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小儿鼾症手术治疗的护理
儿童鼻咽部比较狭小,扁桃体反复感染和腺样体肥大是导致小儿鼾症的主要原因.可在睡眠中发生呼吸道气体交换受阻、血氧含量下降,致大脑低氧、心血管功能异常,同时影响儿童颌面部发育,对儿童身体和智力发育危害亟大[1].此外,这种患儿成年后,患上高血压、心脏病、中风等疾病的几率也大大增加.本文对围手术期的护理报告如下.
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基于3D人脸数据库的儿童面部发育评估
研究发现,患有遗传性疾病的人脸常伴有面部发育异常的问题,如患有威廉姆斯综合征(WS)和唐氏综合征(DS)的人脸.为此,对儿童面部发育的研究有助于遗传性疾病的早筛查与早诊断.基于目前国内还没有儿童3D人脸数据库的现状,通过3dMDface人脸采集系统,采集人脸5 600例,对原始数据进行预处理使人脸稠密对应,从而构建3D人脸数据库.利用人体测量学标定面部各器官的关键点,建立标准测量指标,建立儿童面部发育评估系统.其中,对浙江地区分别患有DS的人脸55例和患有WS的人脸30例的19项测量指标与正常人脸比较分析.结果发现,DS人脸两眼内宽分布在第90百分位以上的样本为76.3%,鼻长分布在第10百分位以下的样本为61.8%,耳长分布在第10百分位以下的样本为87.2%,上面深分布在第10百分位以下的样本为89%,颅面变异指数为1.630 ~2.117,T检验分析为T=10.130,P=.000;WS人脸鼻宽与口裂宽分布在第75百分位以上的样本分别为50%和66.7%,而两耳屏间宽分布在第25百分位以下的样本为63.3%,颅面变异指数为1.714~ 2.365,T检验分析为T=12.213,P=.000.这表明,该两种特殊人脸与正常人脸差异具有明显的统计学意义.因此,利用该评估系统能正确反映患有遗传性疾病特殊人脸的显著性特征,基于3D人脸数据库建立的面部发育评估系统对儿童生长发育及面部异常的评价具有临床应用价值.
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矫正牙齿如何做好护理
正畸治疗是一项长期系统化的过程.牙齿不齐,地包天等不但会增加牙周病、牙龈病的发生率,还会影响到牙齿的切断,咀嚼功能,进而影响消化功能,牙齿不齐严重会影响到颌面,关节功能,如果是儿童会导致孩子整个面部发育不正常,给孩子心里蒙上阴影,影响今后的就业,甚至一生.随着社会的发展,人们生活水平的提高,人们对正畸治疗有了进一步的认识.通过正畸的治疗,达到美观的外貌,健康的功能,稳定牙列的目的.
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小儿腺样体经口切除术的护理配合
腺样体为咽淋巴内环的组成部分.在正常情况下,6-7岁发育至大,青春期后逐渐萎缩.在炎症的反复刺激下,使腺样体发生病理性增生,致腺样体肥大,5岁以上腺样体肥大患儿常合并有慢性扁桃体炎,临床症状均有不同程度的鼻塞,睡眠打鼾,张口呼吸,如不及时治疗,必将影响患儿颌面部发育及正常生长发育.治疗上以手术切除为主,经口内窥镜下腺样体切除术,避免了传统方法手术的盲目性,直视下操作,视野清晰,可彻底清除鼻咽顶、咽鼓管圆枕及咽隐窝处的腺样体组织,防止腺样体残留.直视下手术,可以彻底止血,防止术中、术后出血的并发症发生.
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变应性鼻炎的流行病学与治疗
变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的递质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.AR流行率有全球性逐年增加的趋势.AR的主要临床表现有鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏以及嗅觉功能障碍等.此外,它还可以导致或并发鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、气管和支气管炎、哮喘和变应性眼结膜炎等,并可影响患者的睡眠、学习、工作、发声功能、面部发育乃至生活质量.AR是诱发支气管哮喘的危险因素之一,两病常同时或先后发生.由于缺乏根治AR的速效手段,给患者造成较大的精神和经济负担,因而,AR的治疗成为临床关注的焦点和难点.本期<临床诊疗进展圆桌论坛>的主题是AR的流行病学与治疗,现在请各位教授就相关问题作一讨论.
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三维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用
唇腭裂是常见的颜面部畸形,其发生率有明显的种族差异,近统计资料显示我国的发生率为1.8‰[1].先天性唇腭裂畸形影响患儿容貌、面部发育、吞咽和吸吮等功能,对患儿的心理发育会造成很大影响,对于其父母是一个很直接而沉重的打击,因此,产前做出唇腭裂的诊断是非常重要的.随着实时三维超声技术的发展,我们可以在妊娠期间及早发现胎儿面部畸形,判断其严重程度,选择性终止妊娠,减少缺陷儿的出生.现将我院近2年采用实时三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形情况报告如下.
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第一、二鳃弓综合征1例
患者 男,5岁,双侧颜面部发育不对称就诊.体检:左侧颜面部较小,左侧口角稍向左侧面部牵拉.左侧耳廓发育小,外耳孔存在,左侧听力差.智力正常.
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鼻内镜下腺样体摘除术30例临床分析
腺样体肥大是儿童鼾症的原因之一,更是一种影响儿童面部发育和智力发育的常见病因,同时可导致分泌性中耳炎、急性中耳炎,影响耳咽管功能,并能引起咽炎、喉炎、扁桃体炎及鼻窦炎等多种疾病.