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B超诊断胎儿唇腭裂畸形的影响因素
近年来B超对胎儿唇腭裂的诊断已有陆续报道[1~4].本文着重探讨影响胎儿唇腭裂超声诊断的因素及对策.
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二维、四维超声结合检查用于胎儿唇腭裂畸形的临床诊断效率分析
目的 探讨二维、四维超声结合检查用于胎儿唇腭裂畸形的临床诊断效率.方法 选择2014年1月—2016年8月该院行孕期超声检查产妇40例,均通过分娩或引产后进行直观检查确诊,其中单纯唇裂者20例,唇腭裂联合者20例,所有产妇入组时均先行二维超声检查,并将其设立为对照组,随后行四维超声检查,将其设立为观察组,比较两组对唇腭裂诊断情况,比较两组检查耗时及诊断耗时,同时统计二维及四维超声声像特点.结果 观察组诊断唇腭裂比例为95.0%,显著高于对照组的25.0%(P<0.05),两组诊断单纯唇裂比例差异无统计学意义(P>0.05),观察组检查耗时为(38.6±2.9)min,诊断耗时为(2.5±0.3)min,对照组分别为(45.5±3.9)和(10.2±1.8)min,观察组检查耗时及诊断耗时均显著短于对照组(P<0.05).结论 二维超声结合四维超声能更为形象、直观、准确的对胎儿面部情况进行观察,可作为二维超声检查的有效补充,进而提高胎儿唇腭裂畸形的诊断率.
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三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值
胎儿唇裂是一种常见的颜面部先天性畸形,可以是单纯性,也可以出现在综合征中,也可以伴发腭裂,因而早期发现、早期诊断对于产前诊断有着重要意义[1].超声检查为产前诊断该病的首选非侵入性诊断技术,而常规二维超声产前诊断胎儿唇腭裂与医师的经验有关.三维超声的应用使唇鼻结构的显示更为直观.本文收集了520例中、晚期妊娠产前三维超声检查资料,以探讨三维超声在产前检查中对胎儿唇腭裂的诊断价值,现报告如下.
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彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI对胎儿唇腭裂畸形的临床诊断
目的:探讨对胎儿唇腭裂畸形应用彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术进行诊断的临床意义。方法:回顾性分析2015年5月-2016年5月本院产科分娩的60例唇腭裂畸形患儿的临床资料,所有患儿在出生前均进行彩色多普勒超声联合二维超声检测、彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术诊断,分析和总结胎儿唇腭裂畸形在超声诊断中的图像特征,并比较两种诊断方案与产后实际结果的符合率。结果:60例患儿引产4例,自然分娩56例,其中唇裂16例,Ⅰ度3例,Ⅱ度7例,Ⅲ度6例;腭裂7例,Ⅰ度2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例;唇腭裂37例,Ⅰ度9例,Ⅱ度17例,Ⅲ度11例。彩色多普勒超声联合二维超声检测准确诊断47例,其中唇裂10例,腭裂5例,唇腭裂32例,准确诊断率为78.33%,误诊2例,漏诊11例;彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术准确诊断58例,其中唇裂15例,腭裂6例,唇腭裂37例,准确诊断率为96.67%,漏诊2例。超声图像显示唇连线部位有不连续或者中断的回声,二维超声显示鼻部呈“三角形”,三维超声显示呈“兔唇”,鼻部扭曲,舌尖可以从鼻腔处伸出来、牙槽弓弧度消失。结论:彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术可以准确的诊断出胎儿唇腭裂畸形,丰富影像学信息,对产前胎儿唇腭裂畸形诊断具有较高的临床应用价值。
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二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值
目的:探讨二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法:选取本院2014年3月-2016年2月接收的孕妇5400例分别进行单独二维超声检查、单独三维超声、单独四维超声以及二维超声、三维超声TUI以及四维超声联合检查,比较产前、产后唇腭裂数、单纯性唇腭裂数以及不同孕周的检出率情况。结果:5400例产妇中,失访203例,占3.76%,余5197例正常生产或引产生产。产后发现唇腭裂23例,占0.44%(23/5197),其中唇腭裂17例,单纯性唇腭裂6例;此外,若孕周为24~35周,则唇腭裂和单纯性唇腭裂的见雏形较高。结论:二维超声、三维超声TUI以及四维超声联合检查中唇腭裂检出率明显优于二维超声,故而可以推广使用于胎儿唇腭裂畸形的诊断。
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二维超声在胎儿鼻唇部检查中的应用体会
二维超声检查在胎儿唇腭裂畸形的产前诊断中占重要地位,本文对2000年8月至2003年2月常规产前检查的345例孕妇的超声结果进行分析,现报告如下:
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超声在诊断胎儿唇腭裂畸形中的应用
据统计,唇腭裂畸形在围产儿出生缺陷中居于第四位,在我国发病率为1.82:1000,其中男女之比为1.5:1[1]。各省份中,以山西为较高发病地区,而该省也是胎儿神经管畸形高发病区之一[2]。目前唇腭裂尚无明确的染色体基因诊断方法,而合理应用超声检查手段,能对唇腭裂的早期诊断、预后提供帮助。
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胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值
超声检查诊断胎儿畸形已在临床广泛应用,胎儿大部分畸形都能在产前做出正确诊断.但胎儿唇腭裂由于颜面部结构复杂,同时受胎位以及超声检查者技巧等因素的影响,产前超声诊断困难,而随着优生优育观念的进一步提高,广大孕妇迫切需要超声医师产前给予明确诊断.现将我院近几年的经验总结分析如下.
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B超诊断胎儿唇、腭裂畸形的体会
自2001年9月份以来山东平度市人民医院超声科对妊娠28周以上的胎儿常规进行口唇部超声检查,共检查2326人次,检出4例唇裂畸形胎儿,后均经引产和分娩得到证实,鉴于目前许多超声工作者对胎儿唇腭裂畸形尚缺乏足够认识,我们有必要对此报道一下,望能将此类检查做为中晚孕检查内容之一,为优生优育提供可靠的资料.
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浅析联用二维超声和四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确性
目的:探讨联合使用二维超声和四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确性.方法:对2009年01月至2012年12月期间在我院经引产检查证实存在胎儿唇腭裂畸形的40例孕妇的临床资料进行回顾性研究.为这40例孕妇均进行二维超声检查和四维超声检查.检查结束后,比较单独使用二维超声、单独使用四维超声和联合使用这两种检查方法诊断胎儿唇腭裂畸形的准确性.结果:经引产检查证实,联合使用二维超声和四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确率为100.0%(40例),单独使用四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确率为90.0%(36例),单独使用二维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确率为75.0%(30 例).联合使用二维超声和四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确率明显高于单独使用四维超声,二者相比差异具有显著性(P < 0.05).联合使用二维超声和四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确率明显高于单独使用二维超声,二者相比差异具有显著性(P < 0.05).结论:联合使用二维超声和四维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的准确性较高.此诊断方法值得在临床上推广应用.
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超声诊断胎儿唇腭裂畸形
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,位于围产儿出生缺陷之第四位 [1],其发生率为0.5 ‰~1 ‰ [2].回顾我院行产前超声检查孕妇讨论超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断.
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B超在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用
随着超声技术的不断提高,B超已成为产前诊断胎儿唇腭裂畸形的主要方法.作者自1999年至今共检出胎儿唇腭裂或唇裂畸形9例,全部病例均经产后证实,现报告如下.
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胎儿唇腭裂畸形的超声诊断
唇裂与腭裂是颜面部常见的畸形.唇、腭裂畸形患儿发病率约占分娩总数的0.1%[1].随着人们的优生优育观念的提高,广大孕妇迫切需要超声医师产前给予明确诊断.现将本院超声科近几年在这方面的探索报告如下.
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超声诊断胎儿唇腭裂
唇腭裂在胎儿先天性畸形中并不少见,居围生儿出生缺陷第4位,约1.8:1000.随着超声技术的提高和仪器性能的不断进步使大部分唇腭裂能在胎儿出生前得到明确诊断.现将我院6年间查出的7例胎儿唇腭裂畸形作一回顾性分析和报道.
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三维超声在产前检查中对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值
胎儿唇裂是一种颜面部是常见的先天性畸形,可以是单纯性,也可以出现在综合征中,也可以伴发腭裂,因而早期发现、早期诊断对于产前诊断有着重要意义[1].
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二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用
目的:分析二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用情况.方法:对2007年8月-2012年9月收治的住院孕妇进行二维超声检测,通过声像图特征对胎儿是否存在唇腭裂进行初步诊断.结果:经二维超声检测后显示为唇腭裂或存在唇腭裂可能性的胎儿共计51例,其中,单纯性唇裂26例,占51.0%;唇裂且存在腭裂可能的胎儿共计24例,占46.2%,另有1例具有唇裂可能,占3.8%.结论:二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用效果比较理想,在今后仍将具有较大的应用空间.
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胎儿唇腭裂畸形的超声诊断
唇腭裂是胎儿常见的颜面部畸形[1],目前超声已成为简便、有效的的产前诊断方法.笔者通过对本院1995年以来超声诊断的唇腭裂胎儿的声像进行回顾性总结,现分析如下.
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三维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用
唇腭裂是常见的颜面部畸形,其发生率有明显的种族差异,近统计资料显示我国的发生率为1.8‰[1].先天性唇腭裂畸形影响患儿容貌、面部发育、吞咽和吸吮等功能,对患儿的心理发育会造成很大影响,对于其父母是一个很直接而沉重的打击,因此,产前做出唇腭裂的诊断是非常重要的.随着实时三维超声技术的发展,我们可以在妊娠期间及早发现胎儿面部畸形,判断其严重程度,选择性终止妊娠,减少缺陷儿的出生.现将我院近2年采用实时三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形情况报告如下.
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胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值
唇腭裂是常见的颜面部畸形,我国统计资料显示为1.8%[1],它可表现为单纯唇裂或腭裂,也可出现在一些综合征中,超声检查能观察胎儿口唇部的结构,是筛选及诊断胎儿唇腭裂的重要手段,对围生医学优生优育工作具有非常重要的意义.
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提高产前超声诊断胎儿唇腭裂效率的方法
目的 分析临床病史结合唇腭部常规三切面、上牙槽突横切面、其他特殊切面与三维超声配合胎儿不同体位对提高产前超声诊断胎儿唇腭裂效率的协助作用.方法 对我院2014年9月~2016年12月7000例中孕期(孕20~24+6周)胎儿行颜面部超声筛查,超声检查前常规询问病史,以规范化常规三切面、上牙槽突横切面作为筛查切面,有异常时应同时采集胎儿张口时和闭口时的二维图像,后采集三维图像,与引产或分娩后患儿颜面部结果进行对照,比较各种方法对提高产前超声诊断唇腭裂畸形的效率与准确率的作用.结果 7000例胎儿超声共检出唇腭裂27例,经引产和分娩证实唇腭裂29例,其中常规三切面组检出胎儿唇腭裂畸形20例,产前超声漏诊9例,超声诊断符合率为69%;常规三切面、上牙槽突横切面、其他特殊切面加三维超声组产前超声检出胎儿唇腭裂畸形27例,产前超声漏诊2例,产前超声诊断符合率为93%;对比两种方法在唇裂合并腭裂病例存在显著性差异(P<0.05).结论 超声医师检查前常规采集病史,检查时准确识别胎儿唇鼻部腭部正常结构和声像图特征,掌握常规三切面、上牙槽突横切面和其他特殊切面的手法和技巧,仔细观察胎儿唇鼻结构和张口闭口运动,同时应用三维超声表面成像模式,将会提高唇腭裂畸形的超声诊断率,给临床医生及孕妇提供可靠的信息.