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复合式小梁切除术在青光眼治疗中的体会
小梁切除术一直是我科治疗青光眼的常用手术方式,但多年来术后有多种并发症,如术后浅前房、低眼压、前房出血、虹膜睫状体炎等.原来,仅对复杂的青光眼采用复合式小梁切除术治疗,我科对不同年龄段,不同复杂程度的青光眼,均施行复合式小梁切除术,术后效果良好,并发症明显减少,现报告如下.
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青光眼手术后如何护理
临床上许多经验和教训证明,一个正确完美的手术可以被不正确的术后护理毁坏,而差强人意的手术又可以被精心周全的术后护理补救过来.说明青光眼术后护理何等重要.例:做完虹膜周边切除术后的患者,因睡梦中手臂误碰术眼引起前房出血,还有一患者手术十分顺利,术后5天在家做仰卧起坐锻炼,伤口豁开,结果色素膜脱出后瞳孔变形.还有一例患者术后一周即自行气功锻炼,当将气引至头部时突感到术眼流出一股热泪,原来是滤过泡破裂,房水溢出,前房消失,只好再住院修复滤泡.这类因护理上的一个细微疏忽带来的严重后果是令人遗憾的.那么,青光眼术后如何护理呢?应从以下几方面着手.
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探究高龄患者白内障术后前房出血的护理干预措施
目的 探究高龄患者白内障术后前房出血的护理干预措施.方法 选取我所收治的高龄白内障患者54例作为研究对象,随机将54例患者分为对照组和观察组各27例,对照组仅给予常规围术期护理,观察组在常规护理的基础上加强护理干预,探究两组患者护理干预效果.结果 观察组患者的前房出血率低于对照组,组间比较差异显著,P<0.05.结论 有效护理干预可预防高龄患者白内障术后前房出血事件发生,促进视功能水平恢复,提升患者生活质量.
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浅谈白内障合并糖尿病病人的围手术期护理体会
白内障是致盲眼病之一,白内障的发病率随着年龄的增长而呈上升趋势,严重影响生活质量.由于社会经济的发展,人们饮食和生活方式的改变以及老龄人口比例的增大,糖尿病发病率也在逐年增高,糖尿病合并白内障的病人也逐年增加,且糖尿病患者的白内障发生率较一般人群高,发病早、进展快.手术治疗是挽救白内障患者视力有效的方法.合并糖尿病患者易发生前房出血、延缓创口愈合和感染等,因此还需眼科护士在术前及术后做大量的护理工作,该项手术围手术期护理工作,对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用,经过精心围手术期护理,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.
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外伤性前房出血的临床分析
目的分析外伤性前房出血的临床特点.方法对82例84眼眼外伤的致伤原因、分类、对视力的影响及并发症等的进一步分析.结果外伤性前房出血在眼外伤中较常见,也常引起并发症,可导致严重的视力丧失.结论及时治疗,防止并发症的发生,尽可能保护和恢复视功能.
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挫伤性前房出血80例分析
前房出血是眼挫伤常见的体征,2008年1月~2012年1月收治眼球挫伤患者135例,其中前房出血80例(59%),现整理分析如下.资料与方法本组患者80例,男71例(88.2%),女9例(11.8%),男:女=8:1.均为单眼受伤,左眼34例(42.5%),右眼46例(57.5%).职业以学生和工人为多,分别为32例(42.5%)、31例(39%),其他职业计17例(21%).发生年龄12岁以下24例(30%),13~20岁18例(22.5%),21~30岁13例(16%),31~40岁10例(12.5%),41~50岁9例(11%),50岁以上6例(8%).以青少年发生率为高.致伤原因多种多样,主要为石子、砖头投掷、弹弓弹射、工件、木柴、钢筋、混凝土等物的碰撞打击.学生以弹弓伤为主,工人则以碰撞打击伤为多.
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外伤性前房出血的心理护理
心理护理是根据心理理论,通过护理人员和患者的互动过程,帮助患者获得佳身心状态的一种常用科学性和知识技术性指导.眼外伤的心理护理,尤其在外伤性前出血患者的护理中起着重要的作用.
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前房出血疾病的整体化护理
前房出血是眼外伤导致虹膜睫状体血管破裂使视力障碍甚至失明的主要原因之一,针对其病因对眼外伤所致前房出血患者进行整体化护理,采取一系列护理对策,有效地预防再度出血、血染角膜、眼压升高继发青光眼及感染等因素导致的视力急剧下降甚至失明.及时正确的止血,促进前房积血的吸收,使其患者视力障碍及致盲率大幅度下降.
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中西医结合治疗外伤性前房出血50例
我院自2000年以来,采用中西医结合治疗外伤性前房出血,取得了满意疗效.现报道如下.50例均为单眼发病,男45例,女5例;年龄16~54岁.发病原因:拳击伤13例,脚踢伤5例,身体撞击(头、肘、膝等)10例,酒瓶击伤7例,球碰伤6例,石块、木块击伤7例.
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外伤性眼前房出血142例临床分析
目的 探讨不同程度外伤性眼前房出血的临床治疗方法.方法 对2004年2月至2011年6月收治的外伤性眼前房出血142例的临床资料进行回顾性分析.结果 Ⅰ级眼前房出血平均吸收时间2.98±0.20 d,Ⅱ级眼前房出血平均吸收时间6.84±0.60 d,Ⅲ级眼前房出血平均吸收时间12.88±1.40 d;89例Ⅰ级、24例Ⅱ级和8例Ⅲ级患者经过治疗视力完全恢复到损伤前的水平,5例Ⅱ级患者视力下降0.1~0.3,2例Ⅱ级患者视力下降0.3~0.5;经过治疗22例Ⅲ级患者中8例患者视力完全恢复到损伤前的水平,4例患者视力下降0.1~0.3,7例患者视力下降0.3~0.5,3例患者视力下降0.5以上.结论 对于外伤性眼前房出血采取及时、正确的治疗,防止再出血及并发症是治疗成功的关键.
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血栓通注射液治疗外伤性前房出血疗效观察
目的 观察血栓通注射液治疗外伤性前房出血的疗效.方法 对外伤性前房出血对照组单用西药,观察组用血栓通注射液进行治疗,两组疗效观察比较.结果 血栓通用于治疗外伤性前房出血比单用西药,出血吸收时间缩短,并发症发生率低,视力改善率提高.结论 应用血栓通注射液治疗外伤性前房积血疗效好,值得临床推广.
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挫伤性前房出血56例临床分析
眼球挫伤性前房出血是眼外伤中常见的临床表现之一,多数病例出血很快吸收,视力恢复正常.但出血多且持续较久者常发生一些并发症而影响视功能,严重者可致失明,故应及时治疗.治疗的目的在于促进出血吸收、预防继发出血、继发性青光眼及角膜血染等异发症的发生.我院自2005~2007年以来对收治的56例挫伤性前房出血病例采用综合治疗,取得较好疗效,现分析报告如下.
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小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入前房积血的分析
目的 探讨小切口白内障囊外摘除及人工晶状体术中和术后前房积血的原因.方法 分析近6年内小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术后发生前房出血25例(25只眼)的病例资料.前房积血采用Oksala分级法.结果 Ⅰ~Ⅱ级前房积血17只眼,Ⅲ级前房积血8只眼.经治疗,18只眼3~5 d痊愈,3只眼伴后囊下积血的病例有1只眼发生后发性白内障,4只眼伴玻璃体积血经综合治疗25~38 d后积血基本吸收.结论 白内障手术所致前房积血原因较多.应注意预防,以提高手术质量.
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挫伤性前房积血60例治疗分析
目的 探讨挫伤性前房积血的有效治疗方法.方法 60例钝挫伤前房积血经采用双眼包扎,静卧,全身止血,激素,20%甘露醇,口服醋氮酰胺,后期活血化瘀中药及手术等综合治疗.结果 60例钝挫伤前房积血全部吸收,其中12例继发青光眼经治疗眼压全部恢复正常.结论 挫伤性前房积血的处理原则是在促进积血吸收的同时特别预防和治疗并发症,药物治疗及手术综合疗法是治疗前房积血的有效方法.
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三七片联合甘露醇治疗外伤性前房出血的临床分析
外伤性前房出血是眼外伤常见的并发症,给予及时、恰当的治疗不但可以减少并发症的发生,而且可以将视功能恢复到佳提供有利保障,现将我院2005~2008年3月的80例前房出血的病例报道.
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综合治疗挫伤性前房出血的临床体会
眼球挫伤性前房出血是眼外伤中常见的眼病之一,其预后好坏和有无并发症产生,与早期合理治疗有关.现将我院近7年来收治的48例前房出血患者综合治疗体会报告如下.
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挫伤性前房出血166例临床分析
挫伤性前房出血在眼外伤中较常见.可发生继发性青光眼,角膜血染等严重并发症,导致失明.为探讨前房出血的治疗,对9年间收治的166例前房出血进行分析,根据病情联合应用甘露醇、维生素C、地塞米松静滴,适时采用前房尿激酶冲洗术治疗,对缩短病程,减少并发症的发生有积极作用.对于眼内组织损伤较重者,同时应用促进吸收药物及营养视神经网膜药物,有利于视功能的恢复.
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青光眼降压阀植入手术治疗难治性青光眼
目的:运用青光眼降压阀植入手术治疗难治性青光眼,建立有效的滤过通道,提高手术成功率.方法:选用标准Ahmed青光眼阀(Ahmed Glaucoma Valve AGV),为18例诊断明确的临床难治性青光眼患者治疗,术后眼压控制在8mmHHg~10mmHg为手术成功标准,辅助以局部用药眼压控制为基本成功.术后随访1个月~18个月;结果:临床18例患者,术后眼压达到治疗目的16例,并发症及手术失败原因主要表现为前房出血、浅前房、引流管阻塞、葡萄膜炎.术后长期并发症为引流管移位及外露;结论:采用AGV植入物治疗难治性青光眼,利于引流房水的扩散.开放压稳定,能有效的阻滞因房水引流过畅而出现浅前房.是临床上治疗难治性青光眼值得推广的有效方法之一.
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平阳霉素局部注射治疗顽固性前房积血
目的 本文回顾分析经各种常规治疗不能吸收的前房积血8例,探讨盐酸平阳霉素治疗重度(Ⅲ,Ⅳ级),前房积血的疗效,作用机理及治疗时机.方法 盐酸平阳霉素0.2 mg球结膜下注射.结果 治疗8例,特效7例,显效1例,治愈率100%.
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甘露醇、复方丹参注射液治疗挫伤性前房出血继发青光眼临床观察
我科自1990年以来采用甘露醇联合复方丹参注射液治疗挫伤性前房出血继发青光眼28例,效果满意,报告如下.