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卫生质量控制问题在低温熏煮香肠加工过程中的分析
在香肠加工领域中,若在低温条件下熏煮加工,会使香肠口感更佳.但因低温时微生物滋生可能性较大,若不进行系统的卫生管理,易使加工过程存在较大安全隐患.为使制成香肠安全性得到保障,加工单位应当采取对策对低温熏煮香肠加工进行卫生质量控制.1低温熏煮香肠生产流程介绍生产香肠的步骤有:原料肉的确定、解冻、修整、斩拌或绞碎、初次搅拌、腌制、再次搅拌、灌制、熏制、蒸煮、晾肉、剪节、包装、再次除菌、冷却、成品.
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西诺德高速气涡轮手机的使用和维护
牙科高速气涡轮手机结构精密、转速高,常用于切割牙体、制备牙洞、制备牙体和修整牙形等治疗,是口腔科必备的手术器械.现结合我们医院多年来使用西诺德高速气涡轮手机的切身体会,总结一下它使用和维护的要领.
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社区服务是社会进步的产物
随着祖国的繁荣和经济的发展,人们生活水平的不断提高,"社区服务"这事业诞生了,它不再是陌生的词,也不是人们空想之事,它勇敢地面对社会,被社会及各界人士承认及关注,它是一个孕育胎儿期过渡到婴儿期发展到幼儿期,它就象活泼好学的小幼儿一样不停地吸取着各种各样的知识,它从艰难的开头过渡到不断完善自我修整和到实践中接受考验的灿烂时期,全社会都在关注着,都在支持着社区服务.
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主持人的话
樊代明院士提出的整合医学,其涵义为:“将医学各领域先进的知识理论和临床各专科有效的实践经验分别加以有机整合,并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。”这一理念正在消化科不断实践和发展。
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养生保健的五招必胜秘笈
第一招必胜秘笈:放松精神,气爽身轻"养生"和"健身"的关键是放松精神.放松精神,可以让肌肉、骨骼、器官自然地进行恢复和修整.
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略述健美运动对人体健康的影响
健美运动是通过科学的身体运动、按摩、保养等方法来发达肌肉、改善形体、规范动作与姿态、修整容貌、培养良好气质、陶冶情操、美化心灵,形式上是使身体健美,但是本质上是促进人的身心健康.都有浓厚的兴趣,并已经成为生活的重要内容.正因为人们对健美活动有着极大的兴趣,而收到的健康效果是佳的.运动健美本身具有健康的重要因素,通过健美锻炼活动,可使人达到健康与美感的完善统一.
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血塞通软胶囊辅助治疗髌骨软骨病38例
髌骨软骨病又称髌骨软化症,是以膝前疼痛为主要表现的常见疾病.2001年1月-2003年11月,我们在应用关节镜下软骨面修整、髌骨钻孔减压(简称手术)治疗的基础上配合血塞通软胶囊治疗髌骨软骨病38例,并与单纯手术治疗的30例作对照,现报道如下.
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胆石黏液染色时制片技术的改进
以往对胆石间质的观察(主要是粘多糖类物质),由于胆石在制片过程中易碎,给观察胆石间质的化学成分和形态结构造成了困难.本文通过多次试验,采用新鲜胆石标本,不经过固定、脱水,直接包埋在蜡块里,修整蜡块后直接在胆石断面上进行染色,较好地保持了胆石内部结构和化学成分的完整性,为观察胆石间质创造了良好的条件,现报道如下.
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手外科修整术重建手的外形及功能
目的 观察残端修整术对手外伤患者手的外形及功能重建的效果.方法 对我院2005年10月至2007年6月收治的13例手外伤患者采用手外科修整术治疗.结果 本组13例全部获得随访,随访时间3~15月,平均9个月,无一例伤口感染,按Michigan手功能评价法优良率达92.3%.结论 手外科残端修整术对手外伤功能及外形的重建起到了积极作用,为众多伤者日常生活起到了决定性作用.
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自体动静脉内瘘破裂1例
患者女性,33岁,尿毒症期,血液透析3个月,于2003年10月28日作右桡动脉与头静脉端端吻合术,常规局麻后于右腕头静脉与桡动脉间皮肤切开约3cm.后沿切口分别游离动静脉,用6号无创伤缝合线做端端吻合,吻合口径修整呈弧形,吻合一次成功.术后内瘘形成良好,一周后作内瘘穿刺,血流量达250ml/min符合血液透析要求,但患者血压一直波动在190~230/90~100 mmHg(1mmHg=0.133kpa),四联降压药物无效.
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劈离式肝移植一供两受的手术护理配合
肝脏被认为是由具有独立生存能力的2个部分组成,即左半肝及右半肝.左、右半肝各自具有独立完整的门静脉、肝动脉、肝静脉和胆道系统,这是实施劈离式肝移植的解剖基础.[1]劈离式肝移植是指将1个完整的同种异体供肝,按照解剖结构修整分离出2套各自独立的动脉、静脉及胆道系统,分别移植在2例患者体内.在供肝明显匮乏的情况下,劈离式肝移植可挽救更多终末期肝病患者的生命.我院于2002年7月成功实施了国内首例劈离式肝移植手术,[2]现将手术护理配合报告如下.
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糖友血脂高睡前有4忌
睡觉,是身体缓解疲劳和自我修整的良好机会.可对心血管病人来说,夜晚睡眠期间由于血液循环较慢,容易出现血流不畅、血栓等病症,是心脏病发作的高峰时间段.特别是血脂高的人,睡前要注意别犯以下几个错.第一,枕头别太高.血脂过高时,血液会变得黏稠,血液流度比正常人慢,睡眠时就更慢了.此时如果再睡高枕头,那么血液流向头部的速度就会减慢,血流量也会减少,大脑可能发生缺氧,不仅睡醒后很容易产生困倦、疲劳的感觉,严重时还可能诱发缺血性脑卒中.
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不带筋膜一期修薄的股前外侧穿支皮瓣移植修复四肢远端软组织缺损
目的 探讨采用不带筋膜且一期修薄的股前外穿支皮瓣移植修复四肢远靖软组织缺损的临床效果.方法 采用股前外穿支皮瓣移植修复四肢远端创面,供区保留深筋膜并将皮瓣的皮下脂肪一期修剪,游离后与受区血管神经进行吻合,供区以中厚皮片植皮覆盖.结果 本组获随访3~12个月,皮瓣全部成活,质地外观好.结论 实施不带筋膜且一期修薄的股前外侧穿支皮瓣修复肢端创面,血供可靠,外形质地好,无需二期修整.
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髌骨修整在人工全膝关节成形术中的应用
背景:全膝关节成形术(TKA)是治疗严重膝关节疾病的有效手段,无论从缓解症状和术后膝关节功能等方面均获得了巨大的成功,然而对于TKA中髌骨的处理方式至今仍存在着广泛的争议。
目的:探讨髌骨修整在人工全膝关节成形术中应用的效果及可靠性。
方法:对2006年1月至2012年1月人工全膝关节成形术中行髌骨修整的40例(42膝)患者进行回顾性分析。术后随访12~36个月(平均22个月),并对其进行疗效评价,包括膝关节评分(HSS评分系统)、髌骨评分(Feller评分标准)、膝前痛评分、膝关节活动度(ROM)、患者满意度、髌骨相关并发症。
结果:HSS评分由术前的(39.7±9.0)分增至末次随访时的(92.2±7.5)分,髌骨评分由(13.8±6.9)分提高为(26.6±2.8)分,膝前痛分数由(3.5±2.9)分增加为(11.4±3.5)分,ROM由79°±23°改善为120°±14°,术后患者满意度92%,髌骨相关并发症7.1%。HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分及ROM术前及术后比较差异有统计学意义。
结论:全膝关节成形术中髌骨修整后髌骨运动轨迹良好,明显改善膝关节功能和明显减轻疼痛。髌骨修整是一种安全可靠有效的髌骨处理方法,临床效果满意。 -
200例尸体供肝快速切取技术要点分析
随着免疫抑制剂的开发、应用和外科技术的进步,原位肝移植已成为终末期肝脏疾病的佳疗法.供肝质量是影响肝移植术后肝功恢复和胆道并发症的因素之一.现回顾性分析2003年9月至2005年11月200例供肝切取的资料,对供肝的灌注、切取、保存、修整加以总结.
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临床活体肝部分移植术供肝的修整
由于活体肝部分移植的供肝来自健康成人的部分肝脏,为使其能迅速正确植入受体体腔,切取的供肝必须作适当的修整,其手法与全肝移植术不尽相同.本文就作者在国外留学的经验及近期开展的一例活体肝部分移植手术的体会结合文献作一报告.
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关节镜治疗中老年膝关节骨关节炎
目的 评价膝关节镜手术治疗中老年骨关节炎的临床疗效. 方法 采用部分滑膜切除、骨赘咬处、半月板修整或成形、游离体摘除、软骨修整、软骨下硬化骨钻孔等方法治疗骨关节炎42例(71膝,其中早期5膝,中期53膝,晚期13膝). 结果 42例随访3~36个月,平均16个月,优:症状完全消失,膝关节功能正常,活动恢复正常9例14膝(> 85分);良:偶有疼痛,膝关节功能正常不影响日常生活22例38膝(70~84分);可:膝关节功能改善日常活动仍有疼痛但不影响生活8例15膝(60~69分);差:症状无改善3例4膝(<59分);优良率73.8%(31/42). 结论 关节镜手术是治疗早、中期膝骨关节炎的一种较好的方法,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,值得推荐.
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全膝关节置换术中髌骨面修整与髌骨置换的比较研究
目的 比较全膝关节置换术髌骨面修整和髌骨置换的临床结果.方法 2002年1月至12月对60例(60膝)行初次全膝关节置换术的骨性关节炎患者进行前瞻性、随机化研究.所有患者接受相同的后交叉韧带替代型全膝关节假体(PFC),患者随机行髌骨面修整(髌骨面修整组)或髌骨置换(髌骨置换组).58例患者平均随访54个月(40~60 个月),对其进行临床评价,包括膝关节协会评分(KSS)、膝关节活动度(ROM)、患者满意度和X线检查.结果 两组患者KSS总评分(P=0.12)、KSS疼痛评分(P=0.90)、患者满意度(P=0.22)元明显差异;两组术后膝前痛的发生率均为10%亦无明显差异.两组ROM(P=0.028)和KSS功能评分(P=0.0098)差异有统计学意义.结论 全膝关节置换术不论是髌骨面修整还是髌骨置换均能明显减轻疼痛和改善功能.术后膝前痛可能与假体设计和手术技术有关,并非与是否置换髌骨有关.
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自体真皮移植在面部凹陷性瘢痕治疗中的应用
面部凹陷性瘢痕不仅表现为面部遗留瘢痕,而且因为局部的凹陷使瘢痕形象更加突出,严重影响外观.近年来,我们采用面部瘢痕切除同期真皮移植修复面部凹陷性瘢痕20例,填补了凹陷同时修整了瘢痕,取得满意效果,现报告如下.
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应用前额皮瓣修复鼻和睑部眶下区基底细胞癌切除术后缺损
额部皮瓣位置邻近颌面部,色泽、质地与颌面部相近,血管位置恒定、表浅,血供丰富而易于存活,抗压性能好,转移灵活,容易剪裁修整,因此常用于修复口腔、颌面部皮肤缺损及鼻、眶周组织再造[1,2].