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左乳腺青年性巨大纤维腺瘤1例高频及彩超图像表现
患者女,18岁.因发现左乳肿块1年半而就诊入院, 1 年半前发现左乳有一鸡蛋大的肿块,时有隐痛,肿块大小不随月经周期变化,乳头无溢液,局部及全身无发热, 4 个月前肿块增长迅速,到入院时已增至13 cm×13 cm .查体肿块表面光滑,边清,可推动,无触痛.诊断为左乳巨大实质性肿块待查.高频及彩超检查,左乳腺见57 mm×138 mm×124 mm 实质稍强回声肿块,边界清,包膜完整,内回声欠均匀,强弱不等,呈分叶状改变,内见多条迂曲暗带分隔(图1),左乳外侧见少许正常腺体回声,内回声尚均匀.右乳腺内未见实质性肿块回声.
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高频彩色多普勒超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症10例
一、资料与方法2009年3月至2011年3月以剖宫产术后腹壁切口瘢痕处周期性疼痛或触及腹壁切口边缘不规则肿块(肿块大小随月经周期变化)来我院超声检查并经手术病理证实为腹壁手术切口处子宫内膜异位症的患者10例,患者年龄29~36岁,中位年龄32.5岁,其中9例剖宫产术后1~2年,1例剖宫产术后13年.
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血清抗苗勒管激素方法学比较及女性正常参考区间建立
抗苗勒管激素( anti-Müllerian hormone , AMH )是近10年来在生殖健康领域受关注的激素指标,它是由2个相对分子质量72000的二聚体单体组成,通过二硫键连接的同源二聚体糖蛋白,属于转化生长因子-β( TGF-β)超家族成员,女性AMH的合成来源于卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞,是卵泡成熟调控的至关重要的激素[1]。 AMH可以反映卵巢窦状卵泡和窦前卵泡的数量(卵巢储备),评估卵巢功能。测定血清AMH水平在评价性腺功能状态和相关疾病中有着重要意义。虽然常规激素检测项目(促卵泡激素、促黄体生成激素、雌二醇等)在临床上已广泛应用,但这些激素均随月经周期变化而变化,而AMH在不同生理周期中表达稳定,因此检测更为方便,在临床上的应用前景更为广泛。
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海洛因依赖者月经情况调查分析
目的:探讨女性海洛因依赖者月经周期变化与吸毒方式、吸毒时间、吸毒剂量的关系及躯体脱毒后月经恢复情况.方法:采用自编调查问卷包括一般人口学特征、吸毒情况、既往月经情况及吸毒后月经变化等,选取了425例女性海洛因依赖者就相关问题进行调查.结果:海洛因依赖者月经紊乱以闭经及月经周期延长多见;月经紊乱发生率随吸毒剂量增加、吸毒时间延长而递增;注射毒品比其他吸毒方式更易引起月经紊乱;戒断毒品6个月内97.8%的吸毒者月经可恢复正常.结论:海洛因对女性生殖内分泌系统能存在显著影响,但为可逆性改变.
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181例吸毒者月经周期变化的分析
吸毒人员机体内环境失衡,外源性内啡肽的进入,肾上腺、促肾上腺、脑垂体的功能失调,从而引起女性月经周期的变化.作者就此对181名住院吸毒者的月经周期变化情况进行调查,报道如下.
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女性在月经期前后性欲强
女性在月经周期的性反应随着月经周期的不同阶段而有所不同,女性性欲强的时期是在月经来潮的前一天或者刚刚结束.女性性功能与生育能力在一生中有着规律性的变化,其中月经周期的变化倍受女性朋友关注.女性在月经周期的性反应和性欲表现是否也随月经周期变化呢?为此,记者采访了北京朝阳医院妇产科副主任医师王淑珍.
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雌、孕激素对CCR5在子宫内膜表达的调节
CCR5是RANTES(regulated upon activation normalT cell expressed and secreted)蛋白和巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)的受体,属于G蛋白耦联受体,主要表达于单核细胞、树突状细胞、活化的T淋巴细胞和自然杀伤细胞[1].RANTES蛋白可以趋化活化的T淋巴细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞以及巨噬细胞,子宫内膜上有此蛋白表达[2].许多细胞因子都是宿主的抵抗蛋白,参与机体免疫.除此之外,它们还可以促进或抑制血管生成,其作用机制目前较为肯定的就是与其相应的受体相结合从而发挥作用.本文通过对CCR5在子宫内膜处于不同时期表达情况的研究,揭示雌、孕激素对于趋化因子受体CCR5表达的影响,以进一步完善妇女月经周期变化的分子机制.
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自拟疏肝散结汤治疗乳腺小叶增生病68例
乳腺小叶增生是乳房的一种慢性非炎性增生性疾病,发病率较高.经本院女职工2008年度例行妇科体检发现,30~45岁年龄段的已婚妇女发病率高达80%.乳腺小叶增生属中医学"乳癖"范畴,与月经周期变化有着密切的联系.家父张老先生是乡间名老中医,依据中医学理论和多年的临床经验,自拟疏肝散结汤,治疗乳腺增生病取得了满意的疗效,现报告如下.
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乳腺错构瘤超声表现2例
例1,女,42岁.因发现左乳肿块2年入院.无明显症状,有压痛,无放射痛,肿块大小不随月经周期变化.查体:左乳外上象限可扪及一直径2.5 cm大小的扁平肿块,可活动,有压痛,无红肿,无局部皮肤及乳头凹陷.超声检查:左乳外上象限组织内测及大小约1.9 cm×1.0 cm×1.5 cm低回声肿块,形态欠规则,可见包膜,肿块后缘包膜欠清,内部回声不均,胸大肌筋膜连线完整.彩色多普勒血流显像示肿块内偶见星点状血流(图1),余乳腺组织未见明显异常.超声诊断:左乳肿块(考虑良性病灶可能大).手术所见:左乳外上象限肿块2.0 cm×2.0.cm,界清,有完整包膜.病理检查:肿块2.0 cm×1.5 cm×1.8 cm,包膜完整,切面淡黄色,质软.镜下所见:瘤组织有脂肪纤维和小叶构成.病理诊断:乳腺错构瘤.
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女性五大“护乳穴”
乳房是女性美丽和脆弱的地带,随着青春期的到来,月经来潮,卵巢分泌功能的成熟而刺激乳腺增生、导管扩张、结缔组织和脂肪增多而乳房增大,并随月经周期变化而变化。女性一生要经历婴幼儿期、儿童期、青春期、月经期、妊娠期、哺乳期、闭经期、老年期。乳房在各期都随内分泌变化而变化,在外形、生理上都有很大差异,各期也能发生各种不同的疾病。随着各种乳腺疾病的高发,女性更加注重呵护乳房的健康。
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不可忽视的乳房八大危险信号
乳腺肿块 乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,80%以上的肿块是病人自己偶然发现的,只有一少部分肿块是在查体时被医生发现的.乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等.乳腺腺体的局限性增厚 若乳腺出现比其周围稍厚的组织,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般多将其诊断为"增生".如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在经期后时,必须予以重视,因为此类病变约80%的为癌肿.
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双侧乳头部疣状痣1例
临床资料患者女,19岁.因双侧乳头褐黑色结痂数年,于2009年9月30日来我院就诊.患者自幼双侧乳头部位呈褐黑色疣状物并附鳞屑,病情不随月经周期变化而变化,无疼痛、瘙痒,无脓血、渗液,患者经常洗澡,否认外伤史,家族中无类似疾病患者.体检:系统检查未见异常.皮肤科检查:双侧乳头部分附有褐黑色痂皮,表面及乳头根部无明显红肿,无明显脓血渗液,质地稍硬,境界清楚,痂皮可剥除,剥除后乳头呈粉红色,无明显出血(图1、2).乳晕无明显异常.实验室检查:血常规、出凝血时间均正常.皮损组织病理示:角化过度,表皮突延长,棘层增厚,基底层色素增多.根据病史、临床表现及病理检查诊断为疣状痣.患者拒绝治疗.
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妇科肿瘤的早期信号
白带异常 正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化.当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带;如合并有感染,可有臭味.白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现.
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乳消丸配合红外光电离子治疗仪治疗乳腺增生病150例
1 资料与方法1.1 一般资料:观察对象均为门诊患者,本组共150例.已婚131例,未婚19例,发病年龄18~50岁,平均32岁,病程短1个月,长数年,乳房单侧可触及肿块者81例,双侧可触及肿块者38例.乳房疼痛,无肿块者31例.全部病例均根据<祖国医学的中医诊断疗效标准>乳癖的诊断标准确诊,中医辨证属忧郁伤脾,暴怒伤肝,气滞血瘀型者.患者皆有乳房疼痛,常随喜怒而消长.陈石功所谓乳痛"多由思伤脾,怒恼伤肝,郁肝而成也".肝气不畅:则有充任不调.月经紊乱史,故乳房胀痛,肿块常随月经周期变化,每月月经来潮前,疼痛加剧,肿块增大,而当月经过后,疼痛及肿块明显减轻消失.全部病例半年内均无服用激素类药物,无自身免疫性疾病,排除心血管等疾病.
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周期性卡它性中耳炎临床分析
卡它性中耳炎是临床常见的多发病,而随月经周期变化而变化的卡它性中耳炎在临床上并不多见.自2002年1月至2003年1月,我们先后收治了3例此病患者,他们均以"耳闷、耳鸣、听力障碍"为主诉来就诊.在询问病史中,他们的症状均与月经周期有密切关系.
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调准你的生物钟
人的生命过程复杂而奇妙,它像一支交响乐团,演奏着富于韵律节奏的乐章.这篇乐章就是通常人们所说的"生物钟".生物钟指的是生物体随时间作周期变化的现象,包括生理、行为及形态结构等,是人为适应自然环境和社会环境而形成的自然作息规律,对人健康的影响非常巨大.人类以一昼夜为周期进行作息,人体的生理指标,如氧耗量、体温、脉搏、血压;人的体力、情绪、智力和激素含量;体内的信号,如脑电波、心电波、体电磁场、妇女的月经周期变化,等等,都会随着昼夜作周期性变化.
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中药结合刺络拔罐治疗女性痤疮68例疗效分析
痤疮是一种常见的发生于颜面及胸背部的毛囊、皮腊腺的慢性炎症性疾病,多发生于青少年发育时期.然而,近些年来,成年女性的痤疮患者日趋增多,而且症状较重,病程迁延,部分患者病情随月经周期变化加重,反复发作,对常规治疗反应差,临床难以治愈.笔者采用口服中草药结合背部俞穴刺络拔罐治疗成年女性痤疮68例,取得满意疗效,现报道如下.
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加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿的临床研究
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是由生长在子宫腔以外、身体其他部位(不包括子宫肌层)的子宫内膜所引起的一种良性病变,但因其表现的细胞增生、浸润和复发性,使之成为妇科四大难治之症之首,患病率达10%-15%,严重影响妇女生活质量.一般将盆腔子宫内膜异位症分为腹膜型、卵巢型和深部浸润型3类,其中卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)是常见的子宫内膜异位症类型,占内膜异位的80%6,其中在不育的妇女中,发生率高达到20%~45%[1].许多研究认为内膜异位是与炎症性、激素依赖性、出血性、免疫性、遗传性相关的疾病,本病不发生在初潮前的少女,无排卵月经的妇女发病率也很低;因有功能的子宫内膜腺体和间质组织出现在子宫腔以外的位置,随月经周期变化而周期性增殖、分泌、出血,从而形成周期性变化的肿块和疼痛,引起腹膜或内脏等异位器官的病变、黏连、纤维化、慢性炎性反应,而改变盆腔的正常解剖结构.内膜异位症常与盆腔及内生殖器各种炎症掺杂互见,加重内膜异位症及其临床表现.免疫机制在子宫内膜异位症的种植、定位、黏附及生长过程中均起重要作用[2].越来越多的研究表明,子宫内膜异位症有家族聚集倾向,子宫内膜异位症的患者直系亲属的患病危险性为7%,可能是由多位点基因和环境因素相互作用导致,还有研究结果提示遗传基因可能来自父亲[2].中医中药对子宫内膜异位症疗效确切,且可同时调节机体的内分泌和免疫功能,有独到的优势.我院在临床中采用加味当归芍药散治疗子宫内膜异位100例,取得了较为满意的疗效,现总结如下.