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48例胸腰段脊柱骨折围手术期的护理体会
目的:探讨胸腰段脊柱骨折病人的围手术期护理.方法:对48例胸腰段脊柱骨折病人术前、术后给予精心护理,积极行早期功能锻炼.加强营养供给,严防并发症的发生.结果:48例胸腰段脊柱骨折病人均得到满意复位及固定.不全瘫36例中30例能下地独自行走,6例扶拐行走.完全截瘫12例中Frankel分级恢复1~2级以上的有8例.4例无改善.结论:明确的诊断和治疗,及时有效的护理措施和准确无误的病情监测是胸腰段脊柱骨折病人康复的关键.
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浅谈白内障合并糖尿病病人的围手术期护理体会
白内障是致盲眼病之一,白内障的发病率随着年龄的增长而呈上升趋势,严重影响生活质量.由于社会经济的发展,人们饮食和生活方式的改变以及老龄人口比例的增大,糖尿病发病率也在逐年增高,糖尿病合并白内障的病人也逐年增加,且糖尿病患者的白内障发生率较一般人群高,发病早、进展快.手术治疗是挽救白内障患者视力有效的方法.合并糖尿病患者易发生前房出血、延缓创口愈合和感染等,因此还需眼科护士在术前及术后做大量的护理工作,该项手术围手术期护理工作,对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用,经过精心围手术期护理,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.
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HIV抗体阳性孕妇行剖宫产术的围手术期护理
艾滋病(AIDS)正在以几何数字的增长速度侵害着全球人类的健康,到目前为止尚无治愈方法.在我省感染HIV的孕产妇也在逐年增多,现认为大多数HIV抗体阳性的母婴传播发生在分娩期间,因此,择期剖宫产成为HIV抗体阳性孕产妇选择的主要分娩方式.据有关资料显示,由母婴传播的HIV感染的儿童中,近50%在1岁时已发展为AIDS患者,严重的多在3岁内死亡[1].因此,做好患者的围手术期护理,正确实施母婴阻断技术,是确保母子平安的重要前提.2010年8月~2011年10月收治HIV抗体阳性患者12例,对其行剖宫产术的围手术期护理体会总结报告如下.
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肛周疾病围手术期的护理体会
肛肠科疾病(肛裂、肛瘘、痔疮等)是生活中常见的多发疾病,也是直接影响人们身心健康.长期的便秘以及女人的分娩等,是导致肛周疾病的主要原因,严重影响人们的正常工作生活.为了提高人们的生活质量,减轻病痛,2009年8月~2011年9月对手术治疗的246例肛周疾病的围手术期护理体会总结报告如下.
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电视胸腔镜切除肺大泡54例围术期护理
自发性气胸多由肺大泡破裂引起,传统的开胸手术创伤大,患者常不愿接受,而电视胸腔镜手术可以获得同开胸手术同样的治疗效果,具有创伤小、痛苦轻、患者恢复快、对肺功能影响小、住院时间短等优点.我院自开展胸腔镜下肺大泡切除手术以来,共完成54例手术,效果较好,现将围手术期护理体会总结如下.
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十二指肠溃疡穿孔术后50例护理体会
十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,穿孔发生率占十二指肠溃疡的10%,病情严重常危及生命,需要紧急处理,治疗上多采用修补术或胃大部分切除术[1].我院1995~2001年共收治50例十二指肠溃疡穿孔病人,均采用手术治疗,术后恢复顺利,现将围手术期护理体会报告如下.
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经鼻蝶垂体瘤切除术的围手术期护理
垂体瘤是一种较常见的颅内肿瘤,发生率占颅内肿瘤的5%~8%.近年来由于内分泌检查与显微镜神经外科的发展,特别是影象诊断学水平的提高,患者多能早期诊断,因而发病率有增高的趋势.收集我科2000~2004年46例经鼻蝶垂体瘤切除术病例进行统计分析,现将围手术期护理体会总结如下.
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颈动脉体瘤围手术期的护理
颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤,较为少见.外科手术治疗为其主要治疗手段.手术时常涉及颈部重要神经和血管,有时须切除受累颈总动脉、颈内动脉方能彻底切除肿瘤.手术风险大,并发症多,术后护理难度大.现将我院1982~1999年20例颈动脉体瘤围手术期护理体会总结如下.1临床资料本组20例中,男7例,女13例,年龄19~62岁,中位年龄36岁.单侧17例,双侧3例.均以颈部无痛性肿块为主诉.颈动脉压迫训练11例,其中2例行指压训练,9例用简易体外颈动脉压迫器进行压迫训练.肿瘤剥除术14例,肿瘤合并颈动脉切除6例.术后1例发生一过性双目失明、失语、右上肢不能活动、头痛,1例发生术后高血压,6例声嘶呛咳,3例舌歪,2例嘴歪.
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老年乳腺癌病人围手术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以40~60岁多见,但随着我国人口的高龄化,老年乳腺癌发病率也在增多.老年病人各器官功能处于衰退状态,且有多种病并存,给手术治疗带来诸多不利,因此,做好老年患者乳腺癌围手术期护理,可提高手术成功率及利于手术后恢复,提高术后生活质量,增强生活信心.2004年以来,我院收治76例老年乳腺癌患者,现将围手术期护理体会报告如下.
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老年乳腺癌病人围手术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以40~60岁多见,但随着我国人口的高龄化,老年乳腺癌发病率也在增多.老年病人各器官功能处于衰退状态,且有多种病并存,给手术治疗带来诸多不利,因此,做好老年患者乳腺癌围手术期护理,可提高手术成功率及利于手术后恢复,提高术后生活质量,增强生活信心.2004年以来,我院收治76例老年乳腺癌患者,现将围手术期护理体会报告如下.
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20例老年输尿管结石患者在输尿管镜下气压弹道碎石术的围手术护理
2007年7月至2009年7月,我院对20例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术,经精心护理,取得满意效果.现将围手术期护理体会报告如下.
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肺大疱切除术后复发气胸患者再手术的护理体会
肺大疱切除手术后有少气胸与肺质量差等因素有关,一般发生在手术后1个月之内,其处理仅需胸腔穿刺抽气或闭式引流则可治愈,需要再次手术治疗的病例并不多见.我科自2006年4月~2008年5月收治6例此类患者,均经再次手术后治愈,围手术期护理体会如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人围手术期护理
睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症,是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/h以上.是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病.临床分为阻塞型、中枢型和混合型.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为常见.其危害大.悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常用的治疗手段,现将围手术期护理体会总结如下.
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前路钢板结合钛网植骨治疗不稳定型下颈椎骨折护理
下颈椎骨折脱位是因各种暴力,包括伸展、屈曲、旋转、压缩和剪切等导致的颈椎序列异常,颈椎失稳,常伴有不同程度的脊髓和神经根损伤.治疗目的为使骨折复位、减压、固定、融合,恢复颈椎序列,保护脊髓,减轻或防止继发损害,保持颈椎的即刻和长期稳定性[1].我科2000年1月~2006年3月,应用钛网容纳自体骨或加异体松质骨结合前路钢板内固定治疗下颈椎骨折患者36例,疗效满意,现将围手术期护理体会报告如下.
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颅骨修补术围手术期的护理
颅骨缺损患者一般是经去大骨瓣减压术后形成的,患者经历了这样的大手术创伤,虽保住了生命,但大面积颅骨缺损不仅影响人的外观,更关键在于其破坏了颅脑正常的生理平衡,造成颅内容物的移位变形,脑皮质变薄,脑组织塌陷,脑血流减慢,进而表现出一系列颅骨缺损综合征,如头痛,头晕,记忆力减退,无安全感,严重影响了正常的工作与学习,所以早期进行颅骨修补术可以防止或逆转颅骨缺损造成的继发性损害,同时也提高了患者的生活质量[1][2]。
1临床资料:我院自2012年4月~2014年4月,共进行颅骨修补术26例,其中男20例,女6例,缺损部位额部7例,颞部6例,额颞部5例,额顶部4例,颞枕部4例。患者术前须做头部螺旋CT薄层扫描采集数据后,再进行数字化颅骨塑形数字钛板修补术,术后经精心治疗与护理,无1例出现术后并发症,现将围手术期护理体会报告如下。 -
髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征的围手术期护理
髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)是由于髋臼及股骨近端的解剖形态结构异常,髋关节运动时出现髋臼和股骨头颈碰撞,以致髋臼、盂唇及软骨损伤,从而引发髋关节疼痛症状,继而发展导致髋关节退行性病变,终导致髋关节骨性关节炎形成[1].髋关节镜治疗FAI是一种更安全有效、创伤小、恢复期短的微创手术方法[2].2007年7月~ 2011年7月,我院对34例FAI进行髋关节镜治疗,临床效果满意,现将围手术期护理体会报道如下.
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的围手术期护理体会
随着生活水平的提高及社会老龄化加剧,下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)发病率逐年上升,严重影响了患者的生活质量,文献报道60岁以上人群患病率在8.3%~18.8%[1].由于患者多在症状严重时方就医,下肢动脉血管病变弥漫,狭窄程度严重,甚至闭塞.随着新技术新材料的不断涌现,血管腔内治疗技术有了很大的发展,以其微创、安全、有效的特点应用越来越广泛.我院导管室自2011年7月起开展腔内介入治疗ASO,至2012年7月共12例,取得了满意的治疗效果,现将围手术期护理体会介绍如下.
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自膨胀水凝胶注入手术治疗先天性小眼球患儿的护理
先天性小眼球(congenital microphthalmia,CMIC)是一种先天发育异常性眼科疾病,主要表现为眼球前后径小于正常范围,睑裂窄,眼眶小,眼球深陷于眼眶内[1].患者视力通常较差,且难以治疗.先天性小眼球有多种类型:仅表现为眼球体积小,不伴有其他异常者称为单纯性小眼球,较少见;多数先天性小眼球伴有眼部其他畸形,如前节发育不全,先天性白内障,脉络膜视网膜缺损,视网膜发育不良,视神经缺损等;严重的类型是先天性无眼球.先天性小眼球和无眼球多为散发,部分有家族史,遗传方式可为显性遗传或隐性遗传.因为眼眶、眼睑以及结膜囊的发育都有赖于正常眼球的存在.严重先天性小眼球/无眼球的孩子,不仅是缺少一个可以视物的眼睛,还可伴有或继发眼眶、眼睑和结膜囊问题,比如上睑下垂、睑裂短小、结膜囊狭窄及眼眶发育不良.因此,对于先天性小眼球的患儿进行及早治疗是非常必要的.现将同仁医院眼科中心东区自2009年8月至今收治的16例采用自膨胀水凝胶注入术治疗先天性小眼球患儿围手术期护理体会介绍如下.
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27例先天性胆总管囊肿围手术期的护理
我院从2004年3月至2007年5月共收治27例Ⅰ型先天性胆总管囊肿(Congential choledochocele eyst )患者,均行手术治疗.现将围手术期护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共27例,其中男7例,女20例,男:女为1:2.86,年龄是6月至14岁,平均6.3岁.
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胸腰椎结核围手术期护理
胸腰椎结核为骨结核中发病率高者,致残率较高,目前治疗主要为手术配合化疗,采用病灶清除术,必要时同时行植骨术及植骨内固定手术.先将围手术期护理体会总结如下.