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初生儿单侧唇裂修复术-98例报告
先天性唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,据我国出生缺陷监测中心1989年资料,唇裂的发生率为1.82‰.先天性唇裂畸形不仅影响容貌,还影响吸吮、呼吸、语言等功能,如不适时进行整形手术,不仅会影响颌面部的生长发育,给患儿生活带来不便,同时还给其亲属带来心理及精神压力.我科自1994年以来,对我院及外院转来的出生48小时以内的98例唇裂患儿及时进行手术整复,均获成功.经随访效果满意,报告如下.
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修复单侧唇裂继发鼻畸形的临床疗效
目的:分析单侧唇裂继发鼻畸形的修复医学疗效。方法回顾性的选择50例2012年4月-2013年12月来该院进行修复单侧唇裂继发鼻畸形患儿临床资料,对患儿修复的效果以及不良反应等进行分析。结果50例患儿唇裂继发鼻畸形外形有了显著的改变,满率较高。患儿术后鼻孔保持对称,手术切口隐秘,术后斑痕不显著。经过随访1~3年后发现,其中表现优的患儿有41例,表现良的患儿者有5例,优良率达到97.1%,同时患儿没有出现不良反应以及其他综合并发症。结论对唇裂继发鼻畸形患儿进行修复治疗,不但能够让患者鼻翼隆起,鼻孔对称,保持患者较好的外形条件,同时手术切口非常隐秘,术后瘢痕不显著。
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超声诊断胎儿唇裂畸形的价值
目的 探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值.方法 回顾25例胎儿唇裂畸形产前及其出生后的临床资料.结果 筛检出25例唇裂胎儿,异常率为6%,单侧唇裂20例,双侧者3例,中央型2例,超声共捡出24例,漏诊1例.结论 超声对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的检出具有较高的敏感性,作为一项无害检查,在优生优育中起重要作用,可将胎儿颜面部扫查作为中晚孕超声检查的常规项目.
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唇裂修补术后二期修复鼻畸形19例分析
目的 探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法.方法 应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态,矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等.结果 19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意.结论 手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行.
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四维彩超在胎儿唇裂畸形产前诊断中的价值及效果
目的:探讨四维彩超在胎儿唇裂畸形产前诊断中的价值及效果,为临床诊断提供参考.方法:选取2015年5月-2017年5月本院经二维超声检查后疑似唇裂畸形胎儿20例,通过四维彩超进行二次诊断,对比诊断结果.结果:20例唇裂胎儿中,单纯唇裂5例,二维超声检查确诊2例(40.00%),四维彩超检查确诊5例(100%),比较差异有统计学意义(P<0.05);唇裂合并完全性腭裂14例,二维超声检查确诊7例(50.00%),四维彩超检查确诊12例(85.71%),比较差异有统计学意义(P<0.05);唇裂合并不完全性腭裂1例,二维超声与四维彩超均未诊出.15例单侧唇腭裂,二维超声误诊6例(40.00%),四维彩超误诊1例(6.67%),比较差异有统计学意义(P<0.05);5例非单侧唇腭裂,二维超声误诊4例(80.00%),四维彩超误诊0例,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:四维彩超应用于产前诊断胎儿唇裂畸形具有良好的效果,二维超声对单纯唇裂和唇裂合并完全性腭裂的诊断率基本相似,而四维彩超对唇裂合并完全性腭裂的诊断准确率明显较高,且能准确判断唇裂为单侧还是非单侧,误诊率较低,值得在临床推广应用.
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试论胎儿唇裂的超声诊断
目的:探讨超声检查诊断胎儿唇裂畸形的诊断价值。方法回顾性分析12例胎儿唇裂畸形的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析。结果12例胎儿唇裂畸形中,9例为单侧性,2例为双侧性,1例为中央性。7例为单纯性唇裂,3例合并脊柱裂,2例并脑积水。超声检出11例,漏诊1例,超声检出准确率91.7%。结论超声检查对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的诊断具有较高的准确性。
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单侧唇裂术后继发红唇畸形整复
目的 总结60例单侧唇裂术后红唇畸形整复的效果.方法 对60例单侧唇裂术后红唇畸形采用综合应用各种局部皮瓣法进行整复.结果 60例手术患者效果良好.结论 60例手术患者整体效果良好,唇裂术后畸形整复存在一定的难度和复杂性,手术设计应灵活掌握,创造和恢复红唇对称性及两者协调关系是治疗的重要原则.
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单侧唇裂的口轮匝肌功能性重建术
单侧唇裂畸形的修复一直都受到颌面外科和整形外科医师的关注.传统的手术方法虽然给唇裂患者带来了新生活.但由于没有解决口轮匝肌的功能性重建问题,手术后留下很多遗憾.如上唇运动时两侧肌肉运动不平衡和不协调,患侧上唇出现隆起的斜行肌肉束、患侧鼻畸形逐渐加重,甚至出现上颌骨和面部发育的障碍.为了解决这些问题,我们结合国内外的经验,在单侧唇裂的首次修复时即行口轮匝肌的功能性重建,取得了满意的效果,现报道如下.
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新生儿唇裂修复术护理体会
先天性唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,据我国出生缺陷监测中心1989年资料,唇裂的发生率在1.82‰,与50年代统计资料相比有增高趋势,其唇裂发生率位居先天性畸形的第三位.先天性唇裂畸形不仅容貌上存在缺陷,还要影响到吸吮、呼吸、语言等方面的功能障碍,如不适时进行整形手术,会影响颌面部的生长发育,给患儿生活带来不便,同时给其亲属带来心理上负担及精神压力.我院自2002年以来对出生48h内的唇裂患儿38例及时进行手术整复,均获成功,现将围手术期护理体会报告如下.
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B超诊断胎儿唇、腭裂畸形的体会
自2001年9月份以来山东平度市人民医院超声科对妊娠28周以上的胎儿常规进行口唇部超声检查,共检查2326人次,检出4例唇裂畸形胎儿,后均经引产和分娩得到证实,鉴于目前许多超声工作者对胎儿唇腭裂畸形尚缺乏足够认识,我们有必要对此报道一下,望能将此类检查做为中晚孕检查内容之一,为优生优育提供可靠的资料.
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实时三维超声在诊断胎儿唇裂畸形中的应用
目的:应用实时三维超声表面模式显像观察胎儿面部结构,提高胎儿唇裂检出率.方法:应用实时三维彩超仪对在该院三维超声室的胎龄16~40周孕妇2 368例进行检查.结果:2 368例孕妇中2 359例胎儿面部正常,占99.62%;9例唇裂胎儿均经三维超声检出,占O.38%.结论:实时三维超声提供了直观立体的胎儿面部图像,对二维图像具有重要的补充作用,增强了医师的诊断信心.
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超声检查诊断胎儿唇裂的价值
目的 探讨超声检查诊断胎儿唇裂畸形的诊断价值.方法 回顾性分析12例胎儿唇裂畸形的超声图像特点与随访结果,并对结果 进行分析.结果 12例胎儿唇裂畸形中,9例为单侧性,2例为双侧性,1例为中央性.7例为单纯性唇裂,3例合并脊柱裂,2例并脑积水.超声检出11例,漏诊1例,超声检出准确率91.7%.结论 超声检查对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的诊断具有较高的准确性.
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小儿先天性唇腭裂修复手术围手术期护理
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,新生儿的发生率一般为1/1000,包括单独的唇裂畸形、单独的腭裂畸形和兼有唇裂与腭裂的畸形,主要是在遗传与环境等多种因素作用下,口腔的唇部和腭部的中胚叶组织在早期(妊娠3个月)发育暂停所致,其病因复杂,至今尚未完全明确[1].
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B超在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用
随着超声技术的不断提高,B超已成为产前诊断胎儿唇腭裂畸形的主要方法.作者自1999年至今共检出胎儿唇腭裂或唇裂畸形9例,全部病例均经产后证实,现报告如下.
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三维超声诊断胎儿唇裂畸形
三维超声自试用于临床以来,在妇产科领域已显示出重要的应用前景[1,2],现将我院对胎儿鼻唇部三维超声检查结果报道如下.
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改良Millard II式修复单侧完全性唇裂患者疗效分析
唇裂治疗一般是唇腭裂序列治疗的第一步,其效果直接决定患者将来的外貌和形象。单侧唇裂是常见的口腔颌面部先天性畸形,其中严重的是单侧完全性唇裂,此病患者不仅组织缺损严重,而且还存在明显的组织移位[1],外科手术是修复单侧完全性唇裂的唯一重要手段。目前,国内外专家学者采用的手术方法多,而Millard法的形成为施术者提供了一种可资参考的手术模式,在临床工作中,还需结合施术者自身对各个体唇裂畸形特征的认识,以及解剖和美学知识[2]。在众多唇裂治疗的手术方法中,MillardⅡ式改良法对于单侧完全性唇裂的修复具有良好且持久的效果。现报道如下。
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单侧唇裂术后鼻唇畸形二期整复
目的:总结162例单侧唇裂术后鼻唇畸形二期整复的效果.方法:对162例单侧唇裂术后鼻唇畸形采用常规方法+鼻翼脱矿软骨植入以及交叉三角瓣法进行整复.结果:162例手术病人效果优秀者为60.3%,良好者为34.1%,一般者为5.6%.结论:162例手术病人整体效果良好,唇裂术后畸形整复存在一定的难度和复杂性,手术设计应灵活掌握,创造和恢复鼻唇对称性及两者协调关系是治疗的重要原则.
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唇裂修复术患者手术后护理体会
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形.其病因与遗传、环境因素、营养缺乏、感染、损伤、内分泌的影响和药物、烟酒刺激、物理等许多因素有关.外科手术修复是治疗唇裂畸形的惟一方法.而唇裂术后直接影响着患儿的进食及面貌.因此,医生不仅要有较高的技术,而且有效的护理对加速疾病的痊愈也起着积极的作用.近几年来我科采用下三角瓣手术法、旋转推进手术法及保留前唇原长的修复手术方法修复唇裂162例.术后患者外形及功能满意,无1例发生感染和伤口裂开,取得了满意的效果.现将护理体会做如下介绍.
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双侧唇裂及鼻畸形的一次性整复
双侧唇裂畸形严重,修复困难,现有手术治疗方式大体分为两种,增长前唇高度及保留前唇高度两大类[1],诸多改良法均在此经典术式基础上进行[2~4],但均不能很好的解决上唇术后人中不显,留有纽扣畸形、鼻畸形的情况.
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超声对胎儿唇裂畸形的诊断价值
目的探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值.方法回顾性分析12例唇裂畸形胎儿产前及其出生后的临床资料.结果12例唇裂畸形中,单侧唇裂7例,双侧者3例,中央型2例;超声共捡出11例,漏诊1例,其对唇裂畸形的检出率达91.7%.结论超声对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的检出具有较高的敏感性,可将胎儿颜面部扫查作为中晚孕超声检查的常规项目.