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中药组方联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆的临床研究
血管性痴呆（vascular dementia）是继发于缺血性脑血管病，以认知功能障碍为主要表现。临床治疗效果及预后相对其他类型痴呆较好。本研究旨在探讨中药组方银芪益智汤治疗血管性痴呆患者中医证候积分、血液流变学、肿瘤坏死因子‐α（T N F‐α）和白细胞介素‐1β（IL‐1β）水平的影响。
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中医治疗反复发作盆腔炎患者的临床疗效
目的 探讨中医治疗反复发作盆腔炎患者的临床疗效.方法 选取2014年11月至2017年6月辽宁省海城市中心医院中医科诊治的86例反复发作盆腔炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组43例.对照组接受西医治疗,试验组接受中医治疗.对比两组疗效、中医证候积分、盆腔炎性面积、不良反应及复发情况.结果 试验组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组中医证候积分低于对照组,盆腔炎性面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率及疾病复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗反复发作盆腔炎患者疗效确切,可提高治疗总有效率,降低不良反应发生率及疾病复发率.
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裴氏胆胰合症方加减对消化系统多脏腑病变的临床应用
目的:探讨裴氏胆胰合症方加减治疗消化系统多脏腑病变的临床应用效果.方法:选择2017年6月~2018年4月78例消化系统多脏腑病变患者作为研究对象,均予裴氏胆胰合症方加减治疗,观察治疗前后消化道症状评分变化和临床疗效.结果:患者治疗2w、4w的消化道症状临床评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗后4w明显低于治疗2w(P＜0.05).痊愈31例,显效38例,有效7例, 无效2例,有效率为97.4%.结论:裴氏胆胰合症方加减治疗消化系统多脏腑病变,可有效改善消化道症状,临床疗效确切.
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脾胃气虚型功能性消化不良患儿经加减桂枝汤治疗的效果观察
目的探讨加减桂枝汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良患儿的临床效果.方法选取120例脾胃气虚型消化不良患儿,按入院时间先后将其分为对照组和观察组,各60例,分别给予常规西医治疗及常规西医联合加减桂枝汤治疗,评估两组患儿治疗效果、治疗期间不良反应发生率和其治疗前、后证候积分差异.结果观察组患儿治疗总有效率为95.0%,高于对照组的83.3%(P<0.05);治疗后,两组患儿的证候积分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组患儿(P<0.05);两组患儿治疗期间均无明显不良反应出现.结论常规西医联合加减桂枝汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良患儿,能有效改善患儿临床症状,安全性高.
关键词： 脾胃气虚型功能性消化不良 加减桂枝汤 证候积分 -
自拟退热利湿汤治疗暑湿型普通感冒32例疗效观察
目的 观察自拟退热利湿汤治疗暑湿型普通感冒的临床疗效.方法 对64例暑湿型普通感冒患者采用随机、平行、对照方法研究,对照组采用泰诺林缓释片口服治疗,观察组采用退热利湿汤口服治疗,2组疗程均为72 h.观察比较2组患者解热时间、治疗前后中医证候积分变化及临床总疗效.结果 观察组总有效率为73.3％,对照组为66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组解热时间为(17.57士8.96)h,对照组为(23.20 ±8.30)h,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组身热不扬、肢体困重、纳呆证候积分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),2组间差异亦有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组口渴证候积分较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01),对照组差异无统计学意义(P＞0.05),2组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 退热利湿汤治疗暑湿型普通感冒能有效退热,改善症状,具有较好的临床疗效.
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加味玉女煎治疗急性牙周脓肿的临床观察
目的 观察加味玉女煎治疗急性牙周脓肿的临床疗效.方法 将96例牙周脓肿患者随机分为2组,2组均采用牙周基础治疗,术后对照组予以甲硝唑和布洛芬口服,试验组予以加味玉女煎含漱兼口服.观察并比较2组治疗前后各项牙周指标与中医证候积分以及不良反应,并评估临床疗效.结果 试验组总有效率为95.83％,明显高于对照组的72.92％(P<0.05).试验组不良反应发生率较对照组低(P<0.05).在牙周指标上2组治疗后均较治疗前明显降低,试验组改善优于对照组(P<0.05).对照组除口臭、舌红苔黄两项证候外其他证候均得到改善(P<0.05),而试验组的各项证候均得到改善(P<0.05),且改善优于对照组(P<0.05).结论 牙周基础治疗后予加味玉女煎含漱并口服治疗急性牙周脓肿,可以改善牙周情况,有效缓解牙龈肿痛,疗效显著.
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临床研究">"上下同治"法治疗肝火上炎型眩晕(高血压病)的临床研究
目的 探讨耳穴贴压联合穴位贴敷治疗肝火上炎型眩晕(高血压病)的疗效和安全性,为其防治高血压病提供更多的科学依据,以便对中医适宜技术进行更好地推广.方法 将高血压病患者120例随机分为试验组和对照组各60例,两组患者均给予缬沙坦胶囊,试验组在缬沙坦胶囊治疗基础上,给予耳穴贴压联合穴位贴敷治疗.治疗4周后观察两组患者临床症状、证候积分、血压水平及安全指标的变化情况.结果 两组患者治疗后临床症状、证候积分、血压水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且试验组优于对照组(P<0.01).结论 耳穴贴压联合穴位贴敷可有效改善高血压病患者临床症状、证候积分、血压水平,临床疗效确切,操作方便,安全无不良反应,可作为临床上高血压病的有效治疗方法,适合临床推广.
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脑梗死肝阳化风证临床辨证标准与神经功能缺损评分、实验诊断指标间的相关性分析
目的 探讨脑梗死肝阳化风证的临床辨证标准与神经功能缺损程度、辅助实验诊断指标之间的关联性.方法 收集60例临床上辨证为肝阳化风证的脑梗死患者的证候积分、临床神经功能缺损程度评分及实验诊断指标[血浆皮质醇(F)、血栓素B2(TXB22)、去甲肾上腺素(NB)及血清三碘甲状腺原氨酸(T3)]的数据,用统计学方法 分析三者之间的关联性.结果 证候积分与神经功能缺损程度评分和血浆F、NE,TXB2呈正相关,与血清T3呈负相关,经检验,有统计学意义.结论 神经功能缺损评分和实验诊断指标能显著提高临床辨证标准的客观性,建立证候积分、神经功能缺损评分和4项实验诊断指标的综合辨证标准有临床使用价值.
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老年气虚痰瘀型眩晕证候积分与影响因素的多元分析
眩晕是老年人临床上常见的症状之一.按照1997年国家新颁布的中医临床诊断术语标准属于"项痹"、"脑络痹"等病的范畴.但现代医学的多种指标对眩晕的中医证型的影响关系少见报道.本研究就老年气虚痰瘀型眩晕(椎基底动脉供血不足)证候积分与一些影响因素进行多元分析.资料与方法 60例中男47例,女13例,年龄60～79岁,平均(70.5±5.6)岁.经查体,颈椎X线照片及经颅多普勒(TCD)与颈部血管彩超检查均符合椎基底动脉供血不足与动脉硬化的诊断(顾慎为.经颅多普勒检测与临床.上海:上海医科大学出版社,1993∶95-96).颈椎X线照片示95%病例均显示有颈椎退行性改变,颈部血管彩超提示80%病例有颅外椎动脉走向弯曲(但剔除椎基底动脉完全闭塞的病例),同时排除高血压(≥140/90mmHg)、颅内占位性病变、脑梗塞、脑出血以及合并有心血管、肝、肾、造血系统的严重原发性疾病.中医诊断标准符合<中药新药临床研究指导原则>中"中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则"(第1辑.中华人民共和国卫生部.1993∶24-27,以下简称部颁标准).中医辨证为气虚痰瘀型,即除眩晕外还应有神疲倦怠,面色淡白,心悸气短或胸闷,饮食减少,舌质淡暗或边有瘀点、瘀斑,苔腻,脉弦细.
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温针灸联合甘草附子汤治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎疗效观察
目的:探讨温针灸通督手法联合甘草附子汤治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效及安全性.方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的肾阳亏虚型AS患者80例,根据随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组接受甘草附子汤治疗,观察组在对照组基础上联合实施温针灸通督手法,治疗4周后,对比两组证候积分变化情况、疗效、实验室指标变化情况及安全性.结果:治疗后,观察组证候积分低于对照组,红细胞沉降率、C反应蛋白及免疫球蛋白A水平均低于对照组,治疗显效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论:肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者接受温针灸通督手法联合甘草附子汤治疗,利于缓解患者临床症状,降低其血沉,减轻机体炎症反应,且无毒副作用,安全有效.
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芪药消渴方剂治疗2型糖尿病70例疗效分析
目的:探讨自拟芪药消渴方剂治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将140例2型糖尿病患者随机分为治疗组70例和对照组70例,分别予中西医结合治疗及单纯西药治疗2月.疗程结束后评定临床疗效.结果:①2组临床疗效比较,治疗组总有效率为78.57%,对照组为75.71%;差异无显著性意义(P＞0.05).②2组均有一定的降低血糖作用,但无统计学意义;与治疗前相比,治疗组能明显降低总胆固醇(TC)(P＜0.01),与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比较,治疗组与对照组均有一定的降低24h尿白蛋白排泄率作用,但治疗组治疗前后降低24h尿白蛋白排泄率的作用更为显著,与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③2组治疗后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为80.33%,对照组为76.67%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用自拟芪药消渴方剂治疗2型糖尿病疗效确切,值得临床推广使用.[关犍词]芪药消渴方剂;2型糖尿病;中医治疗;疗效分析
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中医辨证治疗口服降糖西药控制不佳2型糖尿病患者46例临床观察
目的 初步评价中医辨证治疗口服降糖西药控制不佳2型糖尿病的临床疗效.方法 选择口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者138例,根据患者意愿及基线资料分为中医组、胰岛素组、联合组各46例,分别给予中医辨证治疗、胰岛素治疗、中医辨证+胰岛素治疗,治疗8周后检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平,观察低血糖发生次数、治疗前后血脂指标及中医证候积分的变化,并进一步比较各组常见症状治疗前后出现的频数.结果 胰岛素组和联合组FPG、2hPG、HbAlc的降幅明显大于中医组(P＜0.05)；中医组和联合组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、中医证候积分及常见症状出现频次明显低于胰岛素组(P＜0.05)；联合组能明显降低日平均胰岛素剂量和低血糖事件的发生率,与胰岛素组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证治疗能明显改善口服降糖西药控制不佳2型糖尿病患者的血脂水平,在调节患者的症状方面具有积极作用,联合胰岛素治疗能在有效降糖的同时预防低血糖事件的发生.
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地中海贫血不同类型与基因型及肾虚证候的关系
目的 探讨地中海贫血(简称地贫)不同类型(α-地贫、β-地贫、复合型地贫)与肾虚证候积分及基因型(纯合子、杂合子)之间的关系. 方法 收集地贫患者的临床资料,对患者的年龄、性别、身高、体重、民族、地贫类型、基因型,以及肾虚相关26项肾虚症状、体征进行记录,对不同地贫类型的基因型与中医肾虚症状、体征的构成比及肾虚证候积分进行比较.结果 共调查299例肾虚证候地贫患者,其中α-地贫患者201例,β-地贫患者86例,复合型地贫患者12例.α-地贫基因型以--SEA/αCSα为多见,β-地贫纯合子基因型以β41-42为常见,杂合子基因型以β41-42/βE为常见,其中287例非复合型地贫患者中以肾阴虚证(189例,65.85％)为多见,其次为肾精不足证(85例,29.62％)、肾阳虚证(13例,4.53％),3种肾虚证候构成比差异有统计学意义(P =0.020);287例非复合型地贫患者中,26项肾虚相关症状、体征以面色萎黄、盗汗、口唇淡白、神疲乏力、咽干、口干为多见;不同类型地贫患者的肾虚相关症状、体征构成比及总积分差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 不同类型的地贫患者,虽基因型各异,但临床均存在肾虚表现,且以肾阴虚证为多见,以面色萎黄、盗汗、口唇淡白、神疲乏力、咽干、口干为主要临床表现.
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辨证施术推拿按摩对痉挛型脑瘫粗大运动功能及中医证候积分的影响
脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1].在我国0-6岁脑瘫患儿有31万,患病率为1.86‰,并以每年4.6万的速度递增,其中痉挛型脑瘫约占脑瘫的60％-70％[2].目前关于推拿按摩治疗脑瘫的临床研究主要集中在某些手法针对某些症状的临床疗效.中医治疗疾病方法的选择与应用,离不开辨证论治,辨证施治是中医理论的精髓,它也同样贯穿于脑性瘫痪康复治疗的始终.辨证康复观认为,在康复过程中,既要辨证,又要辨病,主张辨病与辨证相结合,而辨证更为重要.
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自拟益气养阴方联合格列美脲片治疗消渴病气阴两虚证临床观察
目的 探讨自拟益气养阴方联合格列美脲片治疗消渴病气阴两虚证的临床效果.方法 将92例消渴病气阴两虚证患者按照是否愿意加服中药分为观察组47例与对照组45例.对照组给予格列美脲片口服治疗,观察组给予自拟益气养阴方联合格列美脲片口服治疗.两组疗程均为6周.观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及中医证候积分情况.结果 观察组完成研究43例、对照组完成研究42例.观察组FPG、2hPG均明显低于对照组(P＜0.05);观察组中医证候积分明显少于对照组(P＜0.05).结论 自拟益气养阴方联合格列美脲片治疗消渴病气阴两虚证效果肯定,有助于提高血糖控制效果,改善临床症状.
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浅析妊娠期糖尿病的常见中医证型分布情况
目的 通过对妊娠期糖尿病患者的中医证候进行调查,分析其证候和中医证型的分布规律.方法 选取2013年3月—2016年12月收治的妊娠期糖尿病孕妇420例作为研究对象,根据《中医常见证诊断标准》及其症状特点制定调查表,总结并分析中医证型的分布规律.结果 ①前10个证候为失眠、健忘、尿频、头晕、腰酸、自汗、水肿、舌淡有齿痕、倦怠无力、脉细数、大便干结,苔薄白等.病性主要为以阴虚、气虚、阳虚和湿为主,病位主要在心、脾、肝、肾.②常见中医证型为心阴虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证、脾虚湿困证、肾阴虚证、未定证型类.结论 妊娠期糖尿病中医病位主要在心、脾、肝、肾,病性以阴虚、气虚、阳虚和湿为主,中医证型主要以心阴虚证和气阴两虚证为主.
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双石汤与松龄血脉康治疗原发性高血压患者的临床疗效
目的：探讨双石汤与松龄血脉康治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年12月甘肃省庄浪县中医医院收治的原发性高血压患者100例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和试验组，各50例。对照组患者给予松龄血脉康胶囊，试验组患者采用双石汤进行治疗，比较两组患者治疗前后血压、血脂水平变化情况，并评估降压疗效和中医证候积分。结果治疗后，两组患者的收缩压、舒张压均明显低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；试验组患者的中医证候积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者中医症候疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，试验组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论双石汤及松龄血脉康治疗原发性高血压均有良好的降压效果，但双石汤有利于改善患者血脂水平，中医症候疗效更为显著。
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清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘的疗效与安全性
目的 探讨清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘的疗效与安全性.方法 选取我院收治的小儿热性哮喘患88例作为研究对象.将其随机均分为两组,每组各44例患者.对照组给予常规西医治疗,观察组给予清肺化痰汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组患者临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者哮鸣音、气喘、胸闷、咳嗽等证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者哮鸣音、气喘、胸闷、咳嗽等证候积分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论 给予小儿热性哮喘患儿清肺化痰汤治疗效果显著,有利于改善患儿症状,且具有较高的安全性.
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明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的疗效观察
目的 观察明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的临床疗效.方法 选择2015年10月-2016年10月在济南市济钢医院治疗的142例流行性角结膜炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将患者分为对照组(71例104眼)和治疗组(71例105眼).对照组患者在结膜囊内滴入更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,4次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服明目蒺藜丸,1袋/次,2次/d.两组患者均持续治疗14d.观察两组患者的临床疗效和复发率,同时比较两组的证候积分、视力水平、CSIS评分和临床症状消退时间.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为90.38％、98.10％,复发率分别为10.58％、2.86％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的证候积分和CSIS评分均显著下降,视力显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组证候积分、视力和CSIS评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者临床症状消退时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者视力水平,且复发率低、安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
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中药治疗实热型复发性口腔溃疡临床疗效观察
目的 观察中药治疗实热型复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选择2013年5月-2017年7月医院口腔科门诊就诊的实热型复发性口腔溃疡患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各35例,治疗组用中药治疗,对照组用西药治疗.对比观察2组临床疗效.治疗前后记录并观察2组症状积分变化,如溃疡疼痛积分、口干口渴积分、便干便秘积分及中医证候积分.结果 治疗组总有效率为94.29％明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=10.102,P<0.05).其中治疗组心火上炎型和脾胃实热型患者的总有效率均为100.00％,均高于肝郁气滞型患者的88.24％,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组溃疡疼痛积分、口干口渴积分、便干便秘积分及中医证候总积分均下降,且治疗组下降幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药治疗实热型复发性口腔溃疡有明显疗效,值得进一步推广.
