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主持人的话
樊代明院士提出的整合医学,其涵义为:“将医学各领域先进的知识理论和临床各专科有效的实践经验分别加以有机整合,并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。”这一理念正在消化科不断实践和发展。
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神奇藏药源远流长
藏医学是一个具有完整理论及长期实践经验的传统医学体系,是世界医学宝库中光辉夺目、独具魅力的瑰宝,被认为是世界医学领域内历史为悠久的三大医学之一,它的发展经历了两千五百多年的漫长过程.自世界生命极限雪域高原隆起以来,藏民祖先世世代代与艰苦的自然环境及各种疾病抗衡博斗,在生活、生产实践中积累了防御、治疗各种疾病的丰富经验,逐渐形成了以高原自然条件和资源为前提、与众不同的民族医学体系.
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择时治疗:新兴的时间医学
选择"良辰吉时"服药、打针、放疗或化疗效果好,这是一门新兴的时间医学--择时治疗.而事实上,中医早在两千多年前就已逐步形成了相对完备的时间医学体系--子午流注.
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大型综合医院急诊科在应对突发公共卫生事件中的做法
在现代社会中,灾难和突发事件已成为一个重要的公共问题.据统计在1976~1995年间,有约300万人因自然灾害失去生命,8亿人受影响,物质损失超过500亿美元.由此而给国家和社会造成影响并引起社会动荡.因此启动紧急医疗救援系统在灾难和突发事件中扮演着非常重要的角色.在现代急救理念中,由院前急救、医院急诊科和综合ICU三环相扣构成了紧急医疗救医学体系,而医院急诊科在这3个环节中发挥枢纽的作用.这次突发的"非典病毒"袭击我国分部地区,特别是广东和北京,当地医院急诊科就发挥了抗击非典的桥头堡作用,而急诊科医护人员是抗击非典的主力军便是明显的特征.
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两种错误的中国医学史观——评"中医超科学论"和"中医伪科学论"
一中国医学史,不是"中国医学"的历史,而是医学在中国的历史.自古至今,以汉族人民为主体创造的中医学、少数民族创造的民族医学、传自西方而得到迅速发展的近现代医学、肇始于中国现代的中西医结合研究以及亘古未绝的中外医学交流等,各自或长或短的发展过程,共同构成了中国医学精彩纷呈的历史画卷.跨入21世纪的中国医学是多元的,强调"发展现代医药和我国传统医药"的国家根本大法,维持着中国多元医学的和谐,不同医学体系的互补和交融,体现着中国医学的特点和优势.
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第十二届世界中医药大会及世界中联第三届会员代表大会第二次会议
格林威治时间9月25日上午9:00,第十二届世界中医药大会暨“一带一路”中医药文化周在西班牙巴塞罗那开幕,来自35个国家的1000多位专家学者及会员代表在会议期间深入交流,本届大会主题为“让来自中国古老的传统医学体系,为现代社会的健康服务做出贡献”。
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中西医并重,发展中医药事业
编者按:少数同志认为,中医药是辅助疗法,永远进不了主流医学体系.本文的论述彻底否定了这种错误看法.诚如本文所说,中医药学历史悠久,且有自己独特的优势,历史上曾为中华民族的繁衍昌盛做出过不可磨灭的贡献,今天以及将来也将为我国及世界各国人民卫生保健做出新贡献."中西医并重",早已列入了我国宪法,写入了全国卫生工作会议文件,是我国卫生工作的重大方针.要紧的是,要在"中西医并重"这一方针指导下,依据中医药的特点独立地发展中医药而不是将之依附于西医药,犹如篮球比赛不能采用足球赛的规则一样.如果真正按"中西医并重"这一方针办事,中医药必将大踏步地发展,更迅速地走向世界.
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现存古代中医文献的海外分布概况
中华五千年灿烂历史文化留下瑰宝无数.中医作为中国古代自成一统的医学体系,自古以来就受到海外尤其是日本、朝鲜等周边国家的青睐、崇尚,对中医的学习交流从古至今,绵延不绝,从未间断.古代中医文献作为中医学知识的载体,在中医传播海外的历史过程中,属于交流的主要物品.诸多古代中医文献漂洋过海传至海外,经翻刻重印,用以治病救人,并长期收藏于斯,代代相传.至近代,中国处于半封建半殖民地状态,国势羸弱而屡遭外侮,不仅生命财产受到极大摧残,文化领域也受到不可估量的损失,无数珍稀古代中医文献同其他文物一样难逃被劫掠之厄运,流散于海外.不论是文化交流还是战争因素流散于海外的古代中医文献,其数量有多少,又收藏于何处,这一问题也引起了许多中医学者的关注.自二十世纪七十年代起,陆续有学者着手进行调查研究,并与国外同行合作交流相关科研成果.经整理研究,现存古代中医文献海外分布情况大致如下:
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日本汉方药的发展概况
日本汉方医学是基于古籍《伤寒论》及《金匮要略》的思想而形成的一套医学体系。它的用药通常被称为“汉方药”,是一种以中国古医方为基础再由日本创制、改造的方剂。汉方医学即日本的传统医学,它不同于中医学,中医学是基于中国传统文化和哲学思想形成的一套完整而复杂的系统医学。由于历史背景和主体文化内容不同,加之语言障碍、地区阻碍等情况的存在,汉方医学和中医学只能说是同根同源,但存在实质差异的医学,然则两者又各有千秋。本文旨从汉方医学流派的形成和现代汉方医学的复兴两方面对汉方药学的成功进行初探。
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学习与创新是中西医结合的永恒主题
中西医结合是我国既有源远流长的中医又有近代涌来的西医长期并存的历史,和我党一贯的方针政策所培育的结果,通过几代人孜孜不倦努力发掘学习,不断地汲取中西两种医学体系的特点和优势,在大量实践与深入研究的基础上逐步形成了一种日益被国内外所注目的我国医药学的优势与特色.中西医结合的强大生命力在于她是随着中医与西医的逐步发展而不断前进.两种医学体系的碰撞、结合总是在不停地产生新的火花--不论在实践中还是理论上总在不停地创新.这既是在我国特定的历史与现实条件下发生的,又是完全符合科学发展规律的.面向新世纪新挑战,中共中央和国务院又明确提出"中西医并重,实现中医药现代化,促进中西医结合"的指导方针,我们必须认真学习贯彻执行.也只有这样才能早日实现中西医结合医学融入现代主流医学并丰富世界医学,真正达到与国际接轨造福人类.
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中医学的根本特点、特色与优势——以"证"为核心的医学体系
通过总结张大宁教授对中医学的"特点""特色"和"优势"概念的科学定义,分析和阐述了关于"特点、特色和优势"的一般提法.其认为历代中医人以极其丰富的临床实践经验,建立了独特的"以‘证’为核心的医学体系",一切均以"证"这个不同于现代医学"病"的另外一个概念出发,形成了中医独特的"特色和优势".纵观整个中医学的学科体系,张教授认为以"证"为核心的医学体系,才是中医学的根本的特点、特色与优势.
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道法自然:从治水到针刺治病
针刺疗法不见于世界上其他医学体系,为中国所独有.古人究竟是怎样发明这种独特治病方法的呢?《针灸甲乙经·针道自然逆顺第六》摘录了《灵枢·逆顺肥瘦》篇的一段对话:"黄帝问曰:愿闻针道自然.
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四象医学概说
四象医学是朝鲜名医李济马(1837~1900年)在《灵枢*通天》"五态人论"的基础上,把其中没有实际临床意义的和平之人删掉后(他认为体质应该是或阴或阳、不偏不倾的中和之人是不存在的)发展而成的(见《东医寿世保元》).这里把人的体质根据阴阳的多少来划分成太阳人、少阳人、太阴人、少阴人四个类型、两大阴阳属性.把每种类型体质的结构形态、五官特征、情志性格、饮食嗜好等同脏腑的大小及其相关的生理功能联系起来,并延伸到该属象的病理特征,又同药味的四气阴阳性能相接洽,以至将日常摄取的饮食区分属性与体质阴阳结合,形成集预防治疗、保健长寿为一体的体质医学体系.
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浅谈中西医结合创新性研究的方法
中西医结合是在传统中医与西医合作的基础上,用现代科学知识和方法发掘、整理、研究中医药学,丰富现代医学和科学,发展具有中国民族特点、统一的新医学的过程.中医学和西医学的产生从历史背景、文化背景、理论体系、研究方法、认识论、病因、病症、治法、方药上均有差异.两者的结合是一个有机的、融会贯通的、深层次的、长期的过程,把现代医学的研究方法引入中医理、法、方、药的研究中,总结两者的认识成果和经验,包括理论、方法等知识的综合统一,知识结合与创新紧密联系,构成一个辨证统一、辨证发展的完整医学体系,从而产生新医药学是我们的长期任务.
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信息综合学:中医发展的引擎(Ⅰ)
本文引入了"信息综合学"的概念,从方法学的角度在论述中医信息综合学的内涵、特点的同时,回答了当前存在中、西两种医药学理论体系的客观内在原因.既使是在科学高度发达的未来,在中医完全融合于世界医学体系,不存在中、西医的提法之后,世界医学仍将是由宏观医学和微观医学两部分组成,所不同的是两者之间的结合将更为紧密.据此,按照信息综合学的理论,给出了一个中医发展的具体实施方案.
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病证结合模式及临床运用探索
病、证关系研究是当前中西医结合研究的热点和关键.病证结合的临床研究模式来自半个多世纪中西医结合医学实践的总结,是两种医学体系交叉融合的良好切入点,是较为成功的中西医结合临床研究模式,体现了中医学整体思维、意象思维、辩证思维与现代医学科学唯物论的结合,体现了中医学宏观整体与现代医学微观局部的结合.陈可冀院士在深入学习中医学经典著作,继承岳美中、赵锡武等中医名家经验基础上,临证时主张辨病与辨证相结合的病证结合研究模式,注重辨证论治与专病专方专药相结合,以实现中医学与现代医学这两种医学优势的结合与互补,并在50余年的医疗、科研工作中不断实践、推广、完善,开创中医学临床研究新时代.
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中西医结合医学基础研究发展的切入点探讨
中西医结合医学基础研究是以中医药学辨证论治理论与实践为核心,利用现代生命科学的理论、技术与手段,开展的两个医学体系相互渗透、补充的医学基础研究,是我国生命科学体系的特色之一,是实现中医药现代化的重要途径.其研究成果将成为解决临床重大疑难疾病治疗方案与技术的理论指导.
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实践证明了中西医结合的重要性
这次座谈会刚好是在<中华人民共和国中医药条例>(简称<条例>)实施1周年的前夕举行,具有很好的纪念意义.<条例>第3条指出:"国家保护、扶持、发展中医药事业,实行中西医并重方针,鼓励中西医相互学习、相互补充,共同提高,推动中医、西医两种医学体系的有机结合,全面发展我国中医药事业".这一规定首次从法规层面上明确了中西医结合的地位,同时也设定了中西医结合应该达到的目标,以及为实现这一目标需采取的途径和措施.去年11月,国家中医药管理局又在<条例>的基础上制订了<关于进一步加强中西医结合工作的指导意见>(简称<意见>),也系统地对中西医结合工作的指导思想、任务等作了较详细的阐述,这是非常鼓舞中西医结合工作者人心的大事情.
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同病类证——病证关系再审视
辨证论治和辨病论治不仅是中西医诊疗技术的不同,更是两种医学体系在核心理论和科学思维方面的差异.中医和西医好比是为识别和处置人体生命活动及病理变化而用不同编程语言编制的软件系统,都能有效工作,但兼容性差,病证关系就成了沟通两者的桥梁."同病异证"和"异病同证"作为对病证关系的一种解读,在中西医结合学术发展过程中产生过重要而积极的影响.
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病证结合临床研究的关键问题
病证结合模式为中医临床的重要诊疗模式,陈可冀院士不仅在应用病证结合方法治疗心血管病、老年病方面具有丰富的临床经验,而且对于如何开展病证结合临床研究有独到的见解.他认为,病证结合是中西医结合研究的佳切入点之一,"病"与"证"在研究中的碰撞,不仅为进一步优化疾病辨识方法、提高临床疗效奠定了基础,对中西两种医学的互补融合、乃至新医学体系的创建也具有重要意义.