后半年再狭窄率约为20%[1].这都需要患者正确认识康复的整个过程,在出院以后采取措施完成后续药物治疗,全面消除冠心病及再狭窄发生的易患因素,降低再次住院率.因此,出院前的健康教育就显得尤为重要.本人通过对106例支架置入术后患者进行的出院前健康教育实践,取得了较好效果,现总结报告如下.
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外伤性截瘫并发症的预防及护理
外伤性截瘫是由于外力造成脊髓横断性损伤而引起损伤平面以下的感觉、运动功能障碍,是一种导致终身残废的疾病.其本身病死率不高,唯多死于并发症.因此,做好截瘫病人的护理,防止和减少并发症的发生,是降低病死率的关键.本文将2001年1月至2004年4月收治的21例截瘫患者的护理体会报告如下:
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预防接种后护理之浅见
预防接种是计划兔疫的实施过程,预防接种过程,同时也包含着一个接种护理过程,其护理质量直接影响接种的质量,护理对防止和减少不良反应具有很大的作用. 预防接种是用各种疫苗、菌苗或类毒素,注射到健康的婴幼儿的身体里, 使小儿增强相应的抗病能力.预防接种后小儿常会产生一些反应,如何做好护理,减少反应,谈谈体会.
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防止内置支架后再狭窄的设备
据Henney JE报道〔JAMA,2001,285(1)〕:为防止和减少因冠状动脉阻塞置入支架恢复血 液供应后支架处组织生长而再狭窄,美国FDA批准了两种导入放射的装置,该装置可放置于 应用支架后再狭窄部位,做放射治疗,以期防止置支架处过激的愈合反应,避免再狭窄。 两种装置为:①Cordis Checkmate System经导管递送γ射线。导管中有6、10或14粒19 2Ir放射源;②Novoste Beta-Cath System具一个三腔导管能通过导丝,有12粒90S r放射源,传送β射线。 两种装置分别做了252例和476例为时8~9个月的病例对照临床研究,结果表明置支架后再狭 窄率有所降低(分别降低43%~61%及36%)。同时应用抗血小板疗法可减少发生支架血栓形成 、心肌梗塞等放射线的副作用。
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加强消毒供应室管理控制医院内感染
消毒供应室是为全院各科室提供各种消毒灭菌物品的重要科室,也是医院防止和减少院内感染的关键部门,其工作质量的优劣,直接影响着医疗护理工作质量和病人的安危.加强供应室管理,提高工作质量,使物品供应工作走向标准化、系统化的轨道是整个医院工作的重要一环,我院自达标以来加强了供应室建设和管理,取得了很大成效,现谈一下体会.
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TACE术治疗中晚期肝癌护理体会
肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)是目前治疗中晚期肝癌患者较为满意的介入治疗方法[1].是在X线透视下,将导管由股动脉插至肝动脉,将化疗药物直接注射到病变部位,同时注入碘化油或明胶海绵栓塞病变部位周围血管,使肝癌细胞缺血坏死,从而起到在局部杀死癌细胞作用,达到治疗目的.血管性介入治疗为中晚期肝癌及无法手术患者提供了治疗机会,取得了较好的效果.介入治疗的术前术后护理直接影响介入治疗能否顺利完成,防止和减少并发症的发生,对介入治疗术后的疗效也很重要,现将肝癌介入治疗的护理方法报道如下.
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中晚期肝癌介入治疗的护理
介入治疗作为一门新兴的学科,是在影像设备下,通过导管引入体内灌注药物,以进行治疗的学科.而动脉灌注化疗药物和血管栓塞是治疗中晚期肝癌的主要方法.具有操作简便安全,创伤小、无痛苦,用药剂量大、副作用小,疗效良好的优点.其中认真做好术前、术后的护理是确保疗效、防止和减少并发症的重要环节.作者通过对17例中晚期肝癌患者介入治疗前后进行临床观察和护理,现介绍如下: