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粗暴性交造成阴茎折断
深夜12点,急诊室电话铃骤响,告知有位性交中不慎致阴茎折伤的患者很快送到.大约十分钟后,急救车送来一名中年男子.他窘得通红的脸上写满痛苦和紧张的表情,呈弓身屈腿的被动卧位,双手捂着下身,呻吟不止.我检查时发现,他的阴茎因闭合性损伤出血形成巨大血肿,像个冻了的青萝卜.我在局麻下给患者做了阴茎海绵体修补术.用可吸收缝线修补损伤的海绵体并清除瘀血,术后留置导尿管并加压包扎;然后将其送回病房接受抗感染及止血治疗.
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应用米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果观察
吸宫流产术是计划生育门诊常见手术,也是避孕失败的一种重要的补救手段,而宫颈管坚硬,使手术难度及受术者痛苦均增加.所以术前软化宫颈的准备对手术的成功和减少并发症的发生显得非常重要,既往多采用宫颈管留置导尿管扩张宫颈.本研究采用术前口服米非司酮、阴道后穹隆放置米索前列醇的方法软化宫颈,取得较好效果,报告如下.
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双腔气囊导尿管留置导尿时间与泌尿系统感染的关系及预防措施
留置导尿管是临床常用的护理技术操作,对抢救危重患者,观察病情起着重要作用.近年来,双腔气囊导尿管已普遍应用于临床.过去的普通尿管留置持续时间1周更换1次,由于双腔气囊导尿管省去了用胶布外阴固定,减少了污染机会,留置时间可以相对延长,本文对我院2000年1月至2001年1月住院的89例双腔气囊留置导尿者进行了调查,报告如下.
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留置导尿管合并尿路感染相关因素及护理对策
目的 探讨引起留置导尿管尿路感染的危险因素及护理对策.方法 选择320例留置导尿管患者作为研究对象,根据尿路感染诊断标准判断尿路感染的发生情况,比较尿路感染与无尿路感染患者年龄、性别、合并糖尿病、留置导尿管时间、住院时间、住院季节、尿夜引流方法 、预防应用抗生素等方面上的差异.结果 320例留置导尿管患者发生尿路感染共60例(18.18%),χ2/t检验结果 9个变量是尿路感染相关因素(P＜0.05),以尿路感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行进行多因素回归分析,结果 显示尿路感染独立危险因素为:年龄大、女性、合并糖尿病、留置导尿管时间长、持续尿夜引流(OR=3.80、3.63、3.02、2.86、2.68).结论 留置导尿管尿路感染发生率较高,影响因素复杂,应针对上述因素实施针对性护理对策.
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改良留置导尿管外固定的方法
目的:观察两种不同的留置导尿管外固定方法的优劣.方法:收集我院2015年3月至2016年3月68例导尿管留置患者,根据电脑任意分配方法分为观察组和对照组.对照组使用传统外固定方法,观察组使用蝶形固定法,比较两组患者临床效果.结果:观察组舒适度、皮肤压痕发生率、漏尿发生率、尿管意外脱出率、胶布更换时间比较对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血尿发生率比较对照组(P>0.05).结论:使用蝶形固定法,可避免患者尿管移位或者意外脱出,牢固固定尿管,避免产生皮肤压痕,提升患者舒适感受,临床应用及推广价值及高.
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改良手术裤应用于留置尿管患者
目的:研究改良手术裤应用于留置尿管患者的应用效果.方法:纳入2016年4月至2018年6月这个时间段中在我科留置导尿管的患者总计80例,按照每组40例分为两组,其中一组患者使用传统手术裤并划分为对照组,剩余一组患者使用改良手术裤,将其划分为观察组.结果:观察组患者的舒适度明显较高,护理期间出现皮肤、粘膜受压的患者与对照组进行比较明显较少(P<0.05);观察组患者所需住院治疗时间明显少于对照组(P<0.05);观察组患者的导管固定效果明显优于对照组(P<0.05).结论:改良手术裤的应用显著提高了患者的舒适度,患者所需住院治疗时间明显缩短,应用效果得到患者的广泛认可,值得全面落实使用.
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择期手术留置导尿时机与术后尿路感染的临床观察
目的 探讨择期手术留置导尿时机的选择,以便掌握预防术后尿路感染的可行性方法.方法 选取我院收治的83例术前需留置导尿管患者为研究对象,通过随机数字表法分成研究组和对照组,分别为43例和40例;对照组患者实施常规尿道口和周边皮肤消毒,根据无菌原则麻醉前20 min实施留置导尿;研究组患者的常规处理和对照组一致,麻醉后20 min实施留置导尿.结果 研究组一次置管成功率达到100.0％,和对照组的95.0％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者置管后血压、心率等存在明显差异(P＜0.05);研究组置管后第2、5、7、10天的尿路阳性率均低于对照组(P＜0.05).结论 在诱导麻醉后留置导尿管,可提升成功率,且可有效预防和减少早期相关尿路感染,提高临床疗效,值得推广.
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留置导尿管致尿路感染分析及护理研究
目的:分析留置导尿管致尿路感染发生相关因素,研究预防尿路感染的护理方法.方法:选取我院120例留置导尿管患者进行分析和研究,综合分析留置导尿管患者发生尿路感染的相关因素及需要采取的护理对策.结果:院内的尿路感染与留置管时间长短、是否无菌操作,是否合理使用抗生素,尿道粘膜是否损伤,导尿系统是否密闭以及患者年龄等有很大的关系.结论:提高留置导尿的操作水平及规范良好的护理工作,加强对年龄较大患者的护理,尽量缩短导尿管留置时间,避免膀胱冲洗,对患者尿道口进行及时彻底的消毒护理,能有效预防尿路感染的发生.
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剖宫产术前无痛导尿的护理体会
剖宫产术是产科中一种常见而重要的手术,为防止术中误伤膀胱和术后发生尿潴留,保证手术顺利进行,术前必须留置导尿管.留置导尿管是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱,并保留在膀胱内引流尿液的方法.
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基于循证构建预防导尿管相关性尿路感染的护理干预
目的 分析基于循证构建预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的护理干预效果.方法 选择我院2014年3月至2017年12月收治的200例留置导尿管患者为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规护理模式,观察组采用基于循证的CAUTI预防干预策略,比较两组护理效果.结果 观察组CAUTI发生率低于对照组,尿管留置时间短于对照组(P<0.05);观察组护理评分及护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 通过建立以循证为基础的干预策略可有效减少CAUTI的发生,缩短导尿留置时间,有效提高护理满意度,值得临床推广.
关键词： 导尿管相关性尿路感染 留置导尿管 循证护理 -
心理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期尿管刺激征的影响
目的:观察心理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期尿管刺激征的影响.方法:选择需要做腹部手术全身麻醉的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予心理干预,对照组实施常规护理.分别采用复苏期躁动评分以及复苏期尿管刺激症状分级评定两组的躁动发生率和刺激发生率.结果:实验组躁动发生率为28.00％(14/50),低于对照组的52.00％ (31/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组对比,实验组复苏期尿管刺激征发生率为66.00％,低于对照组的88.00％,两者对比有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预可以使患者更好地适应复苏期尿管刺激征,有利于病情的恢复.
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留置导尿患者预防尿路感染的护理体会
目的:分析留置导尿管患者预防尿路感染的临床护理方法方法:研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的70倒置导尿管患者,应用随机数法将患者分为试验组与参照组各35例.参照组患者接受一般护理,试验组患者接受优质护理,对两组患者的护理成效进行观察对比.结果:试验组患者留置导尿管过程中发生尿路感染的人数明显少于参照组,对比差异显著(P＜0.05);试验组患者的护理满意度结果明显更高,对比差异显著(p＜0.05).结论:留置导尿管患者应用优质护理能够显著降低感染发生率、提高患者满意度.
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不同留置导尿管走向对女性尿路感染的影响研究
目的：探讨两种不同的导尿管走向对女性尿路感染的影响。方法：将84例留置导尿管的女性患者随机分为试验组和对照组，每组42例，试验组给予从股前方穿出的留置导尿管法，对照组给予从股后方穿出的留置导尿管法，比较两组患者第3天的尿培养阳性率以及患者的疼痛情况。结果：对照组的尿培养阳性率高于试验组(P＜0.05)；试验组疼痛发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：从股前方的穿出留置导尿管法更符合女性尿道的生理解剖学走向，能够减轻女性患者的疼痛感，有利于临床护理。
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社区医生处理留置导尿管的注意事项
留置导尿管是广泛应用于临床的一项基本技术,是排尿困难、麻醉和手术患者,以及危重病患观察尿量时必不可少的处理手段.随着医疗技术的发展和病患及家属对生活质量的追求,留置导尿管带入家庭的有所增加.如何妥善处理是对基层社区医师的一项挑战.在此谨将工作中遇到的一些常见问题进行探讨.
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舒适护理用于ICU留置尿管患者中的影响分析
目的 对舒适护理用于ICU留置尿管患者的影响进行探讨.方法 选自本院2016年6月～2017年6月期间收治的ICU留置导尿管患者共50例作为此次的探究对象,采用随机方法分成对照组和观察组,每组各25例,给予对照组患者进行ICU常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上采用舒适护理干预措施.观察两组患者的并发症发生情况和护理舒适度.结果 观察组患者的护理舒适度为92％,对照组患者的护理舒适度为70％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生概率为11％,对照组患者的并发症发生概率为30％,两组数据对比有差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU留置导尿管患者采用舒适护理干预措施,可有效提升患者的护理舒适度,并减少并发症发生率,对患者的预后康复有积极影响,值得借鉴与广泛推广.
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尿管评估对尿管留置时间影响的研究
资料与方法2008年2月～2008年以前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需较长时间留置导尿管的患者196例为研究对象,男158例,女38例;年龄25～72岁,平均55.4±13.8岁.前列腺增生汽化电切患者135例,膀胱肿瘤电切患者61例.所有患者术前及留置导尿管前均无明显尿路感染征象,尿培养阴性,营养状态良好,排除各型糖尿病.
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颈腰椎骨折患者长期留置导尿管的护理
颈腰椎骨折患者,可因脊髓损伤引起截瘫而致大小便失禁,对于有尿潴溜的患者常采取热敷下腹部,会阴部,增加腹压,针炙理疗及听流水声诱导等方法解除.若均无效时,临床上采取导尿术,长期留置尿管持续引流,(导尿管留置时间＞48 h以上).由于患者体质虚弱,长期卧床,进食,饮水明显减少,长期留置尿管,可出现泌尿系感染及尿结石等并发症,造成患者痛苦.我科自2001年以来,有针对性地制订了留置尿管护理常规,对每例颈椎骨折瘫痪、长期留置尿管的患者进行全程护理.
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留置导尿管在剖宫产手术中的新应用
目的:探讨剖宫产手术时减轻导尿术对患者的损伤.方法:收治剖宫产患者89例,进行问卷调查.结果:剖宫产患者对术前、麻醉后采取导尿术比较满意.结论:在护理服务实践中,护理人员应以患者舒适度的提高为框架,通过有效地护理措施,提高患者的舒适度.
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经尿道前列腺切除术后留置导尿管的护理应用观察
目的:对经尿道前列腺切除术后留置导尿管存在的护理相关问题进行应用观察、探讨.方法:2010年4月～ 2012年9月收治经尿道前列腺切除术后留置导尿管患者76例,对患者所存在的护理相关问题进行总结,并提出与之相应的临床护理对策.结果:常见问题有出血、感染、尿失禁、膀胱的废用性挛缩症状等以及患者心理问题等.结论:经尿道前列腺切除术后留置导尿管的患者通过预防控制出血、感染、尿失禁、膀胱的废用性挛缩症状等采取针对性的临床护理,并进行适当的心理护理,多能取得良好的临床效果.
关键词： 经尿道前列腺切除术后 留置导尿管 护理应用观察 -
神经内科患者留置导尿管的护理分析
目的:分析探讨更加有效避免神经内科患者尿路感染或漏尿的方法,提高神经内科病区的治疗和护理水平.方法:2011年6月～12月收治神经内科患者58例,进行置导尿管的护理.结果:神经内科患者在留置导尿管过程中容易发生尿路感染和漏尿的情况,采取适当有效的护理措施能有效减少这些情况的发生.结论:妥善及时的护理能明显神经内科留置导尿管患者尿路感染和漏尿情况的发生.
