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臧运金:一千个生命相托
“从肝脏移植手术开始,患者将生命相托,由此一生相系.”武警总医院肝脏移植研究所副所长、教授、博士生导师臧运金对自己的职业,以“生还是死”这样沉重的命题作以解读.在他26年的外科医生生涯里,肝脏移植手术已逾千例.一千例手术承载着一千个与病魔苦苦抗争的生命,承载着一千个家庭的幸福与未来.“如果一个人的存在,能够与这么多鲜活的生命紧密相连,意味着更多的责任.”臧运金憨厚纯朴的笑容里,饱含着一个优秀外科医生对患者的深情.
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互联网向受害者传递亲情
戴维·马拉格里诺在逃离一场大火时身体严重烧伤.在这位36岁的美国西部男子接受皮肤移植手术、努力治愈创伤的过程中,由医务人员传送来的电子邮件一直是个亮点.自从罗得岛医院增加了一条与其网址连接的线路,允许人们与火灾受害者及其家人和照料人员联系以来,该院20多位烧伤病人已经收到了世界各地的人们传来的祈祷和祝福的消息.
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我用自己的左肾救了姐姐的命
1998年1月,母亲来到我在洛杉矶的家,我高兴极了.一边张罗晚餐,一边与母亲聊天.母亲突然长叹一声说,"你姐姐斯蒂法妮不久需要做肾脏移植手术了."她的话带有一种无可奈何的担忧和恐惧.今年才30岁的姐姐一直患有神经性红斑狼疮病.这种病使她的免疫系统、部分器官和组织受到破坏.我知道,姐姐的肾脏正受到严重损害.但究竟是做移植手术好还是药物治疗好,我们都不得而知.
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皮瓣移植术后血循环障碍的早期诊断方法
血循环障碍是造成移植术后皮瓣失活的常见的并发症,其监测及早期诊断对提高移植手术的成功率非常关键.本文将临床上常用的监测手段结合病理生理改变加以比较,并进一步探讨对用于防治皮瓣移植并发症的监测仪器的要求.
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卫生部拟规定活人捐器官必须先听证
规定要求,开展人体器官移植手术的三级医院要具有器官移植临床应用能力的执业医师和相适应的专业技术人员;有开展器官移植相适应的设备、设施;有人体器官移植技术与伦理委员会并有相应的规章制度.
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器官移植手术用于治疗哪些病?
我国每年有100多万需要器官移植的患者产生,其中30万左右的患者不做器官移植手术就有可能性命不保了.跟您打个比喻,这些人如果失去救治,就相当于一个县的人口消失了,如果想到给他们的亲人、朋友和同事带来的悲伤和痛苦,这个群体的影响不能说小吧?所以,器官移植这个事业,就是为保护这些人的生命,维护家庭团圆和社会和谐应运而生的.出于人道情怀,我们健康人必须去关心这部分弱势群体,想方设法地去解除他们的痛苦,给他们送去新生的希望.
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翼状胬肉角膜缘干细胞移植手术的护理
翼状胬肉是眼科常见病,常规治疗以单纯手术切除为主,虽然手术简单易行,但术后复发率高,可高达24%~89%[1].角膜缘干细胞移植术后复发率低为2.56%,角膜创面修复时间短,术后恢复快[2].我科自2003年开始施行翼状胬肉角膜缘干细胞移植手术,正确的护理在术后恢复中具有重要作用.
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开立科技小天使宫腔术中彩色超声监护系统
G11(小天使)宫腔术中彩色超声系统打破计生领域黑白超应用的瓶颈,用彩超配备专利的高密度宫腔术中探头及特制窥器,一方面提高了二维超声的穿透力和图像分辨率,使得医生更容易的观察临床图像,另一方面,彩色多普勒成像和脉冲多普勒成像的功能,拓展了以前黑白超声无法观察的血流动力学领域:
生殖
在行胚胎移植手术中,可对子宫内膜进行现场评估,指引医生将受精卵放置在评估值较高的内膜处,从而增加着床的成功率;
在需要减胎时,医生可根据胚胎着床处的血流情况,对几个胚胎进行评估并作出正确的选择,同时可指引医生准确到达需减胎的位置。 -
手术室和传染病房设计思路
连载(2)文章接上期3指导原则草案:医院洁净空气设施(C A F)系统的设计和运行概述在技术文献中,除了严格的无菌大移植手术外,还没有确实的证据表明空气造成手术现场术后感染.
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美国医疗项目开发--Saint Barnabas医学中心肾移植项目
1 项目背景在新泽西州和整个都市地区,Saint Barnabas医疗集团(SBH CS)的肾移植部门是大的器官移植部门.1997年,与SBHCS的联合移植中心一起,Saint Barnabas医学中心(SBMC)和Newark Beth Israel医学中心(NB)以205例移植手术的服务量排名全国第六.SBMC移植中心是SBHCS的旗舰部门,通过战略营销和教育的努力,SBMC移植中心在激烈的市场竞争中表现了巨大的成长性.
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头发稀疏看到头皮了怎么办
有些人头发稀疏是因为遗传,但有些人是因为脱发,脱发无疑是困扰现代社会广大爱美人士的一个严峻挑战,秃顶,头发稀缺,通常患者从前额及颞部两侧开始,前发际线逐渐后退,前额变高,随着年龄增大,头顶部头发逐渐稀疏甚至暴露头皮,而后枕部及两侧发际处仍常有头发,病情重者,头顶和前额部脱发连成大片,严重影响了美观,毛发移植手术的出现,完美的解决了这个问题.
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岛状皮瓣在急诊拇指指腹缺损中的临床应用
自1997年开始进行岛状皮瓣带蒂移植修复拇指指腹缺损的临床研究和应用,先后进行了3种带蒂岛状皮瓣的移植手术39例,取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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髋关节血管外皮瘤一例
患者,男性,46岁;1990年10月因左侧髋部行走疼痛1月余,门诊以:"左股骨颈部肿瘤"收入.X线检查:左侧股骨颈部骨皮质变薄,呈现溶骨性破坏,其中骨质部分硬化.各项化验检查均无异常发现.12月行"局部肿瘤切除,带缝匠肌蒂髂骨瓣转移修复骨缺损术".病理诊断为:"骨不典型纤维组织细胞瘤".手术后,髋人字石膏固定3个月,可独立行走,无特殊不适感,定期X线拍片检查,均显示病变部位,骨愈合良好,可作一般轻体力劳动.1996年4月间行走时突然感到左侧髋部疼痛,行走加剧,逐渐出现夜间疼痛,局部肿胀,只能扶拐行走.1996年4月再次入院,检查:局部压痛、无明显肿胀、托马斯征60°阳性,X线及CT检查:显示左侧股骨颈部骨质失去连续性,密度减低、呈溶骨性破坏,植骨部分愈合.碱性磷酸酶105U/L,1996年5月7日肿瘤局部刮除、同侧腓骨带血管移植手术,术中见:肿瘤实质呈灰白色鱼肉状,已经侵入周围肌层,沿血管束分布界限尚清、股骨头颈大部侵蚀破坏,术后常规苏木精--伊红染色、免疫组织化学染色,电子显微镜检查均为血管外皮瘤改变.该病人在术后2个月肿瘤再次局部复发,并出现肺部转移.
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克利夫兰诊所完成美国第一例子宫移植
生物谷3月1日报道,《纽约时报》刊载美国克利夫兰医学中心成功完成了美国第一例子宫移植手术。在上周三,整个手术进行了9 h,子宫来自于以为死者的捐献。接受移植的患者26岁,克利夫兰医学中心声明中没有给出她的信息,以保护她的隐私。该诊所的声明中表示,到周四下午,她的病情趋于稳定。
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造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长水平及其影响因素研究
目的 探讨造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长水平及其影响因素,以期为造血干细胞移植术后患者照顾者的心理干预提供理论依据.方法 选取天津市两所三级甲等医院造血干细胞移植术后患者照顾者314名,应用一般资料调查表、创伤后成长量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷进行调查.结果 造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长得分为(71.27±15.39)分,医疗费用支付方式、心理弹性、消极应对、积极应对影响造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长水平(P<0.01或P<0.05),解释总变异量的41.7%.结论 造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长处于中等水平,医护人员应以创伤后成长影响因素为切入点,进行有针对性的心理干预,提高创伤后成长水平,促进心理健康,提高生活质量.
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巧用棉纸保护皮肤
随着医学科学迅速发展,器官移植手术逐渐增多,因手术时间较长,较瘦病人尤其是恶病质的病人,局部皮肤受压易发红甚至破损,给病人造成精神痛苦并增加经济负担,我科借鉴外院经验并通过实际应用采用棉纸保护病人皮肤,取得较好的效果.
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人造血管移植术后并发症的观察及护理对策
动脉瘤、动脉硬化闭塞症、动脉损伤、布加氏综合症等是一类严重威胁患者生命及肢体安全的疾病.近年来,由于人造血管的成功运用,挽救了病人生命,保住了病人的肢体,极大的提高了患者的生存质量.我院血管外科1996年1月~2000年12月,共做人造血管移植手术12例,现将护理体会总结如下.
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1例肝、胰岛细胞联合移植患者的围手术期护理
随着医学技术的飞速发展,多脏器联合移植术日趋成熟,我院于2004年6月成功为1例慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、早期肝癌合并非胰岛素依赖型糖尿病患者施行了肝、胰岛细胞联合移植手术,开创了国内先河,手术获得满意效果,患者一个半月后康复出院,现将护理体会报告如下.
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1例同种异体肝肠联合移植术的配合
小肠移植是治疗永久性肠功能障碍的理想方法.它可恢复小肠功能衰竭患者的正常饮食,具有全胃肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)无法比拟的优越性[1].TPN应用于临床以前,肠衰竭患者常难以生存.而长期的TPN支持,不仅费用昂贵,患者生活质量差,对肝脏损害也非常严重[2].体外静脉穿刺转流改良背驮式原位肝移植是当前肝移植手术方式中成功的手术方式[3].我院于2003年4月成功地为1例超短肠综合征伴全肠外营养肝脏并发症的患者实施了同种异体肝肠联合移植手术.目前恢复良好.现报道如下.
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2例马凡综合征行Bentall手术的配合
马凡综合征是一种先天性结缔组织病变,其心血管改变需手术治疗,但只占心血管手术的1%[1].2001年4月和7月我院胸心外科分别为2例马凡综合征的病人在全麻低温体外循环下行Bentall手术(带瓣导管替换升主动脉-主动脉瓣及冠状动脉移植手术),并获成功.有关手术配合及体会介绍如下.