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靓眼有妙方
鱼尾纹眼角三道鱼尾纹的出现,可以说是睑部衰老的第一信号,这是因为眼睛周围的皮肤是身上薄的,而且含脂H方量少,眼睛周围的肌肉属于环状肌,无法提供相互的支撑,如果其中任何一部分出现松弛的话,整个框架就会受到影响.
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综合康复对左面肌痉挛术后吞咽障碍疗效体会
资料与方法一般资料:患者,女,50岁,于3年前无明显诱因出现左侧面肌反复不自主抽动,开始为左眼睑部,后逐渐扩散至整个左面部;无声音嘶哑,无面瘫,无听力下降及复视.于2006年9月28日在某医院行左面神经根显微血管减压术,术后病人出现吞咽困难,滴水难进,一直靠鼻饲进食以维持生命.
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接种流行性脑脊髓膜炎疫苗引起局部过敏反应1例报告
2004年11月10日上午10时,在接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗(流脑疫苗,北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2003061303,失效期2005年6月,保存在4℃冰箱内)时,被接种者出现急性眼睑部水肿1例,现报告如下.
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激光治疗口腔颌面部疾患818例疗效观察/CO2激光治疗皮肤病81例疗效观察/CO2激光治疗面部色素痣100例/CO2激光治疗寻常疣140例/CO2激光治疗眼睑部肿物197例/复发性色素痣9例分析
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上睑除皱同时去除鱼尾纹31例
成年女性一般在30岁左右上睑皮肤即开始松弛,尤以上睑外侧及外眼角部皮肤松弛明显,随着年龄增加,皮肤松弛程度逐渐加重,形成外眼角部皮肤下垂,并出现鱼尾纹,有表情活动时鱼尾纹明显加深.为了矫正上睑皮肤松弛,同时去除鱼尾纹,作者设计了一种新的手术方法:切除上睑及外眼角松弛多余的皮肤;垂直肌纤维方向切除部分眶部眼轮匝肌,同时用眶隔脂肪瓣或睑部眼轮匝肌瓣移植充填该部组织缺损.自2000年10月以来施术31例,术后上睑及外眼角皮肤下垂消失,有表情活动时鱼尾纹明显减轻或消失.现报告如下.
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应用前额皮瓣修复鼻和睑部眶下区基底细胞癌切除术后缺损
额部皮瓣位置邻近颌面部,色泽、质地与颌面部相近,血管位置恒定、表浅,血供丰富而易于存活,抗压性能好,转移灵活,容易剪裁修整,因此常用于修复口腔、颌面部皮肤缺损及鼻、眶周组织再造[1,2].
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眼睑部皮肤恶性肿物的"风筝"皮瓣修复
我院自2005年以来收治眼睑部恶性肿瘤10例,手术切除后应用"风筝"基底蒂(下简称"风筝"皮瓣)修复皮肤缺损创面,收到良好效果,现报告如下.
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内眦赘皮的解剖成因
内眦赘皮是发生在内眦部的纵向弧形的皮肤皱褶[1.一般多由上睑向下延伸(正向型),少数由下睑向上伸展(反向型),还有更少数横跨于上下睑内眦部(水平型),皱褶将内眦角及泪阜部分或全部遮掩,使两内眦间距离加宽,面部给人以愚呆之感.为了探讨内眦赘皮的解剖成因,我们选择性地对23具尸体眼眶、睑部进行解剖,发现内眦赘皮的形成主要是由于眼轮匝肌起始部错位所致.
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治疗面部巨大神经纤维瘤一例
患者女,20岁,7个月时右睑部出现米粒般大小肿物,随年龄增长肿瘤进行性增大并逐渐影响进食,患者出现头痛、头胀、右眼视力丧失,右耳听力下降及肿物破溃等症状,于2007年12月3日入院.
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双蒂上睑轮匝肌瓣修复外伤性下睑短缩、外翻
眼眶下软组织外伤瘢痕,常造成眼部各种畸形及闭眼功能障碍。我们于1 995~1999年先后应用双蒂上睑轮匝肌瓣移转修复下睑短缩、外翻畸形8例,疗效满意。1 应用解剖 眼轮匝肌起于内眦韧带,呈椭圆形环绕睑裂,相会于外眦韧带的前方。该肌位于皮下组织的深层,分睑部与眶部两个部分。睑部较窄(约8mm)、较薄(约1mm),作用为闭眼瞬目。眶部较宽( 约1.8mm)、较厚(约2mm),当用力闭眼时眶部肌肉才发挥作用。眼睑的血管丰富,动脉同神经一起走行于轮匝肌筋膜深层,由眼动脉及泪腺动脉分出的内、外两则上下睑动脉相互吻合,形成3个动脉弓,即上、下睑缘动脉弓和睑板上动脉弓,前两者距睑缘3mm,静脉多而粗大,分别在睑板的前后方汇入内眦静脉、颞浅静脉和眼静脉,神经支配为面神经颧支[ 1-3]。
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蛇汁溅伤眼球的急诊处理一例报告
患者,男,38岁.1小时前在养蛇场参观时被一蝮蛇口喷毒汁溅伤左眼,立即以清水冲洗后仍觉左眼疼痛不适、畏光流泪,视物不清,急来我科就诊.检查:痛苦病容,左眼视力0.2,刺激症状显著,眼睑部高度肿胀,球结膜水肿、充血(+++),角膜浅层点状浑浊,基质层水肿明显,荧光素染色(-),角膜后KP(-),房水闪光(-),眼底检查不能窥见.
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眼泪与健康
眼泪来自于泪腺泪腺由细管状腺和导管组成,是分泌泪液的器官.泪腺位于眼眶外上方泪腺窝里,分为上下两个部分:上部为眶部,也叫上泪腺,较大,形态很像杏仁,大约12毫米×20毫米;下部为睑部,也叫下泪腺,较小.泪腺有10~12条排泄管,泪液产生后就由这些排泄管排出.
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庆大霉素与地塞米松联合治疗眼睑炎性肉芽肿
眼睑部炎性肉芽肿在眼科常见,尤其在儿童中更为多见.本病多由于急性睑板腺炎化脓破溃后,使局部肉芽组织增生而引起的慢性炎性肉芽肿.这种肉芽组织长期不愈,从而影响眼部外观及闭眼功能,在治疗上也是很棘手的问题,因为用手术刮除肉芽组织容易形成瘢痕性睑外翻,而保守疗法效果又不佳.
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上睑下垂手术时机的选择
上睑下垂是指由于提上睑肌功能不全或丧失导致的上睑抬起困难.临床表现为上眼睑部分或完全不能抬起,症状较轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,使病眼的眼裂显得较正常眼裂小.上睑下垂可单眼或双眼发病.单眼发病者,尤其对于发育期儿童,常因眼睑遮挡瞳孔影响视力发育而导致弱视,需尽早治疗;双眼发病者,因需仰首视物,容易形成一种仰头皱额的特殊姿态,严重影响外观,所以也需要尽快治疗.
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拉米夫定早期联合阿德福韦酯治疗免疫抑制剂致乙型肝炎病毒再激活一例
患者女,30岁.2年前因双下肢及眼睑部水肿伴乏力,在风湿科门诊确诊为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),当时未筛查乙型肝炎病毒(HBV).予泼尼松治疗后患者水肿消退,乏力改善,肝功能、肾功能正常,但持续蛋白尿为(+),予联合吗替麦考酚酯免疫抑制治疗.
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婴幼儿上睑部特异型毛细血管瘤6例治疗体会
眼睑部位因血管分布密度大、疏松结缔组织多而成为血管瘤的好发部位.自1992年以来,我们共收治6例上睑部特异型毛细血管瘤婴幼儿,肿物均位于上睑皮下软组织层内,富有弹性,表面光滑,边界清楚,中等硬度,均选择手术治疗,效果满意.
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眼睑部汗管瘤的激光治疗
汗管瘤又称汗管囊瘤,是一种良性表皮内小汗腺导管肿瘤.此病多见于女性,发生于任何年龄,但常在青春期开始发病,皮损常见于颜面部,尤其是眼睑、口周、鼻背等部位.汗管瘤为正常肤色或淡黄色、褐色的扁平状丘疹,直径2~6 mm,虽然对健康无影响,但严重影响容貌美,所以患者多要求治疗.自2000年1月至2006年1月,笔者采用聚焦CO2激光对178例眼睑部汗管瘤患者进行治疗,效果良好.
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眼睑美容整形术的精确切开与缝合体会
不精确的眼睑皮肤切口、去皮量的差异和皮肤对位缝合不良,是引起眼睑部并发症的主要原因.自2005年至2007年,我们采用油性笔设计定点,亚甲蓝染色,精确标记切口和确保对位缝合,使患者术后双眼对称、协调,避免了并发症的发生,取得了满意的效果.
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60岁以上老年人睑袋整复术52例报告
60岁以上的老年人,随着全身各处皮肤的老化,睑部皮肤的老化首当其冲,下睑皮肤松弛,眼轮匝肌松弛,眶隔组织松弛,眶隔内脂肪突出,形成睑袋,影响面部美观需手术整复.近5年来我科收治了52例较严重的60岁以上老年人睑袋患者,分别给予了手术整复,取得了满意的效果.
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上睑瘢痕性睑内翻合并上睑下垂的手术治疗
上睑瘢痕性睑内翻多见于中老年人,常合并明显的上睑下垂.上睑下垂是由于眼睑皮肤、眼轮匝肌松弛,眶隔薄弱,眶脂肪向前突起,眼睑呈袋状外貌[1].笔者自1989年5 月至1998年10月,先后为19例(38眼)上睑瘢痕性睑内翻合并上睑下垂的患者行上睑睑板楔形切除(Hotz氏术)合并上睑皮肤松弛切除及上睑部分眶脂肪切除术,在矫正上睑睑内翻同时又起到眼部美容作用,大部分病例随访半年至3年,效果良好,报告如下.