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输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉体会
随着腔道泌尿技术的发展,用输尿管镜及气压弹道碎石器行经尿道输尿管镜下碎石术(URSL)得到有力的技术支持,由于URSL具有创伤小、定位准确、操作简单、术后恢复快等优点,适用于肾脏以下部位的碎石,临床应用日趋增多.我院从2004年开始引进此技术一直使用至今.选择输尿管结石患者96例,分别在硬膜外麻醉(EA)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下完成碎石手术,对其临床资料进行了比较.
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输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石120例临床分析
2008年5月至2011年5月,我院应用输尿管镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗输尿管上段结石120例,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:本组120例,男性82例,女性38例,年龄19～63岁,平均37岁.左侧92例,右侧28例.46例伴有轻度肾积水,74例伴有中、重度肾积水,结石大小0.8～2.1cm,平均1.4 cm.全部患者均在治疗前行B超、腹部X线平片(KUB)、静脉尿路造影(IVP)、必要时行逆行插管造影、非增强螺旋CT检查证实为输尿管上段结石,结石以下尿路无梗阻.既往无同侧肾、输尿管手术史.
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输尿管结石腔内气压弹道碎石术后并发感染性休克的预防和治疗
目的 探讨预防和治疗输尿管结石腔内气压弹道碎石术后感染性休克的措施 方法 对我院接收治疗的精尿管结石碎石后发生感染性休克的5例患者采取抗感染措施结果 4例患者感染得到控制,1例患者因病情急剧恶化抢救无效死亡.结论 为减小输尿管结石腔内气压弹道碎石术后感染性休克的发生,应采取恰当措施.
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输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效比较
目的 :对输尿管中下段结石治疗中输尿管镜下钬激光碎石和气压弹道碎石术的效果进行探讨.方法 :选择收治输尿管结石患者80例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40).常规组接受气压弹道碎石术治疗,实验组接受钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果.结果 :实验组有效率97.5％,显著高于常规组的90.0％(P<0.05).实验组40例患者中出现1例感染、1例血尿,并发症发生率5.0％;常规组40例患者中1例感染、2例血尿、1例腰痛,并发症发生率10.0％.两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 :在输尿管中下段结石治疗中应用钬激光碎石术效果显著,其能够促进患者更快康复,具有较高推广价值.
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两种经输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石的临床效果对比
目的 分析两种经输尿管镜碎石术在泌尿系结石临床治疗中的应用效果.方法 选取本院2014年12月至2016年3月收治的泌尿系结石患者82例,随机分为治疗组与对照组,各41例.对治疗组患者施以钬激光碎石术,对对照组患者施以气压弹道碎石术,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者在手术时间、双J管留置时间、住院时间以及并发症发生率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钬激光碎石术、气压弹道碎石术在泌尿系结石临床治疗中均具有较为确切的疗效,二者应用价值并无明显差异,均值得临床普及.
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输尿管镜下气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效对比
目的 对比输尿管镜下气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 选择2013年10月至2016年2月我院收治的输尿管结石患者80例,根据治疗方法 的不同分为观察组与对照组,各40例.观察组采用输尿管镜下气压弹道碎石术,对照组给予常规体外冲击波碎石术.比较两组患者的手术时间、住院时间、总医疗费用、结石清除成功率、结石排净成功率.结果 观察组的手术时间、住院时间与总医疗费用分别为(32.36±4.88)min、(2.92±0.33)d、(8116.2±151.3)元,而对照组分别为(55.25±4.12)min、(4.55±0.39)d与(8108.5±149.6)元,观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组总医疗费用比较无明显差异(P>0.05).观察组的结石清除成功率为97.5%,明显高于对照组的82.5%(P<0.05);随访1个月,观察组的结石排净成功率为97.5%,也明显高于对照组的85.0%(P<0.05).结论 相对于体外冲击波碎石术,输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石能减少患者创伤,提高结石清除成功率与结石排净成功率,有很好的应用价值.
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经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石围手术期护理
输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)是二十世纪九十年代初应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术,其机制是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内子弹体,子弹体脉冲式冲击结石而将结石击碎,是目前治疗输尿管中、下段结石的首选治疗方法[2].
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果分析
目的:研究分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:选取我院在2012年8月至2013年7月诊治的76例输尿管结石患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(38例)和对照组(38例),对比两组患者治疗效果.结果:对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率(97.37％)显著优于对照组患者的(78.95％),有统计学意义(P＜0.05).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术在治疗输尿管结石疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量.
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系统化护理对气压弹道碎石术患者并发症的影响
目的 分析系统化护理对气压弹道碎石术患者并发症的影响.方法 选取2015年7月至2016年9月收治的行气压弹道碎石术的患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组行基础护理,观察组行系统化护理,对比分析两组的护理满意度和并发症.结果 观察组护理满意度与并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理能够提高气压弹道碎石术患者治疗的有效性,患者的满意度更高,同时并发症较少.
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输尿管硬镜联合气压弹道碎石术治疗尿道结石的疗效观察
目的：探讨输尿管硬镜联合气压弹道碎石术治疗尿道结石的初步疗效及安全性。方法对30例尿道结石患者行硬膜外麻醉后进行输尿管硬镜联合气压弹道碎石术，观察其治疗效果。结果30例均一次性获得成功。结论输尿管硬镜联合气压弹道碎石术治疗尿道结石具有方法简单、创伤小、并发症少等优点，值得临床推广。
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输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术在输尿管结石患者中的应用比较观察
目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法：选取选取2013年1月到2014年1月在我院进行输尿管镜下治疗的84例输尿管结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组（42例）和对照组（42例），观察组患者采用钬激光碎石术进行治疗，对照组采用气压弹道碎石术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者采用不同治疗方法，观察组患者的术后排石时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者血尿发生的例数小于对照组（P<0.05）；观察组患者的治疗效率为97.62%，明显优于对照组患者的治疗效率80.95%，组间具有差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石的有效方法，具有一定的安全性，值得在临床上推广应用。
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尿道结石患者应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的效果研究
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的效果.方法:收治尿道结石患者68例,随机分为钬激光组和气压组.钬激光组采用输尿管镜钬激光碎石取石术治疗,气压组采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,比较两组治疗效果.结果:两组均不存在结石残留,术后0.5年复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05).气压组手术时间、尿管留置时间、术后并发症率均低于钬激光组,满意度评分高于钬激光组(P<0.05).结论:相比钬激光碎石,气压弹道碎石不仅可取得一致效果,还可有效保护尿道黏膜、缩短手术时间及减少术后并发症风险,且有利于良好护患关系的构建.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的临床研究
目的：：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术在治疗尿道结石中的临床疗效,归纳治疗经验。方法：选择2014年8月至2016年8月所收治的17例尿道结石患者,回顾分析这些患者接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗后的疗效。结果：全部患者的尿结石均成功碎石,碎石时间范围为5~30min,且术后不存在显著出血,尿道损伤、感染以及狭窄等并发症,结石均得到有效排除。结论：通过对尿道结石患者实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,可以提升治疗的有效性,不会对患者造成多大损伤,相关术后并发症也比较少,值得临床进行推广和应用。
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输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较
目的:对输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行比较.方法:选取120例输尿管结石患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各60例,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗;对照组患者采用气压弹道碎石术进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:通过研究可知,观察组总有效率为96.67％;对照组为83.33％;观察组患者在手术时间、术中出血量及住院时间等方面均少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组并发症发生率(6.67％)明显低于对照组并发症发生率(20.00％).结论:使用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结束的临床效果较为显著.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的实践研究
目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法：收治输尿管结石患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗，对照组采用体外冲击波碎石术治疗。结果：观察组手术时间、排石时间明显短于对照组，患者出血量明显少于对照组，差异存在统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果更为理想。
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的体会
目的：总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法：分析近3年来气压弹道碎石治疗102例输尿管上段结石患者的资料。结果：102例患者中出现输尿管小的穿孔1例，输尿管黏膜下损伤2例，均及时放置F4号双J管，结束手术，9例插镜至肾盂后结石已进入肾盏，无法腔内碎石。碎石成功率88.23%。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有安全、有效、较易操作、术后住院日短、康复快、经济等特点，是一种治疗输尿管上段结石比较理想的方法之一，但术中操作一定要谨慎，否则也可能发生较严重的并发症。
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输尿管镜下钬激光碎石术及气压弹道碎石术在输尿管结石治疗中的效果比较
目的：对比、观察气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术分别应用于输尿管结石患者治疗中的临床治疗效果。方法：收治输尿管结石患者120例，分两组，各60例，试验组实施输尿管镜下钬激光碎石术，对照组实施气压弹道碎石术，观察两组治疗效果。结果：试验组手术时间短于对照组，碎石成功率和结石排出率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：输尿管镜下钬激光碎石术应用于输尿管结石患者的碎石治疗效果更佳。
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输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的疗效分析
目的 研究并探讨输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的疗效.方法 于2013年1月-2015年12月,选取该院收治的100例泌尿结石患者随机分为两组,每组50例.对照组实施气压弹道碎石术,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石取石术.比较两组患者的一期碎石成功率、总有效率、手术时间、住院时间、并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组的一期碎石成功率(100%)、总有效率(96%)明显更高(P<0.05),手术时间、住院时间均明显缩短(P<0.05),两组并发症发生率(6%vs 4%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用钬激光碎石取石术治疗泌尿结石具有显著的疗效.
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输尿管镜钬激光碎石术常见并发症原因及策略
目的 探讨分析临床采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石过程中的常见并发症,并且深入探讨相关应对策略.方法 该次调查实验选取2009年1月—2014年1月在该院接受输尿管结石治疗的患者进行调查分析,患者有140例,患者中结石位于输尿管上段、中段、下端的病例数量分别为53、45、42例.给予患者输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察临床治疗手术时间、治疗成功率以及手术并发症情况.结果 经过钬激光碎石术治疗后,位于输尿管上段、中下段碎石成功率分别为83.01%、95.40%,上段碎石操作中出现2例加行体外震波碎石,中下段碎石操作中出现4例操作失败,出现6例输尿管损伤,其中输尿管穿孔、输尿管黏膜下假道各为2例,输尿管部分断裂以及输尿管黏膜撕脱病例各有1例.结论 对于输尿管结石的治疗来讲,采用输尿管镜钬激光碎石术进行治疗具有成功率高、安全无创伤等特点,并且通过提高操作人员操作技巧可以很大程度上降低并发症的发生概率,值得在临床应用中进行推广.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果分析
目的 探究输尿管下钬激光碎石术对输尿管结石的治疗效果.方法 抽取该院于2017年1月—2018年2月收诊的133例输尿管结石患者为研究对象,依据手术治疗方式差异分为A、B两组,分别接受输尿管镜下钬激光碎石术、气压弹道碎石术.比较两组的临床总有效率、日常功能活动评分和手术时间、术中出血、下床活动时间、住院时间等相关手术指标.结果 A组的治疗有效率为92.65％,明显高于B组的87.69％,两组治疗有效率之间差异有统计学意义(χ2=21.431,P=0.021).两组治疗后的VAS、分LAS评分都低于治疗前,且两组间差异有统计学意义(P<0.05).A组的手术时间、 术中出血量和住院时间均明显优于B组(t=10.216,11.134,13.214,P<0.05).结论 气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术均能有效治疗输尿管结石,但输尿管镜下钬激光碎石术的安全性、排石效果均优于气压弹道碎石术.
