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中医药治疗多囊卵巢综合征1例体会
目前,确诊多囊卵巢综合征,只要B超、内分泌检查、临床症状,3者有其两项符合指征即可确诊.多表现为双侧卵巢多囊增大,不孕等疾病.西医认为是雄性激素过多和连续无排卵,而出现的症状,如闭经、不孕、多毛和肥胖.中医无此病名,但是根据临床表现,可分为闭经、不孕以及月经不调等.治疗此病一定要辨病与辨证相结合,才能做到有的放矢.
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浅谈慢性肾小球肾炎治验
慢性肾小球肾炎属中医"水肿"、"腰痛"、"虚劳"、"尿血"等病证范畴,是由内因、外因相互作用而致病.内因肺、脾、肾三脏虚损,外因为六淫之邪乘虚而入,本虚标实,所以治疗不能只重视脾肾虚损之本,而更要重视对湿热、热毒及血瘀实邪之标的治疗,要标本兼顾,虚实分明;同时要注意辨病与辨证相结合.
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房定亚清络散血法治疗自身免疫性血管炎经验
血管为自身免疫病的靶器官之一,因此血管炎在自身免疫病中,既是病名又是病理表现.房定亚教授认为,自身免疫性血管炎属中医学“络病”范畴,络脉是其基本病位,络脉损伤是病理基础,热毒是发病的关键因素,热毒伤络是其病机.治则为清络散血,清络为清解络中热毒,“散血”为活血养阴、宣散气机,以四妙勇安汤为基础方,并根据兼夹其他病邪及疾病种类的不同进行加减.
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辨病与辨证结合论治乙型病毒性肝炎
结合现代诊断技术提前发现乙型肝炎,运用辨病与辨证相结合的治疗原则.辨清疾病之在气在血、灵活运用攻补,在清化解毒的同时不忘扶正,则可能提高乙型肝炎的疗效.
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中西医辨病与辨证诊疗风湿疑难病
风湿免疫病学是一门多学科史又年轻的临床医学学科,人们对风湿免疫性疾病的认识尚浅,易引起漏诊、误诊.笔者通过多年临床实践,认为辨病与辨证相结合治疗此类疾病具有广阔的发展前景,并总结出一些治疗心得,以医案的形式记录.
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郑绍周教授治疗痿证的经验
郑绍周教授是国家级名老中医,临证四十余载,精研医典,学验俱丰;善于选方加减,理法严谨,学有渊源,且圆通活变,别具匠心,临床擅治心脑血管疾病及疑难杂病.郑师采用辨病与辨证相结合方法治疗痿证每获良效.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将郑师治疗痿证的经验总结如下,供同道参考.
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加味当归芍药散治疗高泌乳素血症的疗效观察
近年来高泌乳素(PRL)血症已成为妇科内分泌学研究的重要课题之一.高泌乳素血症可致不孕、闭经、月经稀发、溢乳等.治疗药物少,效果尚不满意.我们根据其发病机理,辨病与辨证相结合,自拟加味当归芍药散,治疗52例患者,效果良好,现报道如下.
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益气养心汤治疗病毒性心肌炎46例临床观察
病毒性心肌炎是临床常见的心肌疾病,目前尚无特效疗法.笔者自1996年以来采用益气养心汤为基本方,辨病与辨证相结合,对此病治疗屡屡见效,现总结如下.
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辨病与辨证相结合联合头皮针治疗脑血管性痴呆52例
自1998年3月~2001年3月,笔者采用辨病与辨证相结合配合头皮针治疗脑血管性痴呆52例,并进行治疗前后自身对照观察,取得较满意的结果,现总结如下.
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辨病与辨证相结合治疗难治性肾病综合征48例
难治性肾病综合征(NS)是指因使用针对该病的激素治疗无效或依赖或反复发作,是肾病学界比较棘手的疑难病之一.近年来,我们在继续常规使用泼尼松或泼尼松加环磷酰胺的同时,以辨病与辨证相结合的方法,自拟肾复汤为基本方,随证加味治疗难治性NS 48例,取得较好疗效,报道如下.
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病证结合模式及临床运用探索
病、证关系研究是当前中西医结合研究的热点和关键.病证结合的临床研究模式来自半个多世纪中西医结合医学实践的总结,是两种医学体系交叉融合的良好切入点,是较为成功的中西医结合临床研究模式,体现了中医学整体思维、意象思维、辩证思维与现代医学科学唯物论的结合,体现了中医学宏观整体与现代医学微观局部的结合.陈可冀院士在深入学习中医学经典著作,继承岳美中、赵锡武等中医名家经验基础上,临证时主张辨病与辨证相结合的病证结合研究模式,注重辨证论治与专病专方专药相结合,以实现中医学与现代医学这两种医学优势的结合与互补,并在50余年的医疗、科研工作中不断实践、推广、完善,开创中医学临床研究新时代.
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病证结合诊断标准的建立
辨证论治是中医的特色和精华,对证的准确辨识是临床论治的依据.因此,建立客观的证的诊断标准,对于提高中医的临床诊疗水平具有重要的意义.同时,在中医学中也很重视辨病,认为病是对疾病全过程的特点与规律所作的概括,证是对疾病当前阶段的病位、病性等所作的结论,两者对疾病本质所反映的侧重面有所不同,因此,将辨病与辨证相结合是中医诊断学的基本原则之一.
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陈可冀院士病证结合治疗动脉血栓性疾病
辨证论治是中医学的精华,但随着现代科学技术的发展,单纯强调辨证论治的缺陷逐渐暴露出来,如无证可辨,或同一疾病在不同患者或疾病不同阶段所表现的证候存在特殊性,也存在着不同医生经验和认识上的差异等,从而影响证候判断的准确性及诊疗效果,而辨病强调疾病固有的生理病理变化规律,病证结合即辨病与辨证相结合,是一种在临床疾病诊疗过程中既重视疾病又注重辨证论治的诊疗模式,二者可取长补短,优势互补,提高临床疗效.但传统的病证结合模式即中医辨病辨证结合模式由于中医病名缺乏特异性、针对性,并不能完全准确把握疾病发展、演变规律与结构功能变化特征,已远远不能适应现代临床的需要.
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浅谈近代中医辨治模式的演变
在西医传入我国之前,中医辨治模式已有辨病治疗、辨证治疗、辨症治疗三种,由于证候是中医独有的概念术语,因此,辨证治疗相对于西医而言是独特的.古代中医,也有辨病与辨证相结合的模式,如<伤寒论>"辨太阳病脉证并治",既要辨太阳病,同时还要辨桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤证.这种模式一直相传至今,可以说是中医辨治的主体模式.
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医话二则
1 由神应丹说到辨病与辨证神应丹为元代许国桢《御药院方·卷五·治痰饮门》所记载的一个方子,原书标明此方可"治诸远年喘嗽",今将其余项照录如下:麻黄一十斤,走水洗净,去土捣烂,用河水四担浸一宿,炒锅熬至一担,去滓;贝母(炒,去心)、桑白皮(去土)、紫苏子、款冬花(去枝梗)、桔梗、知母各二两;栝蒌(大者一个),皂角(二挺,去皮弦子).
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辨病与辨证相结合治疗慢性胃炎
山东中医药大学张志远教授根据1990年8月第九届世界胃肠病学术大会Misiewicz等提出的胃炎新分类--悉尼系统(1996年作了重新修订)确定的7种内镜下胃炎的诊断.(1)红斑渗出性胃炎;(2)平坦糜烂性胃炎;(3)隆起糜烂性胃炎;(4)萎缩性胃炎;(5)出血性胃炎;(6)反流性胃炎;(7)皱襞肥大性胃炎.同时,根据中医学"胃痞、胃痛、解(亻亦)"等证的记载,对其有明显临床表现者,采用辨证辨病相结合,在临床上行之有效.
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放射性肺炎如何辨病与辨证结合治疗?
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如何治疗干燥综合征?
答:干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病.临床表现除有涎腺和泪腺受损、功能下降,而出现口干、眼干症状外;尚有多系统损害的症状.本病分原发性和继发性两种.前者发生于无任何潜在疾病的情况下,后者多发生于结缔组织病中.根据2002年干燥综合征国际分类标准,具备以下4点即可诊断.(1)口干持续3个月以上,涎腺检查有受损表现,如唾液流率减少,腮腺造影、涎腺同位素检查阳性.(2)眼干持续3个月以上,眼部体征有滤纸试验和角膜染色阳性.(3)下唇腺病理活检示腺体破坏,淋巴细胞浸润,淋巴细胞灶≥1.(4)自身抗体:抗SSA和抗SSB阳性.本病与中医学"燥证"类似,以辨病与辨证相结合,可分以下几型辨治.
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辨证施术推拿按摩对痉挛型脑瘫粗大运动功能及中医证候积分的影响
脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1].在我国0-6岁脑瘫患儿有31万,患病率为1.86‰,并以每年4.6万的速度递增,其中痉挛型脑瘫约占脑瘫的60%-70%[2].目前关于推拿按摩治疗脑瘫的临床研究主要集中在某些手法针对某些症状的临床疗效.中医治疗疾病方法的选择与应用,离不开辨证论治,辨证施治是中医理论的精髓,它也同样贯穿于脑性瘫痪康复治疗的始终.辨证康复观认为,在康复过程中,既要辨证,又要辨病,主张辨病与辨证相结合,而辨证更为重要.
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辨病与辨证相结合治疗急性胰腺炎115例
急性胰腺炎起病急骤、腹痛剧烈,严重者可出现血性腺水、腹膜炎、肠麻痹甚至休克而危及患者生命,是临床常见的急腹症之一.我们2001~2006年采用辨病与辨证相结合治疗本病115例,取得满意疗效.现报告如下.