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1999年4~6月间阿尔巴尼亚对科索沃难民传染病的监测
阿尔巴尼亚的初级卫生保健是通过1500名卫生人员(由护士和中年妇女组成)和602个卫生中心(由家庭从业人员组成)来实施的.第二级保健由53所区级城镇的综合医院、34所区级医院和10所地方医院提供.第三级保健仅由位于Tirana的大学医院中心提供.常规的国家监测系统包括73种疾病,资料来自医学保健中心和医疗邮件.相关报告报到区级,然后再将相关资料按月报到位于Tirana的公共卫生研究所.由于数据的可信度、漏报、数据质量、数据传输和反馈方面的问题,此监测系统存在许多局限性.
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关于结核病的10个事实
2010年11月:二十多亿人感染了引起结核的微生物结核杆菌,占世界总人口的三分之一.其中每10个人中就有一人在其一生中将罹患活动性结核.艾滋病毒感染者面临更大风险.世卫组织的目标是通过卫生系统和初级卫生保健普及到所有患者并且正在与其它机构合作,以实现千年发展目标中的具体目标.
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专家披露:医改方案有"两条路线"之争
让人人享有基本卫生保健制度通过什么方式建立?在由中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程组委会等单位共同承办的"第13期中国农村卫生改革与发展论坛"上,有关专家认为的"八套医改研究方案",内容估计大同小异,但主要观点冲突可能集中在"两条路线"之争上.
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农村地区结核病控制工作纳入初级卫生保健的实践评价
目的总结本地区结核病控制工作纳入农村初级卫生保健取得的成效,阐明此工作的可行性.方法分析我区近10年结核病控制工作资料.结果 1990~2000年77.1%痰涂片阳性病人是由初级卫生保健系统发现转来的,86%涂片阳性病人的全面监督化学疗法是由乡、村二级卫生人员执行的,91.2%痰涂阳病人得到治愈.结论农村地区结核病控制工作纳入初级卫生保健可加大政府"干预"行为的力度,促进先进的结核病控制措施的全面推行,充分发挥区结防所的监督作用,充分利用乡、村二级卫生资源,确保结核病控制工作可持续发展.
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北京市石景山区新发涂阳肺结核控制效果17年分析
目的 评价北京市石景山区17年新发初治涂阳肺结核病例不住院下全面监督化疗的效果.方法 对1985-2002年750例初治涂阳肺结核病例的治疗方案、监督化疗、痰菌阴转、1年转归等资料进行总结分析.结果 1985-1989年使用12个月传统化疗方案,监督化疗率为83.7%,队列分析治愈率为84.3%.1990年以后调整为6个月短化方案,监督化疗率在95.7%以上,治愈率93.2%.结论 在城区,把结核病控制工作纳入基层卫生保健,开展不住院下全面监督短程化疗,是当前结核病控制有效的方法.
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新密市结核病控制纳入初级卫生保健管理的实施与研究
目的探索结核病控制纳入初级卫生保健指标中实施的可行性。方法将13项“初保”指标增加为14项,分值增加10分,并把结核病控制的各项指标进行量化以方便操作。结果 (1)涂阳新登记率较纳入前增长57.4%;(2)新登记涂阳病人来源转诊占59%;(3)涂阳病人治愈率较纳入前净增了15.6%;(4)失联系率下降了65%;(5)结核病的死亡率年均递降13.9%,达到了国内较低水平。结论结核病控制纳入“初保”是加速结核病控制进程、促进疫情下降的有效途径。
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江苏无锡市农村地区提高传染性肺结核病人发现水平的探讨
目的 探讨农村地区如何提高传染性肺结核病人发现率.方法 在乡镇卫生院设立结防门诊和查痰点,采取发放经费、转诊病人、加强痰检质控、督导检查等干预措施,提高涂阳病人发现率.结果 5年来共发放23.70万元结防经费.涂阳、新发涂阳登记率逐年上升,乡镇卫生院检出涂阳病人数大幅度升高,登记涂阳病人卫生院平均报告率为62.7%.结论 乡镇卫生院是农村地区结核病预防和控制工作中的一支重要力量,在提高结核病例发现水平中可发挥重要作用.
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中国大规模推广农村初级卫生保健的实践经验
本文梳理了中国农村卫生服务体系在不同发展时期的情况和形成过程,分析了在计划经济体制下和经济体制转型时期中国农村初级卫生保健体系的特点、成效和存在的问题,总结了中国初级卫生保健体系的宝贵经验.
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健康教育对初级卫生保健工作的积极影响——随州市初级卫生保健工作调查报告
湖北省随州市于1990年成立初级卫生保健委员会,制定概略规划,正式启动了初保工作。1992年通过初评,1995年进行了中期自查。与此同时,随州市洪山镇始为市健康教育试点,继之为全市健康教育示范乡镇,几年来扎扎实实地开展了健康教育,这促使干群健康意识提高,对该镇初保工作也产生了积极影响。该镇已提前实现了初保规划目标。为了解健康教育在初保工作中的作用和影响,笔者于1999年完成了本调查研究。 材料与方法 1.文献复习复习下列文件资料。《随州市初级卫生保健概略规划》、《随州市初级卫生保健中期审评自查情况汇报》、《随州市卫生局关于1998年卫生工作责任目标考核情况的通报》、《随州市洪山镇健康教育十年效果评价》、《随州市1998年法定报告传染病疫情分析》、《随州市1998年食品卫生工作总结》等。 2.调查对随州市13个乡镇抽样现场调查及座谈讨论。 3.研究方法以随州市及洪山镇1998年底统计资料为依据,就初保10项指标进行直接比较,并对实地调查所得的情况进行归纳分析。 结果与分析 随州市与洪山镇直接对比的结果表明:在10项指标中,洪山镇的工作成效皆优于全市水平,且全部达到初保规划目标。而随州市只有集资医疗保健覆盖率、安全卫生水普及率、食品卫生合格率3项指标达标,且其中孕产妇死亡率及法定报告传染病发病率不但没有下降,反而呈上升态势(见表1)。 调查情况表明:随州市健康教育工作开展的不平衡。有些乡镇健康教育不被重视,工作流于形式。与此相反,洪山镇的健康教育工作实在,成绩也比较突出。主要表现在:①镇、村两级健康教育网络健全,日常工作有人具体抓。②健康教育工作落在实处。全镇各中、小学校都开设了健康教育课。各村健康教育员都能够发挥业务骨干作用,利用专栏、讲课、咨询等多种形式经常向农民传播健康知识。③群众的卫生知识知晓率、健康行为形成率都比较高,群众健康意识也比较强。调查结果还显示,一些乡镇健康教育普及率高、初保工作也相应地开展得比较好。健康教育普及率低的乡镇,其初保工作也相应较差。
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论促进初保健康教育的方法
2000年是我国农村初级卫生保健全面达标的一年.当前,虽然许多农村的初保健康教育工作,在政府负责与部门协调下,已基本通过了达标评审,但在实际工作中,农村健康教育工作在认识程度、长效管理等方面还存在着许多薄弱之处,从而影响其实际效果.为使农村初保健康教育,能真正成为农民预防保健服务的长效措施,现对农村健康教育工作需要改进的几个方面作如下探讨.
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健康教育处方--医院健康教育与健康促进的有效载体
第16届国际健康促进和健康教育大会明确指出[1]:社会在健康方面对医疗和防疫的挑战已经逐渐转向对健康教育和健康促进的挑战.<阿拉木图宣言>也提到[2]:健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中重要的,是初级卫生保健八大要素中的第一要素, 是对其他要素的必要支持.
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弥渡县农村居民卫生知识知晓率测试分析
云南省弥渡县于1990年被省、州人民政府列为初级卫生保健试点县.1994年底,通过云南省初保委现场考核,确定该县达到完成初保任务标准.几年来,弥渡县在初保工作中积极开展健康教育,健全县、乡、村健康教育领导组和健康教育所(组),建立宣传阵地,开设中小学健康教育课,运用广播、电视、黑板报、宣传栏、宣传车等多种形式进行宣传.我们于1994年2月13日至22日,历时10天对弥渡县9个乡镇18个村公所的106名农村居民进行了卫生知识知晓率测试.
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重振初级卫生保健是实现人人享有健康的必由之路
2008年是世界卫生组织(WHO)<阿拉木图宣言>提出初级卫生保健30周年.2007年11月,世界卫生组织总干事陈冯富珍在我国农村初级卫生保健发展国际研讨会上郑重宣布:WHO将重振初级卫生保健(primary healthcare,PHC),并决定将初级卫生保健作为2008年世界卫生报告的主题,以此纪念<阿拉木图宣言>发表30周年.
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湖北农村初保工作提前一年实现国家规划目标
湖北省农村初级卫生保健(简称初保)工作历时13年,1999年12月20日在阳新县通过了省初保委组织的验收后,划上了一个圆满的句号.按照省政府的要求,提前一年实现了该省农村地区以县为单位"2000年人人享有卫生保健”第一周期的规划目标."中国农村2000年人人享有卫生保健”是中国政府向世界卫生组织及国际社会作出的承诺.自1987年湖北省政府在天门市召开农村初级卫生保健工作会议以后,13年来,湖北省农村初保工作总体上经历了试点和扩大试点、普及、巩固和提高3个阶段 .工作按国家要求进行,1992年湖北省被评为全国初保试点阶段的先进省,江陵县被评为全国先进县.从湖北省83个县(市、州、区)实施初保规划目标的情况看,湖北农村卫生事业取得的成效是显著的.
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苏北农村社区居民初级卫生保健现状调查
为了解江苏省尤其是苏北地区实施初级卫生保健(PHC)的情况,1998年江苏省徐州卫校对苏北地区部分乡镇开展了农民健康状况调查,以了解PHC在广大农村的实施及影响.
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泰国健康教育考察报告
为了进一步吸收和借鉴近年来国外开展健康教育与健康促进的经验,根据联合国儿基会的推荐和中国/联合国儿童基金会健康教育合作项目计划安排,由中国健康教育研究所副所长唐晓音为团长的健康教育项目考察团于1999年12月6~19日赴泰国进行了考察.共考察了19个单位和部门,主要有泰国卫生部艾滋病处、疾病控制中心艾滋病流行处、卫生部常务秘书司健康教育处、初级卫生保健办公室、卫生部健康促进局计生与人口处、营养处、食品卫生处及卫生部烟草使用控制研究所,ASESN健康发展研究所、泰国教育部特殊事务处、清迈第10区疾病控制中心、社区医院及性病/艾滋病高危人群娱乐场所等.
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乡镇计划生育与医疗卫生并轨管理后的效果浅析
远安县茅坪场镇位于湖北省东部,总面积468kM2现有16个行政村2.6万农村人口.医疗卫生保健与计划生育服务覆盖面广,镇卫生院初级卫生保健(以下简称初保)和计划生育(以下简计生)工作人员以女性居多,下乡走村串户,工作任务重,难度大.
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农村儿童保健工作存在问题及对策
按照<中华人民共和国母婴保健法>、<九十年代儿童发展规划纲要>和"初级卫生保健规划目标"的要求,结合新泰市实际,我们积极采取农村儿童保健与实施儿童计划免疫集中式接种相结合的工作方法,以乡镇为单位,乡镇卫生院在进行儿童计划免疫集中定点预防接种工作的同时,对农村散居儿童进行4、2、1(或3、2、1)的健康查体,建立健康查体档案,有效地提高了农村散居儿童的保健管理率,乡镇卫生院的社会效益和经济效益得到了相应的提高.
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105个项目县村卫生人员状况研究
目的:了解村卫生人员的基本情况,了解各类卫生人员工作情况、收入、培训等诸方面的差异.方法:采用问卷调查的形式对28个省的2239名村卫生人员进行调查.结果:被调查卫生人员中40.2%文化程度在中专或中专以上;51.2%的人看病有记录和处方;81.4%的人在从医后接受过专业培训;79.8%的人实际担负着村里的卫生保健工作,其中仅68.1%有保健工作的报酬.结论:必须加强卫生人员的岗前和在岗培训,提高基层卫生人员的素质;加强对村级卫生人员的管理,规范农村医疗行为,合理利用卫生人力资源;完善目前的保健工作体制,激发卫生人员从事保健工作的积极性.
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参与式培训方法在中日合作PHC项目健康教育培训中的应用和效果分析
根据中日合作安徽省初级卫生保健项目培训计划,2003年分别举办了"健康教育骨干培训班"、"学校健康教育培训班"、"运用电脑制作健康教育传播材料培训班"三期培训班,由中日专家共同尝试用参与式教学方法对健康教育专业人员及相关人员进行培训,取得了非常好的效果.培训班结束后,学员都能掌握所培训的内容,并得到实际运用和产出,达到了培训的预期目标.