欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 颅骨修补成形术对神经功能恢复的探讨

    作者:赵贺庆;赵红兵

    进行脑保护治疗,防止或减少继发性神经元损伤已成为颅脑损伤治疗的关键.对颅脑外伤减压术后颅脑缺损进行颅骨修补成形术,会对局灶性神经功能障碍有不同程度的改善,而且伤后颅骨修补越早神经功能恢复越显著.我院从2000-2003年对30例外伤术后颅骨缺损患者行颅骨修补术,其中20例术前有不同程度神经功能障碍.

  • 酒精保存自体颅骨修补颅骨缺损18例临床分析

    作者:于辉;郭永平;温建勇;赵国安;封明;陈润红;李健;陈宾

    本文总结16例重度颅脑损伤,2例高血压脑出血开颅去骨瓣减压术后病人施行自体颅骨修补术资料,均取得满意效果,现报告如下.

  • 脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗颅脑损伤伴脑积水的疗效

    作者:秦有智;彭娟

    目的 探讨脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术在颅脑损伤伴脑积水患者中的临床治疗效果.方法 选取2016年10月至2017年10月我院收治的颅脑损伤伴脑积水患者160例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组患者给予脑室腹腔分流术与延期颅骨修补术治疗,观察组患者给予脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗.比较两组患者的手术情况、术后疗效及脑脊液中红细胞与蛋白质水平.结果 观察组患者的手术良好率优于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).术后,两组患者患者脑脊液中红细胞、蛋白质水平优于术前,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术对颅脑损伤伴脑积水的治疗效果良好,值得在临床上推广与应用.

  • 早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术对颅脑外伤并脑积水患者的预后影响分析

    作者:陈铁铮;周俊雪;荣广成;王立明;谢卓洋

    目的:探讨早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术对颅脑外伤并脑积水患者的预后影响。方法:收集2012年1月至2014年6月来我院就诊的颅脑外伤合并脑积水患者110例,全部给予早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗,观察患者预后结局。结果:所有患者治疗后并发症发生率仅13.64%,且经对症治疗后上述并发症均得到有效控制或消失,改善率93.33%;术前患者 GOS 评分低,术后1个月和半年评分逐次升高,分别经 t 检验,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后经影像学复查,64.55%患者水肿带明显缩小,25.45%水肿带消失,而脑室明显缩小率达91.82%;预后结局比较,死亡率0,满意率达93.64%。结论:早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术可显著改善颅脑外伤并脑积水患者预后结局。

  • 不同时期颅骨修补术前后CT灌注与临床预后相关性研究

    作者:刘丽君;纪文军;任聪云;李少臻;姬小莹;张瑜;贾喆

    目的 探讨不同手术时期颅骨缺损修补患者的CTP改变,为临床上颅骨修补治疗时机的选择及临床预后评估提供理论依据.方法 收集我院神经外科2014年7月至2015年1月收治的40例颅骨缺损修补患者的临床及影像学资料,将患者按照不同手术时机分为两组,A组(颅骨修补≤1.5月)和B组(颅骨修补>1.5月),所有患者分别于术前1周和术后3周行CTP灌注扫描.通过CTP、脑电地形图检查,收集颅骨缺损修补手术前后缺损区大脑皮层脑血流量变化的参数值、脑电活动变化情况,对比不同原因发病行颅骨缺损修补术前后的脑皮层血流灌注、脑电变化、神经功能缺失改善情况、术后手术并发症发生率及生活质量改善等情况,并进行统计学分析.结果 由不同原因(硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等)导致的颅骨缺损患者脑血流灌注各不相同;术后,各原因导致颅骨缺损的患侧CBF较术前均得到改善;两组患者术前患侧大脑皮层区域的CBF均较健侧显著性降低(P<0.05);术后3周,两组患侧大脑皮层区CBF较术前均显著上升(P<0.05);术后两组相比,A组较B组患侧脑组织血流灌注增加更加明显;颅骨修补术前脑电地形图检查无明显变化;修补术前两组Kamofaky评分无显著性差异(P>0.05);术后A组Kamofaky评分明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组住院期间,A组并发症4例(1例创口感染,3例硬膜下积液),B组并发症9例(1例创口感染,硬膜下积液8例).结论 与常规颅骨修补相比,超早期颅骨修补对大脑皮层的血流灌注的改善效果更明显,不良反应和并发症更少,更有利于患者术后神经功能的恢复.

  • 颅骨修补术后继发颅内血肿7例报道

    作者:颜青;黄永凯;盛英武;邱志华;张际;范宏军;陈玉光;韩德清

    颅内血肿是神经外科古老、常见的手术并发症之一。临床上常见有颅骨修补手术并发症的报道[1]。颅骨修补术后颅内血肿是一种严重的并发症,其往往在术后较短时间内发生,并进展迅速,甚至危及患者生命,其发生率可达3.25%,应当及时发现并积极处理[2]。为了解颅骨修补术后颅内血肿的原因及危险因素,现对2008—2015年在我院颅骨修补手术后出现颅内血肿的7例患者进行回顾性分析,现报道如下。

  • 颅骨修补术后并发症发生的相关因素分析及处理方法

    作者:张纯伟

    目的:探讨颅骨修补术后并发症发生的相关因素和处理办法.方法:回顾性分析86例颅骨修补术患者临床资料,对其并发症发生的相关因素进行分析.结果:有部分患者出现了皮下积液、癫痫和自发性脑出血、切口感染等并发症,皮下积液的并发症与患者之前存在脑积水和硬膜破损有关;切口感染和手术的部位有关.结论:进行颅骨修补手术要严密地缝合硬膜,存在脑积水要进行同期治疗,可以降低皮下积液的发生概率.尽可能避免内固定与额窦相通污染,用碘酒进行清理,可以降低切口感染的发生概率.

  • 颅骨修补术的临床回顾与总结

    作者:张晓东;陈碧灿;李文明

    目的:探究颅骨修补颅骨缺损的临床应用以及优点.方法:对收治颅骨缺损患者235例的临床资料进行回顾性分析.结果:在235例颅骨缺损患者中,应用钛网给予颅骨修补135例,有机玻璃修补55例,硅胶修补30例,自体颅骨修补15例.术后所有患者均愈合良好,无感染、出血以及皮瓣坏死现象,仅17例头皮下出现积液.结论:对颅骨缺损患者,合理选择修补材料、时机以及手术方法,有助于降低并发症发病几率,提高其治愈率.

  • 同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗颅骨缺损合并脑积水的临床效果

    作者:韩建波;陈红春;魏文峰

    目的:探究同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效,为临床治疗提供指导.方法:以我院2014年8月至2016年8月收治的15例颅骨缺损合并脑积水患者15例作为本次研究的观察对象,15例患者均实施同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗,并对15例患者的临床资料进行回顾性分析,研究同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流的治疗效果.结果:治疗后15例患者的日常生活能力量表(ADL)评分显著高于治疗前(P<0.05);15例患者经手术治疗后,未出现死亡病例,随访半年发现,10例患者恢复良好,3例患者中残,l例患者重残,l例患者植物生存.结论:对颅骨缺损合并脑积水患者采取同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗切实可行,效果较显著.

  • 同期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤的效果分析

    作者:王春建

    目的 探究同期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤的效果.方法 选取2016年8月—2017年11月该院收治的70例重型颅脑外伤患者为研究对象,其中先进行脑室-腹腔分流术再于8~12周后进行颅骨修补术的35例患者为A组,同期进行颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术的35例患者为B组,观察和分析两组GCS评分、患者预后、手术相关并发症等治疗效果.结果 比较两组患者术后的GCS评分,B组明显高于A组,差异有统计学意义(x2=3.540,P<0.05);比较两组患者的预后程度,B组的良好例数明显高于A组,差异均有统计学意义(x2=4.884,P<0.05).A组患者的手术相关并发症例数为6例(17.14%),B组患者的手术并发症例数为1例(2.86%),差异有统计学意义(x2=3.968,P<0.05).结论 同期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤能够明显提高患者的GCS评分和恢复水平,并且可以减少手术并发症的发生率.

  • 颅骨修补术临床路径实施效果探讨

    作者:杨兴奎;陈英歌;王军;王保江;王晓锋;唐宗椿;张荣军;陈勃勃

    目的 探讨颅骨修补术实施临床路径后在控制费用、提高医护质量、患者满意度方面的效果.方法 回顾对比2012年7月-2013年12月期间实施临床路径患者与2010年7月-2011年12月未实行临床路径患者的住院平均总费、药费比例、住院天数、医护质量、患者满意度等指标,进行统计学分析.结果 实施临床路径后,患者住院平均总费用由22 409.42元降至18 927.60元、药费比例从20.6%降至12.3%、平均住院天数从21.67 d降至11.45 d、医护质量、患者满意度从87%提升至99%.结论 颅骨修补术患者实施临床路径后可有效规范诊疗措施、降低住院总费用及住院天数,有效提高医护质量及患者满意度.

  • 早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤42例临床分析

    作者:李永存

    目的 探讨早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性.方法 将先期行减压、血肿清除术的84例脑外伤患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用早期脑室-腹腔分流同期联合颅骨修补术治疗,对照组先行脑室-腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术,比较2组的临床疗效.结果 2组均无手术死亡病例.所有患者均获随访,平均随访时间48个月.观察组恢复良好率59.52%,对照组33.33%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 早期脑室-腹腔分流同期联合颅骨修补术治疗脑外伤并发症少,治疗效果好,明显优于传统的先行脑室-腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术的手术方法,值得临床推广.

  • 大骨瓣减压术后颅骨修补术中颞肌的处理

    作者:史博

    目的 通过对比大骨瓣减压术后颞肌位于钛网下与颞肌位于钛网外两种颅骨修补方式的手术效果,探讨大骨瓣减压术后颅骨修补术中颞肌的佳处理方法.方法 回顾性分析2010年1月—2014年12月在我院行颅骨修补术的132例大骨瓣减压术后患者,按患者颅骨修补的方式分为颞肌下组及颞肌外组,其中颞肌下组58例,颞肌外组74例,对比两组患者术中情况、术后早期并发症情况、术后晚期并发症情况.结果 颞肌下组手术时间、术中出血量、硬脑膜破损比例及早期并发症发生率均明显高于颞肌外组,但在晚期并发症发生率方面明显低于颞肌外组.结论 颞肌下与颞肌外两种颅骨修补方法各有特点,颞肌厚薄程度是判断手术方式的重要依据,颞肌较薄病例采用颞肌外手术方式,颞肌较厚病例采用颞肌下手术方式能有效降低术后并发症的发生率.

  • 颅骨缺损修补术78例临床分析

    作者:吴光辉;高如生;蔡智基;林晖;黄培根;沈建城;汤明章

    目的:探讨颅骨缺损修补术的材料选择.方法:对2001年1月至2008年12月收治的78例颅骨缺损并行颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后75例恢复良好,1例合并排斥反应,1例头皮下积液长时间无法吸收,1例术后合并脑脊液漏切口无法愈合予摘除人工颅骨.结论:钛网为目前颅骨修补的首选材料.

  • 自体颅骨冰冻保存、早期原位回植钛铆钉固定的临床应用

    作者:张建民;陈高;祝向东;吴群;刘雪松;陈三超

    颅骨修补术是神经外科常见手术之一.临床多在第一次手术后3~6个月,应用人工材料进行修补,但存在不少问题.我们2000年3月至2003年12月对16例急性颅脑损伤去骨瓣减压手术患者行自体颅骨冰冻保存,早期原位回植钛铆钉固定,取得满意的效果.现报道如下.

  • 开放性颅脑损伤颅骨碎片一期复位32例

    作者:陈浩;王刚;吴加林;未庆安;何俊;赵发明

    传统方法治疗开放性颅脑损伤均需两次手术(即一期颅脑清创术与二期颅骨修补术).1995年8月至2003年1月我院选择性地完成32例开放性颅脑损伤颅骨碎片一期复位,效果良好,现总结报告如下.

  • 数字化成形钛网修补颅骨缺损23例临床分析

    作者:帅晖

    目的 总结数字化颅骨成形钛网修补术的临床效果.方法 分析以往28例采用传统手工塑形钛网(A组)和23例采用数字化成形钛网(B组)进行颅骨修补术病例,对比分析住院时间、手术时间、修补材料耗费、术后并发症发生率.结果 两组病例住院治疗时间、钛网/骨窗面积比例和修补材料耗费方面无明显差异,但A组手术时间、钛钉/骨窗面积比例、并发症发生率高于B组,差异具有显著性.结论 采用数字化成形钛网进行颅骨修补术,能够使患者的头颅外形达到解剖复位、塑形好、缩短手术时间,并且可减少术后并发症.

  • 三维成像数字化成形钛网修补颅骨28例体会

    作者:唐文元;伊伟;洪涛;谢江涛

    目的 总结三维成像数字化成形钛网颅骨修补术的疗效.方法 分析采用三维成像数字化成形钛网行颅骨修补28例(A组),与普通钛网手工塑形颅骨修补20例(B组),在手术操作时间,钛钉数量.并发症以及术后患者对头颅的外观满意度等方面进行对比.结果 与B组相比较,A组术前塑形质量明显提高,外观完美,并发症少,节约修补材料.手术时间缩短约57 min.结论 三维成像数字化成形钛网颅骨修补缩短了手术时间,减少钛钉数量,并发症少,患者及术者对术后头颅外观的满意度好.

  • 钛网钛钉颅骨修补术159例临床分析

    作者:肖柯;殷晓明;刘惠祥

    目的 综合评价钛网钛钉作为颅骨修补材料的临床价值.方法 回顾性分析我科2002年1月至2004年12月159例钛网钛钉颅骨修补术技巧、并发症及外形修复整形的经验教训.结果 159例外形修复满意,术后并发症为癫痫4例.对术后患者长期随访,无感染、修补物松动、外露等情况.结论 使用钛网作为颅骨缺损修补材料外形修复满意、安全、并发症少,缺点是导热,价格昂贵.

  • 64排容积CT三维成像技术在颅骨修补术中的应用

    作者:袁进国;王志明;曹藏柱;谭振美;冯斌;韩树生;孙印臣

    目的 探讨利用64排容积CT颅骨三维成像并塑形钛网应用于颅骨修补术的价值.方法 40例患者随机分为术前手工塑形组21例:术前利用64排容积CT颅骨三维成像,根据所得数据及实体,制作出与缺损部位吻合良好的塑形钛网修补颅骨缺损,术中手工塑形组19例:初步估算钛板的大小并在手术中修剪塑形修补颅骨缺损.比较两组塑形质量、术中医师塑形时间、麻醉时间及手术操作时间.结果 两组均取得满意的塑形质量.术前手工塑形组术中医师塑形时间、麻醉时间和手术操作时间少于术中手工塑形组(P<0.05),术后无并发症.结论 64排容积CT三维成像技术应用于颅骨修补术减轻神经外科医师的工作强度及患者的风险.

447 条记录 1/23 页 « 12345678...2223 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询