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经口45°鼻内窥镜下儿童腺样体吸割术111例分析
我科于2005年6月至2006年3月在鼻内镜下经口行腺样体吸割术111例,治疗儿童腺样体肥大,取得了满意疗效.这项技术已经逐步替代传统的腺样体切除器切除法和腺样体刮除术,与之比较,具有术野清晰,操作准确方便,可以把进入后鼻孔的腺样体和阻塞咽鼓管的腺样体组织彻底切除,而不损伤周围组织,出血少,便于止血等优点.现将我院随访3个月的111例病例的结果报告如下.
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新生儿疾病筛查采血方法分析
新生儿疾病筛查是指对一些危害严重的先天性遗传性代谢病,在新生儿早期临床未表现之前进行筛查,得以早发现、早诊断、早治疗,防止机体组织、器官、发生不可逆的损害,避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡,提高人口素质,保障儿童健康.要保证新生儿疾病筛查结果的准确性,血样标本的采集方法非常重要,也是筛查工作基本、关键的一步.如何在短时间内一次成功地采集到合格的血样标本,是采血单位极为关心的一个新课题.为此我院自2010年6月至12月比较两种不同采血方法采集新生儿筛查的血样,取得满意效果,现报告如下.
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盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片对控制癌性疼痛的对比分析
癌症在目前居民死因中占第1或第2位,而疼痛是癌症患者常见的症状之一.口服吗啡在治疗癌性疼痛中已被广泛使用,由于对其熟悉,方便获得,价格便宜,目前仍然是多数临床医生的首选[1].硫酸吗啡与盐酸吗啡均为临床治疗癌痛较为常用的镇痛类药物,通过作用于机体组织的阿片受体而产生较强的镇痛效果[2].两者在作用、代谢、不良反应等方面有一定差异.通过2010年6月~2011年6月采用随机对照研究方法,对盐酸吗啡缓释片和硫酸吗啡缓释片用于治疗癌痛的疗效进行总结分析,现报告如下.
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高龄老年人下肢骨科手术12例的麻醉处理体会
随着人口平均寿命延长,老年病人的增多,其中≥85岁为高龄老年人,易患股骨颈和股骨粗隆间骨折,下肢骨科手术是高龄老年人的常见手术.手术麻醉因高龄患者机体组织器官功能、心血管、呼吸系统发生衰老性退变,多伴有慢性基础性疾病,对麻醉手术的耐受力明显降低,要得棘手且风险高.要求围术期既要保证病人的安全,又要满足手术需要,还能有效的控制疼痛.本院近一年内为12例高龄老年人成功实施了麻醉,顺利完成手术治愈出院,现将体会报告如下.
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肉碱与男性不育症
肉碱(carnitine)又称肉毒碱,维生素BT,化学名称为β-羟-γ-三甲氨基丁酸,是脂肪酸β-氧化过程中不可缺少的一种重要成分.它是广泛存在于机体组织中的小分子、水溶性的人体必需营养素,是一种氨基酸衍生物,在体内具有重要的生理作用,本文主要针对其在男性生殖系统中的作用进行综述.
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社区全科团队对糖尿病综合防治管理的组织与实施
上海糖尿病患病率正呈逐年上升趋势,目前已超过全国平均水平,达到8.6%.该病患者长期血糖控制不当,将导致机体组织出现严重病理变化,影响患者生存质量[1].对糖尿病患者进行科学管理,指导患者掌握糖尿病综合防治知识与技能已迫在眉睫.
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手术病人术后的心理和心理护理
病人经过手术后,尤其是承受大手术的病人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,这时他们渴望知道自己真实情况和手术效果.由于躯体组织受到不同程度的损伤,都会体会到术口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕术口流血或裂开,多产生焦虑不安心情.起初,感到痛苦难熬,经过2~3天疼痛缓解后,就不担心预后了.因此,对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节:
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预期调节痛觉的脑机制
痛觉是一种对于人类生存至关重要的躯体感知觉.伤害性刺激通过激活伤害性感受器使人产生不舒适的、难以忍受的感觉,即"疼痛",以此警示机体组织正受到伤害或者处在被伤害的危险之中,因此痛觉是指导人在环境中趋利避害的重要感知觉成分.众所周知,人的各种感觉都会受到来自大脑的自上而下的调控以及来自其他感觉通道的信息的影响,痛觉也不例外.例如,视觉、听觉等感觉信息均能够改变个体对疼痛的感知以及接受痛觉刺激前的心理状态.个体的意识水平、情绪状态、生理状态、先前经验甚至人格特质也对痛感受有显著的影响.
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相位对比乳腺X线摄影系统
现有乳腺X线成像的基本原理是利用乳腺组织与病变的X线吸收系数的差别形成密度对比.但乳腺腺体组织与肿瘤组织间的X线吸收系数差别很小,单纯依赖吸收系数差别形成的密度对比对于高致密度乳腺来说是不够的.
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应用平阳霉素碘油乳剂治疗肢体血管瘤
血管瘤是一种常见的良性肿瘤,常严重影响局部皮肤、肌体组织的结构和外观,导致畸形和功能障碍,影响患者的生活质量.目前常用的治疗方法有局部注射硬化剂疗法、冷冻疗法、激光疗法、同位素放射疗法、手术切除、留置铜针疗法等.这些方法不同程度地在治疗血管瘤时遗留明显瘢痕或疗效有限.2004年6月至2009年8月期间,我院采用平阳霉素碘化油乳剂栓塞治疗肢体血管瘤取得了良好效果.现报道如下.
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肥胖与糖尿病
肥胖者为什么容易患糖尿病呢?在肥胖者机体组织中,细胞的胰岛素受体数量减少,对胰岛素的敏感性减弱,出现胰岛素抵抗,胰岛素不能起到正常的生理作用,于是造成了胰岛素的相对不足,因而难以维持正常的糖代谢.同时,肥胖者由于脂肪过多,堆积于肝脏等组织器官,可使肝糖原贮存减少,造成血糖浓度升高.
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养生重四梢
在众多的养生保健的方法中,重视"四梢"的方法可以说是独树一帜的.中医学认为:指为筋之梢,舌为肉之梢,发为血之梢,齿为骨之梢.梢者,末也.人体末梢强健,说明机体组织脏器功能健全,经筋脉络畅通,营养状况及血液循环良好.反之,则为健康不佳或不健康的表现.老年人注重"四梢"的养生保健,更有益于健康长寿.
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糖友需知爬山的“好坏”
冬季天寒地冻,很多糖友都不知道选择怎样的运动.其实散步、做操、跑步、爬山等都是不错的运动,而爬山相对来说也是一种比较理想的运动方式.我们一向提倡糖友进行运动疗法,其目的很简单,一是为了提高身体素质,从而进步提高免疫能力,减轻或避免糖友并发症的发生;二是在运动的时候消耗多余的热量,促进脂肪的减少,增加对胰岛素的敏感性,来降低糖友对胰岛素和口服降糖药物的依赖性,并减少其使用的剂量;第三运动还可以促进身体组织对糖分的作用,特别是骨骼、肌肉对葡萄糖的摄取利用能力,以恢复细胞对糖分的吸收,使血糖、血脂水平下降.
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甲状腺平滑肌瘤一例
患者女,58岁.发现颈前区无痛性肿块1月余入院.B超:甲状腺右叶及峡部见一偏低回声团块,范围约42 mm×28 mm×37 mm,形态不规则,内部回声欠均匀,血流信号增多.团块体积较大,仅上极残留少量腺体组织.甲状腺左叶上极见一低回声结节,大小约2.1 mm×2.8 mm.诊断为甲状腺右叶巨大肿块,甲状腺左叶小结节.
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骨组织工程支架材料与构型的研究进展
骨移植是治疗骨缺损的常用手段.良好的免疫相容性 使自体骨移植成为治疗的金标准,但存在诸如需二次手术及 供体组织的数量限制等问题.同种异体骨移植及异种骨移 植也是临床常用的治疗方法,但也存在病原传播、免疫原性、 高感染发生率等难以克服的问题.可生物降解支架是组织 工程支架能通过控制生物活性分子的剂量和动力学释放延 长生物活性分子的滞留时间以达到具有治疗作用的浓度水 平,因而是实现具有生物功能工程学组织的重要条件之一.
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蛋白激酶B底物160在有氧运动改善胰岛素抵抗中的作用
长期高脂膳食和疏于运动易导致肥胖、2型糖尿病和高脂血症等一系列代谢性疾病的发生.流行病学研究表明,肥胖、身体脂质分布异常和血脂代谢紊乱是胰岛素抵抗(IR)的主要病理生理基础.目前普遍认为葡萄糖转运机制障碍是造成IR的一个重要因素.因此,如何增强机体组织对葡萄糖的摄取和利用已成为亟待解决的问题.
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抗病毒结合中药雾化熏蒸治疗流行性腮腺炎的护理体会
流行性腮腺炎是由腮腺病毒所致的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播.以二次病毒血症的方式侵入全身各腺体组织及中枢神经系统,全年均有发病,以冬春季多见,呈流行或散发,多见于2~15岁儿童.本病常合并脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等,尤其是脑膜脑炎,起病急、进展快,如不及时治疗预后不良.我院自2009年以来采取抗病毒结合中药雾化熏蒸治疗的方法治疗流行性腮腺炎,取得了良好的效果.现将护理体会总结如下.
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风险管理提升医院"防御力"
医疗风险,是指在整个医疗服务过程中,发生因医疗失误或过失导致的病人死亡,伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的风险.它包括:医疗事故、医疗差错,医疗意外及并发症等.
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警惕中药市场上用假冬虫草骗钱
冬虫草,全名冬虫夏草,是蝙蝠蛾幼虫被虫草菌感染死后的尸体组织与菌丝结成坚硬的假菌,冬季低温干燥土壤内保持虫形不变达数月之久,便称为冬虫草.等待夏季,温湿适宜时从菌核长出棒状子囊座,并露出地面,地上部分称为夏草.
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gremlin与肝纤维化
肝纤维化是多种慢性肝病共有的病理改变,目前的研究表明其发生的关键是肝星状细胞(hepatic stellate cells, HSC)的激活.HSC激活后产生大量间质胶原,导致细胞外基质(extracelluar matrix, ECM)的形成与降解失衡,终形成肝纤维化.抗肝纤维化治疗的研究虽有一定进展,但许多方法尚处于体外或动物实验阶段,有待进一步的研究解决.许多新的分子在肝纤维化中的作用也正在不断被认识,阐明,并将指导人们探索更多更有效的抗纤维化治疗途径.新近研究提示,BMP拮抗剂gremlin分子可能与机体组织纤维化病变相关,本文就gremlin、肝纤维化的新研究作个介绍.