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睾丸移植:不育男性的希望
据专家介绍,睾丸移植术是将自体异位睾丸或供者睾丸移植到阴囊里的一种手术。一般分为自体睾丸移植术与同种睾丸移植术两种,前者是指难以用手术整复的腹腔型隐睾,睾丸质量尚可时,将其从异位处切下,保留其血管,移植到阴囊中,分别将睾丸的动脉、静脉与邻近的血管吻合,以恢复血液循环,
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1例唇裂修补术后并发心衰的护理体会
唇裂是口腔额面外科常见的先天性疾病,其治愈的唯一手段是外科手术整复.一般于出生后3~6个月左右在全麻下施行手术.术后常见的并发症是创口复裂和感染,但并发心衰较罕见.据资料查询,目前尚无此类报道.现将我院1例唇裂修补术后并发心衰的护理体会介绍如下.
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“框架式”垂直双钢板固定前臂骨折
对于成人有移位的尺、桡骨双骨折,为了减少前臂功能丧失,手术整复内固定是一个较好的治疗方法[1].但在固定的后期仍可发生骨不连和前臂的旋转功能障碍[2].
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初生儿单侧唇裂修复术-98例报告
先天性唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,据我国出生缺陷监测中心1989年资料,唇裂的发生率为1.82‰.先天性唇裂畸形不仅影响容貌,还影响吸吮、呼吸、语言等功能,如不适时进行整形手术,不仅会影响颌面部的生长发育,给患儿生活带来不便,同时还给其亲属带来心理及精神压力.我科自1994年以来,对我院及外院转来的出生48小时以内的98例唇裂患儿及时进行手术整复,均获成功.经随访效果满意,报告如下.
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唇裂术后继发畸形的分类及治疗原则
唇裂术后继发畸形在临床上较为常见,其畸形与原唇裂程度、首次选用的手术方法、术者操作技术水平、术中所用材料、术后是否伴感染以及远期发育等因素密切相关.畸形表现形式复杂多样,二期手术整复治疗既无固定模式可循,也远较首期手术困难而复杂.为探索唇裂术后继发畸形的规律以利于二期手术整复,已有很多学者进行过相关研究和探讨,提出了不同的分类方法,但其存在一定的缺陷[1-3].因此,作者根据自己多年来对唇裂术后继发畸形进行二期整复治疗的经验和体会,尝试提出基于畸形形成原因的分类方法和治疗原则,以供同行探讨.
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手术整复治疗烧伤瘢痕挛缩42例
烧伤瘢痕挛缩是深度烧伤和(或)创面感染的常见并发症,因其影响功能而常须手术整复治疗.1993年10月以来,我们采用Y-V成形术及双鱼尾状松解术治疗烧伤瘢痕挛缩42例,取得满意效果.
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马尾神经损伤后截瘫的治疗方案
腰椎骨折脱位后马尾神经损伤修复的临床效果,对三例骨折脱位马尾神经损伤全瘫的患者手术整复骨折脱位后吻合马尾神经,观察马尾神经功能恢复情况,腰椎骨折脱位马尾神经损伤修复后,大腿肌肉有所恢复,小腿肌肉没有恢复,感觉无任何恢复,为提高马尾神经功能的恢复,腰椎骨折脱位后马尾神经的损伤应给予修复,马尾神经吻合是一种可行的方法.
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幼儿腭裂整复术76例分析
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,腭裂患者存在着解剖形态异常和语音功能障碍.为了及早地恢复解剖形态的异常,为正常吞咽、语音创造条件,获得佳的治疗效果,目前大部分学者主张在早期进行手术修复,即在1~3岁修复为宜.笔者自1998~2008年成功手术整复76例3岁以内幼儿腭裂患者.无1例意外发生,取得满意效果,现报道如下.
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新生儿唇裂修复术护理体会
先天性唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,据我国出生缺陷监测中心1989年资料,唇裂的发生率在1.82‰,与50年代统计资料相比有增高趋势,其唇裂发生率位居先天性畸形的第三位.先天性唇裂畸形不仅容貌上存在缺陷,还要影响到吸吮、呼吸、语言等方面的功能障碍,如不适时进行整形手术,会影响颌面部的生长发育,给患儿生活带来不便,同时给其亲属带来心理上负担及精神压力.我院自2002年以来对出生48h内的唇裂患儿38例及时进行手术整复,均获成功,现将围手术期护理体会报告如下.
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唇侧无基托上颌总义齿的制作及体会
在牙列缺失修复患者中,上颌前突,唇部过度丰满的病例按常规修复难以做成正常的覆<牙合>关系,不能取得满意的面部形态与功能,而且当上唇活动时易导致上颌总义齿的脱位.这些病例多数是在不能轻易手术整复的情况下,提出修复.笔者采用上前牙区唇侧无基托式上颌总义齿修复方法,使患者面部外形与功能取得较为满意的效果.
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60岁以上老年人睑袋整复术52例报告
60岁以上的老年人,随着全身各处皮肤的老化,睑部皮肤的老化首当其冲,下睑皮肤松弛,眼轮匝肌松弛,眶隔组织松弛,眶隔内脂肪突出,形成睑袋,影响面部美观需手术整复.近5年来我科收治了52例较严重的60岁以上老年人睑袋患者,分别给予了手术整复,取得了满意的效果.
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视错觉在单个上前牙修复中的应用体会
临床工作中,因病人个体差异,单个上前牙缺损或缺失患者经常出现缺牙间隙过宽或过窄的现象.按常规牙齿形态完成修复,不易取得满意的美观效果,在患者不愿或不能接受正畸或手术整复的方法改变间隙时,我们采用在制作义齿时利用视觉错误,达到既修复间隙,又恢复美观的较理想效果.
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睑袋整复术40例回顾与总结
睑袋整复术是常见的美容手术.长期以来,对于下睑袋形成机制的认识,尚不明确,手术整复术式也较多样.自1997年以来,笔者共行睑袋整复术292例,获随访40例,在此基础上就睑袋整复术中,关于眶隔脂肪的处理,以及术后出现睑球分离,下睑外翻的问题,尝试进行回顾与总结.
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锁骨骨折合伴肩锁关节脱位一例报告
病例报告 患者,女性,44岁,因车祸于1999年6月22日入院,住院号:115154。入院查体:神志清,心肺腹(-),右锁骨中段可扪及骨擦音,肿胀压痛明显,右肩锁关节处肿胀、压痛,按压锁骨外端时可感到有浮动感,X线片示,锁骨外端向上轻度撬起,肩锁关节间隙增宽,锁骨中1/3处短斜形骨折,错位,肩关节应力X线片示,喙锁间隙无增宽。入院诊断:右锁骨骨折,右肩锁关节II型脱位。入院后试行锁骨骨折手术整复失败,择期在臂丛下行锁骨骨折切开复位克氏针内固定,术后用宽胶布条制动右肩,控制使锁骨外端向下,上臂向上,术后五周拆除外固定,术后4个月拆除克氏针。术后8个月复诊:右锁骨骨折骨性愈合,右肩功能恢复良好。
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开放性粉碎性颅骨骨折51例一期整复修补的临床分析
开放性粉碎性颅骨骨折在基层医院颅脑外伤中多见,传统处理上多为彻底清创,去除破碎的颅骨片,遗留颅骨缺损待二期手术用人工材料修补,给患者增加了二次手术的痛苦,又增加了经济负担。本次研究对51例患者行一期手术整复修补的方法,临床疗效满意,并发症少。现报道如下。
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初生儿唇裂修复术
我科自1994年以来对出生48 h内的唇裂患儿98例及时进行手术整复,均获成功.经随访效果满意,报告如下.
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五瓣成形法修复单侧唇裂的临床体会
唇裂为较常见的先天性畸形,尤以单侧唇裂更为多见.手术整复是唯一治疗手段,其发展史上经历了在裂隙两侧直线或曲线切口设计,多种几何图形设计到近代的三角形组织瓣设计过程.1997年以来我院采取李谆等[1]报道的五瓣成形法修复单侧唇裂26例,获满意效果.现总结报告如下:
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微型腹腔镜下肠套叠复位术
婴幼儿肠套叠是小儿常见急腹症,空气灌肠整复是主要的治疗手段,但对于发病时间大于24h,血便比较严重、全身情况比较差或是空气灌肠失败的病例,仍需要开腹手术整复.我院开腹手术占全部病例10%左右.2000年至2005年我院采用微型腹腔镜手术整复不能用空气灌肠的方法整复或整复失败的病例16例,全部成功,总结经验如下.
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婴幼儿自体颅骨移植术五例
笔者对5例颅骨缺损患儿,使用自体颅骨移植术,效果良好,初步总结如下:男3例,女2例.月龄8、10、12个月1岁半、2岁各1例.颅骨线形骨折伴硬脑膜外血肿2例,3例颅骨凹陷性骨折手术整复时发现颅骨凹陷较深,刺破硬脑膜伤及脑皮质.
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肠梗阻术后迟发性肠坏死的发生及防治
临床上常遇到急性肠套叠手术整复后或箝闭性腹股沟斜疝手术整复及疝修补术后2~3天甚至更长时间,患儿又出现腹部症状加重,甚至严重腹膜炎表现,而不得不因迟发性肠坏死再次手术.如术后观察判断不及时可能会酿成严重的后果.一组147例小儿坏死性肠套叠的报道统计中,死亡的3例,其中2例因迟发性肠坏死而再次手术,因此,应引起足够的认识.