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宫腔声学造影用于子宫内膜增厚的鉴别诊断
目的:评价宫腔声学造影在超声诊断内膜增厚者鉴别诊断中的意义.方法:76例经腹超声诊断内膜增厚者常规行宫腔声学造影,观察内膜声像,并在超声指导下行诊刮病理检查,比较结果.结果:宫腔声学造影下29例为单纯子宫内膜增厚,35例为内膜息肉,3例粘膜下肌瘤,7例胚胎组织残留,2例轻度宫腔粘连.宫腔造影的敏感度为100%,病理符合率88.2%.结论:宫腔声学造影可作为子宫内膜增厚的鉴别诊断方法.
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宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用
目的 探讨宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用.方法 采用宫腔声学造影观察宫腔内隆起性病变的回声、附着位置、大小、数目、蒂部情况,判断来自内膜或肌层,对子宫内膜息肉作出诊断,留存影像资料.在经腹超声实时监控下引导术者对子宫内膜息肉进行钳夹、基底搔刮,术毕再次造影观察病灶清除情况.结果 202例经阴道超声诊断子宫内膜息肉患者,经由宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉199例,子宫肌瘤2例,妊娠物残留1例；术后病理结果子宫内膜息肉196例,子宫黏膜下肌瘤5例,妊娠物残留1例.194例息肉1次完成手术治疗,术后再次宫腔造影显示病灶完全清除,清除率98.97％.结论 宫腔声学造影序贯超声实时监控下子宫内膜息肉治疗,息肉摘除成功率高,是一种新的子宫内膜息肉治疗方法,具有较大临床应用价值.
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宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值
目的 探讨宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及根据造影所见采用超声监控引导子宫内膜息肉摘除的价值.方法 对经阴道超声检查怀疑为子宫内膜息肉的患者,进行宫腔声学造影.在实时超声监控下根据造影所见行子宫内膜息肉摘除术或子宫内膜诊刮术,术后定期随访.结果 20例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的患者经宫腔声学造影,19例诊断为子宫内膜息肉,1例未见异常.宫腔声学造影结果 均经病理诊断证实.术后随访1～15个月,20例临床症状均消失,经阴道超声复查1例术后1个月后复发.结论 宫腔声学造影对子宫内膜息肉进行诊断及根据造影所见在超声实时监控下对子宫内膜息肉的治疗是一种微创、有效、经济、便捷的方法 .
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异常子宫出血的介入性超声检查方法及临床应用的比较
异常子宫出血是妇科常见病,目前国内外采用的介入性超声检查方法主要包括经阴道超声、宫腔声学造影及超声和宫腔镜联合检查.本文就其技术特点、临床应用及三种方法的合理选择综述如下.
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宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值
目的探讨宫腔超声造影术对宫腔良性病变的诊断价值。方法应用经阴道超声（TVS）条件下插管并注入超声造影剂，观察子宫内膜、宫腔内和肌层病变。结果 21例患者中，黏膜下肌瘤10例、内膜息肉8例、子宫内膜增生过长1例、妊娠残留物1例和子宫不完全纵隔1例等，其中3例误诊，准确率为85.7%。结论经阴道超声宫腔造影术（SHG）是一项安全有效的宫腔内病变的影像学检查方法。
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宫腔声学造影诊断剖宫产术后子宫切口憩室的价值
目的 探讨宫腔声学造影(SHG)诊断剖宫产术后子宫切口憩室的价值.方法 对剖宫产术后临床怀疑子宫切口憩室的28例患者进行宫腔声学造影检查及常规经阴道超声(TVS)检查,观察并测量憩室大小及肌层厚度,观察对比两种超声检查方法诊断切口憩室的价值.超声检查后均进行宫腔镜检查,并以宫腔镜检查结果作为金标准.结果 宫腔镜检查发现20例子宫切口憩室、宫腔声学造影检查发现20例、常规经阴道超声检查发现17例.以宫腔镜检查结果为金标准,SHG、TVS诊断子宫切口憩室的准确率分别为100％(20/20)、89.29％(17/20).TVS测量憩室上下径[(9.17±2.63)mmm]、左右径[(11.76±5.67) mm]及肌层厚度[(3.29±1.01)mm]与SHG测量结果[上下径:(12.01±4.04)mm、左右径:(12.37±6.14)mm、厚度:(2.85±1.30) mm]差异均有统计学意义(P均＜0.05),TVS与宫腔声学造影测量的憩室高度[(5.62±2.13)mm vs (5.50±2.34)mm]差异无统计学意义(P＞0.05).宫腔声学造影还发现宫腔粘连带5例、子宫内膜息肉4例、黏膜下肌瘤1例.结论 宫腔声学造影诊断剖宫产术后子宫切口憩室具有一定的临床价值.
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经阴道宫腔造影对宫腔病变诊断价值的研究
目的评价经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值. 方法对50例阴道不规则出血者进行常规经阴道超声检查,然后,宫腔内插入专用双腔宫腔造影管,宫腔充液10～20ml后再进行经阴道超声检查.诊断结果与病理对照. 结果单纯子宫肌间肌瘤11例,单纯黏膜下肌瘤13例,肌间肌瘤合并黏膜下肌瘤9例,子宫内膜息肉7例,子宫内膜癌4例,6例宫腔内未见病变.与病理诊断相符44例,不符6例,诊断准确率88%. 结论经阴道宫腔造影可清晰地显示病变,有助于对宫腔内占位性病变进行诊断和鉴别诊断.
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压力法宫腔声学造影在不孕症诊疗中的应用研究
目的:研究压力法宫腔声学造影(PSHG)在不孕症诊疗中的临床价值.材料和方法:收集PSHG诊疗的不孕症患者52例,14例与X线子宫碘油造影(X-HSG)结果比较,12例与腹腔镜术结果比较,21例与宫腔通液术结果比较.结果:PSHG在判断输卵管性不孕症原因时与其它方法无明显差异,在检查宫腔病变和治疗输卵管性不孕症时则明显优于其它检查.PSHG的敏感性为98%,特异性为91,7%,术后受孕率为36.5%.结论:PSHG是一种切实可行的输卵管功能评价方法,对输卵管性不孕症的诊疗具有肯定的临床实用价值.
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宫腔声学造影联合经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响
目的:探讨宫腔声学造影联合经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响.方法:选取2014年10月至2017年4月宝鸡市妇幼保健院85例宫腔粘连不孕症患者,均于入院后行宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查,于上述检查结束3d内行宫腔镜检查,并将宫腔镜检查结果作为诊断金标准,分析宫腔造影联合经阴道三维超声检查在宫腔粘连分度、分型中的灵敏度.结果:宫腔镜诊断19例(22.35％)为轻度粘连,23例(27.06％o)为中度粘连,43例(50.59％)为重度粘连,其中单纯性颈管粘连22例(25.88％),宫腔内粘连37例(43.53％),混合型粘连26例(30.59％);宫腔声学造影联合阴道三维超声诊断宫腔粘连轻度19例(22.35％),中度25例(29.41％),重度41例(48.24％),宫腔粘连分度准确度为92.94％ (79/85);单纯性颈管粘连24例(28.24％),宫腔内粘连36例(42.35％),混合型粘连25例(29.41％),宫腔粘连分型准确度为96.47％(82/85).结论:宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查宫腔粘连不孕症患者,可以有效提高宫腔粘连诊断准确性,有利于后期治疗方案的制定和干预措施的顺利开展.
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经阴道三维超声容积成像结合宫腔声学造影诊断宫腔粘连的应用价值
目的：研究经阴道三维超声容积成像结合宫腔声学造影(SHG)对宫腔粘连的诊断价值。方法215例疑诊宫腔粘连患者，分别进行经阴道三维超声容积成像联合SHG及宫腔镜检查，以宫腔镜诊断结果为金标准，将两项检查结果对比，评价经阴道三维超声容积成像联合SHG诊断宫腔粘连的准确性。结果经对比，经阴道三维超声容积成像联合SHG诊断宫腔粘连的敏感性为100%，特异性为88.89%，准确性为97.2%。经阴道三维超声容积成像联合SHG诊断率与宫腔镜诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道三维超声容积成像联合SHG诊断宫腔粘连方便安全，准确率高，对该病症诊断具有较高的临床应用价值。
关键词： 经阴道三维超声容积成像 宫腔声学造影 宫腔粘连 -
三维超声宫腔声学造影诊断宫腔内病变的临床价值
目的 探讨三维超声宫腔造影对宫腔内疾病的诊断价值.方法 采用三维超声,应用表面模式重建获得立体图像,观察宫腔病变大小、位置、内部结构与宫壁关系、活动情况.结果 通过实时立体观察灌住造影剂后宫腔内病变的结构、活动度、空间关系及血流分布和频谱情况,多方位多信息分析,更准确定性宫腔内疾病及其与肌层的关系,为妇科手术提供更可靠的依据,对治疗方案的确定也非常重要.该方法诊断宫腔内病变的敏感性为97%,特异性为86%.结论 宫腔造影可以准确诊断宫腔内病变,特别是三维超声宫腔造影在表面模式下可使诊断率进一步提高.
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应用宫腔声学造影对宫内病变的诊断初探
目的应用宫腔声学造影(sonohysterography, SHG)诊断宫内病变.方法对经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)或经腹超声(transabdominal sonography,TAS)检查时疑有宫内病变的102例异常子宫出血的患者进行SHG检查.在超声监测下经双腔球囊导管向宫腔缓慢注入生理盐水,使宫腔扩张,以观察子宫腔内病变.根据SHG检查的不同结果分别对患者进行诊断性刮宫、组织活检或手术治疗,将SHG检查结果与手术病理结果对照分析.结果 102例患者中,SHG诊断为正常宫腔者19例,子宫黏膜下肌瘤31例,子宫内膜息肉20例,子宫内膜癌7例,子宫内膜增生过长25例.经与手术及病理结果对照分析,SHG诊断宫内病变的敏感性、特异性和准确性分别为97.56%、85%和94.11%.结论 SHG是一种诊断宫内病变简便、安全的方法.有助于确定治疗方案,具有较高的临床应用价值,值得推广.
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应用经阴道三维超声与宫腔声学造影对绝经后不规则出血患者内膜病变的早期诊断
目的 探讨经阴道三维超声(3D-TVS)与宫腔造影(2D-HSG)对绝经后子宫内膜病变的早期诊断价值.方法 74例绝经后阴道出血患者接受阴道超声枪查.用3D-TVS测量子宫内膜容积.经2D-TVS测量内膜厚度≥5 mm者32例行2D-HSG.以子宫内膜病理学结果为标准评价3D-TVS、2D-HSG诊断符合率.结果 3D-TVS以子宫内膜容积10 ml为临界值诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、假阳性率分别为95.4%、21.2%;预测子宫内膜癌和癌前病变分别为100%、18.2%;2D-HSG诊断子宫内膜病变及子宫内膜癌和癌前病变的准确率分别为96.8%和100%.造影剂注入宫腔子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性在内膜良恶性病变间差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D-TVS和2D-HSG是筛查子宫内膜病变的可靠方法.2D-HSG是诊断和鉴别绝经后不规则出血原因的有效方法,造影剂注入宫腔时子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性是鉴别内膜良恶性病变的重要指标.
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宫腔声学造影在宫内病变诊断中的研究
目的 探讨宫腔声学造影(SHG)在宫内病变中的诊断价值.方法 回顾性分析在阴道超声引导下行宫腔超声造影检查61例患者的诊断情况,并与其宫腔镜检查及病理结果对照分析.结果 SHG可清晰显示子宫腔形态,内膜与黏膜下肌层之界限和病变边界,有益于对细小病变的诊断.结论 SHG检查操作简单、易行、无创且准确率高,可明显提高超声对宫内病变的诊断准确率,值得普及和推广.
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宫腔声学造影对子宫腺肌病的鉴别诊断价值
目的探讨宫腔声学造影对子宫腺肌病的鉴别诊断价值.方法对120例子宫腺肌病及子宫肌瘤患者于术前一周内行宫腔声学造影.实验结果与病理结果对照,统计方法有t检验、x2检验等,结果用均数±标准差(x2±S)表示.结果宫腔声学造影可使诊断敏感性提高至80%,准确性提高至95%,鉴别诊断特异性100%.结论宫腔声学造影对子宫腺肌病有很好的鉴别诊断价值.
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宫腔声学造影对宫腔病变的诊断价值
子宫腔内较小的病变常规经腹或经阴道超声诊断较困难.宫腔声学造影剂即在常规经腹超声检查时经宫颈向宫腔内缓慢地灌注适量生理盐水,人为形成宫腔内无回声区,改变了声学界面,使得宫腔结构显示更清晰,利于病变的显示.本文总结了62例经腹无菌生理盐水宫腔造影结果,旨在评价其对宫腔病变的诊断价值.
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宫腔声学造影对子宫内膜病变鉴别诊断的意义
目的应用宫腔声学造影经阴道超声检查鉴别诊断子宫内膜病变.方法应用美国HP8500多普勒彩色诊断仪和国产子宫造影导管Q/GHXL37双腔管,在实时扫查下向导管内注入生理盐水使宫腔逐渐扩张,以显示子宫内膜和病灶.结果受检者32例均为月经不规则和绝经后阴道流血的就诊患者.检查结果仅3例患者子宫内膜正常,其余29例均属异常病人,子宫病变检出率为90.6%结论宫腔声学造影术对子宫内膜病变的鉴别诊断很有价值.
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经阴道宫腔声学造影对宫腔良性病变的诊断价值
目的 探讨经阴道宫腔声学造影对宫腔良性病变的诊断价值.方法对37例经阴道超声检查(TVS)疑有宫腔良性病变患者行经阴道宫腔声学造影(TVS-SHG)、宫腔镜检查和病理检查,将TVS-SHG、宫腔镜检查、病理结果进行对照分析.结果 TVS-SHG对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜增生过长等病变能作出较明确的诊断,并显示出不同的声像图特征.结论 TVS-SHG是诊断和鉴别诊断宫腔良性病变简便、有效、廉价的方法.
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双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜异位于肌壁内的良性病变,超声下声像图表现虽有些特征,但超声诊断的准确率较低[1].为了提高子宫腺肌病的超声诊断率,本院超声科观察了56例诊断为腺肌病的患者分别进行常规超声检查及宫腔声学造影检查,观察其结果,以探讨宫腔声学造影用于子宫腺肌病的诊断价值.
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经阴道超声联合宫腔声学造影在宫腔病变中的诊断价值
采用阴道超声(TVS)联合宫腔声学造影(SHG)检查诊断出宫腔内病变130例,并以病理检查结果为金标准计算其诊断敏感性及准确性.TVS联合SHG诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、不全流产的灵敏度分别为94.1％、72.7％、88.9％、83.3％、81.8％,准确性分别为76.2％、88.9％、80.0％、87.0％、81.8％.
