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中药注射剂溶血度测定的3种方法比较
体外溶血试验是中草药注射剂特别是供静脉使用的中药注射剂的必要检查项目之一.经典的常规的体外溶血试验试管观察法,是用肉眼来观察判断溶血情况[1~3],主观误差较大,曾有作者探讨了利用仪器测定溶血度的方法[4,5],但仪器测定法与经典的试管肉眼观察法是否能建立一定的联系,以建立更为客观的体外溶血度试验法,未见报道,本文采用同一种类同一批次的中药注射剂对3种溶血试验法进行了比较.报道如下.
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重型颅脑损伤患者院内安全转运的护理体会
目的:探讨重型颅脑损伤患者院内安全转运的护理。方法对重型颅脑操作患者进行转运前的准备工作、转运途中的病情观察、转运后的安置。结果早期制定护理措施并实施,使护理工作更主动、更系统化,体现以人为本的服务理念,有利于提高服务满意度,减少意外事件的发生,提高护理质量。结论重型颅脑损伤的患者病情危重,具有病死率高,管道多等特点,在转运过程中易发生各种意外,因此要求医护人员具备敏锐的观察判断和配合抢救的能力,争分夺秒进行救治。
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急腹症的观察和护理
急腹症是一类以急性腹痛为突出表现的常见急症,其病因复杂,涉及学科广(如内外妇等),病情多变,进展快,诊断处理不当,将会给病人带来严重的危害甚至死亡[1].在多年的临床工作实践中,逐渐把握急腹症的观察判断要点,及早诊断、正确护理尤为重要.我院收治860例不同原因引起的急腹症病人,所有病人均得到合理的治疗和护理.现将临床观察及护理介绍如下.
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对护生临床病情观察能力的培养
观察是一种有目的、有准备、有组织的感知活动,它通常与有意注意结合在一起[1].而有意注意又称随意注意,指人自觉的、有预定目的,并经过一定意志努力才能维持的注意[2].病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解,对病情作出综合判断的过程,必须是审慎且有意识的,是一个连续的过程.在护理工作中,病人的病情是经常变化的,随着危急重病救治率的提高,对病人观察抢救能力的要求也越来越高,护士不仅要有一定的护理技能,在面对突发情况时,还要有准确、快速的病情观察判断和处理能力.
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蛛网膜下腔出血并发再出血的早期判断及护理体会
蛛网膜下腔出血是指血液流入蛛网膜下腔的一种临床综合征,临床表现为急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和血性脑脊液.再出血是蛛网膜下腔出血后果严重的一种并发症,病死、病残率高.及时发现再出血并积极处理,直接影响其预后.但由于再出血多发生于起病2周内[1],受脑水肿及其它并发症的影响,观察判断较为困难.作者从事内科病房护理工作多年,在众多蛛网膜下腔出血病人的观察与护理过程中,先后发现再出血11例.现将观察判断及护理体会总结如下.
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高职护生职业能力培养模式探讨
入世的挑战,服务品质升华, 要护理专业技能领域扩充,对护理人员提出了更高、更严的要求有知识技能,人文修养;语言表达、沟通合作;关注倾听、观察判断;分析综合、解决问题等,这里既包含护理硬技能、也包含护理软技能[1].护理硬技能是护理质量的框架、骨骼,是护理从业人员职业能力的基础、前提;护理软技能是护理人员人文素养的底蕴外显,是护理品质的灵魂、血肉,护理专业毕业生如果缺乏护理软技能知识,很难想象他们在竞争中如何能够成为赢家.为提高护生良好的职业能力,我们从2003年起,按以下方案对护理专业学生实施培养,取得良好的效果.现介绍如下.
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B超诊断外伤性脾损伤45例
我院近年来收治的外伤性脾损伤45例,根据B超检查结果,其中24例经手术治疗,21例行保 守治疗。经回顾分析,确认B超检查对脾损伤的诊断及指导临床选择治疗方案具有较大价值 。现结合本组资料分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料:本组45例,男36例,女9例,年龄小8岁,大65岁。初次检查时间均为外伤后1~24 h, 其中因车祸直接或间接撞伤29例,挤压伤7例,砸伤5例,坠落伤4例。1.2 方法:仪器为AlokassD-1100型超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,检查时取平卧、右 侧卧位,左肋侧7~9肋间腋前线至腋后线之间及左肋缘下多切面连续扫查,注意脾包膜及脾 实质回声,同时做常规的全腹扫查以排除其他部位的合并损伤,并观察有无腹腔内积血并判 断积血量的多少。对暂行保守治疗者,根据情况进行床边超声动态检测,观察判断有无活动 性出血。2 结 果
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甲状腺功能减退症合并妊娠行剖宫术的麻醉体会
成年女性发生甲状功能减退症合并妊娠不常见,经几年连续合理用药治疗受孕妊娠后,因怕药物影响胎儿自行停药,至妊娠后期出现严重甲状腺功能减退症又称黏液性水肿,且合并妊娠高血压,需要行剖宫术终止妊娠时麻醉前观察判断、准备及术中处理的体会.
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运用有意注意提高ICU护士的病情观察能力
注意是人的心理活动对一定对象的指向和集中[1],分有意注意和无意注意.有意注意又称随意注意,指人自觉的、有预定目的,并经过意志努力而产生和保持的注意.观察是一种有目的、有准备、有组织的感知活动,它通常与有意注意结合在一起[2].病情观察是一项系统工程[3],必须是审慎且有意识的,是一个连续性的过程.ICU病房是危重或大手术后病人集中收治的场所,随着危重病救治率的提高,对危重病人观察抢救能力的要求也越来越高,护士不仅要有一定的护理技能,在面对突发情况时,还要有快速的观察判断和处理能力.
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肾炎四号口服液大给药量临床安全性观察
肾炎四号口服液系黄骅市人民医院自主研究开发的治疗急、慢性肾炎药物.其主要由黄芪、白茅根、白花蛇舌草三味中药材经一定的工艺加工而成,其中黄芪为君药.本文对肾炎四号进行大给药量实验,观察判断肾炎四号的毒性,以指导其临床用药的安全性.
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延时观察判断小儿青霉素皮试假阳性临床应用
青霉素族药物因其较好的抗炎效果及其毒副作用小等特点而成为儿科使用多的抗生素,但由于小儿自身特点,临床上皮内试验易出现假阳性,而使此类药物的应用受到不应有的限制.解决此类问题的传统方法是进行生理盐水对照,这样即增加患儿痛苦,也加大了护理人员的工作量.我们自2001年6月来用"延时观察法",对小儿青霉素皮试结果进行真、假阳性的判定,获满意结果.现报告如下:
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动态监测中心静脉压和平均动脉压在心脏手术中的作用
中心静脉压(CVP)平均动脉压(MAP)联合动态监测是我院重症监护治疗室(ICU)常规使用的有创监测手段,是用来观察判断体液缺失与否及心功能状态的重要指标.1999-09~2000-09,我院共施行各类心内直视手术386例,均进行了CUP及MAP的联合动态监测,及时发现了病人的心功能变化,纠正了术后心衰等病症,使病人顺利康复,现将二者联合动态监测取得的指标及相应治疗原则介绍如下,与众多同行共同探讨.
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新型多功能引流袋固定装置的研制与应用
临床术后腹腔引流管、"T"型管引流等均使用一次性引流袋收集体液,以便观察体液的颜色、性状、引流量,用以观察判断患者的病情变化.但在临床工作中观察发现,一次性引流袋固定不妥,刻度计量不准确、患者下床活动携带不方便.为解决上述问题,2010年2月,我们护理小组在工作中自行研制新型多功能引流袋固定装置,使各种引流护理更加方便、安全、有效,尤其是矫正了计量误差,降低了术后病发症的发生.
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微量凝集试验方法在实验室诊断中的应用
在食物中毒的实验室诊断中,根据食物中毒的实验室诊断标准,我们经常要进行患者血清凝集试验,即取患者急性期和恢复期双份血清,用从患者处分离到的菌株作血清凝集效价测定,如果恢复期的血清凝集效价较急性期有显著增高(一般为4倍以上),就具有诊断意义.这里介绍一种微量血清凝集试验方法,比常规血清凝集试验方法更简单,试验所需试验材料更少、结果更容易观察判断,供广大检验人员在工作中借鉴.
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分析化学实验教学的改革与设想
分析化学是药学专业一门重要的专业基础课,通过该课程的学习,不仅要求学生系统地掌握各种不同分析方法的理论和技术,而且还要学到科学研究的方法,培养学生观察判断问题的能力和精密进行科学实验的技能,以及实事求是的科学态度与一丝不苟的工作作风.基于分析化学是一门实践性、应用性很强的学科,其实验教学在整个教学过程中起着举足轻重的作用.
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A7固体培养基三种接种方式检测支原体结果的比较
A7固体培养基(A7培养基) 可选择性培养人型支原体(Mh) 和解脲脲原体(Uu), 约有20~30%的非淋菌性尿道炎的病人, 是由以上两种支原体引起的, 是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌. 目前液体培养法是检测主流, 便捷高效且灵敏, 但液体培养法的原理在于通过生化反应来判断结果, 假阳性和污染都是面临的问题. 固体培养法可用于直接观察支原体菌落, 相对于液体培养法, 较少污染, 并且易于肉眼观察判断. 国内使用固体培养法检测泌尿生殖道支原体一般采用直接接种法, 即将泌尿生殖道标本"N" 型划线直接接种于固体培养基中. 现对200例泌尿生殖道标本采用三种接种方式进行固体培养, 并对结果进行比较和评估, 现报告如下.
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糖尿病酮症酸中毒的急救与护理
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症,病情发展迅速,病死率高.准确观察判断病情和及时救治是挽救病人生命的关键.我院2008年10月至2009年10月共收治糖尿病酮症酸中毒患者23例,其中治愈22例,死亡1例,现将急救与护理体会报告如下.
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手桡侧缺损组合组织移植术的围手术期护理
游离第2足趾及股前外侧皮瓣组合组织移植修复术是治疗手桡侧缺损的常用手术方法,该手术成功的关键不仅和医疗技术水平的高低有关,护理工作的好坏也起着重要作用,作者认为手术前充分的准备和术后护士高水平的观察判断血液循环情况,及康复训练同样是手术成功的重要因素.自2000年~2003年,作者通过对15例该类手术病人进行术前术后的护理,取得满意效果.现总结护理经验如下.
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微量凝集试验方法在实验室诊断中的应用
在食物中毒的实验室诊断中,根据食物中毒的实验室诊断标准,我们经常要进行患者血清凝集试验,即取患者急性期和恢复期双份血清,用从患者处分离到的菌株作血清凝集效价测定,如果恢复期的血清凝集效价较急性期有显著增高(一般为4倍以上),就具有诊断意义.这里介绍一种微量血清凝集试验方法,比常规血清凝集试验方法更简单,试验所需试验材料更少、结果更容易观察判断,供广大检验人员在工作中借鉴.
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肠梗阻术后迟发性肠坏死的发生及防治
临床上常遇到急性肠套叠手术整复后或箝闭性腹股沟斜疝手术整复及疝修补术后2~3天甚至更长时间,患儿又出现腹部症状加重,甚至严重腹膜炎表现,而不得不因迟发性肠坏死再次手术.如术后观察判断不及时可能会酿成严重的后果.一组147例小儿坏死性肠套叠的报道统计中,死亡的3例,其中2例因迟发性肠坏死而再次手术,因此,应引起足够的认识.