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加味当归芍药散治疗腹泻型肠易激综合征60例
目的 观察加味当归芍药散治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及对生活质量的影响. 方法 将120例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组. 治疗组口服加味当归芍药散,对照组口服得舒特,观察治疗前后及停药4周后临床症状指标,生活质量改善情况. 结果 治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性(P<0. 01);治疗组在改善大便泄泻、腹痛腹胀、胸胁胀闷方面优于对照组,两者差异具有显著性意义(P<0. 05),停药4周后随访治疗组患者大便泄泻、腹痛腹胀及胸胁胀闷的积分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0. 01),对照组只腹痛腹胀积分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0. 01);治疗组在改善焦虑不安(dysphoria,DP) 、健康忧虑(health worry,HW)、社会反应(social reaction,SR)方面疗效优于对照组(P<0. 05),停药4周后随访,治疗组在DP、身体角色( body image,BI)、HW、社会反应( social reaction,SR)、人际关系( relationships,RS)方面较治疗前均得到改善(P<0. 01 或P<0. 05),对照组在DP、BI及HW方面较治疗前均得到改善(P<0. 01);两组治疗后焦虑自评量表( self-rating anxiety scale, SAS)评分均显著低于治疗前(P<0. 01),抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分治疗组显著低于治疗前(P<0. 01),对照组与治疗前相比,差异无统计学意义. 结论 加味当归芍药散治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,提高患者的生活质量,且疗效持久稳定.
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加味当归芍药散治疗高泌乳素血症的疗效观察
近年来高泌乳素(PRL)血症已成为妇科内分泌学研究的重要课题之一.高泌乳素血症可致不孕、闭经、月经稀发、溢乳等.治疗药物少,效果尚不满意.我们根据其发病机理,辨病与辨证相结合,自拟加味当归芍药散,治疗52例患者,效果良好,现报道如下.
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中药周期疗法治疗肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液的疗效观察
目的 研究中药周期疗法对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液的临床疗效.方法 回顾性分析100例肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者,据其用药情况随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50).治疗组予中药周期疗法(经前予补骨脂、杜仲+经间期予泽兰、杜仲、菟丝子、巴戟天+经期予失笑散、川牛膝、益母草+经后期予六味地黄丸)联合加味当归芍药散治疗;对照组予他莫昔芬,10 mg,2次/d,口服治疗.3个月经周期后观察2组临床疗效,治疗前后临床症状(乳房疼痛、肿块、乳头溢液及伴随症状)评分情况,测定雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平,统计复发率.结果 治疗组总有效率达94％,明显高于对照组的76％(P<0.05).2组临床症状(除治疗组善郁易怒外)均比治疗前明显改善;治疗组月经失调症状明显改善,对照组症状进一步加重.2组E2较前明显升高,PRL水平较前明显降低,且治疗组改善优于对照组(P<0.05).2组不良反应具有统计学差异(P<0.05),复发率比较无统计学差异(P>0.05).结论 中药周期疗法联合加味当归芍药散对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者具有明显的临床疗效,且安全性高,复发率低.
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加味当归芍药散抑制组蛋白乙酰化酶p300/血清环加氧酶-2通路调控核因子E 2相关因子2在黄褐斑形成中的作用机制研究
目的 探讨加味当归芍药散抑制组蛋白乙酰化酶p300(p300HAT)/血清环加氧酶-2(COX-2)通路调控核因子E2相关因子2(Nrf2)在黄褐斑形成中的作用机制.方法 健康人表皮黑素细胞及30只雌性小鼠纳入研究,采用不同浓度加味当归芍药散处理健康人表皮黑素细胞,肌肉注射黄体酮及紫外线照射建立黄褐斑小鼠模型,将小鼠随机分为空白组、低剂量组及高剂量组各10只,分别给予常规剂量0.9%氯化钠注射液、低剂量及高剂量加味当归芍药散处理,检测不同浓度处理下细胞活力、细胞黑素含量及细胞中p300HAT、COX-2及Nrf2的RNA及蛋白表达量,同时检测治疗前后3组小鼠皮肤及肝脏的p300HAT、COX-2及Nrf2的RNA、蛋白质表达量.结果加味当归芍药散浓度为1.0 mg/mL时健康人表皮黑素细胞活力较对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05);加味当归芍药散处理的健康人表皮黑素细胞p300HAT、COX-2的RNA及蛋白表达量和黑素相对含量较对照组明显低,Nrf2的RNA及蛋白表达量较对照组明显高,且随着加味当归芍药散浓度增加,健康人表皮黑素细胞p300HAT、COX-2、Nrf2的RNA及蛋白表达量降低、升高越明显,健康人表皮黑素细胞黑素相对含量降低越明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后仅低剂量、高剂量组p300HAT、COX-2的RNA、蛋白表达量较治疗前明显降低,Nrf2的RNA、蛋白表达量明显升高,且治疗后高剂量组各项指标变化较低剂量组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味当归芍药散治疗黄褐斑的机制可能与其抑制 p300HAT/COX-2通路调控Nrf2表达有关.
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基于DA受体cAMP-PKA信号通路探讨加味当归芍药散 治疗HPRL大鼠的机制
目的 研究加味当归芍药散治疗高泌乳素血症(HPRL)大鼠的机制.方法 96只雌性SD大鼠采用随机数字表分为空白组,模型组,阳性组,高、中、低浓度组,每组16只,经背部皮下注射甲氧氯普胺液,制造HPRL模型,5天后造模成功,定时定量给药30天后立即处死取材,采用免疫组化法检测下丘脑多巴胺D1受体(DRD1)、D2受体(DRD2)、蛋白激酶A(PKA)的表达,酶联反应法(Elisa)检测各组大鼠血泌乳素(PRL)、多巴胺(DA)、环磷酸腺苷(cAMP),实时荧光定量PCR检测各组HPRL模型大鼠下丘脑多巴胺D1受体mRNA(DRD1 mRNA)、多巴胺D2受体mRNA(DRD2 mRNA).结果 与模型组相比,中高浓度组PRL水平降低[(260.12±4.814)、(241.98±8.351)比(332.18±9.472)](P<0.05),cAMP水平显著性降低[(1.05±0.427)、(0.89±0.745)比(1.37±0.002)](P<0.01),DA表达数量升高[(41.53±6.19)、(50.69±3.28)比(14.87±5.12)](P<0.05),三组不同浓度中药组与模型组比较,PKA活性明显降低,且低浓度组略高于高浓度组[(0.30±0.024)、(0.23±0.061)、(0.20±0.034)比(0.51±0.037),(0.30±0.024)比(0.20±0.034)](P<0.05);DRD1 mRNA表达各浓度组无差异、DRD2 mRNA表达增高且高浓度组表达量明显高于低浓度组[(0.20±0.322)比(0.11±0.700),P<0.05];与模型组比,DRD1有增高趋势,DRD2除了低浓度组数量略增高[(0.34±0.040)比(0.41±0.019),P<0.05],其余均明显增高(P<0.01).结论 加味当归芍药散可能作用于DRD2通过cAMPP-PKA信号通路发挥治疗高泌乳素血症模型大鼠的作用.
关键词： 大鼠 cAMP-PKA信号通路 加味当归芍药散 HPRL -
加味当归芍药散治老年性痴呆疗效观察
老年性痴呆(阿尔茨海默病,AD)是脑细胞退化导致脑组织萎缩,在临床上以认知功能减退(痴呆)为核心症状的一种慢性进行性疾病.加味当归芍药散(由当归芍药散加党参等)治疗20例,总有效率75%,与双益平片剂(即石杉碱甲,从草药千层塔中分离出的一种生物碱,上海医科大学红旗制药厂生产)治疗l5例,总有效率73.4%比较,P＞0.05.方中当归、川芎、赤芍、白芍同用,在养血调肝中兼有活血散瘀之功,茯苓、泽泻、白术合用则在化湿利水之中兼有健脾益气之效,
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39例加味当归芍药散治疗老年性痴呆患者的疗效观察分析
目的:对加味当归芍药散治疗老年性痴呆患者的疗效观察分析.方法:选自我院自2009年2月-2011年3月期间收治的39例老年性痴呆患者,另选择我院此期间收治的39例患者作为普通治疗组,以上患者均符合老年痴呆的诊断标准,将以上两组患者分为不同治疗组,其中治疗组采用加味当归芍药散治疗,而另一组为对照组,只进行口服维生素E,有其他并发症进行治疗,后通过3个疗程即6周时间之后对患者进行评估对比.结果:治疗组中显著患者12例,占30.8%,有效患者18例,占46.2%,无效患者9例,占23.0%,对照组患者显著患者2例,占5.1%,有效患者8例,占20.5%,无效患者29例,占74.4%.结论:加味当归芍药散治疗老年性痴呆患者的治疗效果是显著的,值得临床进一步深入研究.
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加味当归芍药散治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎(简称溃疡性结肠炎)是一种病因未明的下消化道疾病,在治疗上目前尚无理想治法.笔者自1993～1998年用加味当归芍药散治疗38例,并与西药组26例对照观察,疗效满意,现报道如下.
关键词： 慢性非特异性溃疡性结肠炎 加味当归芍药散 中医药疗法 -
加味当归芍药散治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察
目的 观察加味当归芍药散联合头孢曲松治疗自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效.方法 将66例肝硬化首次并发SBP患者随机分为治疗组34例、对照组32例,对照组给予头孢曲松注射液3.0g入液静滴,每日1次;治疗组在对照组的基础上给予加味当归芍药散中药汤剂口服;7 d后观察疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 加味当归芍药散联合头孢曲松治疗SBP疗效确切.
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加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经100例观察
目的：观察加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法口服加味当归芍药散汤剂治疗子宫内膜异位100例，21d为1疗程，月经期停服，6个疗程观察疗效。结果总有效率96%，痛经疼痛评分降低率62%。结论中药汤剂加味当归芍药散能显著改善患者疼痛症状，且具调经促孕作用，可降低CA125指标数值，缩减内异症包块结节范围及程度，安全有效。
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加味当归芍药散治验举隅
笔者用当归芍药散治疗内科杂病效果较好,举例如下.``1 肠痈 患者,女,34岁,于2000年4月8日就诊.反复右下腹痛4年,每因情志刺激复发,每年发作3～5次,发作时皆抗炎治疗而愈.发作3天,呈持续性腹痛阵发性加剧,伴小腹胀痛,舌质正常,苔白厚微黄,脉沉弦.麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,白细胞12×109/L,中性0.78,西医诊断为慢性阑尾炎急性发作.中医诊断为肠痈.处方:当归、赤芍、白芍各10g,川芎9g,茯苓、白术各15g,泽泻25g,红藤、败酱草各30g.每日1剂,水煎,6h服1次,2剂后腹痛明显减轻,白细胞8×109/L,中性0.70,继服5剂痊愈,随访2年未复发.
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加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿的临床研究
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是由生长在子宫腔以外、身体其他部位(不包括子宫肌层)的子宫内膜所引起的一种良性病变,但因其表现的细胞增生、浸润和复发性,使之成为妇科四大难治之症之首,患病率达10％-15％,严重影响妇女生活质量.一般将盆腔子宫内膜异位症分为腹膜型、卵巢型和深部浸润型3类,其中卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)是常见的子宫内膜异位症类型,占内膜异位的80％6,其中在不育的妇女中,发生率高达到20％～45％[1].许多研究认为内膜异位是与炎症性、激素依赖性、出血性、免疫性、遗传性相关的疾病,本病不发生在初潮前的少女,无排卵月经的妇女发病率也很低;因有功能的子宫内膜腺体和间质组织出现在子宫腔以外的位置,随月经周期变化而周期性增殖、分泌、出血,从而形成周期性变化的肿块和疼痛,引起腹膜或内脏等异位器官的病变、黏连、纤维化、慢性炎性反应,而改变盆腔的正常解剖结构.内膜异位症常与盆腔及内生殖器各种炎症掺杂互见,加重内膜异位症及其临床表现.免疫机制在子宫内膜异位症的种植、定位、黏附及生长过程中均起重要作用[2].越来越多的研究表明,子宫内膜异位症有家族聚集倾向,子宫内膜异位症的患者直系亲属的患病危险性为7％,可能是由多位点基因和环境因素相互作用导致,还有研究结果提示遗传基因可能来自父亲[2].中医中药对子宫内膜异位症疗效确切,且可同时调节机体的内分泌和免疫功能,有独到的优势.我院在临床中采用加味当归芍药散治疗子宫内膜异位100例,取得了较为满意的疗效,现总结如下.
