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粗暴性交造成阴茎折断
深夜12点,急诊室电话铃骤响,告知有位性交中不慎致阴茎折伤的患者很快送到.大约十分钟后,急救车送来一名中年男子.他窘得通红的脸上写满痛苦和紧张的表情,呈弓身屈腿的被动卧位,双手捂着下身,呻吟不止.我检查时发现,他的阴茎因闭合性损伤出血形成巨大血肿,像个冻了的青萝卜.我在局麻下给患者做了阴茎海绵体修补术.用可吸收缝线修补损伤的海绵体并清除瘀血,术后留置导尿管并加压包扎;然后将其送回病房接受抗感染及止血治疗.
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1例高龄腹主动脉瘤内漏腔内修补术围手术期护理
2006年10月,我科收治1例高龄腹主动脉瘤支架术后内漏患者,取得了较好的治疗、护理效果,现报告如下.
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国产封堵器治疗室间隔缺损的临床研究
室间隔缺损(VSD)约占先天性心脏病的20%~25%,而VSD中约有90%的缺损位于膜部或膜周部.开胸VSD修补术已比较成熟,效果确切,但需要体外循环支持,手术创伤大,住院时间长,且存在一些与手术相关的并发症.随着新型Amplatzer经导管膜周部室间隔缺损(PMVSD)封堵器的问世,经导管VSD封堵术具有安全、有效、创伤小等优点,成为当前先天性心脏病治疗的热点[1].
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同一切口行耻骨上前列腺摘除术和腹股沟疝修补术12例分析
自1998年1月至2001年1月经凡氏切口行耻骨上前列腺摘除术和腹股沟疝高位结扎修补术12例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组12例,年龄68~81岁.进行性尿频和排尿困难1~13 a,腹股沟区可复性肿物3个月~10 a,临床诊断良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝.经腹部B超探测前列腺体积25.2~61.6 mL,残余尿量70~1 600 mL,尿流率检查6例,大尿流率(MFR)8~12 mL/s,平均11.5 mL/s.
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外伤性脾破裂并失血性休克术中抢救及护理
外伤性脾破裂是外科常见急症之一,我院于1997年7月至2001年5月对24例外伤性脾破裂并失血性休克病人施行急症手术,其中18例行脾切除术,6例行脾破裂修补术.现将术中抢救、护理体会总结如下.
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腭裂患儿修补术后碘伏纱条脱出诱发出血的护理
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率为1/1 000,绝大多数腭裂的发生是遗传与环境两种因素共同作用的结果.在进行腭裂修复术时,两侧松弛切口常规填塞碘伏纱条,其目的在于止血和减轻张力[1],填塞不当或中途填塞物去除常引起出血,现就此患儿的护理谈几点体会.
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阴式剖宫产切口憩室修补术后胚胎移植成功妊娠一例并文献复习
本文报道一例阴式剖宫产切口憩室修补术后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗并成功获得妊娠分娩.
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涤纶布修补胸壁肿瘤切除后巨大胸壁缺损的疗效分析
目的 探讨涤纶布修补胸壁肿瘤切除后巨大胸壁缺损的临床疗效.方法 采用随机数字表法将我院2015年1月至201年1月收治的46例胸壁肿瘤患者分为对照组(22例)和试验组(24例).给予对照组患者自体带蒂侧胸壁筋膜皮瓣修补巨大胸壁缺损治疗,给予试验组患者涤纶布修补胸壁肿瘤切除后巨大胸壁缺损治疗,比较两组患者治疗效果及其满意度.结果 治疗后,试验组患者的治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组患者的86.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的满意度为100.00%,明显高于对照组患者的86.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用涤纶布修补胸壁肿瘤切除后的巨大胸壁缺损,治疗效果十分显著,患者的满意度高,值得在临床上推广应用.
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疝环充填式无张力修补术138例临床分析
目的探讨疝环充填式无张力修补新技术在腹股沟疝修补术中的应用及规范手术操作.方法统计整理我院1999年10月~2003年6月完成138例疝环充填式无张力疝修补术的临床资料及手术体会.结果治愈137例(99.2%),复发1例(0.78%),平均手术时间35.7min,97例(70.29%)患者4~8h可下床活动,尿潴留12例(8.7%),伤口异物感7例(5.1%),远端疝囊水肿积液6例(4.3%),血肿4例(2.9%),切口脂肪液化2例(1.4%),无1例切口感染.结论疝环充填式无张力修补术创伤小,修补符合腹股沟管的生理,适应证广,术后病人痛苦小,恢复快,并发症少,复发率低.
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先天性室间隔缺损修补术病人的护理对策分析
目的:分析先天性室间隔缺损(VSD)修补术病人的护理对策.方法:选取本院收治的70例先天性VSD修补术病人作为观察对象,随机分为实验组、对照组各35例.对照组病人行常规护理,实施病人实施全面护理干预,比较两组护理效果.结果:实验组病人的机械通气时间、平均住院时间、焦虑自评量表(SAS评分)、并发症发生率均低于对照组,且病人的护理满意度评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对先天性VSD修补术病人实施全面护理干预能有效降少并发症,改善病人心理状态,缩短住院时间,病人对护理满意度高,效果显著.
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局麻下改良Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟疝58例
目的:探讨局麻下改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝方法及效果.方法:收集我院自2008年5月至2011年10月应用改良Kugel补片修补腹股沟疝共58例.手术要点:疝囊高位游离后将其翻转还纳腹腔,围绕内环口游离一个10cm×10cm的腹膜前间隙,将改良Kugel补片置于游离的腹膜前间隙,用2-0的Prolene线将固定带固定于联合腱.结果:手术平均用时37.5min,术后均未使用止痛剂,术后平均住院天数3d.全组伤口一期愈合,无伤口液化及感染发生.术后疼痛17例,异物感10例,阴囊水肿2例,复发一例,58例术后随访2-40个月,平均12.2月,其中32例随访>12个月,复发1例.结论:改良Kugel补片修补腹股沟疝具有伤口疼痛和肿胀轻的优点,特别适合老年腹股沟疝特别是复发疝的治疗.
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舒适护理在腹腔镜疝修补术中的应用
目的:研究腹腔镜疝修补术患者中应用舒适护理的效果。方法:选取2014年1月至2015年1月期间医院收治行腹腔镜疝修补术的80例患者为研究对象,根据不同护理方法分为舒适组和对照组各40例。对照组采用传统护理,舒适组在在前者基础上应用舒适护理。结果:术后舒适组并发症发生率、疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能明显提高患者舒适性,缓解疼痛,值得大力推广和应用。
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腹股沟疝无张力修补术58例治疗体会
探讨在基层医院中腹股沟疝应用无张力修补术的临床效果。方法:使用医用聚丙烯疝环充填物及网状补片,对58例股沟疝患者进行无张力修补手术。结果:本组58例患者均获痊愈,术后随访3~24个月无复发病例,治疗效果满意。结论:无张力疝修补术具有术式合理、操作简单、并发症少、复发率低等优点,国产材料价格便宜,值得基层医院临床推广应用,尤其适合老年患者。
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子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入效果观察
目的:探讨子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入应用效果.方法:选取2017年3月-2018年3月我院70例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,对照组用传统方案,观察组用子宫前壁切除术及修补术,对比两种方案实施情况.结果:观察组所得失血量、输血量、治疗时间、住院时间、医疗费用数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入应用效果显著,值得应用.
关键词: 子宫前壁切除术 修补术 凶险性前置胎盘并胎盘植入 应用效果 -
无张力成人腹股沟斜疝修补术70例临床治疗效果分析
目的:探讨无张力成人腹股沟斜疝修补术对于治疗成人腹股沟斜疝的临床治疗效果.方法:选择我院从2011年1月至2013年1月收治的成人腹股沟斜疝患者140例,随机分成两组,治疗组采用无张力成人腹股沟斜疝修补术的手术方法进行治疗,对照组采用传统修补术的治疗方法进行治疗,对于两组治疗效果进行对比分析.结果:治疗组的治疗后的各项数据要明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P <0.05.结论:无张力成人腹股沟斜疝修补术对于治疗成人腹股沟斜疝具有显著治疗效果,该种治疗方法与传统修补方法相比具有安全性高、创伤面积小、术后恢复速度快等优点,值得进行临床推广.
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腹腔镜下先天性食管裂孔疝修补术患儿围手术期的护理
目的 本研究针对小儿出现的先天性食管裂孔疝病症进行腹腔镜的观察检验和修补术围手术期间的护理协助,观察实际的临床效果.方法 选择2014年1月至2015年1月患儿资料46例,对其进行先天性食管裂子孔疝的手术修补,在手术和治疗护理期间利用腹腔镜进行辅助,与此同时强化对患儿日常饮食和休息的关注,避免患儿出现反流性食管炎,以及吸入性肺炎等病症.针对患儿的呼吸道进行科学护理,强化患儿的营养供给,关注对患儿感染情况的预防和治疗,防止息儿出现肺脏并发症情况.结果 通过在患儿住院期间的治疗和护理干预,明显缩短了患儿的住院时间,患儿在治疗后呈现出良好的恢复效率,并痊愈出院.结论 通过研究发现,针对先天性儿科食管裂孔疝患儿进行腹腔镜协助的修补手术治疗和临床护理,能够明显改善患儿的病症,手术前后的护理工作对于病症的干预具有良好的效果,值得在临床中推广.
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逆行射精行卵浆内单精子注射妊娠1例
资料:女,34岁,男,35岁,婚后6年未孕.女方经子宫输卵管造影(HSG)检查诊断为双侧输卵管阻塞,有左侧黄体破裂卵巢修补术史.男方为逆行射精,保守治疗无效.于2003年12月在本所行体外受精--胚胎移植(IVF-ET)助孕术.
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脑室腹腔分流加颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床疗效观察
目的:探讨分析脑室腹腔分流加颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床疗效.方法:本次研究选取我院收治的颅骨缺损合并脑积水患者90例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组,对其进行不同期的手术,对术后的住院时间、住院费用和术后疗效进行评估.结果:对照组的住院时间、住院费用明显高于观察组,对照组的治疗总有效率为66.67%,观察组为88.89%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:脑室腹腔分流加颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床疗效显著,值得临床推广和应用.
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疝环充填式无张力疝修补术临床应用(附51例报告)
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床治疗效果.方法采用美国Bard公司由聚丙烯单丝编制的充填物和成型补片,为51例腹股沟疝、股疝患者施行疝环充填式无张力疝修补术,观察并评价其疗效.结果手术时间平均45min,4~6小时下床活动,局麻者更早、无牵扯疼痛及强迫体位,2周从事轻体力劳动,无切口血肿,无感染,阴囊水肿1例,复发1例.结论疝环充填式无张力疝修补术手术简便、安全、恢复快,能较早从事体力劳动,复发率低,值得推广使用.
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腹壁疝外科诊疗的研究与进展
腹壁疝包括腹腔内所有疝.依据疝的发生部位,可以将腹壁疝分为:腹部疝与腹股沟疝.在本研究中,笔者拟通过对腹壁疝外科诊疗的新研究进展进行综述,拟为临床腹壁疝诊疗提供有效的参考依据.