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宫腔镜与B超联合检查在异常子宫出血诊治中的应用
现将我院285例宫腔镜联合B超检查并行病理诊断的异常子宫出血病例进行分析,从而探讨宫腔镜与B超联合应用在异常子宫出血中的诊治价值.
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宫腔镜与B超联合检查在异常子宫出血诊治中的应用
现将我院285例宫腔镜联合B超检查并行病理诊断的异常子宫出血病例进行分析,从而探讨宫腔镜与B超联合应用在异常子宫出血中的诊治价值.
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腹部超声联合经阴道超声对妇科急腹症病人诊断准确率的影响探析
目的 :评析腹部超声联合经阴道超声用于妇科急腹症病人诊断中,对其诊断准确率的实际影响.方法:择取2015年2月-2018年5月在我院接受超声诊断的125例妇科急腹症病人为对象,均先后实施腹部超声、经阴道超声检查,将病理检查结果作为标准,综合分析腹部超声、经阴道超声、联合检查的诊断准确率情况.结果:125例妇科急腹症病人经病理检查确诊为:59例异位妊娠,30例各类流产,16例急性盆腔炎,6例黄体破裂,4例卵巢囊肿蒂扭转,10例子宫内膜异位症.腹部超声诊断准确率80.00%,经阴道超声诊断准确率85.60%,联合检查诊断准确率96.00%;联合检查诊断的准确率显著高于腹部超声、经阴道超声诊断(P<0.05).结论:腹部超声与经阴道超声联合应用于妇科急腹症的诊断工作中,可充分发挥腹部超声、经阴道超声检查的优势,使疾病类型的诊断准确率显著提升.
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MRI联合PSAD与单独MRI在前列腺癌诊断中的对比研究
目的 对比研究核磁共振成像(MRI)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)与单独MRI检查对前列腺癌的诊断价值.方法 选取2010年1月至2016年12月于我院就诊的94例经穿刺或前列腺切除手术病理确诊为前列腺癌的患者,回顾性分析患者的MRI诊断结果 ,根据前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积计算出前列腺特异性抗原密度(PSAD).以病理检查为金标准,对比分析MRI联合PSAD与单独MRI对前列腺癌的诊断准确率.结果 病理证实94例确诊前列腺癌,其中A期12例、B期28例、C期31例、D期23例.单独MRI检查组确诊前列腺癌77例,误诊为前列腺增生13例,漏诊4例,前列腺癌诊断准确率为81.91%(77/94);MRI联合PSAD组确诊前列腺癌91例,误诊为前列腺增生2例,漏诊1例,前列腺癌诊断准确率为96.81%(91/94),联合检查组诊断准确率显著高于MRI单独检查组(P<0.05).结论 MRI联合PSAD可以明显提高前列腺癌的诊断水平.
关键词: 前列腺癌 核磁共振成像 前列腺特异性抗原密度 联合检查 -
血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测在恶性肿瘤中的诊断价值
目的:探讨血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测应用于恶性肿瘤临床诊断中的价值,为临床应用提供参考意见.方法:选取我院2015年1月至2017年1月收治恶性肿瘤患者107例为观察组,再选取同期健康体检者79例为对照组,均予以血清肿瘤标志物(CA125、CA15-3、CEA)及恶性肿瘤相关因子(TSGF)联合检测.比较两组间差距.结果:观察组各项检测单独指与联合检测阳性率均显著高于对照组,差异显著(P<0.01),说明各项指标均具有临床检测价值;联合检测阳性率为90.65%,与各单项指标相比较,差异显著(P<0.01).结论:血清肿瘤标志物联合恶性肿瘤相关因子应用于恶性肿瘤临床检测中,可有效提升临床诊断阳性率,具有显著临床价值,值得临床推广应用.
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关于全国屠宰管理及肉类食品卫生联合检查情况的报告
去年底,国家内贸局、卫生部联合发出<关于组织屠宰管理及肉类食品卫生联合检查的通知>,要求各省级贸易和卫生厅(局)进一步加强肉品卫生质量和屠宰监督管理,组织对屠宰管理及肉类食品卫生的联合检查.近期,我们对北京、天津、河北、山东等省市的检查情况进行了抽查.现将有关情况报告如下:
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核医学与X射线联合骨显像对寻找骨转移灶的临床应用
目的:为了保证推进医疗整体质量,进一步确认核医学与X射线联合运用在诊断骨转移灶方面的作用.方法:对100例在我院于2015年7月—2016年7月经过我院进行诊断和治疗的恶性肿瘤骨转移灶患者进行回顾性分析,比较核医学和X线诊断的联合应用诊断率.结果:经过医务人员的对比对照,核医学与X射线联合应用的阳性率为94%,核医学检出为阳性、X射线检查为阴性为6%,X射线检出为阳性,核医学检出为阴性为2%.结论:在骨转移灶的影像诊断方面,核医学联合X射线的诊断阳性率高于单一检查的诊断阳性率,核医学在骨转移灶检查方面有着很重要的临床意义.
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螺旋CT与X线腹部平片联合诊断肠梗阻的临床价值分析
目的:探讨螺旋C T与X线腹部平片联合诊断肠梗阻患者的临床效果.方法:抽选2013年1月-2014年2月在我院就诊并接受治疗的肠梗阻患者75例为研究对象,随机数字表法将其分为两组.对照组(38例)患者均给予X线腹部平片检查诊断,观察组(37例)患者则给予螺旋CT联合X线腹部平片检测诊断,统计两组患者诊断结果准确率,同时测定两种检测方法的图像清晰程度、患者舒适程度以及检测操作难度之间的差异.结果:观察组患者在肠梗阻诊断的准确率(100%)、梗阻位置判定准确率(94.6%)、梗阻原因判定准确率(89.2%)上均优于对照组,差异显著(P<0.05).螺旋CT检查方法在图像清晰程度度(94.6%)以及检测操作难度(10.8%)上均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:螺旋CT与X线腹部平片联合诊断肠梗阻患者能有效提升患者诊断准确率,分辨患者梗阻位置并分析其病发原因,同时所得图像清晰程度也明显提升,值得临床推广.
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彩色多普勒超声与X线钼靶检查在乳腺微钙化灶 诊断中的应用分析
目的:分析彩超与X线钼靶检查在乳腺微钙化灶诊断中的价值.方法:选择2016年4月至2018年1月我院40例伴乳腺微钙化灶的乳腺良恶性疾病者为研究对象,均进行彩色多普勒超声、X线钼靶检查,并以病理结果为标准,分析上述两种检查方法的敏感性、特异性与准确性.结果:彩超诊断乳腺微钙化灶的敏感性65.22%、特异度88.24%、准确性75.0%;X线钼靶的敏感性86.96%、特异度58.82%、准确性75.0%,两者联合检测的敏感性95.65%、特异度94.12%、准确性95.0%.X线钼靶联合彩超诊断的敏感性、特异度、准确性均较单一检测要高(P<0.05).结论:彩超诊断乳腺微钙化灶具有较高的特异性,而X线钼靶检查则具有较高的敏感性,故两者联合检测相互互补,能够有效提高乳腺微钙化灶的诊断准确率,具有良好的临床应用价值.
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经腹和经阴道彩色多普勒超声联合检查在剖宫产后切口妊娠中的诊断作用
子宫下段剖宫产后切口瘢痕处妊娠又称剖宫产后子宫切口处妊娠(简称子宫切口妊娠)是一种少见的异位妊娠,随着近些年剖宫产率的不断上升,子宫切口妊娠发生率也有所增加,据文献报道子宫切口妊娠的发生率0.0045%[1].由于子宫切口妊娠着床于切口处,绒毛与肌层发生粘连植入,如不及时治疗,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,常常危机患者的生命,因而及时准确的诊断可帮助临床医师及早采取措施,选择正确的处理方案,应用经腹和经阴道彩色多普勒超声联合检查诊断7例剖宫产后切口妊娠,结果通过经腹和经阴道彩色多普勒超声联合对剖宫产后切口妊娠可作出正确诊断.现报告如下.
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原发性宫颈绒癌1例
临床资料 患者,18 岁,主因"流产术后阴道出血1年,头晕、乏力5月,加重伴下腹痛、发热1周"于2009年8月10日住院.患者未婚,有性生活史,既往人工流产4次.平素身体健康.于2008年6月在诊所口服药物流产,因不全流产行清宫术(具体情况不详),术中出血较多,术后阴道出血7 d停止.7月份月经正常来潮.8月份开始阴道持续少量出血,淋漓不尽,无周期性增多.至2009年3月开始出现活动后头晕、心慌、乏力等症状,4月12日就诊于私立医院,阴道彩超提示"不全流产",住院清宫,术中大出血、休克,4月12日、13日及15日先后3次测血HCG 2956.1~3302.6 IU/L,考虑"宫颈妊娠",4月 16日于该院在全麻下行宫腹腔镜联合检查及宫颈搔刮术加甲氨喋呤注射术.
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宫腔镜在异常子宫出血中的诊断和治疗
异常子宫出血是妇科较为常见的临床症状,也是官腔镜检查和治疗的主要适应证.宫腔镜检查对诊断官腔及宫颈管内疾病的重要价值已被公认.联合B超检查可以使宫腔镜检查更为安全准确,同时协助诊断宫腔外的盆腔疾病,可以实现优势互补.宫腔镜电切术是一种微创外科手术方式,是治疗官腔内良性病变的理想手术方式.我站自2001年1月~2005年1月采用宫腔镜与B超联合检查,并行病理诊断异常子宫出血患者共112例,其中63例良性病变均行宫腔镜电切术治疗,效果满意,现报告如下.
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腹部超声与阴道超声联合检查在早期异位妊娠186例应用分析
目的 研究腹部超声与阴道超声联合检查在早期异位妊娠的准确率.方法 分别采用腹部超声、阴道超声、腹部超声与阴道超声联合检查早期异位妊娠准确率.结论 腹部超声与阴道超声联合检查早期异位妊娠准确率高98.4%.
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运用荧光原位杂交技术辅助诊断胆管癌方法初探
胆管癌是指发生于胆道树各部位胆管上皮细胞恶性肿瘤,按照部位一般分为肝内胆管癌( ICC )、肝门部胆管癌(PHCC)和远端胆管癌(DBDC),分别占10%、50%和40%。依靠影像学判断良、恶性胆管狭窄较为困难,胆管癌确诊时往往已是晚期,患者生存期约有6~12个月。早期进行外科手术仍是胆管癌唯一的治愈手段,早期诊断非常重要。超声和肿瘤标志物糖类抗原19-9( CA19-9)的联合检查对于发现早期胆管癌很有帮助。如果这2项检查有可疑的发现,患者一般会被建议再行磁共振胰胆管造影( MRCP )检查和内镜逆行胰胆管造影( ERCP)。在ERCP的结果中获得狭窄处的胆管刷检和活检标本,可进行细胞学和病理检查来诊断胆管癌[1]。由于胆管癌一般是沿着胆管纵向生长而不是显著放射性生长[2],影像学横断面成像并不一定能检测到胆管癌的发生,而且刷检细胞学检查的阳性率仍很低[3]。目前仍缺乏特异、敏感的诊断标志物,因此用更加敏感可行的方法来辅助诊断胆管癌就显得更加重要。
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乙肝病毒表面抗原联合检查在消化内镜中的应用
我国人群的乙肝病毒表面抗原(hbsAg)携带者10%左右,有相当一部分HBsAg携带者是在医院检查与治疗过程中由于交叉感染而引起[1],因此医院应该引起足够的重视.为了减少HBsAg阳性的污染,本院对患者做消化内镜检查前一律检测HBsAg,我科用金标记免疫层析法联合酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg.阴性与阳性患者用两台消化内镜分开检查.
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异常子宫出血的介入性超声检查方法及临床应用的比较
异常子宫出血是妇科常见病,目前国内外采用的介入性超声检查方法主要包括经阴道超声、宫腔声学造影及超声和宫腔镜联合检查.本文就其技术特点、临床应用及三种方法的合理选择综述如下.
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血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的临床应用
目的:探讨血清肿瘤标记物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年12月日照市人民医院收治的160例肺部疾病患者(肺癌组110例,肺部良性病变组50例)为研究对象,均有血清肿瘤标记物(SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1)及纤维支气管镜检查资料,均经临床、病理确诊,采用回顾性统计方法分析血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的临床应用价值。结果肺癌组患者血清肿瘤标记物SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著高于肺部良性病变组(P<0.01);SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1、纤维支气管镜检查诊断肺癌的敏感性分别为60.00%、52.73%、49.09%、60.91%、61.82%,准确性分别为71.88%、65.62%、63.75%、70.63%、73.75%,阴性预测值分别为52.69%、47.47%、46.15%、51.69%、54.35%;4项血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的敏感性为95.45%、准确性为92.50%、阴性预测值为89.58%,与各单项检查比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清肿瘤标记物及纤维支气管镜检查是诊断肺癌的常用方法,但单项检查敏感性、准确性明显不足,联合检查敏感性、准确性、阴性预测值明显提高,相互补充、相互印证,减少了误漏诊,因此血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查对诊断肺癌具有重要的临床应用价值。
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经腹部经阴道超声联合检查对妇科疾病诊断价值的探讨
目的 探讨经腹部经阴道超声联合检查对妇科疾病诊断价值.方法 选取2012年8月-2014年8月来该院进行妇产科疾病检查的240例患者作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组和观察组,每组120例,对照组接受腹部超声检查,观察组在此基础上联合阴道超声检查,记录两组患者的诊断结果并对诊断准确率进行统计对比.结果 观察组诊断准确率为97.5%,对照组诊断准确率为77.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹部经阴道超声联合检查妇科疾病准确率高,漏诊率低,且不易受到其他因素的影响,是值得临床选择的佳诊断方法之一.
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乳管镜联合乳管冲洗液薄层液基细胞学检查诊断乳管内增生性病变的价值
目的 评价乳管镜(FDS)联合乳管冲洗液薄层液基细胞学检查(TCT)对乳管内增生性病变的诊断的灵敏度.方法 回顾性分析2014年10月-2016年10月来佛山市顺德区妇幼保健院治疗的500名乳头溢液患者的临床资料.结果 500例就诊患者均行FDS检查,同时进行了TCT检查420例,终均进行了手术治疗患者350例,经术后病理证实乳头状瘤182例(52%),导管上皮增生108例(30.86%),乳腺导管扩张症50例(14.28%),乳腺癌10例(2.86%).FDS诊断乳管内增生性病变的灵敏度为67.80%(80/118),TCT检查诊断乳管内增生性病变的灵敏度为92.60%(100/118),检测任一阳性结果作为阳性时,联合检测的灵敏度为96.50%,高于单一检测结果,差异具有统计学意义.结论 乳管镜联合TCT检查乳管内增生性病变的灵敏度明显高于单一FDS检查和TCT检查,值得运用.
关键词: 乳管镜 乳管冲洗液薄层液基细胞学 联合检查 乳管内增生性病变 -
溃疡性结肠炎手术后常见并发症中的储袋炎或是一类新型综合征
北京协和医院普外科Wu B等人在大样本人群中回顾性探讨储袋炎的疾病进展特征。收集所有就诊于该院经过症状评估及肠道内镜两项联合检查确诊为储袋炎的患者,与其他确诊为肠囊袋炎症而非诊断不明储袋炎的患者作为对照。在研究人群中排除了家族性多发性息肉病患者。共有120例储袋炎患者纳入研究,对照人群为811例。在肠囊袋形成后的受访者中,其中位随访时间为6年(四分位随访范围为3至10年)。对5-氨基水杨酸或激素应答有效的储袋炎受访者为40例(33.3%),对5-氨基水杨酸或激素依赖性储袋炎受访者为22例(18.3%);对5-氨基水杨酸或激素抗药的储袋炎受访者为58例(48.4%)。在58例对5-氨基水杨酸或激素抗药的储袋炎患者中证实有19例(32.8%)为肠囊袋克罗恩病,14例(24.1%)为手术并发症,如瘘管形成、吻合口窦道等,16例(13.3%)在随访期间出现肠囊袋形成而结束随访。研究表明,储袋炎可能表现为包括一系列疾病在内的综合征群。在存在难治性储袋炎的患者中,诊断时需要考虑克罗恩病或者与手术相关的肛管移行区并发症。