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经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影对不孕症患者宫腔病变的诊断价值研究
目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影对不孕症患者宫腔病变的诊断价值.方法:回顾性分析采用微泡型造影经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影的不孕症患者150例.结果:0.9％氯化钠注射液造影不仅可清除显示宫腔病变,还可以明确判断输卵管的通畅性,均优于单纯SonoVue造影.结论:经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影,可提高宫腔病变及输卵管病的诊断符合率.
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经阴道四维超声造影在女性不孕患者宫腔病变中的应用
目的:浅析和研究经阴道四维超声造影在女性不孕患者宫腔病变中的应用.方法:随机选取本院于2015年7月—2017年6月期间收治的65例女性不孕患者,所有患者均采用经阴道四维超声造影,时刻观察患者宫腔病变和站位病变情况.结果:本文65例患者中仅有9例存在宫腔病变,其中宫腔粘连3例、宫腔占位4例、宫腔形态异常2例,这9例患者均进行宫腔镜手术,得出经阴道四维超声造影确诊率为90.00％.结论:通过阴道四维超声造影可清楚观察女性不孕患者宫腔病变情况,且临床确诊率较高,可以为女性不孕患者宫腔病变临床诊断和治疗提供精准的参考依据,值得推广应用在女性不孕患者宫腔病变中.
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宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用
目的:探讨宫腔镜检查在不孕症患者宫腔因素诊断中的重要性.方法:回顾性分析395例不孕症患者宫腔镜检查.结果:正常宫腔114例(28.86％),异常宫腔281例(71.14％),异常宫腔中子宫内膜息肉136例(48.40％),子宫内膜炎95例(33.81％),宫腔粘连35例(12.46％),子宫畸形13例(4.63％),子宫黏膜下肌瘤2例(0.71％).结论:宫腔镜检查是了解宫腔内疾病的有效方法,可作为不孕症患者的常规检查.
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经阴道三维超声成像对宫腔病变的诊断价值
目的：探讨经阴道三维超声（3D-TVS）在宫腔病变诊断中的临床价值。方法对125例宫腔病变患者进行经阴道二维超声（2D-TVS）和3D-TVS 检查，计算子宫内膜体积（EV），比较两种检查方法诊断宫腔病变与病理结果的符合率，并比较绝经后良恶性宫腔病变患者的 EV 值。结果3D-TVS 诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的符合率均高于2D-TVS，诊断宫腔病变的符合率也高于2D-TVS，差异均有统计学意义；绝经后子宫内膜癌患者 EV 值[（12.9±2.3）cm3]高于宫腔良性病变患者[（9.8±2.7）cm3]，差异有统计学意义。结论3D-TVS 可获得宫腔病变冠状面图像，图像清晰显示病灶的形态、大小、回声及其与周围组织的关系，在宫腔病变诊断中具有重要价值，结合 EV 值的测定可提高对绝经后宫腔病变的良恶性鉴别能力。
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子宫输卵管碘油造影术对宫腔性病变致不孕症的诊断价值
目的:探讨子宫输卵管碘油造影对宫腔性病变所致不孕症诊断和治疗的临床意义.方法:不孕症妇女978例,年龄21～43岁,月经干净后3～7天在数字化胃肠机下行子宫输卵管碘油造影.根据宫腔性病变的不同大致分为3类.结果:诊断为子宫畸形67例,宫腔内粘连(包括子宫结核)115例,官腔内占位(B超或手术证实为子宫肌瘤、肌腺瘤、息肉)13例.
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宫腔良恶性病变超声造影与血管生成的相关性研究
目的 探讨超声造影参数与宫腔良恶性病变血管生成的相关性.方法 采用脉冲反向谐波成像对27例宫腔病变患者行超声造影检查并记录造影参数值;免疫组织化学方法 分析病变组织中的微血管密度(MVD),分析造影参数与MVD间的相关性.结果 达峰时间与MVD呈负相关(r=-0.779),曲线下面积(AUC)与MVD呈正相关(r=0.758).达峰时间和AUC的ROC曲线下面积分别为0.903、0.750,达峰时间是鉴别宫腔良恶性病变的佳造影参数.结论 超声造影参数与宫腔良恶性病变内的血管生成存在显著相关性,可进一步指导临床鉴别宫腔病变的良恶性.
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经阴道三维超声对宫腔病变的鉴别诊断
目的评价经阴道三维超声在宫腔病变中的诊断价值.方法对74例经阴道三维超声诊断并经宫腔镜及手术病理证实的宫腔病变的超声图像特征进行了回顾性分析,子宫黏膜下肌瘤38例,内膜息肉21例,子宫内膜增生过长10例,子宫内膜癌5例.结果常见几种宫腔病变的声像图特征如下:1.子宫黏膜下肌瘤:多呈圆形均匀低回声区,内膜线中断或断续状,并可找到蒂所在处;2.子宫内膜息肉:呈椭圆形中等或较强回声,病变大多呈水滴状,基底窄;3.子宫内膜增生过长:内膜厚达24 mm,分泌期呈三线征;4.子宫内膜癌:病灶形态不规则,多呈较强回声,与肌层分界不清.结论经阴道三维超声宫腔和内膜厚度及形态显示清晰,形象,立体感强,有利于了解病灶大小和病灶空间位置,大大提高了诊断准确率.
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经阴道彩色多普勒超声对宫腔病变的鉴别诊断
目的:分析子宫腔内四种宫腔病变的声像图特征,以达到早期明确诊断和鉴别诊断的目的.方法:收集1998年1月～2002年9月间经阴道彩色多普勒超声诊断并经手术病理证实的80例宫腔病变资料进行回顾性分析.结果:1.子宫粘膜下肌瘤:显示为宫腔内均质低回声区,彩色多普勒血流图像(CDFI)表现为环状血流信号,呈彩球征;2.子宫内膜息肉:显示为宫腔内高回声区内夹杂小无回声区.CDFI表现为周边见星点状血流信号;3.子宫内膜癌:宫腔内病灶呈不均质回声,以增强回声为主.CDFI表现为血流信号成网状、团块状;4.子宫内膜增生过长:宫腔内显示为均匀一致的高回声区,与子宫肌层边界清晰.CDFI显示血流信号稀少.结论:上述四种常见宫腔病变的声像图特征及CDFI表现可作为对其早期诊断和鉴别诊断的依据.
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实时灰阶超声造影鉴别宫腔良恶性病变的应用研究
目的 探讨实时灰阶超声造影鉴别宫腔良恶性病变的临床应用价值.方法 使用脉冲反向谐波成像技术对27例宫腔病变患者及8名正常内膜的妇女行实时灰阶超声造影检查,比较宫腔病变良性组、恶性组和正常对照组的造影增强模式及时间-强度曲线(TIC)形态和参数的差异.结果 造影增强模式: 恶性组病灶内造影剂充盈模式呈快速整体充盈型(Ⅰ型),良性组及对照组均呈周围充盈型(Ⅱ型);TIC曲线形态:恶性组表现为"速升速降"型,波峰尖锐.良性组及对照组均表现为"速升缓降"型,波峰圆钝;造影参数中达峰时间、增强强度及AUC在良恶性组间、对照组和恶性组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),良性组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).余造影参数在三组间比较差异均无统计学意义.达峰时间的ROC曲线下面积大(0.903).结论 实时灰阶超声造影有助于宫腔病变良恶性的鉴别,具有一定的临床应用价值.
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子宫声学造影对宫腔病变诊断价值的研究
目的评价子宫声学造影(Sonohysterography,SHG)对宫腔病变的诊断价值. 方法阴道超声检查(Transvaginal sonography,TVS)疑宫腔病变患者48例行SHG、宫腔镜和病理检查,将SHG与宫腔镜、病理检查结果对照分析. 结果 SHG对宫腔病变的诊断准确率、敏感性、特异性分别为93.8%(45/48)、91.4%(32/35)、100%(13/13). 结论 SHG是诊断宫腔病变简便、有效、廉价的方法.
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宫腔镜在宫腔病变所致复发性流产中的诊断价值
目的 评价宫腔镜在宫腔病变所致复发性流产中的诊断价值.方法回顾性分析2011年6月~2013年6月我院201例复发性流产宫腔镜检查的临床资料.结果 宫腔镜检查宫腔正常95例(47.3%);宫腔异常106例(52.7%):宫腔粘连55例,子宫畸形22例(其中子宫中隔16例),子宫内膜息肉17例,黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜炎各4例,其它4例.宫腔粘连55例中,15例复发性流产2次(其中轻度12例,中度3例),40例复发性流产≥3次(其中轻度19例,中度15例,重度6例),复发性流产≥3次的患者宫腔粘连程度重于复发性流产≥2次的患者(Z=-2.272,P=0.023).结论宫腔镜检查有助于发现复发性流产者的宫腔病变,应作为常规检查.
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绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析
目的 通过经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变结果综合分析,提高绝经后妇女宫腔病变的早期诊断率,为进一步诊疗提供理论依据.方法 2011年4月至2012年5月对2 838例绝经后妇女进行经阴道彩色多普勒超声检查,对可疑宫腔病变者行宫腔镜手术,根据病理结果分析宫腔病变的发病情况.结果 2 838例绝经后妇女中,宫腔积液635例;超声可疑宫腔病变354例,经病理确诊宫腔病变305例,其中内膜息肉245例,内膜癌27例,内膜增生32例,内膜间质肉瘤1例,对子宫内膜息肉、子宫内膜增生及子宫内膜癌的超声提示和宫腔镜病理诊断进行kappa一致性检验,kappa值0.754 (P＜0.001).结论 经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变有较高的诊断符合率,是绝经后妇女必不可少的检查手段之一,为宫腔病变的早发现、早诊断和早治疗提供依据.
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宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值
目的 分析宫腔镜检查中发现不孕症患者的宫腔内病变类型,探讨宫腔镜检查在不孕症患者中的应用价值.方法 回顾性分析本院272例不孕症患者的宫腔镜检查结果 ,按有无妊娠史分为原发不孕组(131例)及继发不孕组(141例),按有无IVF治疗分为IVF治疗失败组,无IVF治疗组,根据宫腔镜检查结果比较原发不孕与继发不孕组宫腔镜发现病变结果差异,比较IVF治疗失败组与无IVF治疗组间宫腔镜检查结果差异.结果272例不孕症患者中,宫腔镜检查发现宫内病变172例,占63.24％.在原发性不孕组与继发性不孕组中,宫腔内病变的发生率比较差异无统计学意义,但原发性不孕组子宫内膜息肉的发生率高于继发性不孕组,继发性不孕组宫腔粘连的发生率高于原发不孕组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).无IVF治疗组患者子宫内膜息肉及息肉样增生的发生率高于IVF治疗失败组患者,IVF治疗失败组患者宫腔无病变比例明显高于无IVF治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不孕症患者中宫腔病变的发生率高,宫腔镜检查能够发现超声的检查发现不了的微小病变,在女性不孕症的诊治中有重要价值.
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宫腔镜诊治不孕不育症的临床研究初探
目的 探讨宫腔镜在不孕不育症的检查与治疗中的应用与临床意义.方法 2006年4月到2009年1月在我院就诊并行宫腔镜检查与治疗的患者182例,查找不孕不育症的宫腔因素.结果 182例患者中发现宫腔病变的113例,约占62.1%.结论 宫腔镜检查对诊断与治疗不孕不育症的宫腔病变具有重要临床应用价值,应予以推广.
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彩色多普勒超声对宫腔病变的诊断价值
目的：探讨在宫腔病变中运用彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法选取2012年至2013年我院收诊的宫腔病变患者共58例，给予 Ge logiq3型彩色多普勒超声诊断仪检查，并对其诊断结果进行回顾性分析。结果本组58例均经手术病理证实，其中包括23例为宫腔内胎物残留，14例为子宫内膜增生，11例为子宫内膜息肉，以及子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜癌各5例。经彩色多普勒超声诊断确诊者52例，准确率是89.7%。结论为宫腔病变患者提供彩色多普勒超声诊断，对于尽早确诊并治疗本病有重要意义，并且操作简便、安全，适合在今后的临床上普及应用。
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彩色多普勒超声对宫腔病变的诊断价值
目的：探讨分析经阴道彩色多普勒超声在诊断宫腔病变上的临床应用价值。方法从2013年4月—2014年1月，选取我院的135例经阴道彩色多普勒超声检查诊断为宫腔病变的患者进行回顾性分析，对所有的患者进行病理学诊断检查，分析患者病理诊断与超声诊断的符合情况以及声像图表现。结果对患者进行检查之后发现经阴道彩色多普勒超声诊断的检出率均在83%以上，并且对宫腔病变的诊断中对粘膜下子宫肌瘤、内膜息肉以及子宫内膜增生的检出率位于前三位，分别为100.00%、95.24%、92.59%。结论彩色多普勒超声在诊断宫腔病变中效果明显，具有较高的临床应用价值，值得临床进一步推广。
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月经周期不同阶段宫腔病变的经阴道超声评估
目的 评估不孕妇女在月经周期不同阶段经阴道超声检查诊断宫腔病变的准确性.方法 对504名不孕妇女在月经周期的6个不同时间行经阴道超声检查,发现宫腔病变者进一步行宫腔声学造影(sonohysterography,SHG)和宫腔镜检查.结果 504名妇女中,经阴道超声共探测出宫腔病变46例,其中44例被SHG和宫腔镜证实,44例病变均在排卵期和早黄体期(周期16～19天)经阴道超声探及,经阴道超声共误诊2例宫腔病变,漏诊2例轻度宫腔粘连.结论 经阴道超声检查对宫腔病变探测的准确性依赖于月经周期的不同时间,排卵期和早黄体期是检查的佳时间.
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绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变的结果。方法对445例绝经后妇女经阴道行彩超检查，经病理结果研究宫腔病变发病情况。结果发现宫腔积液86例；可疑宫腔病变58例，经病理确诊宫腔病变53例，诊断准确率为91.38%。结论经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变诊断率较高。
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不同宫腔病变的不孕症患者宫腔镜治疗后妊娠比较
①目的 分析宫腔镜治疗不同宫腔病变不孕患者的妊娠情况.②方法 回顾分析151例不孕妇女,根据其宫腔病变分为5组:子宫黏膜下肌瘤组31例,子宫内膜息肉组28例,宫腔黏连组36例,纵隔子宫组21例,正常宫腔(无明显异常)组35例,比较5组不孕症在宫腔镜治疗后的妊娠情况.③结果 子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜息内组、宫腔黏连组、纵隔子宫组、正常宫腔组治疗后的宫内妊娠率分别痧为64.5%、57.1%、80.6%、71.4%、11.4%.前4组的妊娠率均明显高于正常宫腔组,差异有显著性(P＜0.05).④结论 宫腔镜治疗宫腔病变的不孕者效果肯定,术后妊娠率明显提高,而正常宫腔者治疗效果不明显.
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应用盐水注入辅助阴道B超诊断宫腔内占位性病变
目的:探讨盐水注入辅助阴道超声诊断粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜息肉的临床意义.方法:32例经期延长或不规则阴道出血的患者,经阴道超声并注入盐水扫描子宫,测量病变,再经手术或宫腔镜手术,病理确诊.结果:采用该方法子宫粘膜下肌瘤的诊断率为91%,与普通超声相比有显著性差异(P＜0.01),假阴性率9%;子宫内膜息肉诊断率100%,与普通超声相比有极显著差异(P＜0.01),假阳性率17%;结论:本方法对宫内占位病变具有诊断率高、假阴性和假阳性率低等优点,值得重视和推广.
