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经阴道三维超声对输卵管妊娠局部用药保守治疗效果的评价
输卵管妊娠是妇科的常见病,由于输卵管妊娠临床表现形式的多样化,以及对该病治疗的不断调整,使许多学者对早期非破裂性输卵管妊娠设计了许多不同的保守治疗方案.用超声监测保守治疗的过程,这方面的报道已很多,本文旨在探讨经阴道三维超声在这方面的应用.
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经阴道三维超声在子宫切口妊娠中的临床价值
目的 探讨经阴道三维彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)诊断及指导治疗中的应用价值.方法 回顾性分析24例CSP患者的经阴道三维及彩色多普勒超声诊断及临床治疗资料.结果 宫腔下段及瘢痕处孕囊部分植入型12例,混合性包块型8例,瘢痕处孕囊完全植入型3例,误诊1例.24例均以自拟消胚止孕汤或米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗后行超声引导下清宫术,20例治疗成功,3例治疗失败后行子宫瘢痕部位修补术,1例误诊,清宫后超声显示宫壁实质回声正常为稽留流产.结论 经阴道三维及彩色多普勒超声在CSP明确诊断、指导治疗及观察疗效中具有重要临床价值.
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经阴道三维超声与经阴道二维超声对宫腔粘连的诊断价值
目的 探究经阴道三维超声与经阴道二维超声对官腔粘连的诊断价值.方法 将54例官腔粘连患者(2014年4月至2015年4月期间)选入研究,分别为患者开展经阴道三维超声检查与经阴道二维超声检查,对比两种检查方式对疾病的检出率,并将其粘连类型检出情况与官腔镜进行比较.结果 经阴道三维超声检查与二维超声检查的检出率对比,差异有统计学意义(P＜0.05);经阴道二维超声的混合型官腔粘连检出率明显高于官腔镜检查及经阴道三维超声检查(P＜0.05);经阴道三维超声检查各项粘连类型检出率与官腔镜检查比较差异不明显(P＞0.05).结论 经阴道三维超声诊断官腔粘连的效果显著.
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经阴道超声造影二维联合三维超声诊断子宫内膜息肉的价值探讨
子宫内膜息肉(EP)是子宫内膜的常见病变,临床表现为患者不规则阴道流血、经期延长、经量增多、绝经后出血等[1～3].经阴道二维超声(2D-TVS)是目前诊断子宫内膜息肉的常用方法,而经阴道三维超声(3D-TVS)可以更为清晰、直观地显示宫腔内赘生物的空间位置和与周围组织的相互关系.本研究旨在探讨经阴道二维联合三维超声对子宫内膜息肉的临床诊断价值.
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经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的诊断价值
目的：评价经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的诊断价值。方法：收治先天性子宫畸形患者35例，并经宫腔镜检及手术后病理证实为子宫畸形，对经检查患者进行回顾分析。结果：三维超声子宫冠状切面成像对宫腔内结构、肌层及宫底的外形图像直观，对复杂性子宫畸形提供了诊断依据。结论：经阴道三维更有助于先天性子宫畸形的诊断，提高诊断准确率。
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经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值
目的:研究经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值.方法:选取我院2017年2月—2018年2月收治的不孕症患者62例作为研究对象,均采用经阴道三维超声输卵管造影进行检查,分析52例患者的临床资料并于病理检查结果进行对比,探讨其诊断价值.结果:与病理检查结果进行对比,经阴道三维超声输卵管造影检查诊断准确率为92.31％,其中对于输卵管畅通、通而不畅、堵塞等情况的检查结果也与病理检查结果无显著差异(P>0.05).结论:在不孕症患者的临床诊断中应用经阴道三维超声输卵管造影检查诊断准确性较高,且具有其操作简单、无创伤的优势,值得推广.
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经阴道三维超声联合断层超声显像技术在早期异位妊娠诊断中的价值分析
根据临床研究显示,异位妊娠是我国妇产科的急腹症,随着妊娠周数而发生增大情况,异位妊娠患者常伴有破裂或者大出血情况,若未及时实施处理,易对早期异位妊娠患者造成严重危害,而进行早期诊断较为重要.近年来超声在临床中被广泛应用,具有无创、简便等特点,而目前,三维超声在临床开展,断层超声成像技术为临床新型三维超声显像方式,在临床妇产科诊断中具有较高的应用价值.因此,我院对经阴道三维超声联合断层超声显像技术在早期异位妊娠诊断中的价值进行相关综述.
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经阴道三维及彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征50例分析
目的:探讨经阴道三维及彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值.方法:选择经阴道三维超声检查50例已确诊为PCOS的患者.结果:PCOS患者的卵巢容积增大,呈多囊性改变,卵巢内间质容积增大,卵巢内血流丰富,血流频谱呈高速低阻型.结论:经阴道三维超声成像测量卵巢容积,卵巢间质容积和卵巢内血流情况能明显提高PCOS的诊断水平.
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经阴道三维超声成像对宫腔病变的诊断价值
目的：探讨经阴道三维超声（3D-TVS）在宫腔病变诊断中的临床价值。方法对125例宫腔病变患者进行经阴道二维超声（2D-TVS）和3D-TVS 检查，计算子宫内膜体积（EV），比较两种检查方法诊断宫腔病变与病理结果的符合率，并比较绝经后良恶性宫腔病变患者的 EV 值。结果3D-TVS 诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的符合率均高于2D-TVS，诊断宫腔病变的符合率也高于2D-TVS，差异均有统计学意义；绝经后子宫内膜癌患者 EV 值[（12.9±2.3）cm3]高于宫腔良性病变患者[（9.8±2.7）cm3]，差异有统计学意义。结论3D-TVS 可获得宫腔病变冠状面图像，图像清晰显示病灶的形态、大小、回声及其与周围组织的关系，在宫腔病变诊断中具有重要价值，结合 EV 值的测定可提高对绝经后宫腔病变的良恶性鉴别能力。
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经阴道三维超声诊断宫腔粘连与宫腔镜下对比分析
目的:比较经阴道三维超声和宫腔镜两种方法诊断宫腔粘连的效果.方法:本次研究以2016年12月 ～2017年6月在本院接受检查的52例宫腔粘连患者为主要对象,52例宫腔粘连患者均接受经阴道三维超声,且均经宫腔镜手术确诊,对经阴道三维超声和宫腔镜的诊断准确性进行对比分析.结果:在周围型宫腔粘连、混合型宫腔粘连、中央型宫腔粘连的诊断上,经阴道三维超声诊断与腔镜手术相比有较高的诊断符合率.结论:在宫腔粘连的临床诊断上,采用经阴道三维超声进行诊断可获得较为理想的效果,与宫腔镜手术的准确结果相似度高,能够为疾病的诊断提供科学依据.并且,采用经阴道三维超声进行检查和诊断操作更为简单、便捷,经济性更强.
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经阴道三维超声定量指标在评估女性患者卵巢储备功能中的应用价值分析
目的:探讨经阴道三维超声定量指标评估女性患者卵巢储备功能中的应用价值.方法:回顾性分析55例卵巢储备功能下降患者和55例卵巢储备功能正常患者的临床资料,将两组患者分为观察组和对照组.采用阴道三维超声对两组患者的卵巢功能进行定量测量,比较两组患者的窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)、卵巢基质血管化指数(VI)、血流指数(FI)、彩色强度总和(VFI).结果:观察组和对照组患者的一般资料均无差异(P>0.05);观察组AFC、OV、VI、FI、VFI均低于对照组(P<0.05).结论:经阴道三维超声能准确、快速判断卵巢储备功能是否异常,是检查卵巢的一种有效的筛查手段.
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经阴道三维超声对宫腔病变的鉴别诊断
目的评价经阴道三维超声在宫腔病变中的诊断价值.方法对74例经阴道三维超声诊断并经宫腔镜及手术病理证实的宫腔病变的超声图像特征进行了回顾性分析,子宫黏膜下肌瘤38例,内膜息肉21例,子宫内膜增生过长10例,子宫内膜癌5例.结果常见几种宫腔病变的声像图特征如下:1.子宫黏膜下肌瘤:多呈圆形均匀低回声区,内膜线中断或断续状,并可找到蒂所在处;2.子宫内膜息肉:呈椭圆形中等或较强回声,病变大多呈水滴状,基底窄;3.子宫内膜增生过长:内膜厚达24 mm,分泌期呈三线征;4.子宫内膜癌:病灶形态不规则,多呈较强回声,与肌层分界不清.结论经阴道三维超声宫腔和内膜厚度及形态显示清晰,形象,立体感强,有利于了解病灶大小和病灶空间位置,大大提高了诊断准确率.
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经阴道三维超声在输卵管积水诊断中的应用
一、资料与方法30例已婚输卵管积水患者均为2007年5月至2009年5月在我院妇科门诊行经阴道超声检查,手术病理证实为输卵管积水的患者,年龄26～57岁,平均(29.0±1.6)岁.其中21例为不孕症患者,26例伴有不同程度下腹痛及腰疼,8例扪及下腹部包块.对30例患者行经阴道三维彩色多普勒超声检查.
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经阴道三维超声诊断子宫内膜癌的探讨
目的 探讨经阴道三维超声(3-DTVS)诊断子宫内膜癌及肌层浸润的价值.方法 收集2003年4月～2005年4月在我院经手术治疗的子宫内膜癌患者72例.其中,术前64例(3-DTVS组)应用3-DTV多平面和血管成像技术以及体积测量功能诊断子宫内膜癌及肌层浸润深度进行评估; 25例(MRI组)经核磁共振(MRI)检查为对照组,以手术后病理结果判断符合率,对比两组诊断子宫内膜癌及其肌层浸润情况.结果 经3-DTVS诊断子宫内膜癌的符合率为89.1%,判断肌层浸润的符合率为77.1%.应用3-DTVS与MRI诊断子宫内膜癌及肌层浸润准确率两组间无显著性差异(P>0.05).结论 3-DTVS在诊断子宫内膜癌及肌层浸润深度有诊断价值.
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宫腔声学造影联合经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响
目的:探讨宫腔声学造影联合经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响.方法:选取2014年10月至2017年4月宝鸡市妇幼保健院85例宫腔粘连不孕症患者,均于入院后行宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查,于上述检查结束3d内行宫腔镜检查,并将宫腔镜检查结果作为诊断金标准,分析宫腔造影联合经阴道三维超声检查在宫腔粘连分度、分型中的灵敏度.结果:宫腔镜诊断19例(22.35％)为轻度粘连,23例(27.06％o)为中度粘连,43例(50.59％)为重度粘连,其中单纯性颈管粘连22例(25.88％),宫腔内粘连37例(43.53％),混合型粘连26例(30.59％);宫腔声学造影联合阴道三维超声诊断宫腔粘连轻度19例(22.35％),中度25例(29.41％),重度41例(48.24％),宫腔粘连分度准确度为92.94％ (79/85);单纯性颈管粘连24例(28.24％),宫腔内粘连36例(42.35％),混合型粘连25例(29.41％),宫腔粘连分型准确度为96.47％(82/85).结论:宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查宫腔粘连不孕症患者,可以有效提高宫腔粘连诊断准确性,有利于后期治疗方案的制定和干预措施的顺利开展.
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经腹三维超声与经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形的对比研究
目的：探讨经腹三维超声与经阴道三维超声在诊断先天性子宫畸形中的临床价值。方法怀疑先天性子宫畸形患者130例，均接受经腹三维超声检查和经阴道三维超声检查，并以宫腔镜和腹腔镜联合检查为标准，来对比两种方法对诊断先天性子宫畸形的检查效果。结果130例患者中经宫腔镜和腹腔镜联合检查确诊127例，经阴道三维超声检查确诊123例，经腹三维超声确诊113例，两种诊断方式准确性、敏感性、特异性以及阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)，经阴道三维超声诊断阴性预测值明显高于经腹三维超声(P<0.05)。结论经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形具有较高的准确性，相比经腹部超声更准确，而经腹三维超声也具有较高的准确率，适合在无法选择阴道入路检查的患者诊断中应用。
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经阴道三维超声和三维能量多普勒在宫腔病变诊断的应用
目的：探讨经阴道三维超声(3D-TVS)和三维能量多普勒超声(3D-PDI)技术在宫腔病变诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2011年5月～2012年12月在中山市博爱医院行阴道三维超声检查诊断宫腔病变，并进行诊断性刮宫或手术的60例患者，以病理学检查结果为金标准进行分析。结果60例患者中，病理诊断子宫内膜息肉37例，黏膜下型子宫肌瘤14例，子宫内膜增厚6例，子宫内膜癌3例，经阴道三维超声诊断与病理诊断一致为55例（91.7%），误诊5例（8.3%）。结论经阴道三维超声和三维能力多普勒技术可较好地显示病变的立体形态及与周边组织关系以及血供情况，可提高子宫腔内病变的诊断准确性，具有很高的临床应用价值。
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经阴道三维超声评估妊娠期宫颈预测早产的临床研究
目的 评价三维超声检查宫颈的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年6月～2013年5月来本院进行建卡产前检查的孕妇资料,选择妊娠28～37周早产的28例孕妇为研究组,28例孕周≥37周足月分娩孕妇为对照组.对两组孕妇在第22、27、31、35周采用经阴道三维超声检测宫颈结构,研究各项超声监测指标与先兆早产预后的相关性.结果 研究组和对照组的宫颈长度随着妊娠周数的增加而减小;宫颈指数随着妊娠周数的增加而增加；研究组宫颈长度均值＜3 cm,对照组宫颈长度均值＞3 cm;研究组的宫颈指数均值＞0.5,对照组宫颈指数均值＜0.5,两组宫颈长度以及宫颈指数比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结果显示宫颈越短,宫颈指数越大越的孕妇容易发生早产.结论 经阴道三维超声评估妊娠期孕妇宫颈结构,是预测早产发生的一个有效手段.
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经阴道三维超声联合血人绒毛膜促性腺激素对子宫内膜癌的诊断价值
目的 探讨经阴道三维超声联合血人绒毛膜促性腺激素对子宫内膜癌的诊断价值.方法 收集我院及南海区第四人民医院2015年8月～2016年10月的90例绝经2年以上阴道流血患者,按照病理检查结果分为子宫内膜增生组(n=64)与子宫内膜癌组(n=26).两组均经阴道三维超声检查后测量内膜厚度及容积,采用化学发光法(CLIA)测定血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,比较两组的子宫内膜厚度、容积及血清β-HCG水平,并比较血β-HCG法、三维超声法及三维超声法联合血β-HCG法对良、恶性病变的正确诊断率、漏诊率、误诊率及灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 子宫内膜癌组的内膜厚度、内膜体积显著大于子宫内膜增生组,血β-HCG水平显著高于子宫内膜增生组,差异有统计学意义(P＜0.05).三维超声联合血β-HGC法具有较高的正确诊断率,误诊、漏诊率较低.与三维超声联合血HCG法相比,血HCG法与三维超声法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均较低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 经阴道三维超声联合血β-HGC可提高对子宫内膜癌早期诊断的确诊率,具有较高的灵敏度、特异度,能够为临床医生的早诊断、早处理提供依据,可以让更多的患者得到早期治疗,极大地改善了患者预后,具有重大意义.
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经阴道三维超声在输卵管积水诊断中的应用
目的 探讨输卵管积水患者运用经阴道三维超声检查的临床价值.方法 选取2012年1月～2015年12月我院90例输卵管积水患者进行分组试验,各30例,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组依次实施传统经腹、经阴道二维和三维超声技术检查.同时给予多普勒重建和容积扫描,评估该三种方案的诊断情况.结果 90例患者均由造影、手术病理等检查证实,其中输卵管单侧积水者38例,双侧积水者52例.经超声检测,Ⅲ组共29例检出,诊断符合率占96.7％,显著比Ⅰ组的60.0％和Ⅱ组的73.3％高,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组间诊断符合率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道三维超声操作简单、安全,用于输卵管积水的检查,可直观反映其内部空间结构,准确辨别输卵管与周围脏器的关系及积水性质,对于早期发现病情和指导临床治疗均具有重要意义,值得临床推广.
