欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 吗替麦考酚酯联合激素隔日疗法在小儿难治性肾病中的应用

    作者:崔建军;常晋;赵丽君

    小儿难治性肾病是严重危害儿童身心健康的原发性肾小球肾炎.长期以来,应用肾上腺皮质激素加环磷酰胺(CTX)治疗,虽取得了一定疗效,但部分患儿治疗仍比较困难,而且青春发育期的患儿应用CTX易引起性腺的损害,长期大剂量应用激素不但容易引起感染而且可以导致生长发育迟缓,严重影响了生活质量[1,2].

  • 吗替麦考酚酯和来氟米特治疗难治性肾病综合征的对照研究

    作者:张瑞霞

    目的 吗替麦考酚酯和来氟米特治疗难治性肾病综合征的研究.方法 选取我院收治的120例难治性肾病综合征患者,其中60例使用来氟米特治疗,标记为对照组,另外60例使用吗替麦考酚酯治疗,标记为治疗组,两组均治疗6个月,比较两组的治疗效果和治疗6个月后24h尿蛋白,血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等指标变化情况.结果 治疗组的总缓解率96.7%优于对照组的83.3%,结果有统计学意义(P<0.05),两组的指标比较结果无统计学意义(P>0.05),对照组有1例腹泻,1例皮疹,经过对症治疗后均好转,治疗组无不良反应.结论 吗替麦考酚酯疗效好,安全可靠,在实践中有一定的指导意义.

  • 吗替麦考酚酯治疗原发性干燥综合征并难治性 血小板减少症疗效观察

    作者:高飞;张寒凝;冯星宇;宋京;刘微;田微;许雪莲

    目的:探究原发性干燥综合征并难治性血小板减少症患者运用吗替麦考酚酯治疗的临床价值.方法:选取76例在2017年1月-2018年9月本院收治的原发性干燥综合征并难治性血小板减少症患者,根据随机分组原则分为观察组(吗替麦考酚酯治疗)和对照组(糖皮质激素治疗)各38人.统计分析两组治疗效果和不良反应发生情况.结果:相比于对照组治疗总有效率(81.58%),观察组治疗总有效率(94.74%)较高(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.89%)低于对照组(21.05%),(P<0.05).结论:原发性干燥综合征并难治性血小板减少症患者运用吗替麦考酚酯治疗后,能够有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,具有较高的安全性,应当积极推广运用.

  • 肾病综合征患儿免疫抑制剂冲击治疗护理体会

    作者:冷雪娟

    肾病综合征简称肾病,是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群.在激素部分敏感、耐药、依赖及复发的病例,在小剂量糖皮质激素隔日使用的同时会选用到环磷酰胺(CTX)、环保霉素A、吗替麦考酚酯、他克莫司等免疫抑制剂.肾病综合征患儿需要长期应用,使用过程中无可避免会产生一系列并发症,故免疫抑制剂应用期间的护理尤为重要.现将本人护理体会报告如下.

  • 吗替麦考酚酯治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的多中心临床研究

    作者:刘清茂

    目的:观察吗替麦考酚酯治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的临床疗效.方法:选取2014年2月至2015年2月6家医院收治的84例弥漫增生性狼疮性肾炎患者为研究对象,行吗替麦考酚酯治疗,分析患者治疗的效果.结果:治疗后3个月与6个月的狼疮活动分数、尿蛋白、血清白蛋白均优于治疗前,治疗后6个月优于治疗后3个月(P<0.05).42例行重复肾活检,治疗后肾组织活动指数与慢性化指数均优于治疗前(P<0.05).86例患者不良反应发生率为11.63% (10/86),其中6例感染、4例胃肠道症状,经治疗后症状消失.结论:经多中心临床研究显示,吗替麦考酚酯治疗弥漫增生性狼疮性肾炎,效果显著,安全可靠.

  • 吗替麦考酚酯对小儿紫癜性肾炎患儿免疫功能及生活质量的改善作用

    作者:彭寅

    目的:探究吗替麦考酚酯对小儿紫癜性肾炎患儿免疫功能及生活质量的改善作用.方法:将2016年1月至2017年1月我院收治的84例小儿紫癜性肾炎患儿纳入研究,随机分为两组,各42例,对照组给予基础治疗,观察组在此基础上给予吗替麦考酚酯治疗,对比两组治疗后免疫功能及生活质量.结果:治疗后,观察组患儿IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在躯体功能、社会功能、生理职能、情感角色、生命力这5个指标上的评分明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:紫癜性肾炎患儿服用吗替麦考酚酯后,免疫功能及生活质量显著改善,因此值得在临床实践中采纳应用.

  • 吗替麦考酚酯诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果评价

    作者:徐维

    目的:分析吗替麦考酚酯(MMF)诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果。方法:随机选取50例弥漫增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型LN)且伴新月体(≥15%)形成的患者,随机分成治疗组和对照组,每组各25例。治疗组采取激素联合MMF诱导治疗,对照组采取IV-CTX冲击治疗。回顾性比较两组治疗6个月的缓解率。结果:治疗组总缓解率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组补体C3恢复正常率显著优于对照组(P<0.05)。结论:MMF诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果显著。

  • 吗替麦考酚酯与来氟米特治疗难治性肾病综合征的

    作者:王建伟

    目的:探讨吗替麦考酚酯(MMF)与来氟米特治疗难治性肾脏综合征的疗效及安全性.方法:分别以吗替麦考酚酯与来氟米特治疗难治性.肾病综合征均32例,随机分为治疗组和对照组.两组患者均采用强的松(起始剂量0.8mg/kg·d-1)治疗的基础上.在治疗前及治疗后第2、4、6、8、10及12周动态监测各项临床指标.比较12周的疗效及安全性.结果:MMF组24h尿蛋白较治疗前明显下降,血浆白蛋白在治疗后明显升高,完全缓解率为53.1%,总有效率78.1%.对照组24h尿蛋白与治疗组无差异性,完全缓解率为50%,总有效率71.9%,两组疗效相当.治疗组不良反应发生率均低于对照组.结论:吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的近期疗效较好,且不良反应少,耐受性好.

  • 斑马鱼神经元损伤模型在养血清脑颗粒质量控制中的应用分析

    作者:李晓稳;佟玲;李东翔;孙国祥;朱桃桃;李春启

    目的:探讨斑马鱼神经元损伤模型在养血清脑颗粒质量控制应用的可行性,为该制剂提供一种新型生物活性质量控制方法.方法:以养血清脑颗粒为例,采用吗替麦考酚酯诱导的斑马鱼神经元损伤药效模型对养血清脑颗粒进行神经细胞保护生物活性评价和质量稳定性检测.结果:斑马鱼神经元损伤模型作为神经细胞保护药物生物活性质控方法具有较好的精密度,日内RSD 2.2% ~3.7%,日间RSD 1.2%;重复性(RSD 8.4%)和稳定性(RSD 4.9%)良好;在0.10~1.00 g·L-1内养血清脑颗粒对神经细胞保护率成良好的线性关系,方法学考察符合生物活性测定指导原则的要求.结论:采用斑马鱼神经元损伤模型评价养血清脑颗粒神经细胞保护作用的方法快速、稳定可靠,可作为现有质量控制方法的有效补充,为中药的生物活性质量控制研究提供一定的技术参考.

  • 生血合剂联合骨髓腔输血给药治疗再生障碍性贫血研究

    作者:刘陕西;刘义国;王朋辉;祁茂飞;罗萌

    目的:研究生血合剂联合骨髓腔输血给药治疗再生障碍性贫血的疗效及安全性.方法:2011年至2015年,陕西医大血液病研究院对收住的53例再生障碍性贫血(脾肾两虚证)患者应用生血合剂200 ml,口服,2/d;司坦唑醇2 mg,3/d;吗替麦考酚酯成人1.0g,2/d;骨髓腔输注:重组人红细胞生成素10000 U、重组人粒细胞刺激因子450μg、重组人白介素-11 4.5 mg、地塞米松注射液20 mg,骨髓腔注射,1周1次,共4次.治疗1月,观察血象和骨髓.出院后巩固治疗3-6个月,观察疗效,随访1年以上.结果:治疗1个月,基本治愈40例(75.47%)、缓解8例(15.09%);Hb、WBC及Plt与治疗前对比,均有显著好转(P<0.01),有效率90.57%(48例);骨髓增生活跃者46例(86.79%),与治疗前9例(16.98%)相比,有好转(P<0.05);治疗3-6个月,基本治愈40例(75.47%),缓解8例(15.09%),明显进步3例(5.66%)、无效2例(3.77%),基本治愈率和缓解率90.57%(48/53例),明显进步率5.66%,总有效率96.23(51/53例),治疗后检查无明显毒副作用.随访1年无复发.结论:生血合剂联合骨髓腔输血给药,是一种较好的治疗方法.

  • 吗替麦考酚酯对重症急性胰腺炎大鼠免疫损伤的影响

    作者:王世文;陈东东;李培杰;李忠信;高宁;张笠;王映珍;王永翔

    目的 探讨NF-κB对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠炎症因子TNF-α、IL-1β和sICAM-1的调控作用及其早期的动态变化及意义,并观察吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)的干预性作用.方法 将104只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分成健康组、假手术组、SAP组、MMF组.(1)健康组仅开腹后缝合即可(n=8);(2)假手术组开腹后仅翻动胰腺并以钝器轻划胰腺组织5次(n=32);(3) SAP组采用逆行胰胆管注射牛黄胆酸钠法建立SAP模型(n=32);(4) MMF组大鼠在完成SAP模型后1h经尾静脉注射MMF 250 mg/kg(n=32).于造模后3、6、12、24 h时点分批处死大鼠,常规HE染色进行胰腺组织病理评分;采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶AMS、血清C反应蛋白(CRP);ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1的含量;荧光定量PCR法检测胰腺组织NF-κB mRNA表达.结果 SAP组与健康组、假手术组比较,胰腺组织病理评分与血清AMS、CRP、TNF-α、IL-1β及sICAM-1的含量、胰腺组织NF-κB mRNA表达在各时间点均显著升高(P<0.05),干预组使用MMF后,胰腺组织病理评分、血清AMS、CRP、TNF-α、IL-1β和sICAM-1水平、胰腺组织NF-κB mRNA同SAP组相比均有明显降低(P<0.05).结论 SAP早期阶段细胞因子的变化与SAP病情进展密切相关,MMF可通过抑制细胞免疫及炎性细胞因子的产生,减轻炎症损伤反应.

  • 老年性狼疮性肾炎患者采用免疫抑制剂治疗的临床效果观察

    作者:杨有国;韦夙;李小芬;曾邕萍;王乐

    目的 探讨老年性狼疮性肾炎(LN)患者采用免疫抑制剂环磷酰胺(CTX)联合吗替麦考酚酯(MMF)治疗的临床效果.方法 采用随机数值表法将2011年8月至2016年5月收治的90例老年LN患者作为研究对象,随机将其分为CTX组、MMF组、CTX+MMF组,各30例.CTX组患者给予静脉CTX 每月0.8 g/次治疗,MMF组给予口服MMF 0.75 g/d治疗,CTX+MMF组给予静脉CTX每月0.6 g/次和MMF 0.75 g/d联合治疗.比较3组患者治疗24 h后个各项临床指标变化情况,治疗6个月后比较3组患者的治疗效果.结果 治疗后24 h 3组患者尿蛋白定量、24 h尿素氮、红细胞沉降率(ESR)、补体C3、肌酐(Scr)、抗ds-DNA及白蛋白(ALB)与治疗前相比均明显改善(P<0.05),且CTX+MMF组患者治疗后上述指标均明显优于CTX组及MMF组(P<0.05).评价3组患者治疗效果,CTX组总有效率为73.3%,MMF组为70.0%,CTX+MMF组为93.3%,CTX+MMF组明显高于CTX组和MMF组(P<0.05);比较3组患者治疗过程中不良反应发生率,CTX组患者恶心呕吐、白细胞减少和出血性膀胱发生率均明高于CTX+MMF组和MMF组)(P<0.05).结论 与单用CTX或MMF方案相比较,对老年性LN患者应用小剂量CTX联合MMF的治疗方案效果更为显著,同时也减少了由CTX引发的不良反应,安全性更高.

  • 吗替麦考酚酯对重症急性胰腺炎血清细胞因子的影响

    作者:陈东东;王世文;李忠信;高宁;张笠

    目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)-1 在重症急性胰腺炎(SAP)早期的动态变化及意义,并观察吗替麦考酚酯(MMF)的干预性作用.方法 将104 只雄性Wistar 大鼠随机分成4 组:正常组((n=8,仅开腹后即缝合),假手术组(n=32,开腹后仅翻动胰腺并以钝器轻划胰腺组织5 次),SAP 组((n=32,逆行胰胆管注射牛黄胆酸钠以建立SAP 模型),和MMF 组((n=32,建立SAP 模型后1h 经尾静脉注射MMF 250 mg/kg).术后3 h、6 h、12 h、24 h 各组分批处死大鼠,采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶(AMS)、血清C 反应蛋白(CRP);常规HE 染色进行胰腺组织病理学评分;ELISA 法检测血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1 的含量.结果 在各时间点,SAP 组的胰腺组织病理评分,血清AMS、CRP,以及TNF-α、IL-1β和sICAM-1 的含量均显著高于正常组、假手术组(均P<0.05);而MMF 组的上述数值均显著低于SAP 组(均P<0.05).结论 SAP 早期阶段细胞因子的变化与病情进展密切相关,MMF 可通过抑制细胞免疫及炎性细胞因子的产生,减轻炎症损伤反应.

  • 不同方案治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎肾损害疗效分析

    作者:欧阳楚君

    目的 回顾性分析不同方案治疗抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)肾损害的疗效.方法 选择2010年1月-2014年6月该院接诊的68例经肾脏病理确诊为AAV伴活动性肾脏损害的患者,根据治疗方案分为3组.其中,环磷酰胺(CTX)组24例,予以甲泼尼龙冲击治疗(0.5~1.0g×3d),后每2周予环磷酰胺0.4 g治疗;吗替麦考酚酯(MMF)组23例,予甲泼尼龙冲击治疗后,联合吗替麦考酚酯(1~2 g/d)治疗;血浆置换组21例,予甲泼尼龙冲击治疗联合血浆置换治疗.对比3组患者治疗前后的临床疗效.结果 ①3组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的差异均有统计学意义(P<0.05).②CTX组与MMF组患者治疗前后血BUN、SCr的差值间的差异无统计学意义(P>0.05),血浆置换组治疗前后的血BUN、SCr的差值较CTX组及MMF组大(P<0.05).结论 甲泼尼龙冲击联合血浆置换方案,能够减轻肾损害,改善肾功能水平.在实际诊疗中要根据患者实际综合应用激素联合不同免疫抑制方案治疗.

  • 来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的疗效观察

    作者:李大军;李云霞;车航

    目的:观察来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选择辽宁医学院附属第一医院2011年4月至2013年4月风湿免疫科住院的狼疮性肾炎的患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组给予来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗,对照组只采用环磷酰胺冲击治疗,疗程均为9个月。用药前常规测1次血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量,血生化系列(肝、肾功能、血脂、血浆蛋白、肌酶),免疫学指标[抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、补体C3、补体C4]。用药半个月后复查以上指标,此后每1个月测1次以上指标。结果治疗组的血浆白蛋白、补体C3、C4较治疗前明显上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白总量、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分较治疗前明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组的ANA阳性率、抗ds-DNA抗体阳性率治疗后明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的疗效明显优于单独环磷酰胺冲击治疗,且不良反应不增加。

  • 吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性:开放性多中心研究

    作者:吴东海;孙凌云;杨南萍;杨岫岩;张奉春

    目的 探讨吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性.方法 采用随机开放多中心研究.所有入选患者均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断标准,同时伴有肾脏受累.患者服用国产吗替麦考酚酯(顺友)分散片,体重>60 kg者,2.0 g/d;体重≤60 kg者,1.5 g/d,均分两次服用.泼尼松的起始剂量为1.0 mg/(kg·d),共6周,以后每2周减量5%~10%,治疗第6个月时将泼尼松控制在维持剂量10~15 mg/d:复发病例以及其他器官稳定但有肾炎活动的SLE患者维持原激素用量.观察指标包括狼疮活动指数(SLE-DAI)、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白水平、肾功能、抗ds-DNA和补体C3、复发率、患者存活率、感染发生率及其他不良反应(包括胃肠道反应、白细胞减少、血小板下降、肝功能损害和脱发等).结果 人选27例患者治疗后SLE-DAI、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、尿素氮及血沉(ESR)均较治疗前明显改善,且改善程度与治疗时间呈正相关,差别有统计学意义.两药联合治疗3个月的缓解率为74.1%,6个月的缓解率为88.9%.7例(25.9%)患者发生12人次不良事件,不良反应大都轻微,继续服药可自行消失.27例患者均存活,存活率为100%.结论 吗替麦考酚酯对SLE具有独特的疗效和良好的安全性,特别适用于难治性和不耐受传统细胞毒药物的狼疮性肾炎.

  • 吗替麦考酚酯治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的多中心临床研究

    作者:黎磊石;王海燕;林善锬;陈香美;谌贻璞;徐君琴;陈楠;李学旺;钱家麒;胡伟新

    目的多中心、前瞻性观察吗替麦考酚酯(MMF )治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应.方法全国9家医院共收集系统性红斑狼疮患者75例(男 13例,女62例),均经肾活检确定为活动性弥漫增生性狼疮性肾炎(LN-IV),年龄(31. 0 ±10.1)岁,病程(38.9±52.5)个月;其中经正规激素联合环磷酰胺治疗无效者26例 ,复发者21例,初治患者28例.治疗方案采用激素联合MMF.MMF起始剂量为0.5~2.0 g/d,随访时间≥6个月.38例治疗后行重复肾活检,并进行急性指数(AI)、慢性指数(CI)、免疫球蛋白(Ig)及补体沉积半定量评分.结果 MMF平均起始剂量(1 .26±0.30) g/d,治疗3 、6个月时MMF平均剂量分别为(1.21±0.30) g/d、(0.95±0.33) g/d.治疗3个月狼疮活动分数(SLE-DAI)由16.9±6.7降为8.1±4.8(P<0.01),血红蛋白由(92±21) g/ L升至 (112±28) g/L(P<0.05), 尿蛋白由(4.24±2.66) g/d降至(2.18±3.75) g /d(P<0.05 ),血清白蛋白升至(35.3±6.9) g/L(P<0.01),肾功能明显改善,无活动性尿沉渣 ;治疗6个月尿蛋白继续下降至(1.54±1.60) g/d,血红蛋白、血清白蛋白继续升高.血清A -d sDNA抗体阳性及低补体血症患者比例显著降低.38例经MMF治疗后3~6个月重复肾活检,发现 AI由13.3±5.51降至3.38±1.98(P<0.01),CI轻度上升;治疗期间,并发感染12例次(16.0%) ,胃肠道症状8例(10.7%),多毛5例(6.7%).白细胞下降1例,轻度肝酶升高2例. 结论 6个月的多中心非对照临床研究表明,MMF能有效控制难治性或初治Ⅳ型狼疮型肾炎的活动,明显减轻肾脏活动性病变,减少肾组织免疫球蛋白及补体沉积.

  • 吗替麦考酚酯在肾内科应用专家共识——2006年第四次修订

    作者:吗替麦考酚酯在肾内科应用专家共识组

    吗替麦考酚酯在肾内科应用专家共识组吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil, MMF;商品名CellCept,骁悉)是一种抗代谢免疫抑制剂,其防治各类实体器官移植急性排斥的疗效得到广泛认可,90年代后期MMF逐渐应用于自身免疫性疾病,在系统性红斑狼疮,肾脏疾病的免疫治疗上显示出独特的疗效.国内外对照研究表明,作为新一代无肝肾毒性的免疫抑制剂--MMF提供了一种有效安全的治疗手段.

  • 早期肾移植受者应用吗替麦考酚钠肠溶片及吗替麦考酚酯的临床观察

    作者:吕亚洲;潘文玲;丰贵文;李金锋;尚文俊;庞新路;刘磊;丰永花;谢红昌

    目的 探讨肾移植术后早期口服吗替麦考酚钠肠溶片及吗替麦考酚酯的临床效果.方法 回顾性分析在我院行肾移植手术受者48例,将口服吗替麦考酚钠肠溶片及吗替麦考酚酯受者分成两组,依据暴露水平将两种剂型的受者分为低暴露组和中高暴露组,采用10点有限样本法测定0~12h麦考酚酸曲线下面积(MPA-AUC0~12h),胃肠道症状评定量表(GSRS)估算受者的胃肠道不良反应.对比不同组间排斥反应发生率.结果 MMF组及EC-MPS组低暴露亚组与中高暴露亚组患者在年龄、体质量、体质指数、身高、白蛋白、直接胆红素、总胆红素、AST、ALT、淋巴细胞比例、血小板、白细胞计数等方面差异均无统计学意义.MMF组和EC-MPS组AUC0~12 h均值分别是(23.60± 10.17)mg·h/L和(33.72±16.21) mg· h/L,差异具有统计学意义(P=0.02);MMF组Tmax(1.15±0.55)h小于EC-MPS组Tmax(1.90±1.01)h(P=0.005);两组排斥反应发生率分别为8.7%(2/23)和4% (1/25),差异无统计学意义(P>0.05);MMF组GSRS评分(10.83±10.78)大于EC-MPS组(5.48±2.99),差异有统计学意义(P=0.00).MMF低暴露亚组MPA-AUC0~12 h为18.08±4.35,低于中高暴露亚组(40.34±3.99),差异具有统计学意义(P=0.00).胃肠道不良反应(GSRS评分)低暴露亚组(9.00±3.84)小于中高暴露亚组(12.71±5.49),但两者差异无统计学意义(P=0.086).低暴露亚组排斥反应发生率小于中高暴露亚组,差异无统计学意义(P>0.05).EC-MPS组内低MPA-AUC0~12 h低暴露亚组(22.95±5.04)低于中高暴露亚组(47.37±11.86),差异有统计学意义(P=0.00);低暴露亚组胃肠道GSRS评分低于中高暴露亚组,但两者差异无统计学意义(P=0.089);低暴露亚组排斥反应发生率高于中高暴露亚组,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 通过药物浓度检测来评价MPA的暴露水平是必要的.根据MPA暴露水平及移植医师的经验共同调整用药,有助于减少肾移植术后早期排斥反应的发生.此外,应用EC-MPS可以减轻肾移植受者胃肠道的不适症状,改善生活质量.

  • 吗替麦考酚酯或环磷酰胺间歇冲击联合激素治疗特发性膜性肾病临床研究

    作者:邱明生

    目的:观察吗替麦考酚酯(MMF)或环磷酰胺(CTX)联合激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效及安全性。方法:69例临床表现为肾病综合征,肾活检明确为特发性膜性肾病(IMN)的患者随机分为MMF治疗组和CTX治疗组。前者采用MMF联合泼尼松治疗,后者采用间断静脉CTX间歇冲击联合泼尼松治疗,分别于治疗6个月、l2个月时判定疗效并观察其不良反应。结果:MMF组和CTX组治疗6个月、12个月时,总有效率差异无统计学意义(P>0.05),尿蛋白、血胆固醇、血白蛋白等实验室指标差异亦无统计学意义(P>0.05),但是CTX组不良反应发生率高于MMF治疗组,差异有统计学意义(P

341 条记录 1/18 页 « 12345678...1718 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询