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阴式手术治疗剖宫产术切口憩室15例临床分析
目的 探讨经阴道剖宫产切口憩室修补术的临床疗效. 方法 对2013年1～12月在复旦大学附属妇产科医院住院行阴式剖宫产切口憩室修补术的15例患者进行回顾性分析. 结果 除2例患者经期尚正常(7～8 d)但因继发不孕行手术治疗者外,其余患者术前主要临床表现为经期延长,10～30 d,平均(13.80±6.13)d;所有手术均顺利完成,无手术并发症;平均手术时间为(81.13±38.33)min,平均术中出血量为(68±62.33)ml,平均术后住院天数为(4.67±1.11)d.术后随访为3～6个月,术后平均经期为(6.73±2.31)d,较手术前减少(6.07±5.64)d,差异有统计学意义(P＜0.01).手术有效率为92.31％(12/13). 结论 阴式剖宫产切口憩室的修补术是一种简便、微创、有效的一种手术方式.
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阴式剖宫产切口憩室修补术后胚胎移植成功妊娠一例并文献复习
本文报道一例阴式剖宫产切口憩室修补术后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗并成功获得妊娠分娩.
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子宫切口憩室合并子宫不全纵隔病案分析及文献复习
我们采用宫腹腔镜手术及术后人工周期成功地治疗了一例子宫切口憩室合并子宫不全纵隔的患者,患者症状于术后完全缓解.目前诊断子宫切口憩室的主要方式包括子宫输卵管造影(HSG)、磁共振成像(MRI)、超声诊断、宫腔镜等,主要的治疗方式有保守治疗和手术治疗两种,手术是目前较为有效的方法.对于剖宫产后尤其多次剖宫产后阴道不规则出血的患者,要考虑切口憩室的可能性,阴道三维彩超对其确诊率高,宫腹腔镜联合手术疗效显著.
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阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的效果
目的 探讨阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 本研究对象来源于医院2013年1月至2016年12月收治的剖宫产术后子宫憩室患者13例,均采用阴道超声检查诊断,探讨其临床效果.结果 子宫内膜线在居中位置且清晰度高,宫腔内膜厚度5 ～8 mm,无子宫内膜增生过长现象.13例声像图均显示出子宫前壁下段切口处向浆膜层或肌层暗区凸出,且相通于宫腔.9例显示出楔形液性暗区,2例显示出缝隙状液性暗区,2例显示出囊性液性暗区.结论 阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室临床效果较好,值得推广.
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阴式手术治疗剖宫产术后患者子宫切口憩室的临床疗效
目的 探究阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室的临床疗效.方法 回顾性分析2014年6月至2016年12月于医院治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的患者90例,按术式分为开腹治疗组(A组)、宫腔镜治疗组(B组)、阴式手术治疗组(C组),每组30例.比较三组手术时间、术中出血量、住院时间及花费.结果 C组手术时间、术中出血量、住院时间及住院花费均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室是一种微创的、可行且有效的治疗方法.
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宫腹腔镜联合修补剖宫产术后子宫切口憩室的效果
目的 探究宫腹腔镜联合修补剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 选取2015年12月至2017年12月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者43例,随机分为试验组(22例)和对照组(21例).试验组接受宫腹腔镜联合修补术治疗,对照组仅接受修补术治疗,对比两组的治疗效果.结果 试验组术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术后子宫切口憩室治疗中采用宫腹腔镜联合修补术治疗效果显著,能够有效改善患者临床症状,促进切口快速恢复,提高患者生命质量.
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剖宫产子宫切口憩室的现代诊疗进展
近年来剖宫产率持续上升,在我国高达50％,剖宫产子宫切口憩室的发病率亦显著增加.临床表现为经期延长、阴道淋漓流血、不孕,再次妊娠时还可以引起子宫破裂,给患者带了巨大的痛苦.目前对于剖宫产切口憩室的治疗还没有丰富的经验,可采用激素保守治疗,但对药物难以缓解的患者终需采用外科治疗来改善憩室局部液体的流通,甚至切除病灶.
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阴式手术治疗剖宫产后子宫切口憩室的疗效观察
目的：观察阴式手术治疗剖宫产后子宫切口憩室(PCSD)的临床疗效。方法：90例剖宫产术后PCSD患者分为3组，每组30例。A组采用普通开腹手术治疗，B组采用宫腔镜手术治疗，C组采用阴式手术治疗，比较各组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院天数、住院治疗费用等指标，随访观察各组术后并发症发生情况。结果：C组手术时间、术中出血量、术后住院时间及治疗费用均低于其他两组(P＜0.05)，肛门排气时间明显早于其他两组(P＜0.05)，术后阴道出血时间晚于其他两组(P＜0.05)；所有患者术后均随访6个月，均未出现严重并发症，各组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阴式手术治疗剖宫产后 PCSD 疗效较为理想，具有多种治疗优点，尤其适合应用于基层医院。
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剖宫产术后子宫切口憩室的临床分析
目的 探讨剖宫产术后子宫切口憩室的临床治疗方法 及临床效果.方法 选择2014年1月—2017年1月该院收治的剖宫产后子宫切口憩室患者128例,分为进行传统经阴道手术的对照组(n=64),和进行宫腹腔镜辅助经阴道手术的实验组(n=64).观察两组治疗相关指标.结果 ①对照组患者手术时间为(118.3±20.6)min、术中出血量为(175.4±24.76)mL、住院天数(9.3±2.4)d,高于实验组的(60.7±9.3)min、(93.6±11.4)mL和(5.4±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);②术后经期比较、并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).③经过治疗后2个月的复查结果,观察组的总有效率高达95.31%,高于对照组的79.68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合手术及经阴道手术均可有效治疗子宫切口憩室,临床效果良好,速度快,并发症少,值得临床推广.
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经阴道修补剖宫产后子宫切口憩室手术分析
目的 分析经阴道修补剖宫产后子宫切口憩室手术的临床价值.方法 选取2016年1月-2017年6月该院接受的剖宫产后子宫切口憩室患者100例,将其按照随机法分为两组,研究组50例,采用经阴道修补术治疗,对照组50例,采用经腹部修补术治疗,观察并对比患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗有效率为94％,手术时间为(42.83±2.94)min,术中出血量(32.12±15.26)mL,平均住院时间(5.02±1.94)d,并发症2例,治疗后经期为(6.79±2.62)d.上述数据均优于对照组,数据显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道修补剖宫产后子宫切口憩室手术对患者子宫憩室修补效果良好,复发率低,值得推广.
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宫腔镜联合B超在二次剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的临床价值分析
目的:探讨宫腔镜联合B超对诊断二次剖宫产术后子宫切口憩室的临床效果.方法:收治有二次剖宫产术史患者60例,回顾性分析其临床资料.结果:采用宫腔镜联合B超技术确诊二次剖宫产术后子宫切口憩室47例,确诊率87.5%.结论:宫腔镜联合B超技术是确诊二次剖宫产术后子宫切口憩室的好检查方式.
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经阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断及憩室修复后观察的应用
目的:对经阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断及憩室修复后观察的应用价值进行深入探讨.方法:回顾性分析于2016年1月至2016年12月来我院妇产科进行治疗,且有剖宫产史,经阴道超声诊断为子宫切口憩室,以及憩室修复后观察的36例患者的临床资料和影像学资料.结果:修复前,检查结果显示三种特征,楔形液性暗区;囊状液性暗区;裂缝状液性暗区.修复后,超声检查结果暗区消失,子宫形态恢复正常,患者月经正常.结论:经阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断以及观察憩室修复后的形态具有重大的应用价值,诊断效果显著,值得临床推广应用.
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超声在子宫切口憩室诊断中的应用价值分析
目的:分析探讨经阴道超声在剖宫产后子宫切口憩室诊断中的临床应用价值.方法:选取本院在2015年6月～2017年10月期间所收治的50例剖宫产后子宫切口憩室患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料及超声影像资料,探讨超声诊断在子宫切口憩室诊断中的临床应用价值.结果:50例患者经阴道超声检查,诊断的符合率为100％,其中42例患者为子宫切口憩室形成并伴有积液或是积血,且经宫腔碘油造影及宫腔镜检查予以证实;另8例患者为子宫切口憩室妊振,且经剖腹手术予以证实.结论:经阴道超声在子宫切口憩室中的临床诊断价值显著,能够清晰的显示出患者子宫下段切口的实际情况,且具有操作简便、重复性较好、诊断的准确率高等优点,因而具有广阔的临床应用价值.
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宫腔镜联合B超在诊断二次剖宫产术后子宫切口憩室中的价值
目的:分析在二次剖宫产手术以后子宫切口憩室诊断中联合宫腔镜与B超诊断的价值.方法:选择2014年4月 ～2017年4月在本院治疗行二次剖宫产手术,并且引起子宫切口憩室的患者43例,全部患者都联合宫腔镜与B超诊断,观察诊断的情况.结果:联合B超和宫腔镜诊断出20例是轻型的憩室,17例患者是重型的憩室,诊断的准确率是86.05％.结论:在二次剖宫产手术以后子宫切口憩室诊断中联合宫腔镜与B超诊断时,其可以准确诊断出患者具体情况,诊断准确率比较高.
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子宫切口憩室致经期延长的中医治疗经验
子宫切口憩室又称剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)是近年来逐渐多见的一个疾病,是子宫下段剖宫产手术的并发症之一.郭荣教授对子宫切口憩室导致的经期延长按月经周期治疗,分经前期补肾养血活血以祛瘀生新,行经期调经除旧以止血而不留瘀,经后期分初期滋阴养血、中期滋阴助阳、末期阴阳并重,总体疗效较好,附临床医案1例以参考.
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经阴道入路手术治疗子宫切口憩室患者的临床效果分析
目的：：探讨经阴道入路手术治疗子宫切口憩室患者的临床效果。方法：选取子宫切口憩室患者82例作为本次研究的对象，将全部患者依据随机数字法分为对照组和研究组，每组各41例。对照组患者实施宫腔镜手术治疗；研究组患者实施经阴道入路手术治疗。对两组患者的临床治疗效果予以对比。结果：两组患者的住院时间与肛门排气时间对比无统计学差异；研究组患者的术中出血量、手术时间以及术后阴道出血时间要明显高于对照组；治疗费用要明显少于对照组；研究组患者的治疗总有效率是97.56%，对照组患者的治疗总有效率是82.93%，研究组患者的临床疗效要优于对照组；研究组患者的复发率是2.44%，对照组复发率是14.63%，研究组患者的复发率要明显少于对照组。结论：子宫切口憩室患者应用经阴道入路手术治疗能够明显减少其复发率，改善其临床各指标，值得在临床上大力推广应用。
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腹腔镜联合宫腔镜修补术与阴式修补术治疗子宫剖宫产切口憩室对比研究
目的 探讨剖宫产术后子宫切口憩室患者分别接受阴式修补术与宫腹腔镜联合修补术治疗的临床效果.方法 选取2012年3月-2015年1月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者68例为研究对象,根据住院号分为A组34例,B组34例,A组行腹腔镜联合宫腔镜修补术治疗,B组行阴式修补术治疗,对手术情况、术后恢复情况进行观察.结果 A组手术时间、术中出血量、术后住院时间及阴道出血时间与B组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);A组术后1年彩超显示有3～4 mm小憩室患者及月经恢复正常患者构成比分别为8.82％、85.29％,与B组的20.59％、73.53％比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用宫腹腔镜联合修补术治疗子宫切口憩室,创伤小,可促进术后恢复,也能减轻患者痛苦,利于预后,值得推广.
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宫腔镜电切术改善剖宫产术后轻中度子宫切口憩室临床症状的效果分析
目的 探讨宫腔镜治疗剖宫产术后轻中度子宫切口憩室的效果.方法 2010年9月~2014年9月,对102例轻中度剖宫产术后子宫切口憩室行B超监护下宫腔镜电切术.结果 手术均顺利完成,无手术并发症.术后1年疗效评价,治愈89例(87.3%,症状完全消失,月经恢复正常),好转7例(6.9%,经期缩短5~7 d,有或无下腹部隐痛,经期加重),无效6例(5.9%,症状无改善或轻微改善).结论 对轻中度剖宫产术后子宫切口憩室患者,无生育要求而仅要求改善临床症状者,宫腔镜电切术是一项安全、有效、微创的治疗方法.
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剖宫产子宫切口憩室的治疗现状与进展
剖宫产子宫切口憩室是剖宫产术后常见的远期并发症之一，治疗及疗效判定尚无统一标准，治疗方法主要包括药物干预及手术治疗，常用药物为口服避孕药，手术治疗主要包括经阴道憩室切除及内镜下憩室整复术。减少剖宫产子宫切口憩室的发生应严格把握剖宫产指征，剖宫产术中严格执行无菌操作，充分清除蜕膜、胎盘组织，充分止血，缝合技术及缝线选择适当。
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宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效比较
目的 比较宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效及安全性.方法 选择2008年2月至2012年5月郑州大学第一附属医院收治的58例剖宫产术后子宫切口憩室患者,其中宫腹腔镜联合手术(腔镜组)38例,经阴道手术(阴式组)20例,比较两组患者的手术及随访情况.结果 两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间和治疗费比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者的肛门排气时间、有效率和再孕率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者随访期内均无复发及并发症发生.结论 宫腹腔镜联合手术与阴式手术均能有效改善剖宫产术后子宫切口憩室患者的症状,但各有优势,需根据具体情况选择术式,以达到佳的治疗效果.
