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1例唇裂修补术后并发心衰的护理体会
唇裂是口腔额面外科常见的先天性疾病,其治愈的唯一手段是外科手术整复.一般于出生后3~6个月左右在全麻下施行手术.术后常见的并发症是创口复裂和感染,但并发心衰较罕见.据资料查询,目前尚无此类报道.现将我院1例唇裂修补术后并发心衰的护理体会介绍如下.
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腭裂的术后护理与语言训练
作者自1991年3月~1996年12月共手术治疗腭裂63例,其中软腭裂31例,部分腭裂23例,单侧完全腭裂7例.双侧完全腭裂2例,年龄自2.5~19岁,以5~7岁多,40例,占71.4%,手术方法多采用单瓣法(11例),两瓣法(26例),三瓣法(8例),腭咽环扎法(14例),其它4例.除2例继发感染至穿孔或复裂外,其它均获得满意疗效.
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腭裂修复术的围手术期处理
腭裂整复术创面大,术后并发症多,如呼吸道梗阻、出血、复裂、腭瘘等,所以围手术期处理显得尤为重要.笔者自1992年~2005年,对732例腭裂患者进行修复术,现将围手术期处理的经验总结分析如下.
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小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预
唇腭裂是小儿口腔颌面部较为常见的先天畸形,实施唇腭裂整复术是为了及早封闭裂隙,恢复唇腭部的正常解剖形态,为患儿今后语言功能恢复创造条件.我院于2006年开展"微笑列车"免费唇腭裂修复术后,临床实践中发现术后有复裂现象.回顾分析唇腭裂术后复裂的原因,并给予针对性的预防复裂措施,效果满意.现报告如下.
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腹部闭合性外伤致小肠套叠二例报道
例1:男性,35岁.因车祸致腹痛4h入院.BP90/68 mmHg.左上腹片状淤紫,全腹压痛(+),反跳痛(+).腹腔穿刺液为不凝固血.剖腹探查见:腹腔积血约300 ml;距屈氏韧带8 cm空肠浆膜环状剥脱伴肠系膜裂伤5 cm;距屈氏韧带90cm近段空肠套入远段空肠9cm;距屈氏韧带150 cm近段空肠套入远段空肠6 cm;套叠空肠及相邻空肠痉挛.手法复位肠套叠容易,未见肠管淤紫、水肿、增厚及肿物.修复裂伤之空肠浆膜及肠系膜.病人术后康复良好.
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双侧唇裂术后复裂的因素分析
目的:探讨双侧唇裂术后复裂的原因,以利于提高双侧唇裂的整复效果.方法:选择采用格洛弗式法经治的412例双侧唇裂术后复裂的患儿38例,对其复裂前的临床表现、复裂的时间特点及全身和局部情况进行分析.结果:完全性、混合性等严重复裂,复裂前的全身及局部症状较轻,复裂的高峰期在手术后第5、6天.结论:完全性复裂主要原因是松弛减张不彻底;而部分复裂与患儿的全身及局部情况、操作技巧及术前、术中、术后护理密切相关.
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宽大腭裂修复新方法
1999年3月至2005年12月,我科临床采用硬腭粘骨膜侧翻瓣修复14岁以上完全性和不完全性单侧以及双侧腭裂68例,采用带血管蒂的侧翻瓣为64例,未采用带血管蒂的侧翻瓣为4例.所有病例均达到一期愈合,无复裂发生,获得满意疗效.
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腭裂术后并发穿孔复裂的临床分析和护理对策
腭裂是口腔颌面外科常见的一种先天畸形.由于影响进食、语言发育等功能障碍,因此可以通过手术治疗恢复其功能[1].腭裂修复术是口腔颌面外科的常见手术,随着医疗技术水平的提高,术后并发症如气管内麻醉意外、上呼吸道梗阻已明显减少.但由于术者经验不足、患儿营养不良、护理失当等原因,术后发生穿孔、复裂仍较常见.
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836例腭裂整复术后防止发生穿孔或复裂的探讨
1临床资料1.1一般资料1993年10月~2001年6月,我们共进行了836例腭裂整复手术,年龄1.5~24岁,男673例,女163例.一度腭裂42例,二度腭裂265例,三度腭裂529例,其中单侧三度腭裂367例、双侧三度腭裂162例.