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老年性脑梗塞脑血流动力学的多层螺旋CT灌注成像研究
目的 探讨CT灌注成像(CTPI)在老年性脑梗塞脑血流动力学研究中的价值.方法 48例临床拟诊脑梗塞的患者,发病24 h内行CT 16层平扫及CTPI检查,测定兴趣区的脑血流量(CBF)、对比剂平均通过时间(MTT)和对比剂峰值时间(TTP),并与对侧相应脑组织灌注参数比较;所有病例3～10 d后行MRI随访.结果 本组中40.9%(18/44)的患者CT平扫显示缺血灶,93.2%(41/44)的患者CTPI显示异常灌注.CTPI发现异常灌注的敏感性为93.2%,特异性为100%;缺血区CBF减低,MTT、TTP延长,与对照区域比较差异显著,有统计学意义(P<0.01).结论 CTPI能够敏感地反映缺血脑组织的血流动力学状态,为老年缺血性脑梗塞的早期诊断、早期治疗提供重要信息.
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磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值
目的 研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值.方法 应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析.结果 超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变；急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100％；亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号；慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号.结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI.
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胃癌多层螺旋CT灌注成像研究现状与进展
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其病死率占所有恶性肿瘤的23%,具有发病率高、死亡率高、预后差等特点.合理的治疗方案可以提高患者的生存质量,延长患者的生存期,它依赖于术前对胃癌作全面而准确的评价.CT灌注成像(CT Perfusion,CTP)是一种新型的可以评价组织微循环状态的功能成像方法,已广泛应用于肿瘤的诊断、分期、预后评价及疗效监测.本文旨在探讨胃癌CTP的原理、方法、研究现状及应用前景.
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CT灌注成像技术在甲状腺病变中的应用
目的:研究CT灌注成像技术在甲状腺病变临床诊断中的应用价值.方法:对55例甲状腺病变患者采取CT灌注成像,灌注数据传递至独立工作站(Release 3.0.1.3200)后,采用perfusion灌注成像软件进行数据处理.后进行灌注成像分析.结果:良性肿瘤组的BF为(329.46±135.03)mL/100 g-1? min-1,BV为(8.13 ±5.28) mL/100g,MTT为(3.67±2.65)s,PS为(42.74±25.36)mL/100 g-1?min-1.恶性肿瘤组的BF为(332.71±139.12)mL/100g-1?min-1,BV为(8.02 ±5.42) mL/100 g,MTT为(3.89±2.59)s,PS为(55.04±21.86)mL/100g-1?min-1.两组通过对比后发现BF、PS差别有明显统计学意义性(P＜0.05),而BV、MTT值无明显统计学意义(P＞0.05).结论:CT灌注成像技术在甲状腺病变临床诊断中具有较高的参考价值.
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脑CT灌注成像联合头颈CTA对急性脑梗死的诊断效果分析
目的:探讨脑CT灌注成像(CTP)联合头颈CTA对急性脑梗死的诊断效果分析.方法:选取本院收治的60例神经内科诊治脑梗死患者作为本次的研究对象,2016年3月至2017年6月为诊治时间,均对其进行64排螺旋CT头颅平扫、脑CTP、头颈CTA扫描及后处理,30d后予以头颅CT、MRI平扫.结果:相比于对侧正常对照区,脑梗死区 、缺血半暗带区的CBF显著下降,其MTT增加,p值在0.05以下;脑梗死CBF、CBV显著较缺血半暗带区更低,MTT较缺血半暗带区更长,p<0.05;经CTA显示,共28例患者有脑动脉局部狭窄的现象.结论:CTP可快速的将梗死区 、 半暗带区进行直观的区分,CTA可将梗死的责任血管检出,临床中可依据成像为不得溶栓的患者血管内介入治疗提供有力的依据.
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320排CT灌注成像在肝脏肿瘤诊断中的应用价值研究
目的:探讨CT灌注成像应用于诊断肝脏肿瘤的临床价值.方法:对36例肝脏肿瘤的患者行320排CT灌注成像检查,分析良、恶性肿瘤患者CT灌注成像的特点.结果:肝血管瘤的BF、BV均高于肝癌和肝囊肿;而肝癌的MTT明显高于肝血管瘤和肝囊肿;肝癌和肝血管瘤PS、HPI的指标均无明显差异(P＞0.05);肝癌的HAP明显高于肝囊肿,但与肝血管瘤无明显差异(P＞0.05).结论:CT灌注成像应用于肝脏肿瘤诊断中,能更精确地评价肝脏良、恶性肿瘤的发展程度,在临床肝脏肿瘤早期诊断和治疗中具有重要的意义.
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MR扩散加权成像和CT灌注成像在肝纤维化中的诊断价值
目的 分析比较MR扩散加权成像(DWI)和CT灌注成像(CT-PI)对肝纤维化的诊断价值.方法 选取2013年5月至2015年5月收治的经活检证实肝纤维化患者60例作为肝纤维化组,另择同期健康体检人群60名作为对照组,两组均采用DWI检查和CT-PI检查,比较两组CT灌注参数及诊断肝纤维化的结果.结果 肝纤维化组肝动脉灌注分数(HAF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).DWI经过ROC曲线统计,其AZ值为0.88,位于0.7～0.9,诊断价值中等,其敏感度为80.00％,特异度为93.33％;CT-PI的AZ值为0.69,位于0.5～0.7,诊断价值较低,其敏感度为61.67％,特异度为70.00％.DWI诊断准确度、敏感度和特异度明显高于CT-PI,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与CT-PI对比,MR-DWI在诊断肝纤维化方面具有更为可靠的诊断结果,其诊断价值更高.
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CT灌注成像在急性胰腺炎中的诊断效果
目的 观察CT灌注成像在急性胰腺炎中的诊断效果.方法 选取2016年12月至2017年12月新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院急性胰腺炎患者60例为研究对象,均采用CT灌注成像进行检查,统计患者的胰腺血流参数检查结果,并比较不同Balthazar分级及病因患者的检查结果.结果 Balthazar分级较高的胰腺炎患者血流量(BF)及血容量(BV)均低于Balthazar分级较低的患者,毛细血管表面通透性(PS)及平均通过时间(MTT)均高于Balthazar分级较低的患者,差异有统计学意义(P<0.05),而不同病因急性胰腺炎患者的BF、BV、PS及MTT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT灌注成像在急性胰腺炎中的诊断效果较好,对Balthazar分级具有一定的反映价值.
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椎基底动脉供血不足诊断方法研究
目的:探讨CT灌注成像(CTPI)联合CT血管造影(CTA)在椎基底动脉供血不足早期诊断中的作用.方法:随机选取临床诊断为椎-基底动脉供血不足(VBI)的患者45例作为观察组,选择同期45例健康者作为对照组.对两组病例均进行CTPI及CTA检查,并记录相关参数.结果:45例患者中CTPI异常者为36例,在CTPI各参数中,MTT阳性率高,为100％,CBF次之,为72.2％,CBV低,为27.8％;观察组的MTT、CBF差值的绝对值显著高于对照组(P＜0.05),而CBV无差异(P＞0.05);且CTA异常者CTPI阳性率显著高于CTA正常者(P＜0.05).结论:CTPI可早期反应脑灌注不足,CTA联合CTPI并对各参数进行分析可提高VBI的早期诊断水平.
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CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤的鉴别诊断价值
目的:分析CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤的鉴别诊断.方法:纳入此研究中的58倒研究对象均为我院于2014年6月至2015年9月收治的原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤患者,所有患者均采用CT灌注进行诊断,对其参数予以分析.结果:3组患者经CT灌注成像方法检查后,病灶周围实质部分参数肝血流量(HBF)、毛细血管表面通透性(PS)和肝动脉分数(HAF)差异不显著,肝血容量(HBV)、平均通过时间(MTT)差异不显著.与正常肝实质相比,HBF、HBV及PS差异不显著;MTT与HAF差异显著.结论:CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤具有诊断价值.
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急性脑梗死的CT灌注成像
目的:通过对急性脑梗死患者行常规CT及CT灌注成像对比的研究,进一步证实CT灌注成像在超急性脑梗死的应用价值.方法:收治急性期脑梗死(发病6小时之内)患者60例,行常规CT扫描及CT灌注扫描,48小时之后复查常规CT确定终梗死灶部位与面积.结果:60例急性脑梗死患者中,24例患者常规CT平扫及CT灌注成像检查可显示脑梗死灶;36例患者常规CT平扫未发现脑梗死病灶,但CT灌注成像检查可见病灶,48小时后随诊常规CT检查证实均为脑梗死.结论:结合常规CT平扫,CT灌注成像可在超急性期显示脑梗死病灶,为急性脑梗死患者做出早期诊断进行早期溶栓提供依据,降低脑梗死患者的致死率、致残率,减轻社会负担.
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颈部转移淋巴结的影像学诊断研究
目的：探讨CT灌注成像检查对颈部转移淋巴结的诊断价值。方法：收治鼻咽癌颈部转移淋巴结患者32例，给予常规超声、CT灌注成像检查、病理检查。结果：CT灌注成像对颈部转移淋巴结良恶性的诊断符合率、敏感度特异度均高于常规超声检查，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：CT灌注成像检查对颈部转移淋巴结的诊断具有重要价值。
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CT灌注成像在神经胶质细胞瘤与脑出血鉴别诊断中的应用
目的:探讨CT灌注成像在神经胶质细胞瘤与脑出血鉴别诊断中的应用价值.方法:抽选我院在2015年9月—2017年9月期间收治的30例单纯脑出血患者和30例神经胶质细胞瘤卒中患者作为本次研究对象,将30例单纯脑出血患者作为对照组,将30例神经胶质细胞瘤卒中作为实验组.对照组患者与实验组患者均在入院后的1d内进行颅内C T检查.结果:实验组CBF、CBV、MTT值均明显低于对照组(P<0.05).实验组CT值与对照组患者CT值相比无明显差异(P>0.05).实验组患者病灶周围水肿症状情况明显多于对照组(P<0.05);实验组占位明显情况显著高于对照组(P<0.05).结论:CT灌注成像具有较高的临床应用价值,能有效诊断出神经胶质细胞肿瘤出血的定位,还能提示肿瘤的出血量、血肿状况,为鉴别神经胶质细胞瘤与脑出血提供了可靠的依据,对肿瘤的治疗以及预后评估有着十分重要的临床价值,值得临床推广应用.
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CT灌注成像联合血清学指标在老年急性脑梗死预后 评估中的临床价值研究
目的 :探讨CT灌注成像联合血清学指标在老年急性脑梗死预后评估中的临床价值.方法:选取我院收治的80例老年急性脑梗死患者为研究对象,均随访6个月,按照转归分数(随访时NIHSS评分-入院时NIHSS评分)不同分为两组,转归分数≥3分或住院天评分0分为预后良好组,53例;转归分数<3分为预后不良组,27例;对两组CT灌注成像各参数和血清学指标进行对比分析.结果:预后良好组NIHSS转归分数显著高于预后不良组(P<0.05).经治疗两组患者CBF、CBV、MTT及S100β 均得到显著改善,且治疗前后预后良好组均显著优于预后不良组(P<0.05).结论:对急性脑梗死进行CT灌注成像联合血清学指标检查有利于判断患者预后.
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CT灌注成像和磁共振弥散成像在急性脑梗死诊断中的应用价值
目的:对CT灌注成像和磁共振弥散成像在急性脑梗死诊断中的应用价值进行观察分析,为急性脑梗死患者的诊断工作提供一定的参考.方法:本次研究对象,为我院2016年4月30日至2017年8月1日期间,接受治疗的56例急性脑梗死患者,对患者的治疗资料以及影像检查结果进行回顾性分析和研究,其中参与研究患者均接受磁共振弥散成像检查,而超急性期患者则接受CT灌注成像.结果:急性期患者接受磁共振弥散成像检查,检查结果均为高信号,而超急性期患者接受CT灌注成像检查后的结果,则为灌注异常,且在CT灌注成像检查中,病灶侧与健侧比较情况、以及病灶中心与周边相比较有明显差异,P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:在急性脑梗死患者的临床诊断工作中,采取CT灌注成像法进行检查、或是磁共振弥散成像法进行检查,均可较为准确的对患者的病情进行诊断,为临床上对急性脑梗死患者的治疗工作提供了较为准确的依据,具有极高的临床研究价值.
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CT灌注成像在肺癌、肺炎及结核鉴别诊断中的价值
目的:分析C T灌注成像在肺癌、肺炎及结核鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2015年1月—2016年12月间,我院收治的经病理证实为肺癌、肺结核以及肺炎的临床患者54例,采用64排螺旋C T灌注成像技术在治疗前对患者的病情进行检查,分析检查结果.结果:通过观察发现,肺癌、肺炎以及肺结核的TDC形态存在明显差异,肺癌患者TDC分成A、B、C、D四型,C型所占比例高(P<0.05);肺炎患者TDC分为A、B两型,A型所占比例高(P<0.05);肺结核患者TDC分成A、B、C三型,A型所占比例高(P<0.05).肺癌与肺炎、肺结核患者的BV比较无明显差异(P>0.05),B F、P M B值差异显著(P<0.05).结论:开展螺旋C T灌注成像的时间-密度曲线、灌注参数等可以对肺部病变的血流动力学情况进行客观评价,对肺癌、肺炎、肺结核进行诊断和鉴别具有非常重要的价值,值得关注.
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探讨CT灌注成像结合动态增强在良恶性肺结节鉴别诊断中的应用价值
目的:研究分析在良恶性肺结核的鉴别中使用CT灌注成像结合动态增强方式的实际应用价值.方法:选取2016年3月—2017年3月间在我院进行治疗的良恶性肺结节患者共58例作为研究分析对象,对所有患者进行同层动态CT增强扫描,根据对患者的扫描结果,建立起时间-密度曲线,并使用统计学方法对数据进行分析、计算,并将结果与患者的病理结果进行对比.结果:与结核瘤相比较,小肺癌、炎性结节中的血容量、血流量、表面渗透系数明显要高(P<0.05);在进行增强扫描后,结核瘤的CT值明显低于小肺癌、炎性结节(P<0.05),同时小肺癌呈现出一种动态平衡的状态、炎性结节组呈现出持续上升的趋势、结核瘤组则较为平缓.结论:使用CT灌注成像结合动态增强扫描的方式在对良恶性肺结节的鉴别中诊断中,能够有效的提高诊断的正确率.
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CT鉴别诊断肝脏血管瘤和肝脏肿瘤在临床应用价值分析
目的:探讨CT在鉴别诊断肝脏血管瘤及肝脏肿瘤中的价值.方法:将本院接受的72例肝脏病变患者依据病变类型分为分成肝脏血管瘤组(LH组)、原发性肝癌组(PHC组)、转移性肿瘤(MLU组),对患者进行灌注CT检查,比较三组患者占位病灶实质部分及正常肝脏实质灌注参数(HBF、HBV、PS、HAF、MTT).结果:病变实质区参数显示,HBF、HAF上PHC组灌注参数要比其余两组高,PHC组与LH组在HBV上明显要比MLU组更高,MTT上PHC组要比LH组与MLU低.正常肝实质参数,HAF上PHC组要比LH组、MLU组更高,MTT上PHC组比LH组及MLU组低.结论:临床上,可以借助CT灌注成像获得参数值鉴别诊断肝脏血管瘤与肝脏肿瘤.
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CT灌注成像在脑胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别中的应用
目的:CT灌注成像在脑胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别中的应用.方法:研究对象为我院2016年5月—2018年5月收治的45例疑似脑胶质瘤术后复发患者,对其采用CT灌注成像检查,测量术后复发病灶、放射性坏死病灶及脑组织正常区域的CT灌注参数值,包括脑血容量(CBV)、对比剂的平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)和表面通透性(PS).结果:对所有MRI检查疑似的脑胶质瘤术后复发患者进行CT灌注诊断后发现,本次研究中的45例患者,有37例发生复发,8例发生放射性坏死,在CT灌注值MTT上两种患者无显著差异(P＞0.05),而在CBV、CBF、PS上复发患者显著比放射性坏死患者高(P＜0.05).结论:将CT灌注成像应用于鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性坏死时,可根据CT灌注值CBV、CBF、PS进行区分,此方法值得应用与推广.
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CT灌注成像在脑胶质瘤手术中的应用判断分析
目的 探讨CT灌注成像在脑胶质瘤手术中的应用判断效果.方法 选择2010年10月-2013年1月我院经手术与病理证实的脑胶质瘤80例,均在入院后12 h内行头颅CT灌注成像检查.结果 脑胶质瘤手术患者常规CT表现多为圆形、类圆形,实质块影多.CT灌注成像显示肿瘤区的CBF、CBV、MTT值与健侧对称脑组织区CBF、CBV、MTT值对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CT灌注成像在脑胶质瘤手术中的应用有比较好的效果,能提供更加准确的定量与定性分析指标,值得推广应用.
