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“忧”先关注 事半功倍
在忧郁症患者的世界里,“陪伴”二字,看似简单,其实难求.所以,当别人选择了放手,他们也选择了放弃.抑郁患者的家庭故事母亲:布金平儿子:陈奇辉儿子陈奇辉在青少年时期发病,从此成为精神分裂症合并忧郁症患者;女儿大学毕业后,也成为忧郁症一族,连自己也因长期背负过多压力而患上忧郁症(庆幸及早诊断,病情很快就借药物得到控制).
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带状疱疹120例临床分析
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的主要侵犯周围神经和皮肤、以周围神经疼痛和被侵犯神经所支配区域皮肤的红斑、丘疹、簇集水疱为临床特征的皮肤科感染性疾病[1].本病是皮肤科常见疾病之一,临床发病率高,疼痛重且时间长,给患者带来极大痛苦,临床应予以高度重视,及早诊断、及时治疗,以利患者尽早尽快康复,并防止或减少、减轻后遗神经痛的发生.
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妊娠合并心功能衰竭患者血浆脑钠肽水平监测及意义
妊娠合并心功能衰竭多因孕妇合并先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠高血压综合征等心脏基础疾病,在妊娠晚期、分娩期及产褥早期,心脏负荷加重而出现心脏功能减退,严重危及母婴安全.及早诊断和干预,适时终止妊娠,可减少对母婴安全的危害.
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急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者的治疗体会
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白代谢紊乱,水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征,是糖尿病的急性并发症,也是内科常见的急症之一[1].DKA在临床上以起病急、病情重、变化快为特点,如不及时抢救将出现生命危险,有报道其病死率约为1%~19%,欧美5%~10%[2].因此,及早诊断,正确治疗可使病死率显著降低.现将我院2009年11月至2010年9月共50例DKA患者急诊救治体会报告如下.
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外伤性迟发性颅内血肿172例临床分析
外伤性迟发性颅内血肿在临床上常见,病死率可高达22%~50%[1].若能及早诊断,避免漏诊和误诊,则可达到满意疗效.我科自1995~2001年收治172例,现总结分析如下.
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宫外孕的急救护理及健康教育
宫外孕是受精卵于子宫腔外着床、发育,其中以输卵管妊娠多见,约95%以上,临床主要表现为停经、阴道出血腹痛等.宫外孕是妇科常见的急腹症之一,尤其是破裂者及早诊断,及时手术是成功挽救患者生命的关键.近年来由于人工流产人数的增多及宫内节育器的广泛应用,宫外孕的发病率显著增加.
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彩超在乳腺癌筛查中的价值
女性乳腺疾病中,乳腺肿块是常见的疾病,乳腺癌约占其中的25%~40%[1],是妇女为常见的恶性肿瘤之一,我国近年来的发病率明显上升,每年新增达3.96%[2].2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上,卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首,且呈年轻化趋势[3].已成为危害妇女健康的重要原因之一,故早期发现和及早诊断对临床治疗及预后具有重要意义.作为重要的影像学检查手段之一,超声已广泛应用于乳腺疾病的检查及诊断,并以其无创、价廉、简便的特点可早期发现乳腺肿块,并可对其早期恶性肿块进行初步筛查.现将超声科在乳腺检查中高度怀疑者及手术后病理确诊的超声表现总结如下.
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液芯技术应用在肿瘤标志物检测中的应用
恶性肿瘤会对人体健康造成巨大危害,及早诊断、及早治疗有利于肿瘤的防治.随着科技的发展,肿瘤标志物的检测方法不断更新,在放射免疫酶联免疫化学发光固态芯片后,现在较常用的是液芯片.
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鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺陷症致围生期母婴死亡1例
鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺陷症(ornithine carbamoyltransferase deficiency,OTCD)是尿素循环障碍(urea cycle disorders,UCDs)的一种常见类型,是由鸟氨酸氨甲酰基转移酶(omithine carbamoyltransferase,OTC)基因突变引起,为一种不完全显性或隐性X连锁遗传病,平均患病率约为1/14 000[1],常以脑损害和肝脏损害为首发表现.临床上表现为高氨血症及其所引起的不同程度的神经系统和肝损害,严重者在新生儿阶段可出现呕吐、拒食、嗜睡、抽搐、昏迷以致死亡[1].迟发型可在成年发病.对不明原因脑病患者,应尽早行血氨测定、血尿有机酸质谱分析有助于OTCD诊断.本文报告1例罕见的围生期母儿死亡病例,后诊断均确诊为OTCD,并结合国内外相关资料,探讨OTCD的临床特点,以达到及早诊断、改善预后的目的.
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治疗自闭症把握好方向
针对如何治疗自闭症患者,有以下四大方向可供参考:医学上的治疗1.预防性治疗:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导.2.补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗.3.症状性治疗:药物治疗可以减轻征状,例如过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等,但效果有限.
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浅谈超声心动图诊断合并巨大左房的风湿性二尖瓣病变的体会
左房增大为风湿性二尖瓣机能失调的早表现之一,巨大左房严重影响心肺功能,其并发症的及早诊断和心脏功能的评估对临床选择合适的治疗方案极为重要.本研究回顾性分析我院经胸超声心动图检查的4例巨大左房患者的声像图资料,总结报告如下.
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急诊处理食管异物前定位方式的选择
食管异物在消化科属较常见急症,尤其是尖锐异物能引起很严重的并发症,需及早诊断,合理治疗,否则将危及患者生命.治疗手段包括内镜介入治疗和外科手术,异物刺入深度及与管腔外大血管的关系决定其是内科范畴还是外科范畴,笔者应用64排螺旋CT判断食管异物是否引起穿孔以及与管壁外血管的关系,安全有效地在内镜下取出异物,获得理想效果,现报道如下.
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脑静脉窦血栓形成 8 例误诊分析
脑静脉窦血栓形成是急性脑血管病较特殊的一种类型,临床表现无特异性,较易误诊.随着 CT、MRI 的应用,对本病的诊断率已大为提高,从而能及早诊断,积极治疗,改善预后[1].现就我院自 1990 年以来收治的 8 例脑静脉窦血栓结合临床表现、CT、MRI 进行分析.
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检测妊娠相关蛋白A在孕中期筛查的临床应用
唐氏综合征(Down's syndrome,DS)是胎儿非整倍体遗传疾病之一,又称为21-三体综合征,是胎儿常见先天缺陷之一,新生儿发病率约为1/700~1/800,患者有严重的智力障碍、畸形,生活不能自理,给家庭和社会带来沉重的负担[1].因此,如何及早诊断是否有娩出DS胎儿的可能并及时终止妊娠是非常必要的.
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先天性心脏病与心脏病理性杂音关系的研究
先天性心脏病危害人类健康,在人群中发病率约为出生成活婴儿6.87‰(上海)、学龄前儿童3.1‰(成都)、学龄儿童2.39‰~2.8‰(合肥)[1].随着新技术、新疗法的开展,多数类型的先天性心脏病在早期都能很好地治愈[1],目前关键是及早地发现先天性心脏病患者.超声心动图检查,可作为诊断先天性心脏病的金标准[2],本文通过确诊的16例先天性心脏病患儿,分析临床诊断程序,试图找出对先天性心脏病患者及早诊断的有价值手段.
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心脏介入治疗术相关急性心脏压塞原因分析、诊断和处理
心血管病的介入治疗既可以解决药物无法解决的问题,又比外科小的创伤有效地治疗心血管疾病.随着导管技术和介入器材的不断提高和完善,介入相关的并发症已经明显下降.但心脏压塞仍然是各种介入治疗严重的并发症之一,在临床工作中并不罕见,且发生介入操作性相关心脏压塞的病例数也会相应增多[1、2],应引起足够的重视.心脏压塞是由于心包积液的量过多或积液速度过快时,导致心包腔内的压力急剧升高,而引发具有一系列临床表现的血流动力学紊乱综合征.其起病急骤,病情凶险,预后不良,及早诊断、及时治疗成为减少并发症和死亡率的关键.
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彩超诊断晶体脱位的临床价值
晶状体脱位是临床不太常见的疾病,及早诊断、治疗可提高和恢复病人的视力,现将我院三年来超声诊断的8例晶体脱位报告如下,并作回顾性分析。1 资料与方法 本组男性患者8例,年龄在18~78岁之间。6例有眼外伤史,2例有手术史。临床症状有视力下降、复视、乃至失明。仪器使用美国ATL公司超9-HDI型彩色多普勒超声仪,超宽频探头频率为5~10MHz。采用直接探查法在眼睑上做横向和纵向扫查,重点观察晶体的位置及玻璃体内异常回声情况,并用多普勒超声测量眼动脉的血流情况。
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超声引导下细针穿刺在胰腺癌ras基因诊断中的应用
胰腺癌是临床常见消化系统的恶性肿瘤之一,确诊较晚是其预后差的主要因素之一,尤其是对一些与炎症难以鉴别的胰腺癌,更缺乏有效的诊断方法.近年来随着医学技术的不断发展,国内外学者在胰腺癌早期诊断方法上进行了比较深入的研究,使得胰腺癌的诊断手段日益增多,特别是介入超声学的迅猛发展,使得胰腺癌的诊断方法更加丰富.同时,分子生物学的引入,尤其是高度敏感的ras基因的引入弥补了超声引导下细针穿刺活检法的不足使该方法更加完善.应用此方法.不仅可以对有症状的病人及早诊断,缩短确诊时间,尽早得到诊治,也为胰腺癌的鉴别诊断提供有效的手段.本文将对介人性超声在胰腺癌早期基因诊断中的应用进行再次探讨.
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血栓性血小板减少性紫癜诊断和治疗进展
血栓性血小板减少性紫癜( thrombotic thrombocyto-penic purpura ,TTP)是一组微血管血栓出血综合征,是一种高致死、高风险的临床急症,及早诊断并启动血浆置换( plasma exchange , PEX )有效改善预后,提高生存率。主要临床特征包括微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状、发热、肾脏受累等。发病机制与血管性血友病因子( VWF )金属蛋白裂解酶 AD-AMTS13严重缺乏、血管内皮细胞VWF释放异常、血小板异常活化等有关。临床分为遗传性 TTP ( ADAMTS 13基因突变,导致酶活性下降或缺乏)和获得性TTP[1]。
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全面掌握超声检查技术努力提高乳腺疾病诊断水平
2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上,卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首.大量研究表明,乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的预后,因此提高乳腺癌生存率、降低死亡率的关键是早期发现和及早诊断.